MODULAÇÃO

NUTRICIONAL DA SOP

• Camila Mercali
• Nutricionista - UFPR
• Pós graduação em Fitoterapia Funcional – VP
Consultoria
• Pós graduação em Nutrição Clínica Funcional –
VP Consultoria
• Mestrado em Ciências Farmacêuticas –
Fitoquímica (UFPR)
• Atendimento clínico em Curitiba
• Coach – WCS
• Fundadora da Academia de Coaching e
Nutrição
 SOP

✓ É a desordem reprodutiva mais comum em mulheres na idade fértil

✓ Prevalência de 5 a 10% - pode chegar até 21% dependendo dos critérios para diagnóstico

❖ Alteração na função reprodutiva, ciclo

menstrual, anovulação crônica,
infertilidade
❖ Maioria está relacionada a resistência a
insulina que pode levar ao
desenvolvimento da obesidade, diabetes
tipo 2, síndrome metabólica.

Polycystic ovary syndrome and environmental toxins, Aleksandra Zofia Rutkowska

Fertility and Sterility, 2016
 SOP

Resistencia a insulina

Alteração na ovulação
Insulina Redução de SHBG no fígado
Hiperinsulinemia
IGF-1 Supressão do IGFBP-1 no fígado e ovários

Gnrh e LH IGF-1
Androgênios
Testosterona

Produção de
androgênios nos
ovários Alteração na maturação do folículo
Policistos no ovário
 SOP

National Institutes of Health Expert Panel em SOP

Diagnóstico de acordo com o critério de Rotterdam
2 das seguintes características presents:
(i) Hiperandorgenismo clínico ou bioquímico
(ii) Oligo-anovulação
(iii) Ovários policísticos

4 diferentes fenótipos de SOP

Tipo A, hiperandrogenismo, anovulação crônica e ovários policísticos
Tipo B, hiperandrogenismo e anovulação crônica
Tipo C, hiperandrogenismo e ovários policisticos
Tipo D, anovulação crônica e ovários policisticos

Macut, D. et al. (2017) Insulin and the polycystic ovary syndrome. Diabetes Res. Clin. Pract. 130, 163–170
SOP
 SOP: exames

Exames laboratoriais necessários:

❖Testosterona total, SHBG, testosterona livre, testosterona biodisponivel
❖HAM – Hormonio anti – mulleriano (folículo ovariano/status do cisto)
❖Hemoglobina glicada, glicemia, insulina de jejum, lipidograma
❖17OH progesterona, prolactina
 SOP: exames

Resistência Uso de
a insulina anticoncepcional
SOP: exames

Exames laboratoriais informativos mas desnecessários

para diagnóstico:

LH/FSH – 3:1 (hiperandrogenemia)

Androstenediona (insulina aumenta a produção)
Estradiol: geralmente níveis normais
Progesterona – 22 a 24 dia do ciclo apenas
Progesterona > 4ng/ml indica que ocorreu a ovulação
– cuidar com o momento, precisa ser na fase lutea
SOP – depressão, ansiedade, estresse

Maior prevalência

Percepção de estresse
SOP 1,01
Controle 0,88
Depressão Ansiedade
SOP 27,3% SOP 50%
Controle 18,8% Controle 39,2%
 Toxinas ambientais

Bifenis policlorinados, dioxina, ftalatos, bisfenol A,

poluentes organoclorados
Toxinas ambientais

O sistema endócrino mantem o

equilíbrio corporal mantendo a
homeostase e guiando o
crescimento e desenvolvimento

Por outro lado, os disruptores

endócrinos interferem no sistema
endócrino e causam
efeitos adversos em seres humanos e
animais
Toxinas ambientais: SOP
Toxinas ambientais: SOP
Toxinas ambientais: SOP
Toxinas ambientais
Toxinas ambientais: BPA
Toxinas ambientais: BPA
Toxinas ambientais: BPA
Toxinas ambientais: BPA
Toxinas ambientais: BPA
Esteatose hepática: SOP
Esteatose hepática: SOP

➢ Esteatose
hepática
aumentada em
mulheres com
SOP
➢ Associada com
maiores níveis de
testosterona e
androgênios
➢ Obesidade e RI
 Esteatose hepática: SOP

Prevalência de enzimas alteradas: 33%

É comum enzimas aumentadas em
mulheres com SOP
Relação com esteatose hepática
 SOP

