Fenomenos Mecânicos Do Parto

Fenômenos mecânicos do
parto
2023
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Fenômenos mecânicos do
parto
 É o nome dado ao conjunto de fenômenos

passivos(principalmente) e ativos que o feto
apresenta, durante a sua passagem pelo
canal de parto.
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O estudo do mecanismo de
parto envolve:
 Estudo da bacia.
 Estudo da contração uterina.
 Estudo da estática fetal.
 Estudo do mecanismo de parto propriamente
dito.
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Tipos de Bacias (pelve feminina)
Estreito superior circular Espinhas ciáticas proemi
Ângulo>90º Ângulo menor que 90º
AP> laterolateral Estreito Laterolateral > AP

Superior elíptico Diametro transv grande
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Tipos de Bacia
 Ginecóide: Pelve Feminina , diâmetros iguais . Favorável ao parto;
 Andróide: Formato de coração. Dificultado. O feto desce
lentamente, comumente, não consegue girar;
 Antropóide: Abertura pélvica superior oval e sacro longo, pelve

profunda. Favorável
 Platipelóide: Menos comum. Pequena cavidade pélvica, alargada

na abertura inferior da pelve, tornando difícil a descida.
Desfavorável, exceto se a cabeça do feto, conseguir atravessar a
abertura superior
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Pelve Feminina
Estreito Superior
Estreito Médio
Estreito Inferior
ES
EM
EI
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Zonas membranosas , nos pontos de
convergencia de 3 ou 4 ossos e delas
partem as suturas
Bregmatica- Gde fontanela
Lambdoide – Pequena fontanela

Enf Prof Maria Ângela 8
Fenômenos Mecânicos do
parto
Estática fetal
 Trajeto: por onde o feto passa;
 Objeto: o próprio feto, como ele se relaciona(estática
fetal)
 Motor : força que empurra o feto(objeto) pela bacia (
trajeto)
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parto
 O trabalho de parto tem por fim expelir o feto
através dos vias genitais. É sob a influência
das contrações uterinas a princípio como
fator único, depois auxiliadas pelo esforço
muscular das paredes abdominais e do
diafragma, que esse trabalho se desenvolve.
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parto
Com a progressão do parto após a ruptura
das membranas, parte do líquido se escoa
e a ação das contrações se faz sentir mais
diretamente sobre o corpo fetal. Os
membros se aconchegam ao corpo que
toma agora a forma aproximadamente
cilíndrica.
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parto
O mecanismo de parto tem características
gerais constantes, porém varia nos seus
pormenores, de acordo com a morfologia da
pelve e do tipo de apresentação.
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Apresentações Fetais
Cefálica Pélvica Córmica
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Apresentação Pélvica
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Apresentação Fetal
Córmica
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parto
Em seu trajeto pelo canal de parto os

fenômenos mecânicos apresentado pelo feto
são distintos em funções das apresentações
cefálicas (fletidas e defletidas) e/ou pélvicas.
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Tipos de Apresentação
cefálica
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parto
Distócias do mecanismo: variações do
mecanismo padrão de parto, assumindo
caráter de gravidade, sujeitando o feto ou
mulher a maiores riscos.
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parto
O parteiro deve conhecer bem o mecanismo

normal para poder detectar as anomalias ,
ficando habilitado a realizar as intervenções
transpélvicas de extração fetal.
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parto
O trajeto, ou canal de parturição estende-se do

útero à fenda vulvar,constituídos pela partes
moles do canal de parto(segmento
inferior,cérvice, vagina, região vulvoperineal).
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Tempos de mecanismo do
parto
1) Insinuação ou encaixamento.
2) Descida.
3) Rotação interna da cabeça.
4) Desprendimento da cabeça.
5)Rotação externa da cabeça, simultânea
com a rotação interna das espáduas
6) Desprendimento das espáduas.
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parto
Esses 6 tempos de mecanismo de parto são
enunciados pela escola alemã e francesa. Tais
tempos não se realizam isoladamente.São
solidários e se processam em continuidade, de
modo a se fundirem em movimento “harmônico
de espira”.(Briquet).
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parto
Para que ocorra a insinuação é preciso que
haja acavalgamento ósseo do pólo
cefálico, flexão do feto e assinclitismo.
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parto
1)Insinuação: em sentido mais amplo é a

