Valdeberto Leite Brasileiro

wD Viva VIDA INSTRUMENTO PARTICULAR DE CONTRATO DE ACOLHIMENTO IDENTIFICACAO DAS PARTES: Contratado: Instituto Viva Vida Lida NPY: 37.723,681/0002-36 Enderego Sitio Utinga, Loteamento nossa senhora das neves II n 02 quadras 28 Conde/PB Responsével Técnico: Jalima Prudéncio do Nascimento - COREN - 607747 Residente: VALDEBERTO LEITE BRASILEIRO Data da Entrada 20/07/2023 CPF: 788.800.094-00 Data do Nase: 16/09/1969 RG: 1287348 SSP/PE Naturalidade: ITAPORANGA-PB. iliagdo JOSE EDUPERRON BRASILEIRO ! MARIA DOS ANJOS LEITE BRASILEIRO Est. Civil: SOLTEIRO. Profissio: BOMBEIRO Contratante: SAMUEL ALMEIDA BRASILEIRO RG:3753812 SSP/PB (CPF: 100.749.764-51 Enderego. RUA PROMOTORA EDILMA LEITE CALVALCANTE ‘OLIMPIO N°224 BAIRRO: MANGABEIRAS Telefone: (83) 29992-9769 CIDADE: RECIFE-PE‘Tem entre si justo e contratado o que se segue: CONSIDERANDO que o presente negecio juridico observa 0s requisites de validade insertos no artigo 104 do (Cédigo Civil, bem como fizeram parte do presente a discusso das cldusulas contratuais adiante dispostas; CONSIDERANDO que nas declaracbes de vontade se atendera mais a intengao nelas consubstanciada do que © sentido iteral da linguagem art. 112 do Cédigo Civil CONSIDERANDO a boa-fé inerente aos contratos, bem como a observancia a Lei n.°10.216, de 6 de abril de 2001 e & Portaria/SAS n.°2381, de 26 de dezembro de 2002: RESOLVEM, de comum acordo, com fundamento na Constituicso da Repdblica Federativa do Brasil; na Lei 10.406/2002; na Lei 10.216/2001; e demais dispositivos legais vigentes aplicaveis a espécie, celebrar o presente CONTRATO DE INTERNAGAO. 100 OBJETO ‘A CONTRATADA \Cardiopatias ; Especificar Grau de Parentesco: _~~~~ Hipertensao a Especificar Grau de Parentesco: ~~~ Outras doengas Especificar: _~— Integridade da Pele (edemas, lesdes, manchas, cicatrizes) te ig Dor Sim > Nao Local: Tipo: = Intensidade:Evolugao de Enfermagem aVelthhnte [. Bots, s. Ass. Acolhido 2 4 Profiss. Enemaag er s Instituto Viva vida Ltda, (CNP): 37.723.661/0002-36 FONE: (83) 99100-3830 Sitio Cana’ - Distrito do Conde/PB - CEP 58.322-000 E-mail@ viva VIDA Instituto Viva vida ida, ons 37.723.661/0002.36 FONE: (83) 99100-3830 Sitio Cana5 - Distrito do Conde/PB- CEP 58.322-000 E-mal centroterapeutcovivavida@gmaiLcom NOME: VALDEBERTO LEITE BRASILEIRO DATA DE NASCIMENTO: 16/09/1969 NACIONALIDADE: BRASILEIRO [ NATURALIDADE: ITAPORANGA | SEXO: (x) MASC. ( ) FEMIN. tae 8.8 RACA/ COR: () BRANCA( ) PRETA( ) AMARELA(x) PARDA( ) INDIGENA NOME DA MAE: MARIA DOS ANJOS LEITE BRASILEIRO NOME DO PA\: JOSE EDUPERRON BRASILEIRO ESTADO CIVIL: SOLTEIRO PROFISSAO: BOMBEIRO | ESCOLARIDADE: ENDEREGO: RUA PROMOTA EDILMA LEITE CALVALCANTE BAIRRO:RECIFE-PE ‘CONTATO: (83) 999929769 DATA / HORA PRESSAO ARTERIAL (PA) ‘ASSINATURA: [DATA 7 HORA | PRESSAO ARTERIAL (PA) TEMPERATURA PULSO | RESPIRACAO_ ‘SATURACAO_ GLICEMIA ‘ASSINATURA: DATA / HORA, * ‘ PRESSAO ARTERIAL (PA) TEMPERATURA SK PULSO \f [RESPIRAGAO iF SATURACAO GLICEMI ASSINATURA: dpe Ob Sag Beeviva vipa Instituto Viva vida Ltda. ‘CNP: 37.723.661/0002-36 Sitio Canad - Distrito do Conde/PB - CEP 58.322-000 mal: controterapeuticovivavida@gmall.com Nome: /#Z. TO AALS CZ ESC as Data de nascimento: ZT rcerais LANS (27RD Naturalidade: 7777 Wah ‘Sexo: (XJ Mas. (_) Femin. = Raca/ cor: (_) Branca (_) Preta( ) Amarela( ) Parda Qf indigena [Nome da mae: 2, LrE [Nome do pai GAS LZLT 7 i Estado civ: “S07 72770 Profissio: 27 Pel pnt, FAR [Esoolardade: 3° 1 we vagy Pro jensw