CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO SBIm CRIANÇA

Recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) – 2022/2023 0<10 Os comentários numerados devem ser consultados.

DISPONIBILIZAÇÃO
DO NASCIMENTO AOS 2 ANOS DE IDADE DOS 2 A <10 ANOS DAS VACINAS
VACINAS
Ao 1 2 3 4 5 6 7 8 9 12 15 18 24 4 5 6 9 Gratuitas Clínicas privadas
nascer mês meses meses meses meses meses meses meses meses meses meses meses meses anos anos anos anos nas UBS* de vacinação
BCG ID(1) Dose única SIM SIM
NÃO, isolada.
Hepatite B (2) Três ou quatro doses, dependendo da vacina utilizada SIM
SIM, combinadas**
Vacina monovalente
Rotavírus (3) Duas ou três doses, dependendo da vacina utilizada Vacina monovalente
e pentavalente
Penta de células
Tríplice bacteriana
1ª dose 2ª dose 3ª dose REFORÇO REFORÇO inteiras e Tríplice de Penta e hexa acelulares
(DTPw ou DTPa) (4)
células inteiras
Haemophilus Penta de células
1ª dose 2ª dose 3ª dose REFORÇO SIM
influenzae b (5) inteiras
VIP para as três
primeiras doses e VOP
Poliomielite nas doses de reforços Penta e hexa acelulares
1ª dose 2ª dose 3ª dose REFORÇO REFORÇO
(vírus inativados) (6) e campanhas para e dTpa-VIP
crianças de
1 a 5 anos
Pneumocócicas VPC10 para menores
Duas ou três doses, dependendo da vacina utilizada REFORÇO VPC10 e VPC13

CRIANÇA
conjugadas (7) de 5 anos
menC para
Meningocócicas menores de 5 anos menC
1ª dose 2ª dose REFORÇO REFORÇO
conjugadas ACWY ou C (8) e menACWY para e menACWY
11 e 12 anos
Meningocócica B (9) 1ª dose 2ª dose REFORÇO NÃO SIM
3V para menores
Influenza (gripe) (10) Dose anual. Duas doses na primovacinação antes dos 9 anos de idade. de 5 anos e grupos 3V e 4V
de risco
Poliomielite oral (vírus
DI A S N ACION A IS DE VACIN AÇ ÃO SIM NÃO
vivos atenuados) (6)

2ª
Febre amarela (11) 1ª dose SIM SIM
dose

SIM, dose única aos

Hepatite A (12) 1a dose 2a dose 15 meses (até menores SIM
de 5 anos)
Tríplice viral (sarampo,
1ª dose 2ª dose SIM SIM
caxumba e rubéola) (13,15)
Duas doses
Varicela (catapora) (14,15) 1ª dose 2ª dose (aos 15 meses e entre SIM
4 e 6 anos)
SIM, HPV4 para
HPV (16) Duas doses meninas e meninos HPV4 e HPV9
de 9 a 14 anos
Vacina tríplice bacteriana
acelular do tipo adulto REFORÇO NÃO SIM
(dTpa) (4)
Três doses para soropositivos
Dengue (17) NÃO SIM
para dengue

Covid-19 Acesse os dados atualizados sobre a disponibilidade de vacinas e os grupos contemplados pelo PNI em: sbim.org.br/covid-19

08/03/2023 * UBS – Unidades Básicas de Saúde

• Sempre que possível, considerar aplicações simultâneas na mesma visita Algumas vacinas podem estar especialmente recomendadas para
pacientes portadores de comorbidades ou em outra situação especial. ** Vacinas Hepatite B combinadas: HEXA acelular e
• Ver Nota Técnica sobre recuperação de doses em atraso: sbim.org.br/images/files/notas-tecnicas/nt-sbim-recuperacao-doses-atrasadas-pandemia-v2.pdf Twinrix (hepatite A/B), a partir de 1 ano de idade.
Consulte os Calendários de vacinação SBIm pacientes especiais.
• Eventos adversos significativos devem ser notificados às autoridades competentes.
 CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO SBIm CRIANÇA [CONTINUAÇÃO]
Recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) – 2022/2023

