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Aula 10 - Parasitoses Intestinais

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PARASITOSES INTESTINAIS  Larvas entram pela pele.

CONSIDERAÇÕES GERAIS  Síndrome de Loeffler.


 Síndrome hiperinfecciosa (choque).
HELMINTÍASES
Manejo:
 Nematoides: Ascaris + Necatur (90%
dos casos no Brasil).  Ivermectina (subcutânea).

 Cestoides: Taenias, Schistosoma,  2 dias (não-complicada) x 14 dias

Hymenolepsis. após sorologia (-).

PROTOZOOSES ANCILOSTOMIASE

 Amebíase e giardíase.  Necatur americanos.

 24% de prevalência mundial, 11%  Larvas entram pela pele.

de prevalência no Brasil (OMS,  Mais espoliativa.


2019).  Déficit cognitivo.
 Desverminação anual: 2-10 anos.  Síndrome de Loeffler.
 Albendazol 400 mg VO.
Manejo:
ASCARIDIASE
 Albendazol (1 dose).
 Ascaris lubricoides.  400 mg (comprimido).
 Parasitose intestinal mais comum.  400 mg / 10 ml (solução oral).
 Heteroinfestação (ovos VO). ENTEROBIASE
 Risco de suboclusão em menores de 5
 Enterobius vermicularis.
anos.
 Heteroinfestação.
 Síndrome de Loeffler (pneumonia
 Autoinfestação.
eosinofílica devido ao ciclo pulmonar
do parasita).  Retroinfestação.
 Prurido anal noturno, vulvovaginites
Manejo:
(mulheres).
 Albendazol (1 dose).  Diagnóstico via swab retal.
 Óleo mineral + enema gastrografina +
Manejo:
cirúrgico?
 Albendazol 1/14/1 (2 doses com
ESTRONGILOIDÍASE
intervalo de 14 dias entre elas).
 Strongyloides stercoralis.
 EPF.

TENIASE Manejo:

 Taenia solium ou Taenia saginata.  Nitazoxanida (3 dias).


 Heteroinfestação.  Praziquantel (1 dose).
 Espoliativa.
AMEBIASE
 Se ingerir o ovo da Taenia solium,
podem ser formados cistos no SNC e  Entamoeba díspar e Entamoeba

nos olhos. histolytica.


 Não-invasiva: E. díspar.
Manejo:
 Invasiva (úlcera, abscessos, sepse):
 Nitazoxanida (3 dias). E. histolytica.
 Praziquantel (1 dose). o Predileção pelo tecido hepático.
 Heteroinfestação por cistos.
CISTICERCOSE
 Infecção por contato ou ingestão de
 Taenia solium. água contaminada.
 Heteroinfestação por ovos.
Investigação:
 Autoinfestação de teníase.
 SNC é o local mais comum, globo  ELISA nas fezes.

ocular é o segundo. Manejo:

Investigação:  Metronidazol (7 dias) > Nitazoxanida

 Exames de imagem. (3 dias).

Manejo: GIARDIASE

 Albendazol (28 dias).  Giardia lamblia.

 Praziquantel (14 dias).  Heteroinfestação por cistos.


 Principalmente da água.
TRIQUIURIASE
 Espoliativa.
 Trichiurus trichiura.  Complexo ADEK, vitamina B12,
 Heteroinfestação por ovos. ferro, lactase).
 Prolapso retal.  Intestino irritável.
 Disenteria.
Investigação:
Investigação:
 ELISA nas fezes.

Manejo:

 Metronidazol (7 dias) > Nitazoxanida


(3 dias).

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