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CONCEITOS DAS
CIRURGIAS E
CLASSIFICAÇÕES
CONCEITO
• É um método de tratamento de doenças,
lesões ou deformidades internas e
externas executado através de técnicas
geralmente realizadas com o auxílio de
instrumentos. A cirurgia abrange a
abertura ou não do corpo com a finalidade
diagnóstica, terapêutica ou estética .
CONCEITOS
• À partir deste conceito, podemos dizer que
enfermagem cirúrgica é aquela que trata dos
cuidados globais de enfermagem prestados aos
pacientes nos períodos pré-operatório, trans-
operatório e pós-operatório.
• Esses cuidados objetivam minimizar os riscos
cirúrgicos, dar maior segurança ao paciente e
reabilitá-lo para se reintegrar à família e à
sociedade o mais rápido possível.
CLASSIFICAÇÕES DAS
CIRURGIAS
As cirurgias podem ser classificadas quanto à urgência
cirúrgica que engloba:
Cirurgia eletiva:
• Tratamento cirúrgico proposto, mas cuja realização pode
aguardar ocasião mais propícia, ou seja, pode ser
programado. Por exemplo: mamoplastia, gastrectomia.
Cirurgia de urgência:
• Tratamento cirúrgico que requer pronta atenção e deve
ser realizado dentro de 24 a 48 horas. Por exemplo:
apendicectomia, brida intestinal.
CIRURGIAS
Cirurgia de emergência:
• Tratamento cirúrgico que requer atenção
imediata por se tratar de uma situação
crítica. Por exemplo: Ferimento por arma
de fogo em região pré-cordial, hematoma
subdural.
CIRURGIAS
As cirurgias podem ser classificadas de acordo com a
finalidade do tratamento cirúrgico:
Cirurgia Curativa:
• Tem por objetivo extirpar ou corrigir a causa da doença,
devolvendo a saúde ao paciente. Para essa finalidade é
necessário as vezes a retirada parcial ou total de um
órgão. Este tipo de cirurgia tem uma significação menos
otimista quando se trata de câncer, neste caso, a
operação curativa é aquela que permite uma sobrevida de
alguns anos. Ex. Apendicectomia.
Cirurgia Paliativa:
• Tem a finalidade de atenuar ou buscar uma alternativa
para aliviar o mal, mas não cura a doença. Ex.
Gastrostomia.
CIRURGIAS
Cirurgia Diagnóstica:
• Realizada com o objetivo de ajudar no
esclarecimento da doença. Ex. laparotomia
exploradora.
Cirurgia Reparadora:
• Reconstitui artificialmente uma parte do corpo
lesada por enfermidade ou traumatismo. Ex.
enxerto de pele em queimados.
Cirurgia Reconstrutora / cosmética / plástica:
• Realizada com objetivos estéticos ou
reparadores, para fins de embelezamento. Ex.
Rinoplastia, mamoplastia, etc.
CIRURGIAS
• As cirurgias podem ainda ser classificadas

quanto ao porte cirúrgico ou risco
cardiológico (pequeno, médio ou grande
porte), ou seja, a probabilidade de perda
de fluidos e sangue durante sua
realização.
CIRURGIAS
• Grande porte: Com grande probabilidade de
perda de fluido e sangue. Por exemplo: cirurgias
de emergência, vasculares arteriais.
• Médio Porte: Com média probabilidade de perda
de fluido e sangue. Por exemplo: cabeça e
pescoço – ressecção de carcinoma
espinocelular, ortopedia-prótese de quadril.
• Pequeno porte: Com pequena probabilidade de
perda de fluido e sangue. Por exemplo: plástica
mamoplastia e endoscopia.
CIRURGIAS
Quanto ao tempo de duração as cirurgias ainda
podem ser classificadas quanto a:
• Porte I: com tempo de duração de até 2 horas.

Por exemplo: rinoplastia.
• Porte II: cirurgias que duram de 2 a 4 horas. Por
exemplo: colecistectomia, gastrectomia.
• Porte III: de 4 a 6 horas de duração. Por
exemplo: Craniotomia.
• Porte IV: com tempo de duração acima d 6
horas. Por exemplo: transplante de fígado.
CIRURGIAS
Quanto ao potencial de contaminação da cirurgia:
Cirurgia limpa:
• Eletiva, primariamente fechada, sem a presença
de dreno, não traumática.
• Realizadas em tecidos estéreis ou passíveis de
descontaminação, na ausência de processo
infeccioso e inflamatório local. Cirurgias em que
não ocorreram penetrações nos tratos digestivo,
respiratório ou urinário.
CIRURGIAS
• Artoplastia do quadril
• Cirurgia cardíaca
• Neurocirurgia
• Procedimentos cirúrgicos ortopédicos
(eletivos)
• Mastectomia parcial e radical
• Cirurgia de Ovário
• Cirurgia Vascular
CIRURGIAS
Cirurgia potencialmente contaminada:
• Realizada em tecidos colonizados por

microbiota pouco numerosa ou em tecido de
difícil descontaminação, na ausência de
processo infeccioso e inflamatório, e com falhas
técnicas discretas no transoperatório. Cirurgias
com drenagem aberta enquadram-se nesta
categoria. Ocorre penetração nos tratos
digestivo, respiratório ou urinário sem
contaminação significativa.
CIRURGIAS
• Cirurgia do intestino delgado (eletiva)
• Cirurgia das vias biliares sem estase ou

obstrução biliar
• Cirurgia gástrica e duodenal em pacientes

normo ou hiperclorídricos
CIRURGIAS
Cirurgia contaminada:
• Cirurgia realizada em tecidos abertos e
recentemente traumatizados, colonizados por
microbiota bacteriana abundante, de
descontaminação difícil ou impossível, bem
como todas aquelas em que tenha ocorrido
falha técnica grosseira, na ausência de
supuração local; presença de inflamação aguda
na incisão e cicatrização de segunda intenção
ou grande contaminação a partir do tubo
digestivo.
CIRURGIAS
• Cirurgia de cólon
• Debridamento de queimaduras
• Cirurgias das vias biliares em presença de
obstrução biliar
• Cirurgia intranasal
• Cirurgia bucal e dental
• Fraturas expostas com atendimento após
dez horas
CIRURGIAS
Cirurgia infectada
• São todas as intervenções cirúrgicas
realizadas em qualquer tecido ou órgão
em presença de processo infeccioso
(supuração local), tecido necrótico, corpos
estranhos e feridas de origem suja. Por
exemplo: cirurgias de reto e ânus com
secreção purulenta.

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CONCEITOS DAS

• As cirurgias podem ainda ser classificadas

• Porte I: com tempo de duração de até 2 horas.

• Realizada em tecidos colonizados por

• Cirurgia das vias biliares sem estase ou

• Cirurgia gástrica e duodenal em pacientes

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