Destoxificação
Modulação da glicemia
Redução de androgênios
Nutrientes que fazem toda a diferença
 SOP: Moringa oleifera

K1 – Controle
K2 – SOP resistência a insulina
K3 – SOP + metformina
K4 – SOP + moringa 250mg/kg
K5 – SOP + moringa 500mg/kg
 SOP: Moringa oleifera

K1 – Controle
K2 – SOP resistência a insulina
K3 – SOP + metformina
K4 – SOP + moringa 250mg/kg
K5 – SOP + moringa 500mg/kg
SOP: NAC

NAC
Aumento nas
taxas de gravidez
e ovulação
 SOP: NAC

❖ Redução do peso
❖ Relação cintura/quadril
❖ Glicemia de jejum
❖ Insulina sérica
❖ Colesterol total
❖ LDL
❖ Redução do HOMA-IR
❖ 6 semanas de tratamento com NAC – 600mg 3x ao dia
 SOP: NAC

130 pacientes com SOP e infertilidade

Groupo 1 letrozole 5 mg/d + NAC 1.2 g/d
Groupo 2 letrozole + placebo
Por 5 dias, começando no terceiro dia da menstruação

No decimo segundo dia do ciclo foi feito ultrasom

Na presença do foliculo com 18-20 mm de diâmetro - 10000 unidades de hCG foram injetadas
Horário determinado para relação sexual
No decimo sexto dia, após injeção de hCG, avaliou-se os níveis de β-hCG
 SOP: NAC

letrozole + NAC: foliculos maiores e maior chance de gravidez

NAC é efetivo para redução da insulina e testosterona, além de melhora

nos nives de homocisteina e perfil lipídico em mulheres com SOP
SOP: Polifenois
SOP: Polifenois
 SOP: Polifenois
❖ Grande variedade de compostos fenólicos
❖ Antocianinas, Proantocianinas, Taninos condensados
❖ Aumento de SOD e CAT nos hepatócitos e GSH
❖ Suco orgânico mais antioxidante
❖ Redução da peroxidação lipídica causada por etanol

RESVERATROL

Review of natural products with hepatoprotective effects, World J Gastroenterol 2014 October 28; 20(40): 14787-14804
 SOP: Polifenois

DOSAGEM

Extrato seco Vitis Vinifera 50 a 300mg/dia

Ou
Resveratrol – 100 a 200mg
 SOP: Polifenois

Vitis Vinifera - UVA

 Sensibilidade a insulina
 síntese de Adiponectina
 Expressão gênica de enzimas
envolvidas na gliconeogênese
 Acúmulo de gordura hepática
 A expressão gênica de enzimas
envolvidas na síntese de ácidos graxos
 SOP: Polifenois

 MAPK
RESVERATROL

NFB  COX-2

Nature Reviews, 5: 493-506, 2006

Carcinogenesis, 27(7): 1565-1474, 2006
Mol Nutr Food Res, 53: 115-28, 2009
Inflammation, 30(1-2): 1-6, 2007
 SOP: Polifenois
Corpo
luteo

Quercetina

Cistos

A – controle
B – etanol
C - Quercetina
D – SOP
E – SOP + quercetina
SOP: Polifenois
 SOP: Polifenois

Randomizado, duplo cego, placebo

78 mulheres obesidade e sobrepeso com SOP
1g/dia de quercetina
12 semanas
SOP: Polifenois
SOP: Polifenois
 SOP: Polifenois

1 g/dia de quercetina:

✓ Redução da resistina plasmatica e da expressão gênica

✓ Redução do LH e testosterona

Redução significativa mas sem diferença estatística

✓ Glicemia de jejum
✓ Insulina de jejum
✓ Resistencia a insulina
 SOP: Crocus sativus
Açafrão

➢ Utilizado na medicina pérsica tradicional:

✓ Desordens menstruais
✓ Depressão
✓ Inflamação
✓ Vômito
✓ Doenças na garganta

❖ Potencial anticâncer
❖ Melhora de memoria
❖ Antioxidante
❖ Hipolipemiante
SOP: Crocus sativus
SOP: Crocus sativus
 SOP: Astragalus membranaceus

Utilizada na Medicina Chinesa devido as suas

propriedades antioxidantes, imunomoduladoras, anti
hipertensivas e anti diabéticas

✓ Redução do estresse oxidativo;

✓ Redução da resistência insulínica;
POLISSACARÍDEOS ✓ Inibição da expressão e atividade da
proteína fosfatase 1 B