que se aplica às apresentações cefálicas e
pélvicas.
É a passagem do estreito superior da bacia,

do polo que se apresenta para o estreito
médio.
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parto
Nas apresentações cefálicas, a insinuação é a
passagem pelo estreito superior do diâmetro
biparietal. E nas apresentações pélvicas é a
passagem do diâmetro bitrocantérico.
27
parto
2)Descida é o avanço da apresentação(cefálica
ou pélvica) do estreito superior para o
inferior. Acontece juntamente com o próximo
tempo de mecanismo de parto(rotação
interna), em movimento de progressão
espiral.
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29
parto
3)Rotação interna: coincide com a descida da
apresentação.
Enf Prof Maria Ângela 30

parto
4) Desprendimento da apresentação: é
representado pela exteriorização vulvar
completa da apresentação.
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parto
5) Rotação externa: é a rotação da cabeça de
modo a voltar o ponto de reparo fetal para a
posição primitiva
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parto
6) Desprendimento fetal final nas cefálicas é o
desprendimento do ovóide córmico, e nas
apresentações pélvicas do tronco e cabeça
fetal.
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Desprendimento Cefálico
34
35
parto
Mecanismo de parto nas cefálicas fletidas
• Incidência de 96 a 96,5% das
apresentações.
• Multíparas , no inicio do trabalho de parto(
com membranas íntegras) a cabeça
apresenta-se móvel ou levemente adaptada
no estreito superior da bacia.
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parto
• Nas primigestas 15 dias antes do inicio do
trabalho de parto a cabeça fetal quando não
existe desproporção cefalo-pélvica ,
encontra-se adaptada e fixa levemente fletida
e insinuada no estreito superior.
• Esse fato ocorre quando a gestante refere
“abaixamento do abdome” ( “queda do
ventre”).
• Ocorre a redução do liquido âmniótico
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parto
 Flexão é o movimento pelo qual o mento
fetal se aproxima do esterno. Visa substituir
os diâmetros maiores por menores.
 Assinclitismo é o movimento de lateralidade
cefálica e visa a penetração isolada das
bossas parietais no estreito superior.
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parto
 No sentido de avaliar o grau de descida

cefálica no canal de parto , classificamos
como plano de De Lee.
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parto
 Na atualidade prefere-se avaliar o grau de
descida pelo processo de De Lee, segundo
o qual se toma como linha de reparo o
diâmetro biciático ( diâmetro transverso do
estreito médio), designando-se o plano zero.
Ultrapassado esse plano, admite-se ter
ocorrido a insinuação, e designa-se em
mais(+) 1,2,3,e 4cm o grau de descida da
cabeça fetal.
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parto
Em sentido inverso quando o ponto ósseo mais
saliente do pólo cefálico se situa-se acima do
plano zero, admita-se que não ocorreu a
insinuação, e o grau de descida será
designado de menos(-)1,2,3,4 e 5cm .
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OBRIGADA
42

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Fenômenos mecânicos do

 É o nome dado ao conjunto de fenômenos

Estreito superior circular Espinhas ciáticas proemi

Ângulo>90º Ângulo menor que 90º

AP> laterolateral Estreito Laterolateral > AP

 Antropóide: Abertura pélvica superior oval e sacro longo, pelve

 Platipelóide: Menos comum. Pequena cavidade pélvica, alargada

Bregmatica- Gde fontanela

Lambdoide – Pequena fontanela

 Trajeto: por onde o feto passa;

 Objeto: o próprio feto, como ele se relaciona(estática

 Motor : força que empurra o feto(objeto) pela bacia (

Cefálica Pélvica Córmica

Em seu trajeto pelo canal de parto os

O parteiro deve conhecer bem o mecanismo

O trajeto, ou canal de parturição estende-se do

Para que ocorra a insinuação é preciso que

haja acavalgamento ósseo do pólo

cefálico, flexão do feto e assinclitismo.

1)Insinuação: em sentido mais amplo é a

É a passagem do estreito superior da bacia,

Enf Prof Maria Ângela 30

 No sentido de avaliar o grau de descida

designado de menos(-)1,2,3,4 e 5cm .

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