Ministério Da Educação Centro Federal de Educação Tecnológica de Minas Gerais

MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
CENTRO FEDERAL DE EDUCAÇÃO TECNOLÓGICA DE MINAS GERAIS
ANEXO III
DOCUMENTAÇÃO COMPROBATÓRIA DA COMPOSIÇÃO E RENDA FAMILIAR A
SER APRESENTADA
A documentação a seguir deve acompanhar o FORMULÁRIO DE COMPOSIÇÃO

FAMILIAR E RENDA.
1. Documentos de Identificação
Deverão ser enviados todos os documentos que se enquadram na situação dos membros da
família.
* Membros da família menores de 18 anos:

- Carteira de Identidade ou Certidão de Nascimento.
* Membros da família maiores de 18 anos:

- Carteira de Identidade;
- CPF.
* Membros da família Casados/União Estável:

- Certidão de Casamento ou “Declaração de União Estável” (modelo disponível no Anexo
A, ao final da lista).
* Outros documentos que comprovam situações específicas da família:

- Certidão de Óbito;
- Termo de Guarda ou Adoção;
- Certidão de Divórcio;
- “Declaração de separação não judicial” (modelo disponível no Anexo B, ao final da lista).
* Membros da família que possuam Carteira de Trabalho e Previdência Social (a

apresentação é obrigatória para maiores de 18 anos):
1
- Carteira de Trabalho e Previdência Social em formato impresso ou Carteira de Trabalho

Digital.
Observação: DEVEM ser apresentadas as páginas da Qualificação Civil, dos dois últimos contratos
de trabalho e a próxima página de contrato de trabalho em branco (neste caso, somente para
Carteiras em formato impresso).
Acesso à Carteira de Trabalho Digital:

- Baixe gratuitamente o aplicativo “Carteira de Trabalho Digital” na loja virtual do celular ( Apple Store para
celulares Apple ou Play Store para celulares Android). Ou acesse pelo navegador:
https://servicos.mte.gov.br/#/loginfailed/redirect=trabalhador.carteira
- Acesse o serviço com o login e senha da conta “gov.br “ ou faça seu cadastro.
- Na tela principal você poderá baixar a Carteira de Trabalho Digital para uma versão em “PDF” ou imprimi-
la.
Mais informações: https://www.gov.br/pt-br/servicos/obter-a-carteira-de-trabalho
WEB.pdf
2. Comprovantes de Renda:
Os documentos comprobatórios da renda do grupo familiar deverão ser referentes aos

últimos três meses completos, a contar da inscrição no Processo de Seleção para o Programa de
Bolsas e referentes a todas as pessoas, inclusive o estudante, que residam no núcleo familiar do
candidato e que se enquadram nas situações abaixo:
* Membros da família que possuam fonte de renda formal:

