Éctor Jaime Ramírez Barba (León, Guanajuato, 1 de diciembre de 1956). Destacado médico, servidor y administrador público, político mexicano. Especialista certificado en Cirugía general y Salud pública. Diputado Federal del PAN. Secretario de la Comisión de Salud y de la Comisión de Seguridad Social en la LXV Legislatura. Phone: ++52(473)139-1009 Address: Cto. Jardin San Juan de Dios No. 180. Col. Jardines del Campestre. León, Gto. CP 37150 México
Introduction: Diabetic retinopathy (DR) it is the main cause of preventable blindness in producti... more Introduction: Diabetic retinopathy (DR) it is the main cause of preventable blindness in productive-age adults. The rate of progression to blindness from DR differs among countries and populations. Material and methods: In order to report the incidence and progression of DR after 12 years of follow-up in a cohort (n = 100) of adult patients with diabetes mellitus type 2 (DM2) in Leon, Guanajuato, Mexico, we designed an open population cohort study from April 1992 to July 2004. Main variables studied longitudinally were incidence and progression of DR, fasting blood glucose, glycated hemoglobin and associated clinical parameters. Results: Mean age was 54 +/- (SD) 9.2 years and the time since DM2 diagnosis was 9 +/- 6 years. Incidence rates at 3, 6 and 12 years were 23, 48 and 71%, respectively; and for progression were 56, 70 and 74%, respectively. The 12-year proliferative DR incidence and progression were 14.3 and 32%, respectively. Mean fasting blood glucose levels were 193 mg/dL and for glycated hemoglobin 11%. Mortality was 45%, half attributable to acute myocardial infarction. Discussion: Diabetic retinopathy in our population has a high incidence that doubled in 3 years, and has an accelerated progression toward more severe forms. Incidence and progression are higher than that reported in white non-Hispanics. It should be high priority in our country to (a) prevent diabetes mellitus, (b) improve its metabolic control, (c) establish RD diagnostic programs and (d) give appropriate treatment.
Anarquía significa negación o ausencia de autoridad y este es nuestro mal, este es el corazón de ... more Anarquía significa negación o ausencia de autoridad y este es nuestro mal, este es el corazón de nuestra crisis: una desnaturalización del Estado, una corrupción teórica y prác<ca de la autoridad. Es<mados lectora lector, mientras lee usted esta columna, en la ciudad de México estaremos reunidos los 300 Consejeros Nacionales del PAN, a fin de aprobar el documento que previas consultas con la ciudadanía, traducirá cómo las y los mexicanos imaginamos el futuro y las acciones que debemos ejecutar para lograrlo juntos, sociedad y gobierno. Me refiero a la Plataforma Electoral 2015-‐2018 del PAN –www.pan.org.mx-‐ que será registrada en el Ins<tuto Nacional Electoral a más tardar dentro de cinco días. Le describiré brevemente los seis ejes en los cuales se sustenta la plataforma. 1) Combate total a la corrupción y fortalecimiento ins<tucional. Estoy convencido que la lucha contra la corrupción, el enriquecimiento ilícito y el uso indebido de recursos públicos sigue siendo un...
Las premisas son tres: 1) No importa cómo estamos sino cómo vamos; 2) No importa lo que sepas sin... more Las premisas son tres: 1) No importa cómo estamos sino cómo vamos; 2) No importa lo que sepas sino lo que necesitas saber; 3) Importa hoy. Estas premisas fueron manifestadas por el observatorio económico México ¿cómo vamos? metas para transformar el país; iniciaHva de un grupo de expertos en economía y políHca pública compromeHdos con impulsar el crecimiento acelerado y sostenido del país. EsHmados lectora lector, en la iniciaHva parHcipan diversas insHtuciones entre las que destacan: Anáhuac, CEESP, CIDE, Colmex, IMCO, ITAM, ITESM, México Evalúa, UAM, UDG, UDLAP y la UNAM. México ¿cómo vamos? ha fijado metas puntuales en inversión, competencia, compeHHvidad, bienestar, producHvidad y exportaciones que se deben cumplir para superar los retos y rezagos de nuestra economía y con ello potenciar el desarrollo de México. La meta es que el País crezca de manera sostenida al entre el 6 y el 7% y que genere más de un millón de empleos formales al año. Cómo avanzó Guanajuato a la luz de este...
