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Trabalho de SCAPS - Oncologia

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SEMINÁRIO DE DOENÇAS ONCOLÓGICAS

Câncer de
Tireoide
SCAPS 3
Caracterização do câncer
O câncer de tireoide geralmente se apresenta
como um caroço ou nódulo na tireoide, mas na
grande maioria dos casos, os nódulos na
tireoide não são indicativos de câncer, e em
grande maioria são benignos.

Os tipos de cânceres de tireoide são:


Carcinoma papilífero: é o tipo mais comum de câncer na tireoide,
cerca de 70 a 85% da incidência é representada por esse tipo. Pode
ocorrer em qualquer idade. Possui um crescimento lento e em alguns
casos se espalha para os gânglios linfáticos. Apesar disso, possui uma
alta taxa de cura.
Carcinoma folicular: menos comum que o papilífero, e representa 10%
dos casos de câncer de tireoide.
Carcinoma medular: um tipo raro, afeta 5% dos pacientes
diagnosticados com câncer, sendo que 25% dos casos de câncer
medular de tireoide são hereditários¹.
Carcinoma anaplásico: é o tipo de câncer de tireoide mais agressivo,
e tende a responder pior ao tratamento. Ocorre em cerca de 1 a 2%
dos casos, em sua grande parte em mulheres acima dos 60 anos.
Dados epidemiológicos:
O número estimado de casos novos de câncer de tireoide para o Brasil,
para cada ano do triênio de 2023 a 2025, é de 16.660 casos, o que
corresponde a um risco estimado de 7,68 por 100 mil habitantes, sendo
O câncer de tireoide é um
2.500 em homens e 14.160 em mulheres. Esses valores correspondem a
tipo raro de câncer, que
um risco estimado de 2,33 casos novos a cada 100 mil homens e 12,79 a
ocorre em
cada 100 mil mulheres.
aproximadamente 1% da
população. Embora seja
três vezes mais frequente
em mulheres, a doença
afeta também homens. A
faixa etária de maior risco
é entre 25 e 65 anos.
Dados epidemiológicos:
O câncer de tireoide ocupa a sétima posição entre os
tipos de câncer mais frequentes

Dados dos números de casos de câncer de Tireóide no ano de 2023. GOV.br


Dados epidemiológicos:

Tabnet.datasus.gov.br
Pesquisa feita entre os anos 2000-2016. Scielosp.org
Prevenção primária
Exposição a radiação
A exposição à radiação na infância é considerada como um fator
de risco para o câncer de tireoide. É importante que ela seja
evitada. Por conta disso, os médicos evitam fazer raio X
desnecessários em crianças.

Palpação
Exame clínico realizado pelo próprio paciente, para sentir a
presença de nódulos estranhos na região da glândula no
pescoço, ou perceber um inchaço no pescoço. Caso suspeite de
algo é necessário procurar atendimento médico, em especial um
endocrinologista.

Remoção da glândula
tireoide e paratireoides
Neste caso, essa medida só é considerada para portadores de
mutação no gene RET, que indica grande probalidade da pessoa
ter um câncer na tireoide.
Prevenção primária

Alimentação

Uma alimentação pobre em iodo, pode ser considerada um fator


de risco para o câncer de tireoide, portanto se alimentar de
alimentos de origem marinha, pode ser favorável.

Estilo de vida
Manter um estilo de vida saúdavel, com prática de exercícios
físicos e uma dieta equilibrada, é recomendado, não
especificamente para o câncer de tireode, mas para evitar vários
outros tipos de câncer.
Prevenção secundária

Principais medidas
Envolve a detecção precoce da doença por meio de exames de
triagem, diagnósticos precoces, a fim de aumentar as chances de cura
e reduzir a mortalidade.

Ultrassonografia
Uma das principais ferramentas de triagem, permite a detecção de nódulos
não palpáveis ou outras anormalidades da glândula.
Recomendado para indivíduos com fatores de risco: sexo feminino, histórico
familiar do câncer, ter história pessoal de nódulo tireoidiano ou exposição Tireoidectomia:
prévia à radiação.
Ultrassonografia de alta resolução tem capacidade de tectar em até 67% em Para nódulos de alto risco: quando um nódulo tireoidiano é
indivíduos sem sintomas.
considerado de alto risco para malignidade com base em
características clínicas, citológicas ou moleculares.
Punção aspirativapor agulha fina (PAAF)
Após diagnóstico de câncer: a remoção cirúrgica da glândula
Quando o nódulo é detectado, pode ser realizada a PAAF para obter
tireoide é frequentemente um tratamento primário para o câncer
amostra de células para análise citológica (para determinar se é
de tireoide já diagnosticado, assim, evitando a progressão e a
benigno ou maligno).
disseminação adicional do câncer.
Teste mais efetivo na avaliação de nódulos suspeitos.
Prevenção terciária

