Assistência de

Enfermagem no Centro
Cirúrgico
 CENTRO CIRÚRGICO (CC)
 É área mais complexa, de acesso restrito, de um Estabelecimento Assistencial de
Saúde (ESA).
 Essa unidade desenvolve:
Pré-anestésico;
 Procedimentos cirúrgicos e endoscópicos Anestésico;
Pós-anestésico.

 A complexidade das atividades exercidas no CC sofre influências:

 Da sua especificidade técnica;
 Da proximidade entre os participantes da equipe multiprofissional;
 Num local fechado
 Exposição contínua de estresse
 LOCALIZAÇÃO

1. Espaço independente da área de circulação geral;

2. Ficar livre do trânsito das pessoas e materiais estranhos ao serviço;
3. Acessível as enfermarias cirúrgicas.
 ELEMENTOS DA UNIDADE DO CC
1. Vestiário masculino e feminino → localizados na entrada do CC → armários →
sanitários anexos com chuveiros.
2. Posto de Enfermagem;
3. Copa;
4. Sala para material de limpeza;
5. Sala de expurgo;
6. Sala para estocagem de material esterilizado;
7. Local para lavabo;
8. Sala de cirurgia;
9. Sala de estar e para relatórios médicos;
10. Sala de estar e de repouso para pessoal;
 ELEMENTOS DA UNIDADE DO CC
11. Sala para guarda de aparelhos e equipamentos;
12. Rouparia;
13. Sala de reserva de soluções e medicamentos usados no CC;
14. Sala de recuperação.
 SALA DE CIRURGIA
1. Área física:
 Sala de cirurgia geral → 25 m2;
 Sala de neurocirurgia → 36 m2;
 Sala de cirurgia ortopédica → 20 m2.
2. Forma:
 Retangulares, quadradas ou circulares.
3. Características das paredes:
 Revestimento → material resistente → lavável → cor neutra.
 Cantos → com o piso →do teto → com a parede → parede →com outra parede →
arredondados.
 Piso → fácil limpeza → antiderrapante.
 SALA DE CIRURGIA
 Portas → amplas → cantos protegidos → protegidos com aço inoxidável.
 Janelas → localizadas de forma → espalhar luminosidades → todo ambiente.
 EQUIPAMENTOS E MATERIAIS DE UMA SALA
DE CIRURGIA
1. Equipamentos fixos: 2. Equipamentos móveis:
 Armário embutido;  Mesa cirúrgica;
 Balcão;  Mesa auxiliar;
 Negatoscópio;  Mesa para instrumental;
 Foco central;  Suporte de bacia e de soro;
 Ar condicionado.  Banco giratório;
 Balde para lixo, Hamper,
 Foco auxiliar;
 Bisturi elétrico e etc.
NORMAS E ROTINAS DO CENTRO CIRÚRGICO
1. Ética no Centro Cirúrgico (CC)
 Corpo doente = máquina estragada;
 Desenvolvimento da consciência ética acresce a competência técnico-cientifica:
•Responsabilidade, empatia, solidariedade e respeito.
 Atitudes que demonstram que as relações interpessoais dentro do CC são de fato
humanas, como:
• sigilo dos dados pessoais, a identificação do paciente pelo nome e sobrenome
(evitar números, códigos, diagnóstico medico ou o tipo de cirurgia),
apresentação pelo nome e pela função de cada membro da equipe cirúrgica,o
respeito a privacidade, informação de forma clara e objetiva sobre a dinâmica na
sala de cirurgia, a cordialidade e cooperação entre os membros da equipe
profissional.
NORMAS E ROTINAS DO CENTRO CIRÚRGICO
2. Membros da equipe cirúrgica:
 Cirurgião;
 Assistente;
 Instrumentador, (que pode ser um enfermeiro, medico ou técnico de
enfermagem);
 O instrumentador é o responsável pelo preparo da mesa, fornece instrumentais
ao cirurgião e ao assistente, mantém a mesa em ordem e deve está atento para
que não falte nenhum material.
 É competência do instrumentador prevê o material necessário a cirurgia e
separar o material após o uso.
NORMAS E ROTINAS DO CENTRO CIRÚRGICO