C. Li, L. Cao, and Q. Zeng, “Astragalus prevents diabetic rats from developing cardiomyopathy by downregulating angiotensin II type2 receptors’ expression,” Journal ofHuazhong University of Science and Technology, vol. 24,
no. 4, pp. 379–384, 2004.
M. Liu, K. Wu, X. Mao, Y. Wu, and J. Ouyang, “Astragalus polysaccharide improves insulin sensitivity in KKAy mice: regulation of PKB/GLUT4 signaling in skeletalmuscle,” Journal of Ethnopharmacology, vol. 127, no. 1, pp. 32–37,
2010.
X. Q. Mao, F. Yu, N. Wang et al., “Hypoglycemic effect of polysaccharide enriched extract of Astragalus membranaceus in diet induced insulin resistant C57BL/6J mice and its potential mechanism,” Phytomedicine, vol. 16, no. 5,
pp. 416–425, 2009.
M.Zhao, Z. F. Zhang, Y. Ding, J. B.Wang, andY. Li, “Astragalus polysaccharide improves palmitate-induced insulin resistance by inhibiting PTP1B and NF-kappaB in C2C12 myotubes,” Molecules, vol. 17, no. 6, pp. 7083–7092,
2012.
SOP: Astragalus membranaceus
 SOP: Canela
Metil-hidroxi calcano polímero (MHCP)

Ativação da ação quinase do receptor de insulina e inibição da sua

desfosforilação (otimizando a sua ativação) nas células do tecido adiposo.

AUMENTO DA SENSIBILIDADE A INSULINA

 SOP: Canela

109 diabéticos tipo 2  HbA1C 0,83% (8,5%

1g de canela por 90 dias  7,6%)

80 voluntários saudáveis  Glicemia (-13.1 ± 6.3%; P<0.05) e

3g de canela por 14 dias insulina (-27.1 ± 6.2%; P<0.05),no TTOG e
 sensibilidade à insulina
SOP: Canela
SOP: Canela
SOP: Canela
SOP: Canela
 SOP: Canela

84 pacientes obesas ou sobrepeso

com SOP
500mg 3x ao dia de canela
8 semanas
SOP: Canela
Ritmo circadiano: sensibilidade á insulina
Ritmo circadiano: sensibilidade á insulina

Estresse físico
Estresse psicológico
Falta de sono

Alterações no ciclo circadiano

CLOCK e BMAL1 SIRT1 Resveratrol

Resistência à insulina Resistência à insulina

 Ritmo circadiano: sensibilidade á insulina

Circadian Clock Control of Endocrine Factors. Karen L. Gamble Nat Rev Endocrinol. 2014 August
 Ritmo circadiano: sensibilidade á insulina

TST: Total sleep time

Objective short sleep duration is associated with the activity of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis in insomnia.
Carolina D’Aurea. Arq Neuropsiquiatr 2015;73(6):516-519
 Ritmo circadiano: sensibilidade á insulina

GH
Melatonina Homeostase
Cortisol metabolismo da
Leptina glicose e de
Grelina lipídeos

Sono
Ritmo circadiano

Obesidade
Alteração no apetite
Diabetes
Risco de aumento de peso
Resistência a insulina
Aumento nos níveis
Resistência a leptina
matinais de cortisol
Grelina
The Impact of Sleep and Circadian Disturbance on Hormones and Metabolism. TaeWon Kim International Journal of Endocrinology. Volume
2015
 Ritmo circadiano: sensibilidade á insulina

O que precisamos para dormir bem?

Passiflora incarnata
1 – Abertura do canal de GABA Melissa officinalis
Erythrina mulungu

Vitis vinífera
2 – Melatonina Grffonia simplicifolia

Rhodiola rosea
3 – Regular ciclo circadiano Withania somnifera
Panax ginseng
 SOP: Camomila

80 mulheres com SOP

Placebo
370mg de camomila 3x ao dia
 SOP: Camomila

GABA Gnrh LH

Efeito inibidor

Camomila GABA LH
 SOP: Nutrientes
Clin Endocrinol (Oxf) 2015 Jun 28.
Calcium plus vitamin D supplementation influences biomarkers of inflammation and oxidative stress in overweight and vitamin D-deficient
women with polycystic ovary syndrome: a randomized double-blind placebo-controlled clinical trial.

