Sonda nasogástrica

A Sonda Nasogástrica é um tubo de cloreto de polivinila (PVC) que, quando prescrito pelo profissional enfermeiro e médico para drenagem ou alimentação por sonda, deve ser tecnicamente introduzido desde as narinas até o estômago.

Material para introdução

Sonda gástrica Levine (mulher Fr14 a Fr16, homem Fr16 a Fr18)
Seringa de 20ml
gaze,
soro fisiológico ( 1 ampola)
toalha de rosto
cuba rim
lidocaína gel ou lubrificante hipoalergênico
fita adesiva
estetoscópio
biombo s/n
luvas de procedimento
sacos para lixo

A sonda nasogratica ou NG-Tubo é passada pelo nariz e desce pelo esôfago até ao estômago. Esta sonda de alimentação é geralmente usada para alimentação curta, geralmente até 4 semanas no máximo.

Procedimento da introdução

Elevar a cabeceira da cama (posição Fowler – 45º) com a cabeceira inclinada para frente ou decúbito dorsal horizontal com cabeça lateralizada
Proteger o tórax com a toalha e limpar as narinas com gaze
Limpar o nariz e a testa com gaze e soro fisiológico para retirar a oleosidade da pele
Medir a sonda da ponta do nariz ao lobo da orelha e dela até à base do apêndice xifóide
Marcar com adesivo
Calçar luvas
Lubrificar a sonda com xilocaína gel
Flexionar a cabeça do paciente, para fechar a glote obstruindo a traqueia e abrindo a passagem pelo esôfago.
Introduzir a sonda em uma das narinas pedindo ao paciente que degluta, introduzir até a marca do adesivo
Observar sinais de cianose, dispneia e tosse
Para verificar se a sonda está no local:
- Injetar 20ml de ar na sonda e auscultar com estetoscópio, na base do apêndice xifóide, para ouvir ruídos hidroaéreos
- Ver fluxo de suco gástrico aspirando com a seringa de 20ml
- Colocar a ponta da sonda no copo com água, se tiver borbulhamento está na traquéia. Deve ser retirada. Obs.: Algumas literaturas questionam o "teste do copo" tendo em vista a existências de falsos positivos sem contar a efetividade dos dois testes anteriores.
Toda vez que a sonda for aberta, para algum procedimento, dobrá-la para evitar a entrada de ar
Fechá-la ou conectá-la ao coletor
Fixar a sonda não tracionando a narina

Indicações

utilizada em pacientes impossibilitados de ingerir alimentos ou medicamentos;
esvaziamento e lavagem gástrica em pacientes com intoxicação;
coleta e amostra para diagnósticos.

Ver também