Es$mado lectora lector, el au$smo se define como una condición caracterizada en diferentes grados... more Es$mado lectora lector, el au$smo se define como una condición caracterizada en diferentes grados por dificultades en la interacción social, en la comunicación verbal y no verbal, y en comportamientos repe$$vos. Las personas con esta condición –au$stas-‐ se desenvuelven de manera diferente en su conducta y en su desarrollo emocional. En innumerables casos, $enen una inteligencia superior y cuentan con habilidades especiales en áreas como la música, la pintura y la tecnología. Ello jus$fica por qué requieren una atención mul$disciplinaria. Al día de hoy, los niños, jóvenes, adolescentes y adultos, con la condición del espectro au$sta, alcanzan cifras alarmantes, lo cual se traduce en un problema relevante en el mundo. Desde el punto de vista de la ciencia médica el au$smo no $ene una razón unívoca y se desconoce su origen. Una de las hipótesis más avanzadas plantea el problema como una interacción entre los genes y el medio ambiente. La Organización Internacional Au$sm Speaks de los...
Es$mados lectora lector, algunos hechos esperados que ocurrirán en éste 2015 en nuestro bonito Le... more Es$mados lectora lector, algunos hechos esperados que ocurrirán en éste 2015 en nuestro bonito León, Gto., son los siguientes: Fallecerán más de cinco mil 250 personas por enfermedades no transmisibles como cáncer, diabetes y enfermedades renales entre otras. El 52% serán hombres (más de dos mil 733). El si$o del deceso será en unidades médicas el 53%; en el hogar el 44% y el resto morirá en la vía pública o en otro lugar. Se ha preguntado usted por ejemplo, cuando el deceso ocurre en el hogar ¿tendrá la persona enferma los cuidados necesarios para su atención? ¿Las ins$tuciones le otorgarán los medicamentos y accesorios requeridos para su cuidado en casa, como camas de uso hospitalario y analgésicos para el dolor? ¿la familia y la persona tendrán el alivio espiritual requerido? Me imagino su respuesta: no. Puse el Utulo de esta columna " Esperanza y paliación " convencido que los pacientes crónico degenera$vos deben tener mejor atención tanto en las unidades médicas como ...
End stage renal failure is a frequent disease in every hospital. The use of hemodialysis in this ... more End stage renal failure is a frequent disease in every hospital. The use of hemodialysis in this patients is lifesaving and very common. The different vascular access possibilities are wide. The objective of the review is to collect all the relevant articles about vascular access and arteriovenous fistula from 1944 until today. Beginning with the ground-breaking article by Brescia and Cimino in 1966 revolutionized the creation of the vascular access, getting the results of the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS) and The National Kidney Foundation’s Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (K/DOQI) recommendations. This guided reflection article discusses history, epidemiology, surgical techniques, types of arteriovenous fistula, monitoring and surveillance. Including, 101 relevant medical references. Key words: Hemodialysis, fistula, arteriovenous, renal failure.
El día de ayer cerró la convocatoria de fomento a la investigación y evaluación en materia de des... more El día de ayer cerró la convocatoria de fomento a la investigación y evaluación en materia de desarrollo social y humano emitida por el Gobierno del Estado a través del Consejo de Ciencia y Tecnología. Conocer para actuar es vital, más aún cuando del conocimiento surgen políticas públicas que tienen la aplicación de recursos económicos en pos de la mejora de la calidad de vida. De ello comentaré hoy. El propósito es despertar e incentivar el interés de la sociedad académica guanajuatense para desarrollar investigación en materia de desarrollo social y humano, con la finalidad de generar el conocimiento necesario para atender los problemas, necesidades u oportunidades en la entidad, desarrollados desde el territorio con la participación activa de grupos de alumnos inscritos en las diferentes instituciones de educación superior. Más de 56 investigadores pertenecientes al Sistema Nacional de Investigadores en Guanajuato están dedicados al estudio de esta materia. La convocatoria convoc...