- Três últimos contracheques, folhas de pagamento ou holerites;
- Três últimos extratos de benefícios do INSS – aposentadoria/pensão/ auxílio-doença/
Benefício de Prestação Continuada. Link de acesso: https://meu.inss.gov.br/#/login. Entre com
login e senha da conta “gov.br” ou faça seu cadastro;
- Declaração de Imposto de Renda Pessoa Física- IRPF referente ao exercício de 2022, ano
base 2021 acompanhada do recibo de entrega à Receita Federal do Brasil;
2
Obs.: Maiores de 18 anos que não declaram Imposto de Renda, apresentar comprovante de
consulta da situação da declaração IRPF referente ao ano de 2022, obtido por meio do link:
http://www.receita.fazenda.gov.br/Aplicacoes/Atrjo/ConsRest/Atual.app/paginas/index.asp
* Membros da família que tenham CNPJ aberto e exerçam trabalho autônomo, liberal,
prestadores de serviços, revendedores, empresários:
- Comprovante de Inscrição e Situação Cadastral, emitido pela Receita Federal. Link de
acesso: http://servicos.receita.fazenda.gov.br/Servicos/cnpjreva/cnpjreva_solicitacao.asp;
- Declaração Anual do SIMEI – DASMEI (aqueles que tenham CNPJ de
Microempreendedor Individual - MEI);
- Declaração de Informações Socioeconômicas e Fiscais – DEFIS (aqueles que tenham
CNPJ de Microempresa – ME ou Empresa de Pequeno Porte – EPP);
- Declaração de Imposto sobre a Renda da Pessoa Física – IRPF (não é válido recibo de
entrega). As pessoas que não declaram imposto de renda não precisam apresentar nenhum
documento específico;
- Declaração de Imposto de Renda de Pessoa Jurídica – IRPJ (não é válido recibo de
entrega);
- Comprovantes de recolhimento de contribuição à Previdência Social;
- Recibo de Retirada Pró-Labore;
- Declaração Comprobatória de Percepção de Rendimentos – DECORE emitida por
contador;
- Recibo de Pagamento Autônomo – RPA;
- Emissão de notas fiscais;
- Extratos bancários dos últimos três meses completos, de TODAS as contas bancárias
Pessoa Jurídica, inclusive, contas em bancos digitais. NÃO é válido print de tela;
“Declaração de Renda” (modelo disponível no Anexo C, ao final da lista).
* Membros da família que NÃO tenham CNPJ aberto e exerçam trabalho informal,
autônomo, freelancer, liberal, prestadores de serviços, revendedores, "trabalho extra":
3
- Declaração de Imposto sobre a Renda da Pessoa Física – IRPF (não é válido recibo de
entrega). As pessoas que não declaram imposto de renda não precisam apresentar nenhum
documento específico;
- Declaração Comprobatória de Percepção de Rendimentos – DECORE emitida por
contador;
- Recibo de Pagamento Autônomo – RPA;
- Emissão de notas fiscais;
- “Declaração de Renda” (modelo disponível no Anexo C, ao final da lista).
* Membro da família produtor rural:

- Imposto Territorial Rural – ITR;
- Contrato de arrendamento;
- Declaração de Imposto sobre a Renda da Pessoa Física – IRPF (não é recibo de entrega).
As pessoas que não declaram imposto de renda não precisam apresentar nenhum documento
específico;
- Certificado de Cadastro de Imóvel Rural (Cadastro no INCRA). Link de acesso:
https://sncr.serpro.gov.br/ccir/emissao?windowId=375;
- Notas fiscais de venda da produção;
- Notas Fiscais de compra de insumos;
- “Declaração de Renda – Produtor Rural” (modelo disponível no Anexo D, ao final da
lista).
* Outras rendas RECEBIDAS por algum membro familiar:

- Alugueis – contratos, recibos, extratos bancários ou “Declaração de Recebimento de
Aluguel” (modelo disponível no Anexo E, ao final da lista);
- Comissões – contratos, recibos, extratos bancários ou “Declaração de Renda” (modelo
disponível no Anexo C, ao final da lista);
- Pensão Alimentícia – decisão judicial, recibos, extratos bancários ou “Declaração de
Recebimento de Pensão Alimentícia” (modelo disponível no Anexo F, ao final da lista);
4
Observação: O recebimento de pensão alimentícia por meio de acordo extrajudicial, também, deve
ser declarado.
- Auxílio Brasil (Bolsa Família) – extratos bancários, relatório de pagamento ou
comprovante equivalente;
- Seguro-Desemprego – Rescisão de Contrato de Trabalho, Guia de Seguro-Desemprego,
extratos de recebimento do benefício ou comprovante equivalente;
- Bolsa de estágio – contrato de estágio, termo de compromisso, recibos de pagamento,
extratos bancários ou comprovante equivalente;
- Bolsa de iniciação científica/extensão/monitoria – contrato, termo de compromisso, recibos
de pagamento, extratos bancários, declarações ou comprovante equivalente;
- Ajuda de terceiros – “Declaração - ajuda de terceiros” (modelo disponível no Anexo G, ao
final da lista) ou comprovante equivalente.
* Membros da família maiores de 18 anos, que não trabalham ou estão desempregados e sem
receber seguro-desemprego:
- “Declaração de Ausência de Renda” (modelo disponível no Anexo H, ao final da lista).
* Membros da família que possuam conta bancária, INCLUSIVE o estudante:

