Departamento Municipal de

PRIMEIROS SOCORROS
Curso de Formação de Socorristas
Sinais Vitais
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Sinais Vitais

Definições e Motivos

A definição de sinais vitais constitui-se em um meio rápido e

eficiente para se monitora as condições de uma vítima e ou paciente
ou ainda identifica a presença de problemas, pois nos fornece
informações fisiológicas básicas do copo humano.

Porque Avaliar?

- Auxiliar na coleta de dados;

- Avaliar as condições de saúde da vítima;
-Ajudar na tomada de decisão sobre intervenções especificas.

Quando devemos verificar?

Dento da rotina de atendimento e sempre que a vítima manifestar

quaisquer sintomas inespecíficas de desconforto.
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Diretrizes para Aferição de SSVV

- O profissional deve conhecer a variação normal dos SSVV;

- Deve-se realizar uma preparação para a verificação SSVV. A

abordagem organizada e sistemática;

- Se possível,conhecer a historia médica da vítima, por exemplo,

doenças crônicas, medicações em uso ente outros. Que possam
influenciar os valores de um sina vital;

- Certificar-se de que o equipamento é o adequado e está em

funcionamento. comunica ao serviço de emergência e confirma as
alterações significativas encontradas.
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Diretrizes para Aferição de SSVV

Quais são os SSVV

1º Temperatura (T);
2º Pulso ou frequência cardíaca (P ou FC);
3º Respiração (R ou RPM);
4º Pressão Arterial (PA);
5º Dor.

Materiais utilizados para aferição

- Termômetro;
- Relógio para marcação de minutos;
- Esfignomanômetro;
- Estetoscópio.

ATENÇÃO: Os equipamentos eletrônicos ou automáticos devem ser evitados. Precisam de

manutenção frequente e são facilmente descalibrados ou influenciados por fatores
diversos, como por exemplo baixa caga da bateria.
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Diretrizes para Aferição de SSVV

Existem vários fatores que influenciam no controle da temperatura

corporal, sendo influenciada por meios físicos e químicos e o controle
feito através de estimulação do sistema nervoso. A temperatura
reflete o balanceamento entre o calor produzido e o calor perdido
pelo corpo.

A temperatura do corpo é registrada em graus célsius (centígrados).

O termômetro clínico de vidro, mais usado, tem duas partes:
- Bulbo;
- Pedúnculo.

O bulbo contém mercúrio; um metal liquido, o qual se expande sob a

ação do calor e sobre pelo interior do pedúnculo, indicando a
temperatura em graus e décimos de graus.
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Diretrizes para Aferição de SSVV

Normalmente os termômetros clínicos são calibrados em graus e

décimos de graus, na faixa de temperatura de 35ºC a 42ºC. Não é
necessária uma faixa de temperatura mais ampla, pois raramente o
ser humano sobrevive com temperatura corporal fora desta faixa.

O índice normal de temperatura é de 37ºC, admitindo-se variações

de até 0,6ºC para mais ou para menos. As crianças têm temperaturas
mais altas que os adultos, porque seu metabolismo é mais rápido.
Tem-se observado que a temperatura do corpo é mais baixa nas
primeiras horas da manhã, e mais alta no final da tarde ou no início
da noite.

A temperatura corporal pode se elevar em situações de infecção,

trauma, medo, ansiedade, etc. Exposição ao frio e choque são causas
frequentes de temperatura abaixo do normal.
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Nomenclatura e Classificações

- Hipotermia abaixo de 36ºC

- Normotermia de 36,5ºC à 37,5ºC
- Estado febril de 37,5ºC à 38,5ºC
- Pirexemia de 39ºC à 40ºC
- Hiperpirexemia acima de 40ºC
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Pontos de Medições Corpóreas

A temperatura corporal pode ser medida nos seguintes

locais

Boca - (Temperatura Oral) - Colocar o termômetro de vidro sob

a língua da vítima, na bolsa sublingual posterior. Fazer com que a
vítima mantenha o termômetro no local por 3 a 8 minutos com
lábios fechados. O método oferece temperatura central e é
indicado para aqueles que respiram pela boca com suspeita de
infecção grave.
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Pontos de Medições Corpórea

A temperatura corporal pode ser medida nos seguintes

locais

Canal anal – (Temperatura Retal) - Para o adulto, inserir 03

centímetros do termômetro lubrificado no ânus. Não forçar o
termômetro. Mantê-lo no local por 2 a 4 minutos. É contra indicado
após cirurgia do reto ou ferimento no reto e em pessoas com
hemorroidas.
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Pontos de Medições Corpórea

A temperatura corporal pode ser medida nos seguintes

locais

Axila - (Temperatura axilar) - Mais utilizado, tendo em vista a

facilidade. Colocar o termômetro no centro da axila, mantendo o
braço da vítima de encontro ao corpo, e mantê-lo ali por 3 a 8
minutos. O método é conveniente, mas é contraindicado para
crianças pequenas; em pacientes com estado mental alterado,
trauma facial ou distúrbio convulsivo; após fumar ou beber líquidos
quentes ou frios; durante administração de oxigênio por cânula ou
máscara; e na presença de sofrimento respiratório.
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Respiração

ATENÇÃO: Como nosso organismo não tem condições de acumular oxigênio,

apresenta necessidade de constantemente, recebê-lo através dos
processos respiratórios.
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Processo Respiratório

- Processo físico - Conta dos movimentos de expiração e inspiração

com a participação dos músculos respiratórios.