El mal desempeño de la economía mexicana y el notorio pronós5co que no mejorará en el corto plazo... more El mal desempeño de la economía mexicana y el notorio pronós5co que no mejorará en el corto plazo, ha hecho que la Presidencia de la República, anuncie una disminución en el gasto público, que incluye entre otras cosas la disminución de la celosa meta de entregar televisores por mo5vos sin duda electoreros y otras supuestas razones aún muy discu5bles. La crisis económica en la que estamos inmersos es5mados lectora lector no debe quitarnos el sueño, sino servir de esEmulo para aportar cada uno el mejor desempeño para que país pueda salir de ella a la brevedad. El día de hoy les comentaré de otro enfoque relatando la asociación existente entre el sueño y la televisión. Es bien sabido que el exceso de peso (sobrepeso y obesidad) son una prioridad para México en materia de salud pública debido a su alta prevalencia (número de personas afectadas), su tendencia ascendente y su bien conocida relación con la mortalidad y el mayor riesgo de desarrollar diabetes, enfermedades cardiovasculares...
Las mujeres en el Senado es un libro recién publicado que usted es6madas lectora lector puede baj... more Las mujeres en el Senado es un libro recién publicado que usted es6madas lectora lector puede bajar con formato PDF (h=p://bit.ly/1zTNdgE) y se lo recomiendo. La larga marcha de las mujeres, Jtulo de la introducción del Senador Raúl Cervantes, da cuenta por ejemplo, de las heroínas como Josefa Or6z de Domínguez, anfitriona de la conspiración de Querétaro y de Leona Vicario, infanta de la nación americana; que ocupan un bien lugar ganado en la historia, pero no tuvieron los derechos de que disfrutaban los hombres. Fue en las elecciones de diputados federales de 1937 cuando el PRI, en sendos distritos de Michoacán y Guanajuato, lanzó como candidatas a diputadas federales a dos mujeres que fueron declaradas ganadoras, pero inexplicablemente no llegaron a ocupar su curul. En suma dice María Elena Álvarez, las mujeres nacidas en México casi no contaban como personas, no podían opinar, intervenir ni decidir sobre ningún asunto de la vida pública, ni en muchos de la vida privada. Todas las...
La estatura se mide de la cabeza al cielo, es una frase común u5lizada como respuesta por las per... more La estatura se mide de la cabeza al cielo, es una frase común u5lizada como respuesta por las personas de estatura -‐talla-‐ baja, ante alguna agresión o burla por amigos o familiares. Es5mados lectora lector, el pasado 6 de diciembre fue publicado en el Periódico Oficial del Estado de Guanajuato el Decreto Guberna5vo Número 94 que cito textual: " Se declara el 25 de octubre de cada año, como Día Estatal de las Personas con Talla Baja " . Se instruye además a que el Ins5tuto Guanajuatense para las Personas con Discapacidad (Ingudis) a coordinarse con las demás dependencias de la administración pública estatal para la realización de ac5vidades alusivas a la materia. Asimismo, se comunica del decreto a los poderes Judicial y Legisla5vo, Organismos Autónomos, a los 46 ayuntamientos del Estado y a la Comisión Nacional para la Prevención de la Discriminación y de ello haré hoy algunas reflexiones. Dos hechos fueron simbólicos cuando el decreto citado fue firmado por el gobern...
