Author(s): Saravia, Paula Francisca | Abstract: Along both sides of the Bolivian-Chilean border, ... more Author(s): Saravia, Paula Francisca | Abstract: Along both sides of the Bolivian-Chilean border, the indigenous Aymara suffer from tuberculosis at much higher rates than white-mestizos. They also experience the illness differently. In this comparative and multi-sited study, I use qualitative methods to highlight these differences and demonstrate that they emerge from processes of structural violence, in particular institutional racism and precarity. I show that in Chile, while the Aymara face economic instability and political exclusion due to the state's neoliberal multicultural approach, they are also highly medicalized. In Bolivia, they benefit from an ongoing process of sociopolitical transformation towards decolonization which values their political membership, yet the state is structurally constrained from fully delivering biomedical antituberculosis treatment to Aymara communities. This produces contrasting ways of interpreting and signifying pain associated with tubercul...
Este trabajo discute el doble vinculo que presenta la enfermedad: individualizacion o separacion ... more Este trabajo discute el doble vinculo que presenta la enfermedad: individualizacion o separacion de lo colectivo (estigma, por ejemplo), y la adscripcion a nuevos modelos de sociabilidad basados en discursos biomedicos y biotecnologicos. Al mismo tiempo, se busca analizar la experiencia de enfermar como parte de otros procesos sociopoliticos mayores, como es el proyecto de la descolonizacion en Bolivia. De esta manera, en este trabajo la enfermedad del “cuerpo indigena” se analiza marco de la construccion de lo nacional, desafiando asi las formas tradicionales de entender estos procesos. This work discusses illness and citizenship, with a particular focus on medical anthropology. From this perspective, illness presents the subject a double-bind, as it could be at the same time a mechanism of inclusion and exclusion (exclusion through isolation and stigma and inclusion through medicalization). Thus, I suggests illness sets the grounds for a form of citizenship that is “biologically” ...
Resumen La alta prevalencia de tuberculosis (TB) en Bolivia ha sido preocupación tanto del Servic... more Resumen La alta prevalencia de tuberculosis (TB) en Bolivia ha sido preocupación tanto del Servicio Nacional de Salud como de la burocracia sanitaria internacional. A partir de una etnografía de encuentros médicos realizada en Bolivia entre 2009 y 2013, en este artículo discuto la emergencia de espacios de sociabilidad en contextos clínicos. Específicamente me centro en aquellos espacios mediados por la autoridad biomédica y la tecnología en los que se involucran los pacientes diagnosticados con tuberculosis para cumplir con su tratamiento. Basándome en el cruce entre discursos médicos y prácticas organizativas de una población altamente patologizada, como los aymaras que sufren de tuberculosis, analizo la experiencia terapéutica de sanar como un proceso que pone en juego nociones de ciudadanía y modelos de sociabilidad vinculados al campo del conocimiento científico y biotecnológico. Propongo que el desarrollo del tratamiento biomédico de la TB y su efecto en el campo simbólico muestran cómo una enfermedad transmisible natural y ""objetiva"" se integra discursivamente a los mecanismos nacionales de inclusión y exclusión social al enmarcar la enfermedad como parte de la construcción social de la raza y la etnicidad. Abstract High tuberculosis (TB) prevalence in Bolivia has been a major concern for the national health service as well as for the international health bureaucracy. Based on an ethnography of medical encounters conducted in Bolivia between 2009 and 2013, in this article I discuss the emergence of biosocial spaces in clinical contexts, focusing on those mediated by biomedical authority and technology where TB diagnosed patients engage in treatment. By looking at the intersections between medical discourses and associative practices linked to the scientific and biotechnological fields, I analyze the therapeutic experience of a highly pathologized population, such as the aymara indigenous peoples who suffer from TB, to suggest that healing becomes a process that questions current citizenship frameworks and sociality models. Furthermore, I propose that the biomedical developments of TB treatment show how a natural ""objective"" infectious disease is integrated into the national mechanisms of inclusion and exclusion by framing this illness within the social constructions of race and ethnicity.