ender WE PSE ED hate T AEE [ Contato: DE LOE = FF LALLA BOG ‘DATA / HORA 2LPP[DLF EVOLUGAO PRESSAO ARTERIAL (PA) Espontanea () Solicitagdio.da equipe (_ ) Busca ativa () Outros 4. Exame Psiquico = ASPECTOS COGNITIVOS Conseiéneia Meméria (_) Liicida ¢) Rebaixada (_) Coma Normal (_) Amnésia (_) Agnosias (_) Outros Orientagio Conhecimento do Diagnéstico ) Orientado 09 Desorientado (0 Presente (_) Ausente ‘Atensio Conhecimento do Tratamento | (_yNormal (_) Déficit_ 0 Exacerbacio gk) Presente (_) Ausente Observacdes: ASPECTOS COMPORTAMENTAIS E AFETIVOS ‘Contato com o Psicdlogo Psicomotricidade (04) Contatuante (_) Ndo Contatuante ()Normal ( ) Agitagao $2 Lentificagio (_ ) Estereotipias L () Outros ‘Sensopercepcio Voligaio/ Vontade ()Normal (J tlusdes Ogf Alucinagies (_) Outros 6) Normal: (_) Lmpulsos (_) Compulsdes Pensamento ‘Autoestima | (_) Normal (_) Confuso @¢) Delirante (_) Outros ) Preservada OX) Rebaixada (_) Exacerhada inguagem Postura () Normal Ga Confusa () Outros (_) Negagtio #6) Tristeza (_) Barganha( ) Accitagio (Revolta ‘Afetividade () Butimia (humor normal) (a) Humor depressive ( ) Mania/hipomania ( )Medo ( ) Ansiedade (_) Iritabilidade () Labilidade (_) Apatia @e) Culpa (_) Outros ee Observacies: 7 ‘OUTRAS MANIFESTACOES COMPORTAMENTAIS E EMOCIONAIS RELACIONADAS AO PROCESSO DE INTERNACAO. (C ) Deseonfianga (_) Fantasias (-) Regressio (@ Frustrago () Impoténeia ( ) Inseguranga ( Depend ) Conformismo_(_) Sensagio de abandono (_) Isolamento (_) Afetuosidade (_) Esperanga (_) Adesio AVALIACAO DA POSTURA FAMILIAR FRENTE A INTERNACAO E A EQUIPE Entendimento do Diagnéstico Relac&o com a Equipe Assistencial [Ge Sim (_) Nao {9c Cooperativa (_) Nao participativa (_) Conflituosa Entendimento do Tratamento 64 Sim () Nao Relaces Emocionais Observadas (_) Accitagdo (-) Negaedo 0c) Revolta (_) Ansiedade Presenga na instituigio Daim (_) Nao (_) Luto (_) Negligéneia (_) Racionalizagao ‘Vinculo com o Paciente ‘Apoio e Cuidados com Acolhido Lox) Preservado (_) Prejdicado be) Adequado (_) Inadequado‘Momento atual Série: Repeténcias: Dificuldades: Historia escolar Medicago: ‘Tratamento psicolégic |_ familiar | Historia | Com quem reside? cuidadores Relago com os pais/ 5. Rede de Apoio: Familia Nuclear Familia Extensa Presente Presente 6. Classificagio da complexidade emocional Alteragdo emocional grave do cuidador Alta complexidade Alterago emocional grave dos familiares — Emocional Relacionamento com equipe de saiide hostil Evidéneia de instabilidade na evolugio do quadro clinico e/ou emocional Alteragdo emocional moderada do cuidador Baixa Complexidade ‘Alterago emocional moderada dos familiares Emocional Relacionamento com equipe de saiide prejudicado Hee Repercussio emocional relevante associada ao tratamento Comum / Esperada Alteragdes emocionais leves do euidador |__ Paraasituagio |_| Alteragdes emocionais leves dos familiares i: ‘Sem alteragdes emocionais perceptiveis no paciente ‘Sem demanda atual ‘Sem alteragdes emocionais perceptiveis nos familiares Z Relacionamento com equipe de sade adequado 7. Acompanhamento iariamente 2X na semana 1X na semana 8. Consideragdes Conduta Psicolégica ‘ASSINATURA E CARIMBO DO (A) PSICOLOGO (A)abled Veale, Brookes ace 416 /.09_ 4.969 Slaproonge 8 x ‘. PR eds ABS deere Qe mes = Ae ern ‘ee Soe Saree ‘as pecardar Eee pile smn uae, “anac_eaak foe sgn Spoke oak 2 Anes cigs eee Sarees use gable en aa one ne afte Te Fea Di ce: za ——e

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