Abstract
104 Mulheres com SOP, sobrepeso, deficientes em vit D
OBJECTIVE: 1000mg cálcio + vit d placebo
This study was conducted to determine the50000UI vit dplus
effects of calcium porvitamin
semana + cálcio placebo
D supplementation on inflammatory factors and biomarkers of
1000mg
oxidative stress among overweight vitamin D-deficient women dewith
cálcio + 50000UI
polycystic vit D
ovary syndrome (PCOS). Design, Patients and Measurements
This randomized double-blind placebo-controlled clinical trial was performed among 104 overweight vitamin D-deficient women diagnosed
Placebo cálcio + placebo vit d
with PCOS aged 18-40 years old. Participants were randomly divided into four groups. Group A received 1000 mg calcium daily and vitamin D
8 semanas
placebo weekly (N=26), group B 50000 IU vitamin D weekly and calcium placebo daily (N=26), group C 1000 mg calcium daily plus 50000 IU
vitamin D weekly (N=26) and group D calcium placebo daily plus vitamin D placebo weekly (N=26) for 8 weeks. Fasting blood samples were
taken at baseline and 8 weeks after intervention to measure inflammatory factors and biomarkers of oxidative stress.
RESULTS: Cálcio + vit D
Reduziu
After 8 weeks, individuals taking calcium plus vitamin D supplements PCRsdecreases in homeostatic model assessment-Beta cell
had greater
function (HOMA-B) score (-11.1 vs. -8.6, -3.4 and 13.7, respectively, P=0.03), serum high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) (-948.3 vs.
MDA
802.3, -383.8 and 618.2 ng/mL, respectively, P=0.04), plasma malondialdehyde (MDA) concentrations (-0.6 vs. -0.5, -0.1 and 0.6 μmol/L,
respectively, P=0.009) and significant Aumento da capacidade
increases in plasma antioxidante
total antioxidant dovs.plasma
capacity (TAC) (35.2 21.1, 22.5 and -153.8 mmol/L, respectively,
Glutationa
P=0.006) and glutathione (GSH) levels (216.0 vs. 3.9, -47.5 and -160.8 μmol/L, respectively, P=0.001) compared with calcium alone, vitamin D
alone and placebo groups. Calcium plus vitamin D co-supplementation did not influence plasma NO and catalase levels.
CONCLUSIONS:
We found that calcium plus vitamin D co-supplementation for 8 weeks among overweight and vitamin D-deficient women with PCOS had
beneficial effects on inflammatory factor and biomarkers of oxidative stress.
 SOP: Nutrientes
Exp Clin Endocrinol Diabetes.2015 Apr;123(4):215-20.
Effects of zinc supplementation on markers of insulin resistance and lipid profiles in women with polycystic ovary syndrome: a randomized,
double-blind, placebo-controlled trial.

Abstract 52 mullheres com SOP

OBJECTIVE: 50mg zinco
Glicose on glucose homeostasis parameters and lipid concentrations in PCOS
This study was conducted to evaluate the effects of zinc supplementation
women. We are aware of no study evaluating the effects of zincInsulina
supplementation on metabolic profiles of patients withpolycystic ovary
syndrome (PCOS). Perfil Lipídico
METHODS:
8 semanas
This randomized, double-blind, placebo-controlled trial was conducted among 52 women diagnosed with PCOS and aged 18-40 years old.
Participants were randomly divided into 2 groups to receive 220 mg zinc sulfate (containing 50 mg zinc) supplements (n=26) or placebo (n=26)
per day for 8 weeks. Fasting blood samples were taken at baseline and after 8 weeks' intervention to quantify glucose, insulin and lipid
concentrations.
Melhora da RI
RESULTS:
Redução de
After 8 weeks of intervention, subjects who received zinc supplements hadTG
significantly increased serum zinc levels (+15.6±21.8 vs. -
Reduçao da glicemia
4.1±16.7 mg/dL, P=0.001) compared with placebo. In addition, zinc-supplemented de jejum
patients had reduced fasting plasma glucose (FPG) (-4.3±9.6
vs. +0.5±6.0 mg/dL, P=0.03), serum insulin levels (-3.0±2.9Reduçao
vs. +1.5±8.4insulina
µIU/mL, P=0.01), homeostasis model of assessment-insulin resistance
(HOMA-IR) (-0.8±0.8 vs. +0.3±1.9, P=0.006), homeostatic model assessment-Beta cell function (HOMA-B) (-10.6±9.5 vs. +4.9±32.1, P=0.02) and
increased quantitative insulin sensitivity check index (QUICKI) (+0.02±0.02 vs. -0.004±0.05, P=0.03) compared with placebo. Additionally, a
significant reduction in serum triglycerides (-15.6±40.3 vs. +14.5±25.3 mg/dL, P=0.002) and VLDL-cholesterol concentrations (-3.2±8.1 vs.
+2.9±5.1 mg/dL, P=0.002) was observed following the administration of zinc supplements compared with placebo.
CONCLUSION:
Taken together, 220 mg zinc sulfate supplementation per day for 8 weeks among PCOS women had beneficial effects on metabolic profiles.
 SOP: Nutrientes
J Pediatr Adolesc Gynecol 2015 Apr;28(2):114-8.
The effect of chromium supplementation on polycystic ovary syndrome in adolescents.