- Extratos bancários dos últimos três meses completos, de TODAS as contas bancárias (no
caso de haver membro familiar que possui mais de uma conta bancária), inclusive, contas em
bancos digitais.
Observação: NÃO é válido print de tela. Os arquivos devem vir devidamente identificados com
dados do titular da conta, mesmo as contas de bancos digitais. Caso haja dificuldade na emissão dos
extratos, deve-se buscar atendimento nos canais do estabelecimento bancário.
* Membros da família, maiores de 18 anos, que NÃO possuam conta bancária:

- “Certidão Negativa de Relacionamento com o Sistema Financeiro” emitida pelo Banco
Central. Link de acesso: https://www3.bcb.gov.br/nadaconsta/emitirCertidaoCCS
5
* Membros da família, menores de 18 anos e outros, que DEVERIAM receber Pensão

Alimentícia. Situações em que NÃO há pagamento da pensão alimentícia, mesmo que seja
DEVIDO o seu recebimento por algum membro familiar:
- “Declaração de NÃO recebimento de Pensão Alimentícia” (modelo disponível no Anexo I,
ao final da lista).
* Membros da família maiores de 18 anos, que trabalham como motorista de aplicativo:
- No grupo familiar, quem é motorista de aplicativo(s) deverá apresentar comprovantes de

rendimentos mensais emitidos pelo(s) próprio(s) aplicativo(s).
3. Propriedade de veículo(s):
- Certificado de Registro e Licenciamento de Veículo – CRLV do(s) veículo(s) de
propriedade de algum dos membros do grupo familiar, ou certidão negativa de propriedade de
veículo, disponível em: https://www.detran.mg.gov.br/veiculos/certidoes-pesquisa/certidao-
negativa-de-propriedade
6
ANEXO A
Declaração de União Estável
Eu, (nome completo), (estado civil), Carteira de Identidade nº ___________________, CPF

nº ____________________, e (nome completo), (estado civil), Carteira de Identidade nº
____________________, CPF nº ____________________, residentes à (nome da rua), nº _____,
(bairro), (cidade), (Estado).
Declaramos, para os devidos fins, que convivemos em união estável, de natureza familiar,
pública e contínua, desde ____________________.
Declaramos plena ciência de que é crime, nos termos do Artigo 299 do Código Penal,
“omitir, em documento público ou particular, declaração que dele devia constar, ou nele inserir ou
fazer inserir declaração falsa ou diversa da que devia ser escrita, com o fim de prejudicar direito,
criar obrigação ou alterar a verdade sobre fato juridicamente relevante”.
Declaramos ciência de que a inveracidade das informações prestadas poderão indeferir a
solicitação do candidato.
Por ser esta a expressão da verdade, firmamos a presente declaração.
(cidade), (dia) de (mês) de (ano).
____________________________________________________
Assinatura
____________________________________________________
Assinatura
Observação: substituir os espaços “___” e as informações entre parêntese “( )”, pelas informações do grupo
familiar/membro do grupo familiar.
A declaração pode ser digitada ou escrita a punho, seguindo o modelo proposto.
7
ANEXO B
Declaração de Separação não judicial
Eu, (nome completo), Carteira de Identidade nº ___________________, CPF nº