3. Técnicas usadas no CC:

 Preparo pré-operatório das mãos
• Indicado: Profissionais envolvidos com procedimentos cirúrgicos.
• Finalidade: Eliminar a microbiota transitória e reduzir a microbiota
residente na pele do profissional e prevenir infecções do sítio operatório.
• Duração da técnica: 3 a 5 minutos → 1ª cirurgia do dia;
2 a 3 minutos → para as seguintes.
NORMAS E ROTINAS DO CENTRO CIRÚRGICO
VESTIR AVENTAL
1. Apanhar o avental com uma
das mãos, puxando-o
diretamente para cima do
pacote,
2. Segurando a gola com as
mãos, desfazer suavemente as
dobras da avental,
3. Enfiar as mãos dentro das
aberturas das mangas,
mantendo-as para cima, ao
nível dos ombros,
4. Vestir e oferecer os cintos
para a circulante.
CALCAR AS LUVAS
ATRIBUIÇÕES DO TÉCNICO DE ENFERMAGEM NO
CENTRO CIRÚRGICO
1. Estar ciente das cirurgias marcadas para serem realizadas na SO pela qual é
responsável.
2. Prover a SO com materiais, equipamentos e instrumental cirúrgico adequado
para cada cirurgia.
3. Verificar a limpeza das paredes e pisos da SO. Verificar se há sujidade em
equipamentos expostos e superfícies.
4. Verificar o funcionamento da iluminação da SO.
5. Checar o funcionamento dos gases medicinais e equipamentos.
6. Realizar manutenção da temperatura (providenciar manta térmica e adequar a
temperatura do ar condicionado).
ATRIBUIÇÕES DO TÉCNICO DE ENFERMAGEM NO
CENTRO CIRÚRGICO
7. Auxiliar a equipe na transferência do paciente da maca para a mesa
cirúrgica. Cuidado com drenos, sondas e cateteres.
8. Auxiliar no posicionamento do paciente para anestesia e cirurgia.
9. Notificar ao enfermeiro possíveis intercorrências. Registrar.
10. Preencher adequadamente os impressos relacionados ao procedimento
cirúrgico (de acordo com cada instituição) e fixar no prontuário.
11. Utilizar equipamentos, materiais descartáveis e permanentes
adequadamente.
12. Comunicar ao enfermeiro, caso haja algum defeito em equipamentos,
materiais e instrumental cirúrgico.
ATRIBUIÇÕES DO TÉCNICO DE ENFERMAGEM NO
CENTRO CIRÚRGICO
13. Controlar materiais, compressas e gazes, em auxílio ao instrumentador
cirúrgico, como fator de segurança do paciente.
14. Auxiliar a equipe cirúrgica durante a paramentação.
15. Abrir todos os materiais estéreis a serem utilizados com técnica asséptica
16. Solicitar presença do enfermeiro sempre que for necessário.
17. Encaminhar peças, exames e outros pedidos realizados no transcorrer da
cirurgia.
18. Atender às solicitações da equipe cirúrgica durante todo o procedimento.
19. Desenvolver procedimentos técnicos, conforme orientação do enfermeiro.
ATRIBUIÇÕES DO TÉCNICO DE ENFERMAGEM NO
CENTRO CIRÚRGICO
20. Ajudar a transferência do paciente da mesa cirúrgica para a maca, não
esquecendo dos cuidados com sondas e os cateteres no transporte do paciente.
21. Encaminhar o paciente a RPA, e na ausência do enfermeiro informar as condições
clínicas para o enfermeiro ou técnico de enfermagem da RPA, por meio de
passagem de plantão.
22. Desmontar a SO e encaminhar adequadamente cada material para seu destino,
seja descarte reprocessamento ou armazenamento.
23. Caso o enfermeiro esteja impossibilitado de estar presente em SO, auxiliar o
anestesista no momento da indução e reversão do procedimento anestésico.
ATRIBUIÇÕES DO TÉCNICO DE ENFERMAGEM NO
CENTRO CIRÚRGICO

