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Micobactérias - 2

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MICOBACTRIAS

Amanda Ponce Caroline Issler Diego Costa Las Queiroz

Paloma Oliveira

MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS

Conhecido como bacilo-de-koch; Patgeno intracelular de macrfagos; Principal agente etiolgico da tuberculose; Possui virulencia varivel.

MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS

(CARACTERSTICAS)

Bacilo reto, ligeiramente curvo; Imvel; No esporulado; No encapsulado; Dimetro entre 0,3 a 0,6m; Comprimento entre 1,0 a 4,0m; Agrupados em ramos tortuosos; Alongados.

MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS

(CARACTERSTICAS)
Parede celular caracterstico de Gram positivo;

Constituda de cidos miclicos proteo contra dessecao;

descolorado por lcool e dificilmente descolorado por cido na tcnica de colorao de Ziehl-Neelsen;

TUBERCULOSE (TRANSMISSO)

Partculas infectantes so inaladas;

Pacientes com tuberculose ativa: tosse e fala;


Expostas ao vento e raios solares as partculas se tornam menores, podendo atingir o pulmo.

TUBERCULOSE
(FATORES DE PATOGENICIDADE)

Os bacilos inalados so fagocitados por macrfagos alveolares podem seguir dois caminhos. 1-Tuberculose Ativa: expanso de reao de necrose, tuberculose extra-pulmonar.

2-Tuberculose Latente: h gerao de resposta imune, deixando o tecido afetado num estado de dormncia. No se caracteriza como doena infecciosa, no h risco a sade pblica.

TUBERCULOSE ATIVA

Evoluo do granuloma devido crescimento bacteriano

Perda de peso e insuficincia respiratria

Tuberculose na pele

Tuberculose no fgado

Tuberculose nos pulmes

TUBERCULOSE (DIAGNSTICO)
Teste

de tuberculina (PPD);

Esfregao

do catarro;

PCR,

Biotipagem automatizada, sorotipagem, mtodo radiomtrico = especificidade e sensibilidade tratamentos caros, caractersticos de regies desenvolvidas

TUBERCULOSE (TRATAMENTO)

Tratamento quimioterpico (OMS): curta durao;

TUBERCULOSE (PREVENO)
Vacina BCG = Bacilo de CalmetteGurin
-

administrada como nica dose, prevenindo a tuberculose por longo perodo; fcil de ser inoculada;

no confere proteo a tuberculose pulmonar em adultos.

HANSENIASE - LEPRA
chamada de a doena mais antiga do mundo. Reconhecida nos tempos bblicos moral impura Disseminou-se n a Europa no sculo VI No sculo XII havia 200 hospitais para leprosos na Inglaterra. O termo lepra era motivo de preconceito.

O nome hansenase devido ao descobridor do microrganismo causador da doena Gerhard Hansen.

CARACTERSTICAS
Ainda no foi cultivada em laboratrio, nem em meio artificial ou em cultura de clulas. Bacilo reto ou levemente encurvado, com extremidades arredondadas. Forma aglomerados, em arranjos paralelos - mao de cigarros.

CARACTERSTICAS
A temperatura tima de crescimento (30 C) se desenvolve melhor na pele e na superfcie dos nervos.

Gram-positivo e fortemente lcool-cido resistente quando submetido colorao de ZiehlNeelsen.

FATORES DE PATOGENICIDADE
O organismo se replica intracelularmente, no interior dos histicitos, clulas endoteliais e nas clulas de Schwann dos nervos. Existem duas formas distintas de lepra: a tuberculide e a lepromatosa Na lepra tuberculide: a resposta imune celular do organismo do organismo limita seu crescimento poucos bacilos lcool-cido resistentes so observados ocorre a formao de granulomas contendo clulas

Aparecem leses cutneas hipopigmentadas, endurecimento superficial dos nervos e um efeito anestsico significativo nas leses da pele.

Na lepra lepromatosa: a resposta celular do organismo fraca as leses cutneas e mucosas contem uma grande quantidade do organismo. A resposta imune celular contra os organismos no afetada e a resposta humoral ao M. leprae tambm permanece intacta.

Ocorrem leses cutneas nodulares mltiplas, resultando na aparncia leonina: perda da forma do nariz e da ponta dos dedos, endurecimento e enrugamento da pele, infeces freqentes.

TRANSMISSO

A infeco adquirida pelo prolongado contato com pacientes com lepra lepromatosa, que dissemina grandes quantidades de M. leprae nas secrees nasais e leses cutneas. Preveno

necessrio o isolamento de todos os pacientes lepromatosos, em combinao com a quimioprofilaxia com dapsona para crianas expostas doena.

DIAGNSTICO
Os raspados nasais e as biopsias de leso de pele devem ser corados pelo mtodo Ziehl-Neelsen para a demonstrao de bacilos cido-resistentes. Na LL estes so numerosos, mas na TT poucos ou nenhum organismo pode ser visualizado. O aspecto dos granulomas suficientemente tpico para permitir o diagnstico.

