Amálgama 02
Amálgama 02
Amálgama 02
Porque?
Antes de falarmos sobre isso, o que é amálgama? O que aconteceu com esses materiais?
Amálgama é uma liga metálica, amálgama dental é Os charlatões, começaram a popularizar o tratamento
uma liga específica. odontológico. Ou seja, os pacientes, mesmo aqueles
que tinham condições de pagar pelo ouro, preferiam
Que tipo de liga metálica é essa? O que ela tem de colocar um material mesmo sem qualquer evidência.
particular, quando comparada as outras ligas?
De certa forma funcionava, e foi assim que surgiu o
Por exemplo: amálgama.
Uma liga ouro-platina é amálgama? NÃO. Os CD, efetivamente registrados no conselho da sua
profissão, começaram a usar também.
Uma liga prata-paládio é amálgama? NÃO.
A popularização tornou-se tão séria, que o próprio
Uma liga cobalto-cromo é amálgama? NÃO.
conselho (sociedade americana de cirurgiões
Então o que é amálgama? dentistas), ameaçou de banimento, qualquer
profissional que usasse esse material, já que não tinha
Toda liga metálica onde um dos seus componentes
nenhuma evidência cientifica, nem previsibilidade de
principais é o mercúrio.
resultado. Não havia nada, era uma coisa totalmente
O amálgama dental/odontológico, tem uma empírica.
composição específica, mas tem mercúrio em sua
Esse cenário perdurou por muito tempo.
composição.
O amálgama só começou a se tornar uma realidade
Diante do quadro da odontologia restauradora, até
anos depois, na virada do século XIX para o século XX,
meados do século XIX, pouquíssimas pessoas tinham
em torno de 1895, quando Black publicou um trabalho,
acesso a tratamento odontológico conservador que
após ter estudado o amálgama.
eram feitos em ouros.
Ele estudou o amálgama e foi em busca de uma O amálgama odontológico, é também chamado de
formulação que trouxesse previsibilidade a esse amálgama de prata. Justamente porque a prata é o seu
material. maior componente em peso.
Nessa época foram feitos estudos com uma A liga desenvolvida por Black tinha seguinte
composição de uma liga para amálgama odontológica, composição:
que tivesse propriedades previsíveis, como:
Ag: 65% em peso. (Maior componente em peso)
Expansão
Sn: 28% (aproximadamente)
Contração
Alteração dimensional Cu: 4-6%
Resistência mecânica
Esses três componentes, são ainda hoje, os
componentes obrigatórios de uma liga para amálgama.
E que pudesse ser, principalmente, fabricado em escala
industrial. Toda liga para amálgama odontológico, tem como
componentes obrigatórios: Ag, Sn e Cu.
Porque?
Além disso podem estar presente Zn e Hg
Porque quando uma coisa é fabricada em escala
industrial, tem-se uma formulação exata, com bula Zn: 0-2% (facultativo, participa do processo de
para manipulação e aplicação. Trazendo dessa forma o confecção da liga e não da reação, tem ação
amálgama para uma prática cientificamente antioxidante, evita a oxidação da liga durante o
embasada, com teste de toxicidade, entre outros. processo de fusão)
Em 1895 esse trabalho de Black foi publicado como Expansão tardia - Zn
propriedades físicas dos materiais restauradores no
Hg: 0-3% (ligas que já tem mercúrio no pó são
Jornal de Pesquisa Odontológica (a mais prestigiada).
chamadas de pré-amalgamadas, serve pra facilitar a
Qual seria a formulação dessa liga que foi desenvolvida amalgamação.)
por Black?
Esses dois componentes são facultativos.
Essas ligas foram inicialmente fabricadas e lançadas no
mercado. Componentes obrigatórios Ag, Sn, Cu
Componentes facultativos Zn, Hg
A primeira liga fabricada com base nas publicações de
Black, foi lançada em 1901.
Essas ligas foram lançadas em 1901 e o processo de
Liga: True Dentallay (SSWhite) fabricação dessas ligas é o seguinte:
Qual seria a composição dessa liga? Era formada por 1. Metais fundidos em conjunto em lingotes
quais metais?
2. Lingote são colocados em um torno mecânico
O amálgama é fornecido na forma de um pó e um para se obter as raspas dele
liquido, todos são metais.
3. Moído
O pó tem a formulação de uma liga desenvolvida por
Black. 4. Partículas são graduadas por tamanho
Durante todo esse processo de fabricação, se forma em ANVISA, há aproximadamente 1 ano atrás, proibiu a
torno das partículas, película de óxidos. comercialização do Hg separado da liga.
Essa película de óxidos impede a reação imediata com Quando se mistura e faz a amalgamação, o que vai
o mercúrio. resultar disso ai?
Se você pegar o pó de uma liga para amálgama e A partícula da liga vai ser triturada, para remover a
colocar mercúrio em cima, a reação não vai ocorrer película de óxidos e expor a Ag , Sn e Cu.
instantemente, porque a película de óxido impede o
O que vai resultar disso ai?
contato do Hg com os componentes.