There are several diagnostic methods for Helicobacter pylori infection, some of them need an endo... more There are several diagnostic methods for Helicobacter pylori infection, some of them need an endoscopic procedure and biopsy to be performed (invasive) like the rapid urease test, culture and histology. Recently non invasive, specific, sensible, easy to perform and patient's well accepted methods had been developed known as breath test, based on the hydrolysis of labelled urea by Helicobacter pylori urease enzyme, to release ammonia and bicarbonate. Labelled CO2 reaches the bloodstream and the lungs, from where can be collected into the breath for quantification. Labelled urea has to options: 13C stable, non-radioactive and 14C unstable, radioactive. Breath test with 13C is based on the atomic mass difference between 12C and 13C and it is necessary a mass spectrometer and 40 minutes to perform it. Breath test with 14C has 1 uCi (one micro-curie) of radioactivity (1/300 of total radiation received in one year from the environment); the test takes 10 minutes and the samples are re...
The Refeeding Syndrome is conformed by a series of clinical manifestations related to electrolyti... more The Refeeding Syndrome is conformed by a series of clinical manifestations related to electrolytic alterations associated with the restarting of the nutritive contribution both enteral and parenteral. To detect the Refeeding Syndrome incidence in malnourished patients who required nutritional, enteral or endovenous support and its relationship with mortality. A cohort study was performed in the service of Nutritional Support of the IMSS (Social Security Mexican Institute) Specialties Hospital CMN León, from June 1995 to May 1996. All patients with mild and severe malnutrition were included, they received endovenous or enteral nutritious support for more than 7 days, without presenting previous electrolytic unbalance. Serum potassium, phosphorous, and magnesium levels were determined before starting the nutritious support and also on the 3rd, 7th, and 10th days. Descriptive statistics, Student's t and Z test were used, with a 5% significance level. 148 patients with total nutriti...
To evaluate the use of octreotide together with the conservative handling in the treatment of pat... more To evaluate the use of octreotide together with the conservative handling in the treatment of patients with external gastrointestinal fistulae. Clinical essay in postsurgical gastrointestinal fistulae carriers assisted during a 54-month period. They were randomly distributed in two groups: group A was treated with conventional handling and group B was additionally treated with octreotide. 44 women and 55 men with an average age of 50 +/- 19 years old were treated. The following table summarizes the result variables. [table: see text] The use of octreotide is recommendable, for it was useful in diminishing both the closing time of the fistula and the time the nutritional support the patient requires. Mortality still continues to be very increased (because of sepsis), by which the phrase "primum non nocere" takes a relevant place since this pathology is greatly preventable.
Severe acute pancreatitis is an ailment with a higher than 60% mortality. The nutritional support... more Severe acute pancreatitis is an ailment with a higher than 60% mortality. The nutritional support is a fundamental part of the treatment in these patients with the aim of ameliorating traumatic metabolic response. To compare total effectiveness of parenteral nutrition and enteral nutrition through jejunostomy in postoperated patients for acute pancreatitis. A clinically controlled, longitudinal, prospective, experimental and at random survey was performed with our hospital's nutritional supportive service (which is a reference center) in a 16-month period. Patients postoperated on for severe pancreatitis were included (3 or more of Ranson's criteria), the ones who died before the first week were excluded. Group I was treated with total parenteral nutrition, and group II with enteral nutrition via jejunostomy through a silicon catheter placed at transoperative. The result variables were summed up at the beginning and every week for a 3-week period. The hipotheses were contras...
Introduction: Diabetic retinopathy (DR) it is the main cause of preventable blindness in producti... more Introduction: Diabetic retinopathy (DR) it is the main cause of preventable blindness in productive-age adults. The rate of progression to blindness from DR differs among countries and populations. Material and methods: In order to report the incidence and progression of DR after 12 years of follow-up in a cohort (n = 100) of adult patients with diabetes mellitus type 2 (DM2) in Leon, Guanajuato, Mexico, we designed an open population cohort study from April 1992 to July 2004. Main variables studied longitudinally were incidence and progression of DR, fasting blood glucose, glycated hemoglobin and associated clinical parameters. Results: Mean age was 54 +/- (SD) 9.2 years and the time since DM2 diagnosis was 9 +/- 6 years. Incidence rates at 3, 6 and 12 years were 23, 48 and 71%, respectively; and for progression were 56, 70 and 74%, respectively. The 12-year proliferative DR incidence and progression were 14.3 and 32%, respectively. Mean fasting blood glucose levels were 193 mg/dL and for glycated hemoglobin 11%. Mortality was 45%, half attributable to acute myocardial infarction. Discussion: Diabetic retinopathy in our population has a high incidence that doubled in 3 years, and has an accelerated progression toward more severe forms. Incidence and progression are higher than that reported in white non-Hispanics. It should be high priority in our country to (a) prevent diabetes mellitus, (b) improve its metabolic control, (c) establish RD diagnostic programs and (d) give appropriate treatment.