Abstract
35 adolescentes
BACKGROUND:
Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a common condition. Treatment with chromium has been shown to improve insulin sensitivity in adults with
PCOS. Treatment of adolescents with PCOS remains a1000 μg picolinato de cromo
challenge.
OBJECTIVE:
To investigate the effect of chromium supplementation on the various 6 meses
components of polycystic ovary syndrome in adolescent girls.
PATIENTS AND METHODS:
Thirty-five adolescent girls with PCOS were enrolled.
Número History of menstrual
de mulheres irregularities
com was recorded. All underwent physical examination for
oligomenorreia
presence of acne, scoring of hirsutism, and calculation of body mass index.do
Tamanho Pelvic ultrasonography was done and serum free testosterone was
ovario
measured in all subjects. All subjects received 1000 μg chromium picolinate for 6 months followed by re-evaluation.
Testosterona livre
RESULTS:
Mean (SD) age was 15.5 (1) years (range: 14-17 y). No significant change in BMI standard deviation score (SDS) with chromium supplementation
was noted (1.9 (0.7) SDS vs 2 (0.7) SDS, P =Nao.638).houve melhora
The number do hirsutismo
of patients nem acne
with oligo/amenorrhea decreased with treatment (29/35 (83%) versus
11/35 (31%), P < .001). Significant reduction in mean ovarian volume (P < .001), total follicular count (P < .034), and free testosterone (P< .002)
was observed. No significant improvement in acne or hirsutim was noted.
CONCLUSION:
Supplementation with chromium to adolescents with PCOS is a promising treatment option.
 SOP: Nutrientes

60 mulheres
1000mg ômega 3 de óleo de
linhaça – 400mg de ácido alfa
linolênico
400UI vitamina E
12 semanas
 SOP: Nutrientes

CIMT – Carotid Intima-media Thickness

SOP: Nutrientes

2 x1000 mg/day omega 3 -

240 mg EPA/160 mg DHA
60 mulheres
12 semanas
 SOP: Nutrientes

Beck depression inventory

General health questionnaire
Depression anxiety and stress scale

Quantitative insulin sensitivity

 SOP: Nutrientes

Vitamina D em combinação com cálcio, vitamina K, zinco e magnésio podem

melhorar o perfil metabólico de mulheres com SOP – glycemia e HOMA-IR

Doses diárias de 4000UI de vitamina D ajudaram a baixar o HOMA index.

SOP: Nutrientes
SOP: Nutrientes

60 mulheres com SOP

12 semanas

100mg magnésio
4mg zinco
400mg cálcio
200UI vitamina D

2x ao dia
SOP: Nutrientes
Redução de hirsutismo
 SOP: Nutrientes

Cálcio e vitamina D
Ômega 3
NAC
Ácido fólico
Zinco

Conclusão: antioxidantes e vitaminas

tem efeitos positivos na SOP
 SOP: Nutrientes

8 bilhões UFC/dia
Lactobacillus acidophilu
60 mulheres
Lactobacillus reuteri
12 semanas
Lactobacillus fermentum
200mcg de selênio
Bifidobacterium bifidum
(2 bilhões de UFC cada)
SOP: Nutrientes
SOP: Nutrientes

60 mulheres
250 mg magnésio
400 mg vitamina E
12 semanas
SOP: Nutrientes
 SOP: Nutrientes

4 grupos

1) 200 mg CoQ10 daily + vitamin E placebo (n=22)

2) 400 IU vitamin E daily + CoQ10 placebo (n=22)
3) 200 mg CoQ10 + 400 IU vitamin E daily (n=21)
4) CoQ10 placebo + vitamin E placebo (n=21).