TRATAMENTO
Na LL: uma terapia triipla com dapsona, rifampina e clofazimina Tratamento por no mnimo 2 anos e pode ser pelo resto da vida ou at que todos os raspados e biopsias se mostrem negativos para bacilos cidos resistentes. Na TT: uma combinao de dapsona e rifampina por 6 meses o protocolo recomendado.

CLOSTRIDIUM TETANI
Reino:Bacteria Filo: Firmicutes Classe: Clostridia Ordem: Clostridiales Famlia: Clostridiceae Gnero: Clostridium Espcie: C. tetani

FISIOLOGIA E ESTRUTURA

Bacilo Gram-Positivo, com Esporos Terminais (Baqueta de Tambor). Anaerbios Estritos (Clulas Vegetativas Muito sensveis ao O2).

VIRULNCIA

Formao de Esporos; Tetanospasmina;

Tetanolisina;

EPIDEMIOLOGIA

Ubquos; Colonizam o Tracto Gastro-Intestinal de Humanos e Animais; Risco: Pacientes com Imunidade Inadequada por Vacinao;

A Doena no induz Imunidade

DOENAS

Tetano Generalizado; Tetano Ceflico;

Tetano Localizado;
Tetano Neo-Natal;

DIAGNSTICO

Baseado nas Manifestaes Clnicas; Microscopia e Cultura com baixa Sensibilidade;

No deteco da Toxina nem dos Anticorpos;

TRATAMENTO,PREVENO E CONTROLE

Desbridamento; Metronidazol;

Globulina Anti-Toxina;
e Vacinao com o Toxide Tetnico; Vacinao: 3 doses com Toxide Tetnico e doses de Reforo acada 10 anos;

CLOSTRIDIUM BOTULINUM
Reino:Bacteria Filo: Firmicutes Classe: Clostridia Ordem: Clostridiales Famlia: Clostridiceae Gnero: Clostridium Espcie: C. botulinum

CARACTERSTICAS
Identificada

em 1986 por Emile van Ermengem; Forma de Bastonetes; Bactrias Gram-positivas; Anaerbio; Capazes de formar esporos; So mveis; Produzem toxinas (A, B, C, D, E e F); No so facilmente cultivados.

FONTES DE CONTAMINAO
Conservas Enlatados; Fezes; Frutos Solo.

domsticas;

e Legumes;

IDENTIFICAO LABORATORIAL
Condies estritamente anaerbicas; Crescem em gar-Sangue; Diagnosticado atravs da deteco da toxina em alimentos e soro do paciente.

FATORES DE VIRULNCIA

As molculas das toxicinas botulnicas so formadas pela agregao de diferentes protenas; As toxinas A, B, E e F so sensveis ao homem; As molculas das toxinas B e F s se tornam ativas quando entra em contato com enzimas proteolticas;

FATORES DE VIRULNCIA

Os tipos C e D so causas da doena do gado e outros animais; A toxina E est associada ao consumo de pescados e frutos do mar.

PATOLOGIA
1. Botulismo Alimentar

SINTOMAS

Inicia-se s vezes com problemas gastrintestinais; Fadiga; Fraqueza muscular; Cefalia; Ptose palpebral; Paralisia facial.

PATOLOGIA
2. Botulismo de feridas: o microrganismo esporulado entra no corpo pela ferida e produz as toxinas.

PATOLOGIA
3. Botulismo infantil: Causado pelo consumo de esporos.

TRATAMENTO

Consiste na manuteno das funes vitais; Utilizao de soro antibotulnico; No h medicamentos que eliminem a toxina.

PREVENO
Realizar tratamento adequado de reservas caseiras; Ter cuidado com enlatados; Ter cuidado com vegetais crus; No oferecer mel as crianas menores de 1 ano.

CURIOSIDADES
1.

Botox

CURIOSIDADES
2. Urubu rei imune ao botulismo

TREPONEMA PALLIDUM
Reino:Bacteria Filo: Spirochaetes Classe: Spirochaetes Ordem: Spirochaetales Famlia: Treponemataceae Gnero: Treponema Espcie: T. pallidum

CARACTERSTICAS
Identificada

h 100 anos por Fritz Richard Schaudinn. Bactrias Gram-negativa. Grupo das espiroquetas. Possui forma espiral. Possui de 5 a 20 micrmetros de comprimento e de 0,1 a 0,2 micrmetros de largura. Mveis.

FIGURA 2: Treponema pallidum: desenho esquemtico. In: Trabulsi. Microbiologia

CARACTERSTICAS
No cultivvel in vitro, por ser extremamente frgil. Intracelulares obrigatrias. Anaerbia facultativa. Catalase negativa.

Tem

como habitat a mucosa urogenital.