1. O Hg vai reagir com a Ag
Por isso que até hoje, o processo de amalgamação é
chamado de processo de trituração. 2. Forma-se um composto intermetálico ou
pequena liga binária, que seria o resultado da
Porque a partícula da liga precisava ser quebrada
reação da Ag com o Hg, que chamamos de fase
durante esse processo para que o Hg entrasse em
gama 1 – fase γ1
contato com a Ag e o Sn.
3. Ao mesmo tempo ocorre a reação do Hg com o
Como ocorre essa reação?
Sn (Sn é bastante reativo). Chamamos de fase
Entendendo a reação, seremos capazes de entender a gama 2 – fase γ2
evolução do amálgama, o que que mudou no
Fase γ AgSn
amálgama para melhorar suas características.
Fase γ1 AgHg
Se a gente olhar a composição dessa liga, veremos que Fase γ2 SnHg
mais de 90% é Ag e Sn. O Cu entra numa quantidade
muito pequena, embora seja obrigatório.
Essas são as fases resultantes da reação da liga para
Então a gente tem aqui na verdade uma liga binária (Ag amálgama com o Hg.
Sn), embora o Cu seja obrigatório, a quantidade dele é
muito pequena.
E é justamente a partícula dessa liga (AgSn), que é o pó Ao mesmo tempo a fase γ2, que seria o resultado da
metálico, que vai misturar com o Hg. reação do SnHg, também vai se formando.
O mercúrio é um metal pesado, liquido a temperatura Então qual seria a estrutura final do amalgama
ambiente. cristalizado?
Então, mistura-se a partícula da liga binária (AgSn – Tem-se as 3 fases presente: γ,γ1,γ2 compondo um
fase γ) ao Hg. sólido rígido na boca.
Propriedades do Amálgama
Estabilidade dimensional
É indicado para dentes posteriores (molares)
Resistência Mecânica A estabilidade dimensional, refere-se a contração e
Estabilidade dimensional (contração e expansão.
expansão) O amálgama depois de inserido na cavidade e
Corrosão solidificado, possui uma estabilidade dimensional
muito apropriada.
Essas propriedades estão dependente de alguma coisa,
o ideal é que a gente tenha amálgama o mais resistente Uma outra coisa interessante é que o amálgama tem,
possível. além de propriedades bactericidas, por causa da Ag e
Afinal de contas ele tem que suportar situações, de por do Hg, ele tem o auto selamento.
exemplos classe II, onde tem-se uma crista
reconstruída. Ao longo do tempo, através do auto selamento, ele
A estabilidade dimensional é extremamente veda as interfaces por depósitos de produtos de
importante, pois o matéria deve se manter estável na corrosão.
cavidade, para evitar infiltração marginal.
A corrosão é um fenômeno natural. Ou seja, em relação a interface o amálgama é um
material muito bom. É muito difícil ocorrer recidiva de
E tudo isso está na dependência de que? cárie sobre o amálgama de forma agressiva.
Está na dependência da estrutura final.
Mas o que acontece com a estabilidade dimensional do
Resistencia Mecânica amálgama?
Se eu disser que a resistência final do amálgama vai O verniz, tem utilidade no momento inicial de uma
estar dependendo ou com relação direta entre a colocação de restauração em amalgama.
resistência individual das fases que o compõe X % na Porque?
estrutura. Porque quando você coloca o amalgama na cavidade,
onde ainda é uma massa plástica, o Hg reage com as
Resistencia final = Rγ x %γ x Rγ1 x %γ1 x Rγ2 x %γ2 partículas sólidas da fase γ, e o amalgama contrai, se
afastando das paredes da cavidade.
O que podemos falar, sobre a resistência mecânica de
cada uma das fases? Durante 24 hrs aproximadamente, as fases vão se
cristalizando, com isso o amalgama expande,
A fase γ (AgSn) é a mais resistente e é única fase consequentemente essa contração e expansão, vão
responsável pela resistência inicial do amálgama, estar na dependência de uma característica de
porque ela é a única sólida inicialmente, as outras duas manipulação.
vão se solidificar ao longo da reação.
Corrosão
Resistência crescente das fases:
γ> γ1> γ2 O que acontece com a corrosão? Como ela ocorre?
metal puro, se trabalha e monta-se ligas com o metal negativa em todos os aspectos (resistência mecânica e
puro, e em contato com o meio o material tende a corrosão).
voltar a sua situação de equilíbrio natural, que é o
oxido? O Hg, inclusive, causa maior contração e expansão. Pois
elas estão relacionadas com a quantidade de fases
A corrosão do amalgama acontece na fase γ2, que é formadas.
justamente a menos resistente e mais corrosiva.
Pois o Sn é o metal mais eletronegativo dessa Diminuindo o Hg, então, tem-se menor:
composição. Expansão
Contração inicial e posterior
Como ocorre esse processo? Corrosão
É importante que essa corrosão seja controlada. A primeira modificação sofrida pelo amalgama ocorreu
em 1962 e essa modificação não teve relação com a
Diante disso tudo, o que pode-se concluir? O que causa composição, mas com a forma da partícula.
as propriedades negativas do amálgama?
