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Ava 03-1

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avaliação secundária no trauma consiste na avaliação cefalocaudal do indivíduo,

com o objetivo de identificar lesões que não foram observadas durante a


avaliação primária. Além disso, um histórico breve da vítima deve ser coletado e
documentado. Sobre os componentes essenciais que devem ser questionados ao
paciente vítima de trauma assinale V ou F .

( )A abordagem dos eventos que levaram ao trauma não é essencial nessa avaliação.

(. )É importante verificar se a vítima tem alergia a medicamentos, mas não há


necessidade em saber as medicações de uso contínuo.

(. )As informações referentes ao histórico da vítima devem ser coletadas apenas


com a própria vítima.

(. ) O questionamento sobre alimentação recente é importante, devido ao risco de


broncoaspiração durante indução anestésica.

2.
A avaliação inicial se realiza em etapas, constitui o primeiro item
a ser abordado na análise da vítima. Deve-se, portanto,

A) avaliar as vias aéreas.

estabilizar a coluna cervical, verificar a


B)
responsividade e abertura das vias aéreas.

C) ver, ouvir e sentir sinais e sintomas.

D) avaliar a circulação.

E) verificar se há hemorragias.

3.
Antes de proceder à avaliação secundária, o socorrista deverá
realizar

o transporte, não se preocupando com


A)
qualquer análise.
B) a avaliação secundária.

C) a anamnese.

a avaliação primária e controlar todos os


D)
problemas que ameaçam a vida.

a pesquisa do ambiente onde ocorreu o


E) acidente, relacionando-o com os
problemas da vítima.

4. O protocolo de atendimento pré-hospitalar indica uma avaliação rápida por meio do protocolo SAMPLE. Esse
mnemônico indica, respectivamente, a avaliação das seguintes condições:

( ) Sinais e sintomas; Alergias; Medicações em uso; Passado médico; Líquidos e alimentos digeridos; Eventos que
precederam o quadro atual.

( )Sinais e Sintomas; Alergias; Medidas terapêuticas prévias; Prescrição médica atual; Lesões aparentes; Eventos
que procederam o quadro atual.

(. )Severidade; Algias; Medicações; Passado médico; Lesões evidentes; Exposição.

(. ) Severidade; Alergias; Prescrição médica atual; Participação ativa ou passiva do evento; Líquidos e alimentos
digeridos; Estado geral.

(. ) Sinais e sintomas; Algias; Medicações; Passividade e atividade; Lesões aparentes; Estado geral.

5. Na avaliação primária, de acordo com o ATLS, Suporte Avançado De Vida No Trauma (9ª Edição) é utilizado
uma sequência de atendimento que é nomeada de “ABCDE DO TRAUMA”. Correlacione a letra do Atendimento
com a respectiva Ação.
X ( ). controle de Hemorragias

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de correlação das letras e ações de cima para baixo.

X, A,B,C,D,E

D,B,C,A,E, X

A,C,x,B,D,E

E,A,C,D,x,B

6. Diante de uma situação de atendimento inicial a paciente politraumatizado, o primeiro passo do protocolo de
atendimento, de acordo com o ATLS (Advanced Trauma Life Support), é a

a) avaliação de vias aéreas.

b) exposição imediata da vítima, cujas roupas devem ser cortadas com auxílio de tesoura. c) avaliação da
circulação.

d) avaliação da função neurológica.

e) avaliação da respiração.

7. Socorrista foi chamado para atender vítima de acidente de moto, obesa, apresentando importante traumatismo
torácico e parada cardiorrespiratória. Com relação a essa situação hipotética, assinale a opção correta.

a) Para uma adequada ventilação dos pulmões, é importante realizar a hiperextensão da cabeça e elevação do
queixo da vítima.

b) As manobras de ressuscitação cardiorrespiratória em pessoa obesa são distintas das manobras em pessoas não
obesas.

c) Em caso de suspeita de pneumotórax, o socorrista deverá inicialmente realizar a descompressão com um objeto
pontiagudo, no segundo espaço intercostal.

d) A remoção da vítima somente poderá ser realizada após o acesso venoso, mesmo se houver dificuldade para a
venóclise.

e) Deve-se priorizar o tratamento de hemorragia cardíaca e hipovolemia antes das compressões cardíacas.
8. Caso a situação do paciente evolua para parada cardiorrespiratória e não haja resposta após três ciclos de dois
minutos de compressões e insuflações, deve-se interromper a ressuscitação cardiopulmonar (RCP).