8 semanas
SOP: Nutrientes
SOP: Nutrientes
 SOP: Nutrientes

Melhora da resistência a insulina, ciclo menstrual

400 a 800mg/dia
Geralmente associada com mio inositol
SOP: Nutrientes
 SOP: Nutrientes

Doses de 200 a 1000mcg

Benefícios com uso do cromo Sem alterações

IMC Testosterona total
Redução da testosterona livre Glicemia de jejum
Insulina de jejum DHEA
FSH e LH
 SOP: Nutrientes

Sensibilidade a insulina MI DCI

epimerase

➢ redução da qualidade do oocito

maturação deficiente do oocito
Deficiência em MI alteração da sinalização do FSH ➢ Anovulação
➢ aumento no risco da
superestimulação do ovário

Mulheres saudáveis MI:DCI 100:1 – Mulheres com SOP 0,2:1

SOP: Nutrientes
SOP: Nutrientes
SOP: Nutrientes

Tratamento com
mio inositol antes da
hiperestimulação do
ovário pode
melhorar a
qualidade do ovulo e
do embrião e
diminuir a
resistência ao FSH
 SOP: Nutrientes

4g mio inositol – 12 semanas

400mcg acido fólico
60 mulheres

Comparison of myo-inositol and metformin on clinical, metabolic and genetic parameters in polycystic ovary syndrome: a randomized controlled clinical trial
DR ZATOLLAH ASEMI
SOP: Nutrientes

800mg ácido alfa lipoico

2000mg de mio inositol
SOP: Nutrientes
SOP: Nutrientes
SOP: Nutrientes
SOP: Nutrientes
SOP
40 mulheres
Infusão de camomila
Infusão de hortelã
2x ao dia
30 dias
SOP

21 mulheres
Hirsutismo
5 dias
Fase folicular
SOP
SOP
SOP
Bisfenol A e PCBs
 Hormônios
Celulite
Endometriose
SOP
Câncer
Androstenediona aromatase Estrona

aromatase
Testosterona Estradiol
5 α redutase

DHT
❖ Hiperplasia prostática benigna;
❖ Diminui a libido;
Acne
❖ Combate a alopécia;
SOP
❖ Redução da gordura visceral;
HPB
❖ Aumento de massa magra;
❖ Redução de acne;
❖ Controle da dermatite seborréica
 Hormônios

Crisina
Flavonoides

aromatase Estrona
Androstenediona

aromatase
Testosterona Estradiol
5 α redutase

DHT Pygeum africanun

Urtica dioica
 Urtica dioica

Inibidora da 5 α redutase

Clinical Therapeutics 1993, 15(6):1011-1020

Combined extracts of Urtica dioica and Pygeum africanum in the treatment of benign prostatic hyperplasia:
double-blind comparison of two doses.
Krzeski T, Kazón M, Borkowski A, Witeska A, Kuczera J 300 mg Urtica dioica extrato da raiz
25 mg Pygeum africanum extrato da casca

Clin Lab 2013;59(9-10):1071-6.

Improved glycemic control in patients with advanced type 2 diabetes mellitus taking Urtica dioica leaf extract: a
randomized double-blind placebo-controlled clinical trial.
Kianbakht S, Khalighi-Sigaroodi F, Dabaghian FH 500mg 3x ao dia
 Urtica dioica

Can Urtica dioica supplementation attenuate mercury intoxication in Wistar rats?

Wafa Siouda. Veterinary World, EISSN: 2231-0916 /Vol.8/December-2015
 Fórmula para SOP

Extrato seco:

Vitis vinifera 100mg

Urtica dioica 300mg
Crocus sativus 90mg
Crisina 300mg
Moringa oleifera 200mg

Tomar 1 dose 2x ao dia, após o café da

manhã e jantar, por 30 dias. Cápsulas
vegetais, sem corante. Qsp celulose
microcristalina.
 Fórmula para SOP

Calcio – (400mg)
Magnesio (quelado) – 200mg
Vit D – 400UI
Cromo (picolinato) – 200mcg
NAC – 400mg
Mio – Inositol – 1g
Zinco - 10mg
Ácido fólico – 200mcg
Ácido alfa lipoico – 400mg

Tomar 1 dose 2x ao dia, após o café da manhã e jantar,

por 30 dias. Cápsulas vegetais, sem corante. Qsp
celulose microcristalina.
+
Ômega 3
Gratidão!