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    Plano de Intervenção Comportamental

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    PLANO DE INTERVENÇÃO COMPORTAMENTAL (PIC)

    PACIENTE: IDADE-DN:
    DATA:

    I. Definição dos comportamentos alvos:

    II. Sistema de mensuração de dados:


    ( ) Frequência (
    ) Duração
    ( ) Por Amostragem de Tempo (
    ) A intervalo

    III. Dados de linha de base:


    Atendimento dia 1 dia 2 dia 3 dia 4 dia 5

    Sessão 1

    Sessão 2

    Sessão 3

    Sessão 4

    IV. Estratégia de análise funcional escolhida:


    ( ) Análise Funcional Descritiva - ABC
    ( ) Análise Funcional Experimental – Testagem de Condições ( )
    Análise Funcional Indireta – FAST
    V. Componentes da Intervenção:

    Local: Aplicador (s):


    Tempo de aplicação da estratégia:

    ( ) Estratégias Antecedentes

    ( ) Estratégias Consequentes

    VI. Resultado pós aplicação (Anexo de gráfico se necessário):

    Atendimento dia 1 dia 2 dia 3 dia 4 dia 5

    Sessão 1

    Sessão 2

    Sessão 3

    Sessão 4

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