Estado de Choque

Estado de Choque
ESTADO DE CHOQUE
Falência hemodinâmica do
sistema circulatório.
ISQUEMIA
É a diminuição do fluxo sangüíneo,
podendo causar danos para algumas
células, pois a quantidade de oxigênio
necessária ao metabolismo celular é
insuficiente, ocasionando risco de
morte para algumas delas.
Sensibilidade dos órgãos à Isquemia
(diminuição do fluxo de sangue)
Cérebro Coração Pulmões
De 4 a 6 minutos
Pâncreas Estômago Vísceras
Rins
De 45 a 90 minutos
Pele Músculos Ossos
De 120 a 180 minutos

Após os tempos referidos, com
pouco ou sem sangue, começa a
haver risco de sofrimento e
morte celular dos órgãos
discriminados abaixo.
CLASSIFICAÇÕES DO ESTADO
DE CHOQUE
 O Estado de Choque é um só,
porém são vários os motivos que
dão causa a ele.
 A classificação é diagnosticada,
pelo motivo que deu causa a
instauração do Estado de Choque.
1. Hipovolêmico
 Pode ocorrer devido a hemorragias
graves (+de 1 litro de sangue perdido,
interna ou externamente), nas
queimaduras que atinjam
mais de 10% da área corpórea,
nas diarréias e nos vômitos
(desidratação).
Perda de volume circulante.

2. Cardiogênico
 Acontece nos casos de IAM

(Infarto Agudo do Miocárdio),
nas arritmias cardíacas e nas
insuficiências cardíacas
congestivas.
Defeito na bomba do sistema.

3. Neurogênico
 Pode ocorrer quando

existe lesão da medula espinhal
e nas dores intensas.
O excesso de adrenalina, provoca

dilatação dos vasos sangüíneos.
4. Séptico
 Ocorre nos casos de

infecções graves.
A toxina do agente infeccioso,

entra na célula causando
a morte da mesma.
5. Anafilático
 Acontece uma reação de
hipersensibilidade a medicamentos
ou alimentos.
O excesso de histamina provoca
a dilatação dos vasos, pode ocorrer
também edema de glote causando
dificuldade respiratória e possível
pane no sistema.
As causas
podem ser diferentes,
porém o efeito é um distúrbio
da circulação periférica que
pode evoluir para a falência
circulatória total.
Sinais e Sintomas
*Pele pálida, úmida e fria;

*Pulso fraco e rápido (> que 100 BPM);
*Respiração curta e rápida;
*Pressão Sistólica menor que 90mmHg;
*Perfusão capilar lenta ou nula;
*Tontura e desmaio;
*Sede, tremor e agitação;
*Rosto e peito vermelho, coçando,
queimando, edemaciado, dificuldade
respiratória, edemas de face e lábios,
(são próprios da classificação anafilático).
Avaliando o Estado de Choque
Choque compensado: O corpo tenta usar

os mecanismos de defesa de costume
para manter a função normal.
Choque descompensado: O corpo desvia

o sangue dos membros e do abdome,
para o coração, cérebro e pulmões.
Compensado Não Compensado
Pulso Taquicardia Taquicardia,

progredindo
para bradicardia
Pálida, úmida Pálida, cor de

Pele e fria cera, fria
sudorese intensa
Compensado Não Compensado
Pressão
Arterial Normal ou Vasos colabados
muito contraídos
Nível de Alterado,
consciência Inalterada desorientação -
coma
Em três momentos podemos
detectar o Estado de Choque
Observe:
Palidez e sudorese fria;
Sinta:
Pulso e perfusão periférica;
Ouça:
Pressão arterial.
Conduta
 Posicione a vítima deitada, eleve os
membros inferiores se não houver
problemas cardíacos ou TCE;
 Posicione a vítima deitada, eleve o
tronco se houver problemas cardíacos
ou TCE;
 Afrouxe suas roupas;
 Aqueça a vítima;
 Ministre oxigênio;
 Em caso de choque anafilático,
transporte imediatamente para o
hospital.
Considere a pessoa como uma caixa
cheia de sangue,
quando apresentamos uma perda
deste ele não vai ocupar
todo o corpo. Isto pode ser
melhorado deitando-se a vítima,
com as pernas elevadas, desde de
que não haja lesão na cabeça ou
problemas cardíacos, devendo,
nestes casos, o tronco ser elevado.
Posição para prevenir o
estado de choque

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Cérebro Coração Pulmões

De 120 a 180 minutos

Perda de volume circulante.

 Acontece nos casos de IAM

Defeito na bomba do sistema.

 Pode ocorrer quando

O excesso de adrenalina, provoca

 Ocorre nos casos de

A toxina do agente infeccioso,

*Pele pálida, úmida e fria;

Choque compensado: O corpo tenta usar

Choque descompensado: O corpo desvia

Pulso Taquicardia Taquicardia,

Pálida, úmida Pálida, cor de

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