Acta Scientiae Veterinariae, 2018. 46(Suppl 1): 329.

CASE REPORT ISSN 1679-9216

Pub. 329

Carcinoma mamário com metástase pulmonar em tatu-peba (Eupharactus sexcinctus)

Breast Carcinoma with Pulmonary Metastasis in Armadillo (Eupharactus sexcinctus)
Amanda de Deus Ferreira Alves1, Daniel Barreto de Siqueira2, Luciana Carla Rameh-de-Albuquerque2,
Márcio André Silva2, Márcia de Figueiredo Pereira1,
Andrea Alice da Fonseca Oliveira1 & Valdemiro Amaro da Silva Junior1

ABSTRACT

Background: Breast neoplasms are among the most common neoplastic conditions affecting domestic animals and are
considered the most common type of cancer affecting women, bitches, and cats. However, there are few reports on breast
neoplasms in wild animals, and there is no record of their occurrence in armadillos worldwide. Breast neoplasms are
hormone-dependent neoplasms that often cause lymph node and pulmonary metastases. The diagnosis is based on the
patient’s history, complete physical examination, and complementary tests. Here we report a case of mammary neoplasia
with pulmonary metastasis in an armadillo (Euphractus sexcinctus).
Case: A senile female armadillo was referred to us for treatment with a history of hyporexia and nodules in both breasts.
Ultrasonographic examination revealed a hypoechogenic nodular lesion with a cross-section of approximately 1.3 × 1.4 cm
and well-defined borders. The lesion had a circumscribed aspect in the left mammary gland. In the right mammary gland,
there was a heterogeneous lesion with cystic formations and anechoic content. Cytopathological examination of the nodules
was performed by fine needle aspiration cytology and revealed the presence of epithelial cells with ovoid and aberrant nuclei,
anisocariasis, binucleation, coarse chromatin, and a high nucleus to cytoplasm ratio suggestive of carcinoma. The animal had
a lean body score due to hyporexia that had evolved to anorexia and was undergoing supportive treatment. Nevertheless, the
animal died two months after the cytologic diagnosis. A necropsy was performed. Cutting of the breast nodules revealed a
hardened pale yellow material. The animal had pronounced pleural effusion, hemorrhage, and numerous pale yellow nod-
ules of various sizes with firm consistency throughout the lung parenchyma. It also had hepatomegaly and splenomegaly.
Fragments of various organs were fixed in 10% buffered formalin, routinely processed, embedded in paraffin, and stained
with hematoxylin and eosin. Upon microscopic examination, the mammary nodes demonstrated a proliferation of epithelial
cells organized into tubular structures with intraluminal papillary projections. The cells had a polyhedral profile and a high
nucleus to cytoplasm ratio, moderately pleomorphic evident nuclei. Some cells had coarse chromatin. We observed moderate
anisocytosis and anisocariasis, as well as mitotic figures. In the lungs, nodules with the same microscopic characteristics of
the mammary nodes were observed in addition to intense congestion and multifocal hemorrhages.
Discussion: This type of mammary carcinoma is considered an invasive neoplasm of ductal origin, and is morphologically
characterized by rounded, ovoid, or angulated tubule formations with intraluminal projections. The patient’s prognosis
is directly related to the occurrence of vascular invasion and metastasis. If present, these conditions may lead to reduced
patient survival. Since the lungs are the most common sites of metastasis, pleural effusion caused by vessel erosion due to
the presence of tumors is common and can in most cases lead to respiratory failure and eventually death. In this case, the
association between the necropsy findings and the results of the histopathological examination enabled us to classify the
carcinoma as one of mammary origin and of the tubulopapillary type with pulmonary metastasis. This is the first report of
mammary carcinoma in an armadillo in captivity in the world.
Keywords: Euphractinae, mammary gland, tubulopapillary carcinoma.
Descritores: Euphractinae, glândula mamária, carcinoma tubulopapilar.

Received: 25 May 2018 Accepted: 13 August 2018 Published: 28 September 2018

1
Área de Patologia, Departamento de Medicina Veterinária, Universidade Federal Rural de Pernambuco (UFRPE) & Parque Estadual Dois Irmãos,
2

Recife, PE, Brazil. CORRESPONDENCE: A.D.F. Alves [amanda_dedeus@hotmail.com]. Rua Manuel de Medeiros s/n. Bairro Dois Irmãos. CEP
52171-900 Recife, PE, Brazil.

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A.D.F. Alves, D.B. Siqueira, L.C. Rameh-de-Albuquerque, et al. 2018. Carcinoma mamário com metástase pulmonar em tatu-peba
(Eupharactus sexcinctus). Acta Scientiae Veterinariae. 46(Suppl 1): 329.

INTRODUÇÃO aberrantes, cromatina grosseira e nucléolos indistintos.