24. Solicitar limpeza concorrente ou terminal da SO conforme programação e rotina

estabelecidas no setor.
25. Conservar o ambiente de trabalho limpo e em ordem.
26. Colaborar com o enfermeiro no treinamento de outros profissionais.
27. Manter boa relação de trabalho com a equipe multidisciplinar.
ATRIBUIÇÕES DO TÉCNICO DE ENFERMAGEM NO
RPA
1. Prestar cuidados de enfermagem aos pacientes, conforme prescrição de
enfermagem.
2. Realizar manutenção da unidade para atendimento aos pacientes, de acordo com
as orientações do enfermeiro.
3. Manter a ordem e a limpeza em seu ambiente de trabalho.
4. Zelar pelas condições ambientais de segurança do paciente e da equipe.
5. Manusear e limpar adequadamente os aparelhos da RPA.
6. Conferir e providenciar material e equipamentos necessários para prestar
cuidados adequados a cada paciente
ATRIBUIÇÕES DO TÉCNICO DE ENFERMAGEM NO
RPA
7. Admitir o paciente na RPA conforme orientação do enfermeiro ou junto com ele.
8. Executar a prescrição médica.
9. Aplica escala de Aldrete e Kroulik.
10. Realizar com segurança a alta e transferência dos pacientes para enfermaria de
origem.
11. Notificar o enfermeiro sobre as condições do paciente e as eventuais
intercorrências.
O Ambiente Cirúrgico, muitas vezes chamado de
Centro Cirúrgico (CC), pode ser definido como o
local onde são realizados os procedimentos
anestésico- cirúrgicos, a recuperação pós-
anestésica(RPA) e operatória imediatas.

O CC tem como objetivos:

• Prestar assistência de forma integral aos
pacientes submetidos aos atos operatórios,
• Favorecer a prática de ensino e o
desenvolvimento de pesquisas
POR DEFINIÇÃO, O CC É DIVIDIDO EM TRÊS GRANDES ÁEREAS:

Áreas não Áreas

Áreas restritas
restritas semirrestritas

A equipe pode usar Possibilitam a Incluem salas de cirurgias,

roupas comuns e circulação tanto de lavabos, indicando-se o uso
circular sem pessoas, quanto de de equipamentos de
limitações. A equipamentos. proteção individual para
circulação é livre acesso.
Em toda circulação nas áreas semirrestritas e restritas
faz-se necessário o uso de uniforme individual
composta por: pijama (camisa curta e calça comprida),
touca, gorro, pro-pé e máscara. O vestuário não é
estéril, mas é cuidadosamente lavado

O CC deve estar localizado em uma área do hospital que

ofereça a segurança necessária às técnicas assépticas. De
acordo com a organização hospitalar, podem fazer parte do
bloco cirúrgico a Recuperação Pós-Anestésica e a Central de
Materiais e Esterilização (CME).
CLASSIFICAÇÃO DAS CIRURGIAS POR POTENCIAL DE
CONTAMINAÇÃO
POTENCIALMENTE
LIMPA
CONTAMINADA
• Eletiva, Fechamento primário; • Realizada em tecidos colonizados por
• Sem presença de drenos; microbiota pouco numerosa ou em tecido de
• Não traumática; difícil descontaminação;
• Realizada em tecidos estéreis ou • Ausência de processo infeccioso e inflamatório;
passíveis de descontaminação; • Com falhas técnicas discretas no transoperatório.
• Ausência de processo infeccioso e • Cirurgias com drenagem aberta enquadram-se
inflamatório no local; nesta categoria.
• Não ocorre penetração nos tratos •Ocorre penetração nos tratos digestivo,
respiratórios, GI, biliar e respiratório ou urinário sem contaminação
geniturinário. significativa.
• Risco de ISC < 2% • Risco de ISC < 10%
CLASSIFICAÇÃO DAS CIRURGIAS POR POTENCIAL DE
CONTAMINAÇÃO
CONTAMINADA INFECTADA
• Inflamação purulenta;
• Vazamento grosseiro do TGI; • Inflamação purulenta;
• Fechamento primário; • Perfuração pré-operatória dos tratos
• Penetração dos tratos biliares e respiratório, GI, biliar e geniturinário;
geniturinário; • Trauma penetrante com mais de 4 h ;
• Bile ou urina infectadas; • Quebra mínima da técnica asséptica;
• Quebra grosseira da técnica • Abertura eletiva dos tratos
asséptica; respiratórios, GI, biliar e geniturinário;
• Trauma penetrante em menos de 4h • Risco de ISC < 40%.
• Feridas crônicas abertas para serem
enxertadas;
• Risco de ISC < 20%
 NOMENCLATURA CIRURGICA
PREFIXO = RELATIVO A

• Adeno = glândula • Oftalmo = olho

• Blefaro = pálpebra • Ooforo = ovário
• Cisto = bexiga • Orqui = testículo
• Cole = vesícula • Osteo = osso
• Colo = colon • Oto = ouvido
• Colpo = vagina • Proto = reto
• Entero = intestino • Rino = nariz
delgado Gastro = • Salpingo = trompa
estômago • Traqueo = traqueia
• Histero = útero
 SUFIXO = SIGNIFICADO

