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PEI - Plano de Ensino Individualizado

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Modelo de Plano de Ensino Individualizado

IDENTIFICAÇÃO:

PROFISSIONAL:

PACIENTE: L. T A

ASSUNTO: Plano de Ensino Individualizado

A genitora, através de laudo médico emitido pelo Neuropediatra, solicitou o início do


Acompanhamento de L.., 1 ano e 11 meses, sexo masculino, na Terapia ABA.
Por esta razão, foi realizada anamnese com a mãe e utilizado o Instrumento de avaliação
VBMAPP no dia 29/06/2022, em domicílio, para observar e testar as habilidades que L. já
havia adquirido e as que estão em atraso de acordo com o esperado para a sua idade.

De acordo com a avaliação realizada L., no aspecto geral, se mostrou ser ativo, atento,
demonstrou intenção comunicativa, apontou, realizou mandos e demonstrou compreender
o que se é solicitado dele, quando necessita de algo, puxa o adulto pela mão.

No entanto, L. apresentou dificuldade em manter ou realizar contato visual quando


solicitado, atendeu para a minha voz e fez contato visual por 3 vezes num tempo de
observação de 30 minutos, conseguiu responder ao ouvir o seu próprio nome por 2 vezes,
não emitiu nenhuma palavra, mesmo com ajuda ecóica, emite sons espontâneos, mas não
ecoa.

L. aponta para a figura ou objeto e espera que o outro (adulto) fale o nome, não emitindo
nenhum som nesse momento, mas apresenta interesse pela atividade e sorri como troca
comunicativa.
Como ouvinte, L. se saiu bem, apontou e tocou para os itens solicitados corretamente,
falhou em alguns (garfo, tigela, xícara, prato, tênis, colher, escova de dente, caminhão). No
entanto, não conseguiu seguir comandos simples, como “bate palma”, “toca na cabeça”.
Na habilidade de Percepção Visual (MTS), L. demonstrou propriedade, realizou a pega
de pequenos objetos em movimento de pinça mais de 5 vezes, manteve a sua atenção
por mais de 30 segundos para todos os brinquedos oferecidos. Colocou mais de 3 itens
dentro de um recipiente, empilhou mais de 3 blocos, chegando a conseguir 6 blocos
empilhados. Realizou pareamento de figuras (animais), mas ao testar o
emparelhamento de objetos, não realizou o comando.

Na habilidade do Brincar Independente, L. demonstrou interesse por todos os


brinquedos oferecidos, manipulou e explorou por mais de 1 minuto no tempo de
observação de 30 minutos. Mostrou variação no brincar, interagiu com mais de 5 itens
diferentes, incluindo bola, instrumentos musicais, palitinhos de picolé, bolinhas
coloridas, bolha de sabão, pescaria de peixinhos e formas geométricas (encaixe e
movimento de rosca) e se envolve em brincadeiras de causa e efeito por mais de 2
minutos (montar e desmontar, pescar e soltar)num tempo de observação de 30
minutos.

No Comportamento e Brincar Social, L. fez contato visual e gestos como forma de


mando (pedido) 3 vezes no tempo de observação de 30 minutos, não apresentou fala
em nenhum momento, mas demonstrou interesse em brincar por mais de 2 vezes.
Na Imitação Motora, L. apresentou resistência e muitas vezes comportamento de se
jogar para trás e chorar, não realizando nenhuma ação após o comando “faz assim” ou
“faz igual”. Realizou apenas 2 ações imitativas com objetos (bola dentro do pote e
rabisco no papel). A genitora relatou que ele imitava em alguns momentos, então
solicitei que testasse em um outro momento e registrasse para me informar.

Na habilidade de Comportamento Vocal L. emite espontaneamente uma média de 10


sons no tempo de observação de 1 hora, sendo 3 sons diferentes.
CONCLUSÃO

Diante do observado, L. é uma criança ativa, demonstra interesse por brinquedos,


utiliza-os de forma funcional, atende a comandos simples e sorri em resposta
quando consegue realizar algo e as pessoas ao seu redor comemoram. Ele se
comunica puxando o adulto pela mão e apontando. Quando empolgado e
aparentemente feliz, faz sons (ex.: com as bolhas de sabão).
Presenciei momentos que por não querer responder a demanda, L. se jogava para
trás e ficava choroso e ia se reportar a l. (babá), demonstrando um baixo limiar para
frustração.
L. não apresentou agressividade durante a avaliação e apresentou estereotipia
motora discreta uma única vez (na varanda).
Observa-se, diante da demanda e da idade do paciente, a necessidade de estimular
as seguintes habilidades:

1. Permanecer sentado na cadeira por 1 hora, com 5 intervalos de 2 minutos.

2. Realizar e Manter o Contato Visual, por 5 vezes, com duração de 30


segundos, no tempo de avaliação de 1 hora, ao ser chamado pelo nome.
3. Realizar imitação de 20 movimentos motores de qualquer tipo (grossa,
fina, com objetos) e generalizar para 5 pessoas diferentes (mãe, pai,
babá, avó, professora, etc).
4. Realizar imitação de pelo menos, 20 sons do Grupo I do EESSA, quais
sejam: ah, eu, sim, não, tchau, muu, pé, um, toc toc, mão, meu, miau,
trim, au au, oi, ei, sol, lua, trem, có có, bi bi, ai, lá, pó, dá.
5. Seguir instruções simples, realizando, pelo menos, 5 ações motoras
diferentes.
6. Identificar, pelo menos, 10 partes do corpo em figuras e generalizar
apontando no próprio corpinho.
7. Identificar, pelo menos, 10 membros da família por fotos.

8. Identificar numerais do 0 ao 10, em ordem e de forma aleatória e


generalizar em, pelo menos, dois locais diferentes (livros, figuras
impressas).
9. Identificar, pelo menos, 6 cores e generalizar em figuras e objetos
diferentes.
10. Identificar, pelo menos, 10 letras do alfabeto.

11. Identificar, pelo menos, 5 animais e generalizar em desenhos e imagens


reais.
12. Fazer pedidos utilizando a palavra “dá” e generalizar, pelo menos, para 3
pessoas, em contextos diferentes.
13. Emparelhar, pelo menos, 15 objetos e generalizar emparelhando objetos
com suas imagens.

Tais objetivos descritos acima, possuem prazo de 12 meses, devendo ser reavaliados
em 6 meses, a fim de obter dados significativos para a evolução do caso. Possuem a
finalidade de estimular L. nas habilidades que ele está em atraso, principalmente
dando uma atenção maior nas habilidades de imitação, identificação e ecóico, para
aprimorar mais a área da linguagem, que é a que se encontra em maior defasagem
no momento.

Mantenho-me à disposição para maiores informações.

Local/Data

Profissional
CRP ___/_____

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