Eupharactus sexcinctus, conhecido popularmente Anisocariose, binucleação, cariomegalia, alta relação
como tatu-peba, pertence à ordem Cingulata e superordem núcleo: citoplasma, citoplasma variando de basofílico
Xenarthra [7]. Esta espécie habita formações abertas a acidofílico, em algumas células apresentava-se acin-
e bordas de florestas e ocorre em todos os biomas do zentado e presença de macrófagos foram os principais
Brasil [12]. achados, sendo sugestivos de carcinoma mamário.
Geralmente os animais desta espécie apresentam O animal estava com escore corporal magro
comprimento corpóreo total maior que 40 cm e devido a hiporexia que evoluiu para anorexia, sendo
pesam aproximadamente de 3,2 a 6,5 kg [13]. Não realizado desde então tratamento de suporte. Contudo,
há dimorfismo sexual evidente, mas o sexo pode ser dois meses após o diagnóstico citológico constatou-se o
facilmente determinado pela observação das genitálias. óbito do animal. No exame necroscópico foi observado
As fêmeas possuem um par de mamas na região peitoral nódulo em região de mama esquerda (Figura 1A), que,
e um clitóris longo, que se assemelha a um pênis. Esta ao corte evidenciou material endurecido de coloração
espécie possui hábito solitário, com exceção da época amarelo pálido. Cisto mamário (mama direita). Região
reprodutiva e da relação da mãe com a prole [10]. subcutânea apresentando tecido adiposo de coloração
As neoplasias mamárias estão entre os amarelo-alaranjado. Cavidade torácica com grande
principais processos neoplásicos que acometem os quantidade de líquido sero-sanguinolento de coloração
animais domésticos, entretanto, informações acerca das amarela-alaranjada, tendo sido coletado cerca de 160
neoplasias em animais silvestres ainda são escassas [3], mL (Figura 1B). Pulmão hemorrágico de consistên-
não havendo nenhum registro de ocorrência em tatu- cia mole e com presença de inúmeras nodulações de
peba no mundo. São consideradas neoplasias hormônio- diversos tamanhos e de coloração amarelo-pálido e
dependentes. Receptores para estrógeno, progesterona, consistência dura por todo o parênquima (Figura 1-C).
andrógenos, prolactina e para o fator de crescimento Pericárdio de coloração opaca e sufusão no miocár-
epidermal já foram demonstrados nas neoplasias dio com presença de vasos ingurgitados. Cavidade
mamárias de cadelas, havendo também a coexistência abdominal com ausência de líquido livre. Fígado de
desses receptores numa mesma neoplasia [11]. coloração noz-moscada, hepatomegalia, algumas pe-
O diagnóstico das neoplasias mamárias quenas nodulações em seu parênquima de coloração
baseia-se na história do paciente, no exame físico amarela-pálida. Baço enegrecido (coloração vinhosa)
completo e em exames complementares. Objetivou- e esplenomegalia. Mucosa gástrica com petequias e
se com este trabalho relatar um caso de neoplasia presença de líquido escuro de odor forte. Mesentério
mamária em Tatu-peba (Eupharactus sexcinctus) com com vasos ingurgitados. Rins com hemorragias pete-
metástase pulmonar. quiais em região cortical e consistência mole.
Microscopicamente, as nodulações na região
CASO
mamária eram formadas a partir da proliferação
Após avaliação clínico-patológica do tatu-peba de células epiteliais organizadas em estruturas
(Euphractus sexcinctus) fêmea, senil foi observado, tubulares com projeções papilares intraluminais
ao exame ultrassonográfico, em topografia de glân- (Figura 2-A, B). Células de perfil poliédrico com alta
dula mamária esquerda lesão nodular hipoecóica com relação núcleo:citoplasma, núcleos de pleomorfismo
aproximadamente 1,3 x 1,4cm de corte transversal, moderado, nucléolos evidentes, por vezes múltiplos
limites bem definidos e aspecto circunscrito. Pela e cromatina grosseira. Moderado grau de anisocitose
avaliação Doppler constatou-se a presença de fluxo e anisocariose, figuras de mitose foram visualizadas.
periférico e intenso. Em glândula mamária direita foi Circundando as formações tubulares observa-se intensa
observada lesão heterogênea com formações císticas proliferação de tecido conjuntivo fibroso, infiltrado
e conteúdo anecóico. Decidiu-se então realizar cito- inflamatório linfoplasmocitário multifocal e tecido
logia aspirativa por agulha fina guiada por ultrassom adiposo adjacente. Nos pulmões, além de intensa
para análise microscópica das lesões. Nas amostras congestão e hemorragias multifocais observou-se
obtidas foi observada a presença de cluster de células neoformação com as mesmas características das
epiteliais arredondadas, com núcleos ovóides e alguns nodulações mamárias (Figura 2C, D).
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(Eupharactus sexcinctus). Acta Scientiae Veterinariae. 46(Suppl 1): 329.