Elas provem da fase γ2. Foram criadas as ligas de partículas esféricas.
E o que deve ser feito para contornar isso? E o que seria isso?
Diminui a %, a quantidade da fase γ2. Ao invés de ter partículas usinadas (irregulares),
passou-se a ter partículas esféricas.
E faz isso de que forma?
Qual seria a vantagem?
Não pode remover o Sn da composição, ele é muito Requerer superfície mais lisa, e diminuir a quantidade
importante, ele controla a expansão do amálgama, se de Hg necessária, pois nessa conformação esférica, se
fosse só Ag, a expansão da reação com o Hg seria muito requer menor quantidade de Hg para amalgamação. E
grande, o Sn controla essa expansão para que a liga isso significa um melhor resultado final.
seja usada clinicamente.
A primeira modificação, portanto, não foi de
O que vai formar mais fases γ1 e γ2 é o Hg. Ele deve ser composição, foi de forma.
controlado.
Essas ligas são fabricadas de forma diferentes.
O Hg é controlado na condensação do amálgama, se
você diminui o resultante, a quantidade final de Hg na Como isso ocorre?
estrutura, tem-se menos fase γ1 e γ2, que são as
menos resistente, especialmente a γ2 que a mais
Todo esses metais são fundidos e a liga é submetida a Formação da fase γ2 (SnHg), do Sn da liga convencional
uma atmosfera sobre pressão com um gás inerte, e Hg.
nobre, não reativo. E a AgCu da liga eutética (AgCu), que não foi dissolvido
pelo mercúrio.
De que forma?
Mas e a fase γ2, acontece o que com ela?
Mesmo raciocínio de um aerossol. Quando se aperta
uma válvula de desodorante, por exemplo, o liquido O Sn tem afinidade maior pelo Cu do que pelo Hg. O
que está sob pressão de um gás inerte, sai na forma de Sn reage mais facilmente, preferencialmente com o Cu,
gotículas esféricas. do que com o Hg.
Segunda Evolução do Amálgama ( ↑ conteúdo de Cu) A fase γ2, nessa estrutura, foi eliminada. Para que se
consiga isso, é preciso, pelo menos 12% de Cu na
A segunda modificação, veio em 1963, nesse caso, já composição.
foi uma modificação de composição, surgiram as ligas E isso se consegue com a liga eutética AgCu.
para amalgama com alto conteúdo de Cu em fase
dispersa. Fase γ AgSn
Fase γ1 AgHg
O que foi feito? Fase γ2 SnHg (eliminada nesse material)
Fase η CuSn
A mais famosa delas foi chamada de dispersaloi (liga
com alto conteúdo de Cu em fase dispersa); Terceira Evolução do Amálgama
Ela é composta de 70% de AgSn (liga convencional) Não difere muito da fase dispersa de Cu. Essas ligas
30% AgCu (liga eutetica) forma lançadas em 1974, e são as ligas com alto
conteúdo de cobre em fase única.
Composição:
70% de AgSnCu (liga convencional de forma Ao invés de se ter dois tipos de partículas, como no
usinada) caso descrito anteriormente, você passa a ter uma liga
30% de AgCu (liga eutética de forma esférica) ternária (AgSnCu) com maior quantidade de Cu
72% Ag (mínimo 12%), em uma única partícula.
28% Cu
Para que essa liga funcione bem, ela tem estrutura
Quando se mistura essas duas ligas, tem-se um segregada.
aumento no conteúdo final de Cu.
Como isso ocorre?
Tem-se portanto, esses dois tipos de ligas e partículas,
reagindo simultaneamente com o Hg. Imagine uma partícula esférica de uma liga com alto
conteúdo de Cu em fase única.
E o que tem-se no resultado final? Essa liga ternária contem Ag, Sn e Cu.
Formação da fase γ1 (AgHg) com a Ag das duas ligas Todos esses metais que compõe a liga ternária, tem
(convencional e eutética) pontos de Fusão distintos.
Porque?
O PF do Cu é de 1085 °C Porque hoje se diz o seguinte, que uma liga para
O PF da Ag é de 961,8 °C amálgama tem que ter a predominância de Ag e Sn, ou
O PF do Sn é de 231,9 °C seja não os principais componentes em peso.
O que acontece com essa liga, durante seu preparo, A Ag, por exemplo, pode estar presente numa
quando ela se solidifica? liga para amálgama, numa quantidade entre
40-70% em peso.
O que acontece com a Ag, Cu e Sn, nessa partícula? O Sn, vai estar presente entre 25-30%
O Cu, vai estar presente entre 4-30%. Sendo o
Toda variação térmica de dá de fora para dentro. conteúdo de Cu sempre inferior a Ag e Sn.
Como é de fora para dentro, pode-se dividir essa Essa formulação abarca desde as ligas convencionais,
partícula esférica em 3 zonas. até as ligas consideradas mais modernas.