• Ectomia = remoção parcial • Scopia =

ou total; visualização do

• Pexia = fixação de um interior do corpo em

órgão geral por meio de

• Plastia = alteração de aparelhos com lentes

forma e / ou função / • (s) tomia = abertura

plástica de um órgão ou de

• Rafia = sutura uma nova boca ;

 OPERAÇÕES DE REMOÇÃO (ECTOMIA)

• Esofagectomia - remoção • Hepatoectomia -

• Apendicectomia - remoção
do esôfago remoção de parte do
do apêndice
• Esplenectomia - remoção fígado
• Cistectomia- remoção da
do baço • Histerectomia-
bexiga
• Fistulectomia - remoção extirpação do útero
• Colecistectomia - remoção
de fístula • Lobectomia - remoção de
da vesícula biliar
• Gastrectomia - remoção um lobo de um órgão
• Colectomia - remoção do
parcial ou total do • Mastectomia - remoção
colo
estômago da mama
• Embolectomia - extração
• Hemorroidectomia - • Miomectomia - remoção
de um êmbolo
OPERAÇÕES DE REMOÇÃO (ECTOMIA)

• Nefrectomia - remoção do rim

• Ooforectomia - remoção do ovário
• Pancreatectomia - remoção do pâncreas
• Pneumectomia - remoção do pulmão
• Prostatectomia - remoção da próstata
• Retossigmoidectomia - remoção do retossigmóide
• Salpingectomia - extirpação da trompa
• Tireoidectomia - remoção da tireoide
 OPERAÇÕES DE ABERTURA (TOMIA)

• Artrotomia - abertura da articulação

• Broncotomia - abertura do brônquio
• Cardiotomia - abertura do cárdia (transição esôfago-gástrica)
• cistostomia - bexiga para drenagem da urina por sonda
• Coledocotomia - abertura e exploração do colédoco
• Duodenotomia - abertura do duodeno
• Flebotomia - dissecção (individualização e cateterismo) de veia
• Laparotomia - abertura da cavidade abdominal
• Papilotomia - abertura da papila duodenal
• Toracotomia - abertura da parede torácica
 CONSTRUÇÃO CIRÚRGICA DE NOVAS BOCAS (STOMIA)

• Cistostomia - abertura da bexiga para • Gastrostomia abertura e colocação de uma

drenagem de urina sonda no estômago através da parede
• Colecistostomia - abertura e colocação de abdominal
dreno na vesícula biliar • Hepatotomia - fígado
• Coledocostomia - colocação de dreno no • Ileostomia - formação de abertura artificial
colédoco para drenagem no íleo e colocação de uma sonda
• Colostomia - abertura do colo através da • Jejunostomia - colocação de sonda no
parede abdominal JeJuno para alimentação
• Flebotomia - dissecção de veia
• Enterostomia - abertura do intestino através
da parede abdominal
 About us
Mercury is the closest planet to the Sun and the
smallest one in the Solar System. This planet's name
has nothing to do with the liquid metal, since Mercury
was named after the Roman messenger god
 Our history

2014 2018 20XX

Neptune is the Earth is the only The Sun is the star at

fourth-largest planet planet known to the center of the
in the Solar System harbor life Solar System
Awesome
words
 Our philosophy

Mision Vision Values

Mercury is the closest Venus has a beautiful Despite being red, Mars
planet to the Sun and name and is the second is actually a cold place.
the smallest of them all planet from the Sun It’s full of iron oxide dust
“This is a quote, words full of wisdom
that someone important said and
can make the reader get inspired.”

—Someone Famous
Our locations
Mars
Mars is actually a
very cold place

Mercury
It’s the closest planet
to the Sun

Jupiter
Jupiter is the
biggest planet of
them all
 Our services

Mercury Venus Mars

It’s the closest planet Venus is the second Mars is actually a very
to the Sun planet from the Sun cold place

Jupiter Saturn Neptune

Jupiter is the biggest It’s composed of It’s the farthest planet
planet of them all hydrogen and helium from the Sun
 Our products
Here you can make a brief description...