DISCUSSÃO tologia nos tumores mamários em cães segundo alguns

Para êxito no diagnóstico dos tumores mamá- autores pode variar de 66% [1] a 93,3% [15]. No caso
rios deve-se combinar os exames físico, imagenológi- relatado, o carcinoma mamário sugerido pela citologia
co, citopatológico e histopatológico. Na avaliação ul- foi compatível com a análise histopatológica, sendo este
trassonográfica das glândulas mamárias, visualizam-se último considerado o teste padrão de referência.
a ecogenicidade, a ecotextura, os limites, a compressi- O carcinoma tubulopapilar é uma associação de
bilidade, o tamanho, a arquitetura do parênquima e as dois tipos histopatológicos comumente descritos, sendo
alterações em tecidos vizinhos [4]. Para a maioria dos relatado como o mais comum em felinos de zoológico,
autores, tecidos com margens regulares representam 87,09% (27/31) [9] e representando 55,84% (86/154)
o principal critério para definição de uma lesão como dos tumores malignos que acometem as gatas [16].
benigna, contudo, neste caso mesmo apresentando tal Trata-se de uma neoplasia invasiva de origem ductal
característica se tratava de uma neoplasia maligna. As que morfologicamente revela formações de túbulos
características de malignidade geralmente associadas arredondados, ovóides ou angulados que possuem
são margens irregulares, sombra acústica e ecogenici- projeções intraluminais [6].
dade heterogênea [2]. A invasão vascular e metástase compreendem
A citologia em lesões mamárias é considerada uma das capacidades biológicas adquiridas durante
como um exame de triagem, indicada na diferenciação as várias etapas do desenvolvimento tumoral. Sendo
entre processos inflamatórios, hiperplásicos, displásicos considerado um importante fator prognóstico e está
e neoplásicos a custo relativamente baixo e menor taxa diretamente relacionada com a diminuição da sobre-
de invasão e complicação por coleta [8]. O percentual de vida do paciente. Em estudo com fêmeas felinas, foi
concordância diagnóstica entre a citopatologia e histopa- observado que todas demonstraram infiltração tumoral

Figura 1. Necropsia de tatu-peba. A- Observar aumento de volume na região de glândula mamária esquerda (seta). B- Efusão pleural sero-sanguinolenta
de coloração amarelo-alaranjado. C- Pulmões congestos contendo inúmeras nodulações distribuídas pelo parênquima (seta).

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(Eupharactus sexcinctus). Acta Scientiae Veterinariae. 46(Suppl 1): 329.

Figura 2. Fotomicrografia de carcinoma tubulopapilar em tatu-peba (HE). A- Carcinoma tubulopapilar mamário. Observar células epiteliais proliferadas
originando estruturas de aspecto tubular [100x]. B- Espessamento do epitélio com formação de projeções papilares intraluminais (asterisco) [400x]. C-
Metástase de carcinoma mamário (seta) em meio a tecido pulmonar (asterisco) [100x]. D- Proliferação epitelial tubular em tecido pulmonar (seta) [400x].

mamária em mais de um órgão, sendo o pulmão o assim, compatível com este caso, pois o animal possuía
principal foco de metástase (86%) seguido da pleura metástase pulmonar de carcinoma mamário.
parietal, coração, linfonodos intratorácicos e fígado [5].
CONCLUSÃO
A acentuada efusão pleural (160 mL) visualizada
durante o exame necroscópico do tatu-peba sugere que De acordo com os achados histopatológicos
a morte do animal tenha ocorrido por insuficiência foi possível classificar o carcinoma como sendo de
respiratória, visto que a expansão pulmonar estava origem mamária e do tipo tubulopapilar, com metástase
prejudicada devido à presença de líquido livre dentro da pulmonar. Sendo este o primeiro relato na literatura
cavidade torácica. Além disso, microscopicamente foram mundial de carcinoma mamário em tatu-peba criado
visualizadas áreas de hemorragia, o que também reforça a em cativeiro.
causa morte. Traumas, coagulopatias e erosões em vasos Declaration of interest. The authors report no conflicts of
por tumores ou processos inflamatórios, também podem interest. The authors alone are responsible for the content and
ser apontados como causa de efusão pleural [14], sendo writing of the paper.

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A.D.F. Alves, D.B. Siqueira, L.C. Rameh-de-Albuquerque, et al. 2018. Carcinoma mamário com metástase pulmonar em tatu-peba
(Eupharactus sexcinctus). Acta Scientiae Veterinariae. 46(Suppl 1): 329.

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CR329
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