( ) Certo

( ) Errado

9. De acordo com protocolos de suporte básico de vida validados pelo Ministério da Saúde,

a) a entrevista SAMPLA é passo obrigatório na avaliação primária do paciente com suspeita de trauma. b) um
critério de inclusão para suspeita de trauma raquimedular é a existência de fratura por impacto nas pernas.

c) em traumas envolvendo pneumotórax aberto, a administração de oxigênio é prioritária em relação à cobertura


do ferimento.

d) em traumas cranioencefálicos, um resultado da escala de coma de Glasgow igual a 10 exige contato precoce
com a regulação médica.

e) na avaliação primária de paciente com suspeita de trauma, primeiramente se deve avaliar a circulação, para
depois se avaliar a responsividade.

10. Fraturas abertas são caracterizadas pela quebra do osso e pelo rompimento da
pele.

Certo
Errado

11. José Ailtom, funcionário da uma companhia de saneamento e esgoto, tropeçou a


caiu sobre o próprio braço. Seu colega, corretamente, conversou com José Ailtom e
pediu para ele manter a calma, e passou a observar se havia outros ferimentos mais
graves. Aparentemente, não havia. Entretanto o socorrista suspeitou de fratura, pois a
vítima apresentava os seguintes sintomas:

I- dor intensa.

II- inchaço ou deformação.

III- formação de uma área arroxeada.

IV- sons de crepitação ao movimentar ou incapacidade de movimentar o membro.

V- muita sede.
VI- temperatura alta, acima de 39º.

12. Próximo ao Parque da Maternidade, em Rio branco, um jovem, 22 anos, foi


atropelado, tendo sofrido fratura exposta. O condutor do veículo envolvido prestou os
primeiros socorros de acordo com as orientações que aprendera no seu curso de
socorrista tendo, então, os seguintes cuidados:

I - não movimentou o acidentado. II - imobilizou o local atingido usando talas


improvisadas com papelão rígido. III - tentou colocar o osso no lugar, puxando as
extremidades do membro afetado, porque temia que ocorresse maior perfuração de
órgãos ou rompimento de veias ou artérias. IV - amarrou a tala com tiras de pano, em
lugares acima e abaixo do local fraturado. V - a vítima foi encaminhada ao hospital
mais próximo.

Dos procedimentos acima, o único totalmente INADEQUADO foi:

I.

II.

III.

IV.

V.

13. A fratura é a quebra de um osso. Pode ser completa (quando separa as partes) ou
incompleta (fissura). As fraturas denominadas ‘abertas’ são aquelas em que:

A. existe um ferimento no local da fratura, mas o osso não aparece.

B. não há solução de continuidade entre pele e osso fraturado.

C. há abertura na pele por onde se expõe o osso fraturado.


D. o osso fraturado penetra na pele buscando um caminho de saída até rompê-la
e retomar o sangramento inicial.

E. um osso parte provocando dor, incapacidade de movimento, formando uma


área arroxeada ou até mesmo uma deformidade no local em que ocorreu a
fratura.

14. Analise o caso: Atendimento a paciente que sofreu queda de muro de 2 metros de
altura e apresenta os seguintes sinais importantes: deformação e desalinhamento do
braço esquerdo, ruptura da pele, impossibilidade em mover o braço e queixa de dor,
creptação durante a palpação. Assinale a alternativa CORRETA em relação ao trauma
apresentado.

Fratura fechada.

Fratura aberta.

Luxação.

Entorse.

15. Quais são os materiais e equipamentos utilizados na imobilização de fraturas de


ossos longos?

Marque a alternativa CORRETA.

Prancha longa e colar cervical.

Prancha curta e KED.

Talas metálicas e tracionador de fêmur.

Tracionador de fêmur e KED.


16. O indivíduo que sofre uma fratura apresenta dor, que aumenta com o toque ou os
movimentos; incapacidade funcional (impossibilidade de fazer movimentos) na região
atingida; acentuada impotência funcional da extremidade ou das articulações
adjacentes à lesão; inchaço, alteração da cor da área afetada; presença ou não de
pulso no membro atingido; podendo haver, ainda, fragmentos de ossos expostos e
angulação ou curvatura anormal da região afetada. Considerando a situação acima,
assinale a alternativa que apresenta o procedimento adequado na prestação de
primeiros socorros.

Tentar recolocar o osso fraturado de volta no seu eixo.

Transportar o acidentado de fratura, antes de ter a parte afetada imobilizada


corretamente.

Não utilizar talas.

Forçar o retorno do membro que está deslocado.

Limpar o ferimento provocado pela exposição do osso.