Resumen La alta prevalencia de tuberculosis (TB) en Bolivia ha sido preocupación tanto del Servic... more Resumen La alta prevalencia de tuberculosis (TB) en Bolivia ha sido preocupación tanto del Servicio Nacional de Salud como de la burocracia sanitaria internacional. A partir de una etnografía de encuentros médicos realizada en Bolivia entre 2009 y 2013, en este artículo discuto la emergencia de espacios de sociabilidad en contextos clínicos. Específicamente me centro en aquellos espacios mediados por la autoridad biomédica y la tecnología en los que se involucran los pacientes diagnosticados con tuberculosis para cumplir con su tratamiento. Basándome en el cruce entre discursos médicos y prácticas organizativas de una población altamente patologizada, como los aymaras que sufren de tuberculosis, analizo la experiencia terapéutica de sanar como un proceso que pone en juego nociones de ciudadanía y modelos de sociabilidad vinculados al campo del conocimiento científico y biotecnológico. Propongo que el desarrollo del tratamiento biomédico de la TB y su efecto en el campo simbólico muestran cómo una enfermedad transmisible natural y ""objetiva"" se integra discursivamente a los mecanismos nacionales de inclusión y exclusión social al enmarcar la enfermedad como parte de la construcción social de la raza y la etnicidad. Abstract High tuberculosis (TB) prevalence in Bolivia has been a major concern for the national health service as well as for the international health bureaucracy. Based on an ethnography of medical encounters conducted in Bolivia between 2009 and 2013, in this article I discuss the emergence of biosocial spaces in clinical contexts, focusing on those mediated by biomedical authority and technology where TB diagnosed patients engage in treatment. By looking at the intersections between medical discourses and associative practices linked to the scientific and biotechnological fields, I analyze the therapeutic experience of a highly pathologized population, such as the aymara indigenous peoples who suffer from TB, to suggest that healing becomes a process that questions current citizenship frameworks and sociality models. Furthermore, I propose that the biomedical developments of TB treatment show how a natural ""objective"" infectious disease is integrated into the national mechanisms of inclusion and exclusion by framing this illness within the social constructions of race and ethnicity.
Author(s): Saravia, Paula Francisca | Abstract: Along both sides of the Bolivian-Chilean border, ... more Author(s): Saravia, Paula Francisca | Abstract: Along both sides of the Bolivian-Chilean border, the indigenous Aymara suffer from tuberculosis at much higher rates than white-mestizos. They also experience the illness differently. In this comparative and multi-sited study, I use qualitative methods to highlight these differences and demonstrate that they emerge from processes of structural violence, in particular institutional racism and precarity. I show that in Chile, while the Aymara face economic instability and political exclusion due to the state's neoliberal multicultural approach, they are also highly medicalized. In Bolivia, they benefit from an ongoing process of sociopolitical transformation towards decolonization which values their political membership, yet the state is structurally constrained from fully delivering biomedical antituberculosis treatment to Aymara communities. This produces contrasting ways of interpreting and signifying pain associated with tubercul...
Este trabajo discute el doble vinculo que presenta la enfermedad: individualizacion o separacion ... more Este trabajo discute el doble vinculo que presenta la enfermedad: individualizacion o separacion de lo colectivo (estigma, por ejemplo), y la adscripcion a nuevos modelos de sociabilidad basados en discursos biomedicos y biotecnologicos. Al mismo tiempo, se busca analizar la experiencia de enfermar como parte de otros procesos sociopoliticos mayores, como es el proyecto de la descolonizacion en Bolivia. De esta manera, en este trabajo la enfermedad del “cuerpo indigena” se analiza marco de la construccion de lo nacional, desafiando asi las formas tradicionales de entender estos procesos. This work discusses illness and citizenship, with a particular focus on medical anthropology. From this perspective, illness presents the subject a double-bind, as it could be at the same time a mechanism of inclusion and exclusion (exclusion through isolation and stigma and inclusion through medicalization). Thus, I suggests illness sets the grounds for a form of citizenship that is “biologically” ...