____________________, residente à (nome da rua), nº _____, (bairro), (cidade), (Estado).
Declaro que estou separado(a) de fato de (nome completo), Carteira de Identidade nº
____________________, CPF nº ____________________, desde ___________________.
Declaro plena ciência de que é crime, nos termos do Artigo 299 do Código Penal, “omitir,
em documento público ou particular, declaração que dele devia constar, ou nele inserir ou fazer
inserir declaração falsa ou diversa da que devia ser escrita, com o fim de prejudicar direito, criar
obrigação ou alterar a verdade sobre fato juridicamente relevante”.
Declaro ciência de que a inveracidade das informações prestadas poderão indeferir a
Por ser esta a expressão da verdade, firmamos a presente declaração.
____________________________________________________
Assinatura
____________________________________________________
Assinatura
8
ANEXO C
Declaração de Renda
Eu, (nome completo), Carteira de Identidade nº ____________________, CPF nº

Declaro, para os devidos fins, que desde (mês/ano) desenvolvo a atividade de
__________________________, e obtive nos últimos três meses, uma renda média mensal de R$
_______________.
Sobre a mão de obra utilizada para desenvolvimento da minha atividade de trabalho, declaro
que:
( ) Há empregado(s) contratado(s) ou prestador(es) de serviço. ( ) Fixo ( ) Sazonal/Temporário.
( ) Não há empregado(s) contratado(s) ou prestador(es) de serviço.
Por ser esta a expressão da verdade, firmo a presente declaração.

____________________________________________________
Assinatura
Como calcular a renda média? O trabalhador informal/profissional liberal não recebe o mesmo salário todos os
meses. Assim, para calcular a renda média mensal, deve-se somar a renda obtida nos últimos três meses e dividir o
resultado por três. Exemplo: Março: R$1.500,00 + Abril: 1.800,00 + Maio: 900,00 = R$4.200,00 / 3 = R$1.400,00.
9
ANEXO D
Declaração de Renda – Produtor Rural

____________________, residente à (nome da rua), nº _____, (bairro), (cidade), (Estado), declaro:
Sobre a classificação do imóvel rural, segundo o INCRA:
( ) Empresa Rural
( ) Latifúndio
( ) Minifúndio
( ) Propriedade Familiar
Sobre a posse e uso da terra, declaro ser:
( ) Proprietário
( ) Arrendatário
( ) Assentado
( ) Outro: ___________________________________.
Declaro que, desde (mês/ano), desenvolvo a atividade de produtor rural, na(s) seguinte(s)
área(s):
( ) Agricultura. Cultivo de: ___________________________________.
( ) Pecuária. Criação de: ___________________________________.
( ) Pecuária de leite.
( ) Avicultura.
( ) Outro: ___________________________________.
Sobre a mão de obra utilizada na atividade rural, declaro que:
( ) Há empregado(s) contratado(s) ou prestador(es) de serviço. ( ) Fixo ( ) Sazonal/Temporário.
( ) Não há empregado(s) contratado(s) ou prestador(es) de serviço.
Da renda obtida com a atividade, declaro que:
( ) A produção é anual.
( ) A produção é mensal.
Conforme informada no demonstrativo abaixo:
10
Descrição do(s) Quantidade Custos de produção Renda bruta obtida

produto(s) produzida
(Utilize o espaço abaixo para informações adicionais que julgar necessárias, como,
quantidade de pés do cultivo, quantidade de cabeças de gado/aves, a existência de empréstimos,
financiamentos, etc.)
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________.
____________________________________________________
Assinatura
11
ANEXO E
Declaração de Recebimento de Aluguel

Declaro, para os devidos fins, que recebo a quantia mensal de R$____________,
proveniente da locação/arrendamento de imóvel de minha propriedade, localizado no endereço:
(nome da rua), nº _____, (bairro), (cidade), (Estado).
____________________________________________________
Assinatura
12

ANEXO F
Declaração de Recebimento de Pensão Alimentícia
Dados do(s) alimentando(s)/pessoa(s) a quem é concedida a pensão alimentícia:

1- (nome completo do filho/alimentando), Carteira de Identidade nº ____________________, CPF
nº ____________________;
Dados do declarante/responsável, caso o alimentando seja menor:
(Nome completo), Carteira de Identidade nº ____________________, CPF nº
Declaro, para os devidos fins, que recebi nos últimos três meses, a título de pensão
alimentícia para o(s) alimentando(s) identificado(s) acima, os seguintes valores:
Mês Valor