17. Ao socorrer uma vítima com fratura no braço é importante imobilizar o membro
até que chegue o socorro especializado ou a vítima seja transportada para o hospital.
Sobre a forma correta de realizar essa imobilização, analise as afirmativas a seguir.
I. A tala utilizada para realizar a imobilização deve ultrapassar as articulações acima e
abaixo da fratura.
II. Em caso de fratura exposta, deve-se tentar recolocar o osso no lugar correto antes
de realizar a imobilização.
III. Para improvisar uma tala pode-se usar qualquer material rígido ou semirrígido
como madeira ou papelão.
Assinale:

se somente a afirmativa I estiver correta.

se somente a afirmativa II estiver correta.

se somente a afirmativa IIII estiver correta.

se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.

se somente as afirmativas I e III estiverem corretas.


18. Na fratura fechada e desalinhada de osso longo, deve-se:

colocar gelo no local e não imobilizar, uma vez que a fratura está desalinhada

realinhar a fratura bem lentamente e imobilizar o local atingindo a articulação acima e


abaixo da lesão

colocar gelo sobre a área em desalinho e fazer curativo compressivo antes de


imobilizar apenas o local da fratura

imobilizar o local, atingindo a articulação acima e abaixo da lesão, sem realinhar a


fratura

19.
Ao identificar o desalinhamento ósseo, com suspeita de fratura, é indicado

utilizar talas moles e flexíveis para imobilizar o membro afetado, aliviando a dor e
evitando novas lesões.

remover joias e adornos que possam prejudicar a circulação, em razão do inchaço


local que dificulta a remoção, posteriormente.

posicionar talas rígidas, imobilizando as duas articulações imediatamente acima da


área fraturada.

verificar a capacidade motora, pedindo para movimentar, amplamente, o membro


fraturado.

avaliar a coloração da extremidade afetada, sendo a palidez considerada resposta


positiva da boa circulação no membro

20. A vítima com suspeita de fratura na coluna vertebral deve ser mantida imóvel,
enquanto se aguarda chegada de socorro especializado.

Certo
Errado
21. O primeiro socorro à pessoa que apresenta uma fratura fechada consiste em:

tapar a ferida com gaze, impedindo a hemorragia.

arrastar a vítima para ambiente mais iluminado

aplicar um torniquete no local.

aplicar gelo ou compressa fria no local.

imobilizar a região suspeita de fratura.

22.
Acerca dos procedimentos relacionados a primeiros socorros, julgue os itens
subsequentes.

Fraturas, definidas como interrupções na continuidade do osso acometido, constituem


emergência tráumato-ortopédica que requer boa orientação no atendimento, calma e
tranquilidade por parte do socorrista.

Certo
Errado

23.
“Duas pessoas se machucaram, sendo que uma mulher está com lesão no pé(...)”. Se
considerarmos que a lesão foi, na verdade, uma fratura, de acordo com os primeiros
socorros, são procedimentos adequados: I- remover (se possível) cuidadosamente o
calçado da vítima; II- proteger a região atingida, até o meio da perna, com pano ou
algodão. III- imobilizar o pé e parte da perna, utilizando o próprio sapato, revista,
tábua ou travesseiro; IV- colocar o osso no lugar com puxando as extremidades o pé
somente no caso de fratura exposta; V- aguardar o atendimento médico. D os itens
acima descritos, estão corretos, apenas:

I, II e III.

I, IV e V.
III, IV e V.

I, II, III e V.

II, III, IV e V.

24.
Deve-se suspeitar de fratura sempre que ocorrer um impacto em algum
membro, acompanhado de quais sintomas ? Marque a alternativa correta .
(. ) Dor intensa;
(. ) Inchaço ou deformação;
(. ) Formação de uma área arroxeada;
(. ) Sons de crepitação ao movimentar ou incapacidade de
movimentar o membro;
(. ). Encurtamento do membro afetado.

25. As convulsões, ou crises convulsivas, acontecem devido a descargas


elétricas anormais no cérebro, que levam à contração involuntária de vários
músculos do corpo. Normalmente, as crises convulsivas duram apenas alguns
segundos, mas também podem se estender por 2 a 5 minutos e acontecer
várias vezes seguidas.
Durante uma crise de convulsão é aconselhado que: Marque a alternativa
correta .
(. ) Deite a pessoa no chão, para evitar uma queda durante a crise
convulsiva;
(. ) Coloque a pessoa deitada de lado, para evitar que possa se
engasgar com a própria língua ou com vômito;
(. ). Dê espaço para a pessoa, afastando objetos que estejam próximos
e que possam causar lesões, como mesas ou cadeiras;
(. ). Desaperte roupas apertadas, se possível, principalmente em volta
do pescoço, como camisas ou gravatas;
(. ) Mantenha a calma e espere que a crise passe.

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