Reposição hormonal
A reposição hormonal pós remoção da tireóide é extremamente
importante, uma vez que os hormônios T4 e T3 possuem funções
extremamente importantes no metabolismo e homeostasia do
corpo humano.
A re-inserção das paratireóides, quando estas estão intactas, é
de suma importância para um melhor prognóstico, visto que a
glândula é importante na regulação do hormônio PTH.
Intersecções do câncer com
DSS:
O que é DSS? DSS ∩ CA da tireoide:
DSS é a abreviatura de “Determinantes As diferenças socioeconômicas têm reflexos no perfil epidemiológico de
Sociais da Saúde”, um conceito da área câncer, no que diz respeito a incidência, mortalidade, sobrevida e
de saúde pública que se refere a um qualidade de vida após o diagnóstico.
Ambientes onde as pessoas possuem uma alta exposição a radiação,
conjunto de acontecimentos, fatos,
como no caso de usinas nucleares e salas de Raio-X, estão relacionados
situações e comportamento da: como causa de câncer da tireoide.
vida econômica; Dieta pobre em iodo. O câncer de tireoide folicular é mais comum em
social; regiões onde as pessoas têm uma dieta com baixo teor de iodo. A dieta
ambiental; com baixo teor em iodo também pode aumentar o risco de câncer
política; papilar.
governamental; Gênero e idade. Por razões ainda não esclarecidas o câncer de tireoide,
assim como quase todas as doenças da tireoide, ocorre cerca de 3 vezes
cultural e subjetiva.
mais em mulheres do que em homens. O câncer de tireoide pode
acontecer em qualquer idade, mas os picos de risco incidem antes nas
que afetam positiva ou negativamente mulheres, na maioria das vezes entre os 40 a 50 anos, do que nos
a saúde de: homens, geralmente entre 60 a 70 anos.
indivíduos; Condições hereditárias. Várias condições hereditárias foram associadas a
segmentos sociais; diferentes tipos de câncer de tireoide, assim como o histórico familiar.
coletividades; Ainda assim, a maioria das pessoas que desenvolve câncer de tireoide
populações e territórios. não tem uma condição hereditária ou um histórico familiar da doença.
Referências bibliográficas:
https://vencerocancer.org.br/tipos-de-cancer/cancer-de-
tireoide-o-que-e/cancer-de-tireoide-prevencao/

https://www.pfizer.com.br/noticias/ultimas-noticias/cancer-
de-
tireoide#:~:text=%C3%89%20poss%C3%ADvel%20prevenir%20o%20c%
C3%A2ncer,de%20v%C3%A1rios%20tipos%20de%20c%C3%A2ncer

https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-
z/h/hpv
Haddad, Robert I et al. “Thyroid Carcinoma, Version 2.2022,
NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology.” Journal of
the National Comprehensive Cancer Network : JNCCN vol. 20,8
(2022): 925-951. doi:10.6004/jnccn.2022.0040

https://www.onkos.com.br/post/sintomas-do-cancer-de-
tireoide/#:~:text=Rouquidão%20ou%20dificuldade%20para%20fal
ar,não%20relacionada%20com%20doenças%20gripais

https://dssbr.ensp.fiocruz.br/dss-o-que-e/

https://www.oncoguia.org.br/conteudo/fatores-de-risco-para-
o-cancer-de-
tireoide/7403/884/#:~:text=1%20G%C3%AAnero%20e%20idade.%20P
or%20raz%C3%B5es%20ainda%20n%C3%A3o,c%C3%A2nceres%20de%20ti
reoide.%20...%205%20Hist%C3%B3rico%20familiar.%20

https://www.scielo.br/j/physis/a/qcX8GBHHMpsczmYMxf7TJyG/
Integrantes
Ferndanda Carvalho dos Santos
1123100129
Julia de Andrade Garcia
1123100182
Matheus Francisco Rangel Pereira Rosa
1123100185
Mell Lofrano de Souza
1123100121
Myrella Damini Matioli
1123100140
Tamiris Cordeiro dos Santos
1123100168
Vinicius Carvalho de Melo
1123100165
Vitória Alexsandra Alcântara Ferreira
1123100177

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