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    Rotinas Hematologicas

    Enviado por

    Rosana Pinheiro
    O documento descreve rotinas hematológicas, incluindo a coleta de amostras de sangue em tubos com anticoagulantes, os equipamentos e parâmetros analisados, e a interpretação dos resultados hematológicos como hemograma, contagem de plaquetas e leucócitos.

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    Rosana Pinheiro
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    O documento descreve rotinas hematológicas, incluindo a coleta de amostras de sangue em tubos com anticoagulantes, os equipamentos e parâmetros analisados, e a interpretação dos resultados hematológicos como hemograma, contagem de plaquetas e leucócitos.

    Título original

    rotinas hematologicas

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    O documento descreve rotinas hematológicas, incluindo a coleta de amostras de sangue em tubos com anticoagulantes, os equipamentos e parâmetros analisados, e a interpretação dos resultados hematológicos como hemograma, contagem de plaquetas e leucócitos.

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    Rotinas Hematológicas

     As amostras são coletadas em tubos com anticoagulante


    EDTA, que preserva a estrutura e morfologia das células
    e impede a ativação da cascata de coagulação pelas
    plaquetas se ligando ao cálcio.
     Pode ser utilizado, em alguns casos, material coletado
    em tubo com anticoagulante Citrato de sódio. Utilizado
    para testes de coagulação, na hematologia pode
    confirmar quantificação de plaquetas.
     Para analises hematológicas não é necessário jejum.
     OBSERVAÇÃO: Como parte do controle de qualidade,
    os volumes nos tubos devem ser respeitados.
     80 amostras/h, liberação em 60 segundos.
     Pode comportar até 100 amostras.
     Utiliza 4 reagentes e 1 de limpeza.
    Pentra –xl80  27 parâmetros
     Repetição automática
     CBC +DIF 5 Partes
     Citoquímica, impedância (Volume real das células),
    óptica ( análise Da estrutura celular através da
    absorbância da luz)
    • Faz a diferenciação das 5 populações de linfócitos
    (WBC)
    • 3 histogramas: RBC, BAS/WBC os basófilo têm
    canal diferenciado, PLA.
    • Inclui 2 matrizes de subpopulação, linfócitos
    atípicos e células grandes imaturas.
    • Confecção de esfregaço.

    • Coloração de Giemsa e May-Grunvwald

    • Coloração panótica
    % de células
    por campo/ 100
     Vsg(vel. Segmentação globular)ou
    Vhs(vel.hemossedimentacão): Marcador inespecífico de
    inflamação. Eleva em infecções, reumatológicas,
    cardíacas, neoplasias...(acima de 100µUI/mL
     Entre 0,3 e 4µUI/mL
    Provas
    hematológicas
    • Os reticulócitos são hemácias que não amadureceram e
    que ainda não atuam no transporte do oxigênio pelo
    corpo.
    • Corante de azul cresce, 50ul+1 gota de corante, banho
    Maria 15 min.
    • De 0,5% a 2,5%, contagem de 10 campos
    • Anemias

    Contagem de
    reticulócitos
     Avalia diretamente as células vermelhas do sangue,
    verificando se há anticorpos ligados à hemácia e se esses
    anticorpos são derivados do próprio sistema imune ou
    recebidos por transfusão.
     Recém nascidos e prova reversa gestante.

    Coombs direto
    Coombs indireto: Detectar anticorpos irregulares, diferentes de anti A e B, após
    sensibilização.

    250uL de Soro paciente


    250uL de amostra O+
    1gt de albumina
    15 min banho-maria
    3 lavagens com Soro fisiológico
    1 gt coombs
    Tiragem
    sanguínea
    Interpretação do Hemograma
    RBC: Eritrócitos
    HGB: Hemoglobina
    HCT: Hematócrito, percentual de hemácias na
    composição do sangue.

    MCV OU VCM: Volume corpuscular médio,


    tamanho das hemácias.

    MHC OU HCM: Hemoglobina corpuscular médio,


    peso da hemoglobina dentro das
    Hemácias.

    MCHC Ou CHCM: Concentração de hemoglobina


    corpuscular médio, a concentração de hemoglobina
    dentro da hemácia.

    RDW-SD: cálculo que mostra a variação de


    tamanhos dos eritrócitos
    RDW-CV: cálculo relacionado ao VCM
     Macrocitose
     Microcitose 80 a 95 VCM

     Anisocitose 32 a 36g/dL RDW 11 a


    14%

    Clínica
     Hipocromia 28 a 34 CHCM

     Anemias
    PLT: Plaquetas.

    PDW: Variação de
    tamanhos das plaquetas.

    VPM: Volume médio das


    plaquetas

    P-LCR: Percentual de
    plaquetas grandes
     Plaquetopenia abaixo de 150.000ul
     Plaquetose acima 450.000ul

    Clínica  Trombose, hemorragias, gestação, condições genéticas


    ou metabólicas, anemias e leucemias.
    WBC: leucócitos
    NEUTRÓFILOS
    LINFOCITOS
    MONOCITOS
    EOSINOFILOS
    BASÓFILO
    ERITROBLASTOS
    RETICULÓCITOS
    Fração imatura de reticulócitos
    (LFR, MFR E HFR)
     Leucocitose Acima de 10 a 12.000mm³
     Leucopenia Abaixo 4.500mm³
     Infecções, inflamação, hemorragias, gestação.

    Clínica
     Leucemias
     Agudas mielóide e linfóide (células
    imaturas/blastos)
     Crônicas mielóide e linfóide (células maduras)
    OBRIGADO!

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