Resumen La alta prevalencia de tuberculosis (TB) en Bolivia ha sido preocupación tanto del Servic... more Resumen La alta prevalencia de tuberculosis (TB) en Bolivia ha sido preocupación tanto del Servicio Nacional de Salud como de la burocracia sanitaria internacional. A partir de una etnografía de encuentros médicos realizada en Bolivia entre 2009 y 2013, en este artículo discuto la emergencia de espacios de sociabilidad en contextos clínicos. Específicamente me centro en aquellos espacios mediados por la autoridad biomédica y la tecnología en los que se involucran los pacientes diagnosticados con tuberculosis para cumplir con su tratamiento. Basándome en el cruce entre discursos médicos y prácticas organizativas de una población altamente patologizada, como los aymaras que sufren de tuberculosis, analizo la experiencia terapéutica de sanar como un proceso que pone en juego nociones de ciudadanía y modelos de sociabilidad vinculados al campo del conocimiento científico y biotecnológico. Propongo que el desarrollo del tratamiento biomédico de la TB y su efecto en el campo simbólico muestran cómo una enfermedad transmisible natural y ""objetiva"" se integra discursivamente a los mecanismos nacionales de inclusión y exclusión social al enmarcar la enfermedad como parte de la construcción social de la raza y la etnicidad. Abstract High tuberculosis (TB) prevalence in Bolivia has been a major concern for the national health service as well as for the international health bureaucracy. Based on an ethnography of medical encounters conducted in Bolivia between 2009 and 2013, in this article I discuss the emergence of biosocial spaces in clinical contexts, focusing on those mediated by biomedical authority and technology where TB diagnosed patients engage in treatment. By looking at the intersections between medical discourses and associative practices linked to the scientific and biotechnological fields, I analyze the therapeutic experience of a highly pathologized population, such as the aymara indigenous peoples who suffer from TB, to suggest that healing becomes a process that questions current citizenship frameworks and sociality models. Furthermore, I propose that the biomedical developments of TB treatment show how a natural ""objective"" infectious disease is integrated into the national mechanisms of inclusion and exclusion by framing this illness within the social constructions of race and ethnicity.
Resumen La alta prevalencia de tuberculosis (TB) en Bolivia ha sido preocupación tanto del Servic... more Resumen La alta prevalencia de tuberculosis (TB) en Bolivia ha sido preocupación tanto del Servicio Nacional de Salud como de la burocracia sanitaria internacional. A partir de una etnografía de encuentros médicos realizada en Bolivia entre 2009 y 2013, en este artículo discuto la emergencia de espacios de sociabilidad en contextos clínicos. Específicamente me centro en aquellos espacios mediados por la autoridad biomédica y la tecnología en los que se involucran los pacientes diagnosticados con tuberculosis para cumplir con su tratamiento. Basándome en el cruce entre discursos médicos y prácticas organizativas de una población altamente patologizada, como los aymaras que sufren de tuberculosis, analizo la experiencia terapéutica de sanar como un proceso que pone en juego nociones de ciudadanía y modelos de sociabilidad vinculados al campo del conocimiento científico y biotecnológico. Propongo que el desarrollo del tratamiento biomédico de la TB y su efecto en el campo simbólico muestran cómo una enfermedad transmisible natural y ""objetiva"" se integra discursivamente a los mecanismos nacionales de inclusión y exclusión social al enmarcar la enfermedad como parte de la construcción social de la raza y la etnicidad. Abstract High tuberculosis (TB) prevalence in Bolivia has been a major concern for the national health service as well as for the international health bureaucracy. Based on an ethnography of medical encounters conducted in Bolivia between 2009 and 2013, in this article I discuss the emergence of biosocial spaces in clinical contexts, focusing on those mediated by biomedical authority and technology where TB diagnosed patients engage in treatment. By looking at the intersections between medical discourses and associative practices linked to the scientific and biotechnological fields, I analyze the therapeutic experience of a highly pathologized population, such as the aymara indigenous peoples who suffer from TB, to suggest that healing becomes a process that questions current citizenship frameworks and sociality models. Furthermore, I propose that the biomedical developments of TB treatment show how a natural ""objective"" infectious disease is integrated into the national mechanisms of inclusion and exclusion by framing this illness within the social constructions of race and ethnicity.
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