- Processo químico - Troca de Gazes (hematose).

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Tipos de Respirações

- Eupnéia - Movimentos respiratórios normais;

- Apnéia - Ausência de movimentos respiratórios;
- Dispnéia - Dificuldade na execução dos movimentos respiratórios;
- Bradpnéia - Frequência acelerada dos movimentos respiratórios;
- Taquipnéia - Frequência acelerada dos movimentos respiratórios;
- Ortopnéia -Dificuldade de espiar sem estar com o tórax ereto;
- Hiperpnéia ou Hiperventilação - Frequência e/ou amplitude
aumentada dos
movimentos respiratórios.
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Padrões Normais da Respiração

Idade Valor médio (RPM)

Idoso De 14 à 18
Adulto De 16 à 20
Criança De 20 à 26
Lactante De 40 à 60

xxxxxxxxxxxxx
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Pulso

Pulso é a onda provocada pela pressão do

sangue contra a parede arterial cada vez
que o ventrículo esquerdo se contrai. Em
locais onde as artérias de grosso calibre se
encontram próximas à superfície cutânea,
pode ser sentido à palpação. Cada onda de
pulso sentida é um reflexo do débito
cardíaco, pois a frequência de pulso
equivale à frequência cardíaca.

ATENÇÃO: Débito cardíaco é o volume de sangue

bombeado por cada
um dos lados do coração em um minuto.
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Pulso

A determinação do pulso é parte integrante de uma avaliação

cardiovascular. Além da frequência cardíaca (número de batimentos
cardíacos por minuto), os pulsos também devem ser avaliados em
relação ao ritmo (regularidade dos intervalos - regular ou irregular) e
ao volume (intensidade com que o sangue bate nas paredes arteriais -
forte e cheio ou fraco e fino).

O pulso fraco e fino, também chamado filiforme, geralmente está

associado à diminuição do volume sanguíneo (hipovolemia).
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Pontos de Aferição de Pulso

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Características do Pulso

- Frequência;
- Regularidade;
- Tensão;
- Volume.

Regularidade do Pulso

- Rítmico - Normal.
- Arrítmico - Patológico.

Tensão do Pulso

- Macio - Normal.
- Duro - Patológico.
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Volume de Pulso
- Cheio - Normal.
- Filiforme -
Patológico.

Tipos de Pulso

- Bradicardia - Bate lentamente;

- Taquicardia - Bate rapidamente;
- Dicrótico - Dá a impressão de dois
batimentos.
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Procedimentos para Palpação do Pulso

1)Relaxe a vítima. Para palpar o pulso radial, mantenha o braço da

vítima descansando confortavelmente, preferencialmente cruzando a
parte inferior do tórax. Para o pulso carotídeo, palpe a cartilagem
tireoide no pescoço (pomo de Adão) e deslize os dedos lateralmente
até sentir o pulso.

2)Use dois ou três dedos para encontrar e sentir o pulso. Use

somente a ponta dos dedos e nunca o polegar (usando o polegar o
examinador poderá sentir seu próprio pulso digital).

3)Evite muita pressão. Pressionando forte poderá interromper o pulso

da vítima.
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Procedimentos para Palpação do Pulso
4)Sinta e conte o pulso durante 30 ou 60 segundos (se contar por 30
segundos, multiplique por dois). Use relógio que marque os
segundos.

5)Anote a frequência, o ritmo e o volume do pulso, bem como a

hora da medição. Exemplo: Pulso - 72, regular, cheio, 10h50min.

Em vítima com doença cardíaca, o ideal é medir o pulso durante um

minuto. Sentir o pulso de uma criança muito pequena é difícil: o
pescoço de comprimento curto e, algumas vezes, rico em gordura,
torna difícil localizar o pulso carotídeo, sendo recomendável que
seja pesquisado o pulso braquial. Com o crescimento torna-se
possível a palpação dos vasos periféricos. Ao atender uma criança
pesquise os diversos locais de pulso até encontrar aquele mais
acessível.
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Pressão Arterial

A pressão arterial é a força com que o coração bombeia o sangue

para as artérias.

É medida por meio do Aparelho de Pressão (almofada inflável, com

manômetro, em volta do braço), em unidades de milímetros de
mercúrio.

- Sístole- Esvaziamento do ventrículo.

- Diástole- Relaxamento do ventrículo.
- Adulto- 120 x 80 mm Hg.
- Idoso- 140 a 160 x 90 a 100 mm Hg.
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Temperatura do Corpo (T)

Temperatura - é o equilíbrio mantido entre a produção e a perda de

calor do organismo, medido pelo centro termorregulador.

Termologia relativa a
temperatura:
Nomenclatu Medidas em
Fatores que altera a temperatura
ra (c)
- Idade;
Hipotermia Abaixo dos - Sedentarismo;
30º - Ovulação;
Normotermia De 36º à - Estresse;
36,8º - Ambiente.
Estado febril De 37,5º à
38,5º
Pirexia De 39º à 40º
Hiperpirexia Acima de 40º