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    Cadastro Do Atleta

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    cinthia monteiro
    Este documento é um formulário de filiação para o atleta Higor Ferreira Barbosa na Confederação Brasileira de Jiu-Jitsu Internacional. Ele fornece detalhes pessoais como nome, data de nascimento, endereço, academia e professor, além de requerer formalmente a filiação e autorizar o uso de sua imagem. A academia MRBJJ e o professor Rudrigo Silva autorizam a filiação do atleta à entidade.

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    cinthia monteiro
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    CONFEDERAÇÃO BRASILEIRA DE JIU-JITSU INTERNACIONAL

    www.cbjji.com

    -
    FICHA DE CADASTRO DO ATLETA - FILIAÇÃO

    Número.Atleta 249
    Nome.Atleta HIGOR FERREIRA BARBOSA
    E-mail fferreirahigor7070@gmail.com
    Celular 92992462711
    Data.Nascimento 01/08/1993
    Cpf/Rg 02759297284 / 24473839
    Sexo MASCULINO
    Faixa/Categoria AZUL / ADULTO (18 A 29 anos)
    Academia MRBJJ - MELVIN REVILLA
    Professor RUDRIGO MATOS SILVA VASCONCELOS

    Endereço RUA MONSENHOR ANTERO DE LIMA


    Cep 69047163
    Bairro REDENÇÃO
    Cidade/UF MANAUS / AM
    País BRASIL

    REQUERIMENTO DE FILIAÇÃO:

    EU HIGOR FERREIRA BARBOSA , CPF Nº 02759297284 , VENHO REQUERER FILIAÇÃO JUNTO A ESTA ENTIDADE, CONFORME
    INFORMAÇÕES PRESTADAS ACIMA.
    AUTORIZO O USO DE MINHA IMAGEM EM QUALQUER VEÍCULO DE DIVULGAÇÃO PRESTADO POR EVENTUAL PATROCINADOR OU PELA
    CBJJI – CONFEDERAÇÃO BRASILEIRA DE JIU-JITSU INTERNACIONAL, ISENTANDO AMBAS DE QUALQUER RESPONSABILIDADE.

    DATA:02/08/2020 .

    ___________________________________________________________
    ASSINATURA DO ATLETA

    ___________________________________________________________
    ASSINATURA DO RESPONSÁVEL PELO ATLETA ( - 17 ANOS)

    AUTORIZAÇÃO DA ACADEMIA:

    A ACADEMIA MRBJJ - MELVIN REVILLA FILIADA À CBJJI SOB O Nº 18 , TENDO COMO RESPONSAVÉL O PROFESSOR RUDRIGO
    MATOS SILVA VASCONCELOS , AUTORIZA O ATLETA ACIMA QUALIFICADO A FILIAR-SE À CBJJI – CONFEDERAÇÃO BRASILEIRA DE
    JIU-JITSU INTERNACIONAL, DECLARANDO QUE O MESMO FAZ PARTE DO SEU QUADRO DE ALUNOS COM A FAIXA: AZUL .

    ________________________________________________________________
    ASSINATURA DO RESPONSÁVEL DA ACADEMIA

    DOCUMENTOS NECESSÁRIOS:
    CPF/RG , ATESTADO MÉDICO , CERTIFICADO DE FAIXA.
    RENOVAÇÃO: BASTA PREENCHER A FICHA E ASSINAR (NÃO HÁ NECESSIDADE DE FOTO E DOCUMENTOS).

    ASSINAR A FICHA, ESCANEAR JUNTO COM OS DOCUMENTOS E ENVIAR PARA O E-MAIL: cbjjihistoricofiliacao@gmail.com
    Imprimir

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