COMENTÁRIOS 8. Meningocócicas conjugadas ACWY/C: a SBIm recomenda 12. Hepatite A: para crianças a partir de 12 meses de idade não 16. HPV: Duas vacinas estão disponíveis no Brasil, HPV4 e HPV9.
preferencialmente a vacina MenACWY pela maior abrangência de vacinadas para hepatite B no primeiro ano de vida, a vacina com- A SBIm recomenda, sempre que possível, o uso preferencial da
1. BCG ID: deverá ser aplicada o mais precocemente possível, em
sorogrupos. O PNI oferece a Vacina MenC para crianças. Diferen- binada hepatites A e B na formulação adulto pode ser considerada vacina HPV9 e a revacinação daqueles anteriormente vacinados
recém-nascidos com peso maior ou igual a 2.000 g. Em casos de his-
tes vacinas meningocócicas ACWY estão licenciadas no Brasil e os para substituir a vacinação isolada (A ou B) com esquema de duas com HPV2 ou HPV4, com o intuito de ampliar a proteção para os
tórico familiar, suspeita de imunodeficiência ou RNs cujas mães fize-
esquemas e idades de licenciamento variam conforme o fabricante. doses (0 - 6 meses). tipos adicionais. Na impossibilidade do uso de HPV9, a HPV4 deve
ram uso de biológicos durante a gestação, a vacinação poderá ser
Crianças vacinadas com MenC podem se beneficiar com o uso da ser recomendada e está disponível gratuitamente para meninas e
postergada ou contraindicada (consulte os Calendários de vacinação 13. Sarampo, caxumba e rubéola: para crianças com esque-
MenACWY e, nesse caso, deve ser respeitado intervalo mínimo de meninos de 9 a 14 anos.
SBIm pacientes especiais). A revacinação com BCG não é recomenda- ma completo, não há evidências que justifiquem uma terceira dose
um mês da última dose de MenC. Para proteção adequada dos três
da mesmo para crianças que não desenvolveram cicatriz vacinal, pela como rotina, podendo ser considerada em situações de risco epi- • Não vacinados anteriormente: duas doses de HPV9 (0-6 meses);
sorogrupos adicionais, deve-se adotar o esquema recomendado
ausência de evidências de que a repetição traga benefício adicional. demiológico, como surtos de caxumba e/ou sarampo. Em situação
pelo fabricante para a idade do início, independente da vacinação • Vacinados com uma dose de HPV4:
Quando solicitado teste de triagem de erros inatos do sistema imu- prévia com MenC. de risco para o sarampo – por exemplo, surto ou exposição do-
• Duas doses de HPV9 (0-6 meses), respeitando o intervalo de
ne, adiar vacinação até avaliação do resultado. miciliar – a primeira dose deve ser aplicada a partir de 6 meses
9. Meningocócica B: pode ser usada a partir de 2 meses de idade, seis meses da 1ª dose de HPV4;
de idade. Nesses casos, a aplicação de mais duas doses após a
2. Hepatite B: a) Aplicar a primeira dose nas primeiras 12 horas idealmente iniciando com uma dose aos 3 meses, outra aos 5 meses idade de 1 ano ainda será necessária. Veja considerações sobre o • na falta de HPV4, a aplicação de uma dose de HPV9 é
de vida. b) O esquema de quatro doses pode ser adotado quando e uma dose de reforço entre 12 e 15 meses (esquema 2 + 1). Crianças uso da vacina tetraviral (SCRV) no item 15. O uso em imunodepri- segura, no entanto, completa a proteção apenas para os
é utilizada uma vacina combinada que inclua a vacina hepatite B. de 12 a 23 meses devem receber duas doses com intervalo de dois midos deve ser avaliado pelo médico (consulte os Calendários de quatro tipos comuns às duas vacinas, desde que respeitado
c) Se mãe HBsAg+, administrar também HBIG o mais precocemen- meses entre elas com uma dose de reforço entre 12 e 23 meses após vacinação SBIm pacientes especiais). intervalo de seis meses.
te possível (até sete dias após o parto). esquema primário. • Completamente vacinados com HPV2 ou HPV4: duas doses (0 – 6
14. Varicela: é considerada adequadamente vacinada a criança
3. Vacina rotavírus monovalente: duas doses, idealmente aos A partir dos 24 meses de idade: duas doses com intervalo mínimo de meses) de HPV9, respeitando intervalo de um ano da última dose
que tenha recebido duas doses da vacina após 1 ano de idade. Em
2 e 4 meses de idade. Vacina rotavírus pentavalente: três do- um a dois meses entre elas – não foi estabelecida ainda a necessida- de HPV2 ou HPV4.
situação de risco – por exemplo, surto de varicela ou exposição do-
ses, idealmente aos 2, 4 e 6 meses de idade. Para ambas as va- de de dose(s) de reforço. miciliar – a primeira dose pode ser aplicada a partir de 9 meses de 17. Dengue: recomendada para crianças a partir de 6 anos de ida-
cinas, a primeira dose pode ser feita a partir de 6 semanas de vida idade. Nesses casos, a aplicação de mais duas doses após a idade de de, soropositivas para dengue. Esquema de três doses com intervalo
Em grupos de alto risco para doença meningocócica, consulte os
e no máximo até 3 meses e 15 dias, e a última dose até 7 meses e 1 ano ainda será necessária. Veja considerações sobre o uso da vaci- de seis meses entre elas (0 - 6 - 12 meses). Contraindicada para
