Avaliacao Multiaxial 2

DSM III e IV
MANUAL DE DIAGNÓSTICO E ESTATÍSTICO DE

TRANSTORNOS MENTAIS
 SISTEMA MULTIAXIAL:
 EIXO I – TRANSTORNOS CLÍNICOS E OUTRAS CONDIÇÕES QUE PODEM SER

FOCO DE ATENÇÃO CLÍNICA.
 Transtornos geralmente diagnosticados pela primeira vez na infância ou

adolescência (menos retardo mental); Delirium, demência, transtornos
amnésticos ou outros transtornos cognitivos; Transtornos mentais
relacionados a uma condição médica geral; Transtornos relacionados ao
substâncias; Esquizofrenia e outros transtornos psicóticos; Transtornos do
humor;
TRANSTORNOS MENTAIS
 Transtornos de ansiedade; Transtornos somatoformes;

Transtornos factícios; Transtornos dissociativos;
Transtornos sexuais e da identidade de gênero;
Transtornos alimentares; Transtornos do sono;
Transtorno do controle do impulso não classificados em
outro local; Transtornos de ajustamento; Outras
condições que podem ser foco de atenção clínica.
TRANSTORNOS MENTAIS
 EIXO II: TRANSTORNOS DE PERSONALIDADE E
RETARDO MENTAL
 Transtorno de personalidade paranóide
 Transtorno de personalidade esquizóide
 Transtorno de personalidade esquizotípica, anti-
social, borderline, histriônica, narcisista,
dependente, obsessivo-compulsiva, sem outra
especificação e esquiva.
 Retardo mental
TRANSTORNOS MENTAIS
 EIXO III: CONDIÇÕES MÉDICAS GERAIS (reação

psicológica a uma condição médica)
 Doenças infecto parasitárias;
 Neoplasias
• Doenças endócrinas, nutricionais e ou
metabólicas;
• Doenças do sistema nervoso e órgãos
sensoriais;...
TRANSTORNOS MENTAIS
 PROBLEMAS PSICOSSOCIAIS E AMBIENTAIS:
 Problemas com o grupo de apoio primário
 Problemas relacionados ao ambiente social.
 Problemas educacionais
 Problemas ocupacionais
 Problemas de moradia
 Problemas econômicos
 Problema com o acesso ao serviços de cuidado à saúde.
 Problemas relacionados a interação com o sistema legal/criminal.
 Outros problemas psicossociais e ambientais.
TRANSTORNOS MENTAIS
 EIXO 5: AVALIAÇÃO GLOBAL DO FUNCIONAMENTO
(AGF)  varia de 0 a 100
ESCALA DE AVALIAÇÃO GLOBAL DO FUNCIONAMENTO (AGF)
Considerar o funcionamento psicológico, social e ocupacional

em um continuum hipotético de saúde doença mental. Não
incluir prejuízo no funcionamento devido a limitações físicas
(ou ambientais).
Código (Obs.: Usar códigos intermediários quando

apropriado, p. ex., 45, 68,72)
100 Funcionamento superior em uma ampla faixa de

atividades, problemas vitais jamais fora de controle, é
procurado por outros em vista de suas muitas qualidades
positivas.
91 Assintomático.
90 Sintomas ausentes ou mínimos (p. ex., leve ansiedade antes de

um exame), bom funcionamento em todas as
áreas, interessado e envolvido em uma ampla faixa de atividades,
socialmente eficiente, em geral
81 Satisfeito com a vida, nada além de problemas ou preocupações
contidas (p. ex., uma discussão ocasional com membros da família).
80 Se estão presentes, os sintomas são temporários e consistem de
reações previsíveis a estressores
psicossociais (p. ex., dificuldade para concentrar-se após discussão
em família); não mais do que prejuízo
71 no funcionamento social, ocupacional ou escolar (p. ex.,
apresenta declínio temporário na escola).
70 Alguns sintomas leves (p. ex., humor depressivo e insônia leve) ou
alguma dificuldade no funcionamento
social ocupacional ou escolar (p.ex., faltas injustificadas à escola
ocasionalmente, ou furto dentro de casa) mas
61 geralmente funcionando muito bem; possui alguns
relacionamentos interpessoais significativos.
60 Sintomas moderados (p. ex., afeto embotado e fala circusntacial,

ataques de pânico ocasionais) ou
dificuldade moderada no funcionamento social, ocupacional ou
escolar (p. ex., poucos amigos, conflitos
51 com companheiros ou colegas de trabalho).
50 Sintomas sérios (p. ex., ideação suicida, rituais obsessivos graves,
freqüentes furtos em lojas) ou qualquer
prejuízo sério no funcionamento social, ocupacional ou escolar (p.
ex., nenhum amigo, incapaz de manter
41 um emprego).
40 Algum prejuízo no teste de realidade ou na comunicação (p. ex.,

fala às vezes ilógica, ou irrelevante) ou
prejuízo importante em diversas áreas, tais como emprego ou
escola, relações familiares, julgamento,
31 pensamento ou humor (p. ex., homem deprimido evita amigos,
negligencia a família e é incapaz de trabalhar; crianças
freqüentemente bate em crianças mais jovens, é desafiadora em casa
e está indo mal na escola).
ESCALA DE AVALIAÇÃO GLOBAL DO FUNCIONAMENTO
(AGF)
30 Comportamento consideravelmente influenciado por delírios ou
alucinações ou sério prejuízo na
comunicação ou julgamento (p. ex., ocasionalmente incoerente,
age de forma amplamente imprópria,
21 preocupação suicida) ou incapacidade de funcionar na maioria
das áreas (p. ex., permanece na cama o dia
inteiro; sem emprego, casa ou amigos).
20 Algum período de ferir a si mesmo ou a outros (p. ex., tentativas

de suicídio sem clara intenção de morte;
freqüentemente violento; excitação maníaca) ou ocasionalmente
não consegue manter o mínimo de higiene
11 pessoal (p. ex., suja-se de fezes) ou amplo prejuízo na
comunicação (p. ex., ampla incoerência ou mutismo).
ESCALA DE AVALIAÇÃO GLOBAL DO FUNCIONAMENTO
(AGF)
10 Perigo persistente de ferir gravemente a si mesmo ou a outros (p.

ex., violência recorrente) ou inabilidade persistente de manter uma
higiene pessoal mínima ou sério ato suicida com claro intento
1 de morte.
0 Informações inadequada

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 EIXO I – TRANSTORNOS CLÍNICOS E OUTRAS CONDIÇÕES QUE PODEM SER

 Transtornos geralmente diagnosticados pela primeira vez na infância ou

 Transtornos de ansiedade; Transtornos somatoformes;

 EIXO III: CONDIÇÕES MÉDICAS GERAIS (reação

Considerar o funcionamento psicológico, social e ocupacional

Código (Obs.: Usar códigos intermediários quando

100 Funcionamento superior em uma ampla faixa de

90 Sintomas ausentes ou mínimos (p. ex., leve ansiedade antes de

60 Sintomas moderados (p. ex., afeto embotado e fala circusntacial,

40 Algum prejuízo no teste de realidade ou na comunicação (p. ex.,

20 Algum período de ferir a si mesmo ou a outros (p. ex., tentativas

10 Perigo persistente de ferir gravemente a si mesmo ou a outros (p.

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