Produtc Manufactured Characteristics Price

● Mercury is very small

Mercury Neptune $230
● Mercury is hot

● Venus is a hot planet

Venus Earth $450
● Venus is toxic

● Mars is a cold planet

Mars Moon $700
● Mars is made of basalt

● Saturn has rings

Saturn Ceres $1,000
● Saturn is a gas giant
Best sellers
Mercury
1st It’s the closest planet to the Sun and
the smallest in the Solar System

Venus
2nd Venus has a beautiful name and is
the second planet from the Sun

Mars
3rd Despite being red, Mars is actually a
cold place. It’s full of iron oxide dust
 Our strengths

Venus Jupiter
Venus is the second It’s the biggest planet in
planet from the Sun the Solar System

Mars Saturn
Despite being red, Mars Saturn is a gas giant
is a cold place and has several rings
 Target
Gender
968,854
Woman Men Other Saturn is a gas giant
45% 40% 15% and has several rings

Age Interests
25-35 40% Mars 20%

36-45 30% Mercury 60%

46-55 30%
Venus 20%
 Our numbers
Venus
Venus is a hot planet

Mars
Mars is a red planet

Jupiter
Jupiter is a gas giant

20 Shops $55.68 500 units

Retailers Avg. price per unit Remaining inventory
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 Our growth
$40.000 income
Venus has a beautiful
name and is the second
planet from the Sun

+150 employees
Mercury is the closest
planet to the Sun and
the smallestof them all

Follow the link in the graph to modify its data and then paste the new one here. For more info, click here
 Future projects
Earth is the beautiful Neptune is the
planet where we all fourth-largest planet
live on in the Solar System
Earth Neptune

01 02 03 04
Venus Mars
Venus has a beautiful Despite being red,
name, but also high Mars is actually a
temperatures cold place
A picture is worth a thousand words
 Customer testimonials

Helena James Timmy Jimmy Jenna Doe

You can speak a bit You can speak a bit You can speak a bit
about this person here about this person here about this person here
 786,987
Big numbers catch your audience’s attention
 Client satisfaction ratio

40% 70% 90%

Mercury Venus Mars
It’s the closest planet to Venus has a beautiful Despite being red, Mars
the Sun and the name and is the second is actually a cold place.
smallest in the Solar planet from the Sun It’s full of iron oxide dust
System
 This is a diagrama
Mars Earth
Despite being red, ● Venus
Mars is a cold place ● Mars

Venus Jupiter Neptune

Venus is the second It’s the biggest planet ● Ceres
planet from the Sun in the Solar System ● Saturn

Saturn Mercury
Saturn is a gas giant ● Sun
and has several rings ● Jupiter
 Awards
Mercury
It’s the closest planet to the
Sun and the smallest in the
Solar System
Mars
Despite being red, Mars is
actually a cold place. It’s
full of iron oxide dust
Venus
Venus has a beautiful
name and is the second
planet from the Sun
Our experience

Do you know what helps you make your

point clear?

Lists like this one:

● They’re simple
● You can organize your ideas clearly
● You’ll never forget to buy milk!

And the most important thing: the audience

won’t miss the point of your presentation
 Our team

Melissa Jones Jhoan James

You can speak a bit You can speak a bit
about this person here about this person here
 Web site
You can replace the image on the screen with your own
work. Just right-click on it and select “Replace image”
Thanks!
Do you have any questions?
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+91 620 421 838
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● Doctors at hospital
● Top view on medical pills
● Female doctor at hospital with mask
● Female doctor at hospital wearing mask
● Females doctor at hospital wearing mask
● Top view on various medical equipment I
● Top view on various medical equipment II
● Top view on various medical equipment III
● Top view on various medical equipment IV
● Top view on various medical equipment V
 Resources
Did you like the resources on this template? ● Top view on various medical equipm
Get them for free at our other websites: ent III
● Top view on various medical equipm
Photos ent IV
● Top view on various medical equipm
● Close up on health worker ent V
● Top view on various syringes I ● Top view on various medical equipm
ent VI
● Top view on various syringes II
● Top view on various medical equipm
● Medium shot nurse with stethoscope ent VII
● Medium shot doctor holding face mas ● Top view on various medical equipm
k ent VIII
● Medium shot smiley nurse holding tab ● Smiley female doctor with stethosco
let pe
● Top view on various medical equipmen
tI Icon pack
● Top view on various medical equipmen
t II ● Icon pack: Medical Instruments | Lin
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Pana Amico Bro Rafiki Cuate

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