____________________________________________________
Assinatura
familiar/membro do grupo familiar. A declaração pode ser digitada ou escrita a punho, seguindo o modelo proposto.
13
ANEXO G
Declaração – ajuda de terceiros

Declaro, para os devidos fins, que (preencher aqui o esclarecimento do fato/situação).
____________________________________________________
Assinatura
14

ANEXO H
Declaração de Ausência de Renda
Eu/Nós, membro(s) do grupo familiar do candidato ________________________________, abaixo

identificado(s), residente(s) à (nome da rua), nº _____, (bairro), (cidade), (Estado).
Nome Completo RG CPF
Declaro(amos), para os devidos fins, que não recebo(emos) atualmente e não recebi(emos) nos
últimos três meses, salários, proventos, pensões, aposentadorias, auxílios previdenciários, benefícios de
programas governamentais, pró-labores, outros rendimentos de trabalho não assalariado, rendimentos de
trabalho informal ou autônomo, rendimentos auferidos de patrimônio e quaisquer outros.
Declaro(amos) plena ciência de que é crime, nos termos do Artigo 299 do Código Penal, “omitir, em
documento público ou particular, declaração que dele devia constar, ou nele inserir ou fazer inserir
declaração falsa ou diversa da que devia ser escrita, com o fim de prejudicar direito, criar obrigação ou
alterar a verdade sobre fato juridicamente relevante”.
Declaro(amos) ciência de que a inveracidade das informações prestadas poderão indeferir a
Por ser esta a expressão da verdade, firmo(amos) a presente declaração.
____________________________________________________
Assinatura
____________________________________________________
Assinatura
____________________________________________________
Assinatura
Observação: Incluir apenas maiores de 18 anos que não trabalham ou estão desempregados. Substituir os espaços
“___” e as informações entre parêntese “( )”, pelas informações do grupo familiar/membro do grupo familiar.
15
ANEXO I
Declaração de NÃO Recebimento de Pensão Alimentícia
Dados da(s) pessoa(s) a quem deveria ser concedida a pensão alimentícia:

nº ____________________;
Dados do declarante/responsável, caso a pessoa seja menor:
Declaro para os devidos fins que NÃO recebo, por decisão judicial ou acordo extrajudicial,
pensão alimentícia do(a) pai, mãe, avôs(ós).
Declaro que:
( ) Existe processo judicial de cobrança da pensão alimentícia em tramitação. Número do Processo:
______________.
( ) Não existe processo judicial de cobrança da pensão alimentícia em tramitação.

____________________________________________________
Assinatura
16
ANEXO J
Declaração de Aluguel Informal
Eu, (nome completo do LOCADOR), Carteira de Identidade nº ____________________,

CPF nº ____________________, residente à (nome da rua), nº _____, (bairro), (cidade), (Estado).
Declaro, para os devidos fins, que alugo atualmente, sem contrato firmado, o imóvel situado
à (nome da rua), nº _____, (bairro), (cidade), (Estado) para (nome completo do LOCATÁRIO),
Carteira de Identidade nº ____________________, CPF nº ____________________, residente à
(nome da rua), nº _____, (bairro), (cidade), (Estado), desde _____________, pelo valor mensal de
R$_____________.
____________________________________________________
Assinatura do locador
____________________________________________________
Assinatura do locatário
17
ANEXO K
Declaração de Pagamento de Pensão Alimentícia
Dados do(s) alimentando(s)/pessoa(s) a quem é concedida a pensão alimentícia:

nº ____________________;
Dados do declarante, pagador da pensão alimentícia:
Declaro, para os devidos fins, que paguei nos últimos três meses, a título de pensão
alimentícia para o(s) alimentando(s) identificado(s) acima, os seguintes valores:
Mês Valor