Calendários de vacinação SBIm pacientes especiais.
29 dias. Se a criança cuspir, regurgitar ou vomitar após a vacinação, na tetraviral (SCRV) no item 15. O uso em imunodeprimidos deve ser crianças imunodeprimidas.
não repetir a dose. Não utilizar em crianças hospitalizadas. Em caso 10. Influenza: é recomendada para todas as crianças a partir dos avaliado pelo médico (consulte os Calendários de vacinação SBIm
de suspeita de imunodeficiência ou RNs cujas mães fizeram uso de 6 meses de idade. Quando administrada pela primeira vez em crian- pacientes especiais).
biológicos durante a gestação, a vacina pode estar contraindicada e ças menores de 9 anos, aplicar duas doses com intervalo de 30 dias.
seu uso deve ser avaliado pelo médico (consulte os Calendários de Desde que disponível, a vacina influenza 4V é preferível à vacina 15. Tetraviral (SCRV): Aos 12 meses, na mesma visita, aplicar a
vacinação SBIm pacientes especiais). influenza 3V, por conferir maior cobertura das cepas circulantes. primeira dose da tríplice viral e varicela em administrações separa-
Na impossibilidade de uso da vacina 4V, utilizar a vacina 3V. Em das (SCR + V) ou com a vacina tetraviral (SCRV). A segunda dose
4. Tríplice bacteriana: o uso da vacina acelular (DTPa) é prefe- de tríplice viral e varicela, preferencialmente com vacina tetraviral, Ver Nota Técnica sobre recuperação de doses em atraso:
imunodeprimidos e em situação epidemiológica de risco, pode ser
rível ao de células inteiras (DTPw) pois os eventos adversos asso- pode ser administrada a partir dos 15 meses de idade, mantendo sbim.org.br/images/files/notas-tecnicas/nt-sbim-recuperacao-
considerada uma segunda dose, a partir de três meses após a dose
ciados com a sua administração são menos frequentes e intensos. intervalo de três meses da dose anterior de SCR, V ou SCRV. -doses-atrasadas-pandemia-v2.pdf (Acesso em 08.mar.2023)
anual. Se a composição da vacina disponível for concordante com os
O reforço dos 4 a 6 anos pode ser feito com dTpa-VIP, DTPa ou
vírus circulantes, poderá ser recomendada aos viajantes internacio-
DTPw. O reforço seguinte deverá ser feito com a vacina tríplice ace-
nais para o hemisfério norte e/ou brasileiros residentes nos estados
lular do tipo adulto (dTpa), cinco anos após, preferencialmente entre
do norte do país no período pré-temporada de influenza.
9 e 11 anos.
11. Febre amarela: Duas doses: aos 9 meses de vida e aos 4 anos
5. Hib: recomenda-se o reforço aos 15-18 meses, principalmente
de idade. Recomendação do PNI: se recebeu a primeira dose antes dos
quando for utilizada vacina Hib nas formulações combinadas com
5 anos, indicada uma segunda dose. Se aplicada a partir dos 5 anos Composição vacinal
tríplice bacteriana acelular (DTPa) na série primária.
de idade em dose única. Recomendação da SBIm: como há possibili- Vacinas combinadas pertussis
6. Poliomielite: recomenda-se que, idealmente, todas as doses dade de falha primária e não há consenso sobre duração de proteção, Difteria Tétano Coqueluche Hib Hepatite B Poliomielite
sejam com a VIP. Não utilizar VOP em crianças que não tenham ain- considerar segunda dose para qualquer idade, a depender de risco
Tríplice bacteriana infantil de células Células
da recebido as 3 doses de VIP, hospitalizadas e imunodeficientes. epidemiológico. Recomenda-se que crianças menores de 2 anos de x x – – –
inteiras (DTPw) inteiras
idade, sempre que possível, não recebam as vacinas febre amarela
7. Pneumocócicas conjugadas: a SBIm recomenda o uso prefe- Pentavalente de células inteiras Células
e tríplice viral no mesmo dia, respeitando-se um intervalo de 30 dias x x x x –
rencial da VPC13 com o intuito de ampliar a proteção para os três (DTPw-HB-Hib) inteiras
entre elas. Contraindicada para imunodeprimidos, mas se o risco de
sorotipos adicionais. Crianças menores de 6 anos com esquema
adquirir a doença superar os riscos potenciais da vacinação, o médi- Pentavalente acelular (DTPa-VIP-Hib) x x Acelular x – x
completo ou incompleto de VPC10 podem se beneficiar com dose(s)
co deve avaliar seu uso (consulte os Calendários de vacinação SBIm
adicional(is) de VPC13, respeitando-se a recomendação de bula para
pacientes especiais). Essa vacina pode ser exigida para maiores de
cada idade de início e o intervalo mínimo de quatro a oito semanas Hexavalente acelular (DTPa-HB-VIP-Hib) x x Acelular x x x
9 meses de vida para emissão do CIVP, atendendo exigências sanitá-
em relação à dose anterior da VPC10. O esquema adotado pelo PNI
Atualizado em 08.03.2023

rias de alguns destinos internacionais. Neste caso, deve ser aplicada

com a VPC10 é de duas doses, aos 2 e 4 meses de vida, com reforço Tríplice bacteriana adulto acelular (dTpa) x x Acelular – – –
até dez dias antes de viajar.
aos 12 meses (esquema 2 + 1). A SBIm mantém a recomendação
para a VPC13 de três doses aos 2, 4 e 6 meses, com reforço entre 12 Tetravalente adulto acelular (dTpa-VIP) x x Acelular – – x
e 15 meses (esquema 3 + 1).