SUB-ESPCIES
A

Treponema pallidum possui 3 sub-espcies:


T. pallidum pallidum (agente causador da Sfilis) T. pallidum pertenue (agente causador da Bouba) T. pallidum endemicum (agente causador do Bejel)

FATORES DE VIRULNCIA
Protenas

de membrana externa Espiroquetas virulentas:


hialuronidase (facilita a infiltrao perivascular) so recobertas por fibronectina do hospedeiro (antifagoctico)

PRINCIPAL PATOLOGIA

SFILIS (T. pallidum ssp. Pallidum):


Doena sexualmente transmissvel. Tambm pode ser transmitida congenitamente. Humanos so o nico reservatrio. Nos EUA a 3 DST mais comum. Sua progresso, de acordo com o grau de comprometimento do corpo, ao longo do tempo, foi dividida em estgios (primria, secundria e terciria).

PRINCIPAL PATOLOGIA

SFILIS (T. pallidum ssp. Pallidum):

Fase primria:
leso clssica nos genitais, porta de entrada do Treponema, chamada de cancro. Pode ocorrer o que os mdicos chamam de linfoadenomegalias (nguas) na regio inguinal.

SFILIS (T. pallidum ssp. Pallidum):

Fase primria:

PRINCIPAL PATOLOGIA

SFILIS (T. pallidum ssp. Pallidum):


Fase secundria:
aps 4 a 8 semanas do surgimento do cancro. maior quantidade de Treponemas circulantes. sintomas genricos como mal-estar, febre, dor-de-cabea, dor-degarganta, perda de apetite e peso e, em muitos casos, nguas pelo corpo todo. Em 80% dos casos, ocorrem leses na pele do corpo todo, poupando o rosto, embora possam ocorrer nos lbios e comprometer a planta dos ps e palma das mos (caracterstico desta fase). So manchas pequenas com 3-10mm de dimetro, rseas ou violceas e planas, que no coam ou doem.

PRINCIPAIS PATOLOGIAS
1.

SFILIS (T. pallidum ssp. Pallidum):

Fase secundria:

Na face, as ppulas tendem a agrupar-se em volta do nariz e da boca, simulando dermatite seborrica (Figura)

PRINCIPAIS PATOLOGIAS
1.

SFILIS (T. pallidum ssp. Pallidum):


Fase secundria:

Desta fase, o indivduo pode ir para sfilis latente, onde no h evoluo para a fase terciria e fica livre de sintomas, embora possa recair tendo sintomas da fase secundria e seja potencialmente contaminante. O indivduo pode permanecer por tempo indeterminado nesta fase, podendo durar a vida toda.

PRINCIPAIS PATOLOGIAS
1.

SFILIS (T. pallidum ssp. Pallidum):


Fase terciria:
a fase de inflamao progressiva e lenta (crnica) com sintomas relacionados aos rgos predominantemente comprometidos. Assim, no caso do crebro, teremos a neurosfilis, com sintomas de meningite e paralisia de nervos ou o comprometimento de vasos cerebrais causando obstrues de artrias, com sintomas de trombose ou derrames cerebrais. Quando compromete o corao, na sfilis cardiovascular, A parede da aorta vai se enfraquecendo progressivamente at sofre calcificao. Este processo acaba por causar dilatao aneurismtica, e a camada ntima do vaso fica com aspecto classicamente descrito com casca de arvore.

Sfilis cardiovascular

PRINCIPAIS PATOLOGIAS
1.

SFILIS (T. pallidum ssp. Pallidum):


Diagnstico:
O diagnstico da sfilis primaria (cancro duro) feito pela demonstrao do T. Pallidum na secreo da leso, usando microscopia de escuro ou imunoflourescncia. Aps o desaparecimento do cancro duro, o diagnstico basicamente sorolgico, utilizando-se dois tipos bsicos de antgenos: cardiolipina e antgenos treponmicos.

Tratamento:

Penicilina.

REFERNCIAS

AVELLEIRA, J. C. R.; BOTTINO G. Sfilis: diagnstico, tratamento e controle. Anais Brasileiros de Dermatologia. 2006. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/abd/v81n2/v81n02a02.pdf> Acesso em: 04 fev. 2012. FACULDADE de medicina de Lisboa. Tronco comum II: Mestrado Integrado de Medicina, Microbiologia. Lisboa: [S.n.]. Disponvel em : <http://pt.scribd.com/doc/ 54561010/57/Clostridium-tetani>, acesso em: 05 fev. 2012. TRABULSI, Luiz Rachid; TOLEDO, Maria Regina Fernandes de. Microbiologia. 4. ed. Sao Paulo: Atheneu, 2004.

MIMS, Cedric A. Microbiologia mdica. 2. ed Sao Paulo: Manole, 1999 BRASIL. Ministrio da Sade. Fundao Nacional de Sade. Guia de Vigilncia Epidemiolgica. 5 ed. Braslia: FUNASA, 2002.

FRANCO, B. D. G. M. et al. Microbiologia dos Alimentos. v.2, Editora Atheneu, So Paulo, 2001.
Disponvel em: <http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/gve_7ed_web_atual _botulismo.pdf>. acesso em: 04 fev. 2012.

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