____________________________________________________
Assinatura
18
DECLARAÇÃO DE SITUAÇÕES NÃO CONTEMPLADAS NO FORMULÁRIO DE

INSCRIÇÃO

Declaro, para os devidos fins, que (preencher aqui o esclarecimento do fato/situação).
____________________________________________________
Assinatura
19

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A documentação a seguir deve acompanhar o FORMULÁRIO DE COMPOSIÇÃO

* Membros da família menores de 18 anos:

* Membros da família maiores de 18 anos:

* Membros da família Casados/União Estável:

* Outros documentos que comprovam situações específicas da família:

* Membros da família que possuam Carteira de Trabalho e Previdência Social (a

- Carteira de Trabalho e Previdência Social em formato impresso ou Carteira de Trabalho

Acesso à Carteira de Trabalho Digital:

Os documentos comprobatórios da renda do grupo familiar deverão ser referentes aos

* Membros da família que possuam fonte de renda formal:

* Membro da família produtor rural:

* Outras rendas RECEBIDAS por algum membro familiar:

* Membros da família que possuam conta bancária, INCLUSIVE o estudante:

* Membros da família, maiores de 18 anos, que NÃO possuam conta bancária:

* Membros da família, menores de 18 anos e outros, que DEVERIAM receber Pensão

* Membros da família maiores de 18 anos, que trabalham como motorista de aplicativo:

- No grupo familiar, quem é motorista de aplicativo(s) deverá apresentar comprovantes de

Declaração de União Estável

Eu, (nome completo), (estado civil), Carteira de Identidade nº ___________________, CPF

(cidade), (dia) de (mês) de (ano).

Declaração de Separação não judicial

Eu, (nome completo), Carteira de Identidade nº ___________________, CPF nº

(cidade), (dia) de (mês) de (ano).

Eu, (nome completo), Carteira de Identidade nº ____________________, CPF nº

(cidade), (dia) de (mês) de (ano).

Declaração de Renda – Produtor Rural

Eu, (nome completo), Carteira de Identidade nº ____________________, CPF nº

Descrição do(s) Quantidade Custos de produção Renda bruta obtida

(cidade), (dia) de (mês) de (ano).

Declaração de Recebimento de Aluguel

Eu, (nome completo), Carteira de Identidade nº ____________________, CPF nº

(cidade), (dia) de (mês) de (ano).

A declaração pode ser digitada ou escrita a punho, seguindo o modelo proposto.

Declaração de Recebimento de Pensão Alimentícia

Dados do(s) alimentando(s)/pessoa(s) a quem é concedida a pensão alimentícia:

(cidade), (dia) de (mês) de (ano).

Declaração – ajuda de terceiros

Eu, (nome completo), Carteira de Identidade nº ____________________, CPF nº

(cidade), (dia) de (mês) de (ano).

A declaração pode ser digitada ou escrita a punho, seguindo o modelo proposto.

Eu/Nós, membro(s) do grupo familiar do candidato ________________________________, abaixo

Nome Completo RG CPF

(cidade), (dia) de (mês) de (ano).

Declaração de NÃO Recebimento de Pensão Alimentícia

Dados da(s) pessoa(s) a quem deveria ser concedida a pensão alimentícia:

(cidade), (dia) de (mês) de (ano).

Declaração de Aluguel Informal

Eu, (nome completo do LOCADOR), Carteira de Identidade nº ____________________,

(cidade), (dia) de (mês) de (ano).

Declaração de Pagamento de Pensão Alimentícia

Dados do(s) alimentando(s)/pessoa(s) a quem é concedida a pensão alimentícia:

(cidade), (dia) de (mês) de (ano).

DECLARAÇÃO DE SITUAÇÕES NÃO CONTEMPLADAS NO FORMULÁRIO DE

Eu, (nome completo), Carteira de Identidade nº ____________________, CPF nº

(cidade), (dia) de (mês) de (ano).

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