Anarquía significa negación o ausencia de autoridad y este es nuestro mal, este es el corazón de ... more Anarquía significa negación o ausencia de autoridad y este es nuestro mal, este es el corazón de nuestra crisis: una desnaturalización del Estado, una corrupción teórica y prác<ca de la autoridad. Es<mados lectora lector, mientras lee usted esta columna, en la ciudad de México estaremos reunidos los 300 Consejeros Nacionales del PAN, a fin de aprobar el documento que previas consultas con la ciudadanía, traducirá cómo las y los mexicanos imaginamos el futuro y las acciones que debemos ejecutar para lograrlo juntos, sociedad y gobierno. Me refiero a la Plataforma Electoral 2015-‐2018 del PAN –www.pan.org.mx-‐ que será registrada en el Ins<tuto Nacional Electoral a más tardar dentro de cinco días. Le describiré brevemente los seis ejes en los cuales se sustenta la plataforma. 1) Combate total a la corrupción y fortalecimiento ins<tucional. Estoy convencido que la lucha contra la corrupción, el enriquecimiento ilícito y el uso indebido de recursos públicos sigue siendo un...
Las premisas son tres: 1) No importa cómo estamos sino cómo vamos; 2) No importa lo que sepas sin... more Las premisas son tres: 1) No importa cómo estamos sino cómo vamos; 2) No importa lo que sepas sino lo que necesitas saber; 3) Importa hoy. Estas premisas fueron manifestadas por el observatorio económico México ¿cómo vamos? metas para transformar el país; iniciaHva de un grupo de expertos en economía y políHca pública compromeHdos con impulsar el crecimiento acelerado y sostenido del país. EsHmados lectora lector, en la iniciaHva parHcipan diversas insHtuciones entre las que destacan: Anáhuac, CEESP, CIDE, Colmex, IMCO, ITAM, ITESM, México Evalúa, UAM, UDG, UDLAP y la UNAM. México ¿cómo vamos? ha fijado metas puntuales en inversión, competencia, compeHHvidad, bienestar, producHvidad y exportaciones que se deben cumplir para superar los retos y rezagos de nuestra economía y con ello potenciar el desarrollo de México. La meta es que el País crezca de manera sostenida al entre el 6 y el 7% y que genere más de un millón de empleos formales al año. Cómo avanzó Guanajuato a la luz de este...
Es$mado lectora lector, el au$smo se define como una condición caracterizada en diferentes grados... more Es$mado lectora lector, el au$smo se define como una condición caracterizada en diferentes grados por dificultades en la interacción social, en la comunicación verbal y no verbal, y en comportamientos repe$$vos. Las personas con esta condición –au$stas-‐ se desenvuelven de manera diferente en su conducta y en su desarrollo emocional. En innumerables casos, $enen una inteligencia superior y cuentan con habilidades especiales en áreas como la música, la pintura y la tecnología. Ello jus$fica por qué requieren una atención mul$disciplinaria. Al día de hoy, los niños, jóvenes, adolescentes y adultos, con la condición del espectro au$sta, alcanzan cifras alarmantes, lo cual se traduce en un problema relevante en el mundo. Desde el punto de vista de la ciencia médica el au$smo no $ene una razón unívoca y se desconoce su origen. Una de las hipótesis más avanzadas plantea el problema como una interacción entre los genes y el medio ambiente. La Organización Internacional Au$sm Speaks de los...
Es$mados lectora lector, algunos hechos esperados que ocurrirán en éste 2015 en nuestro bonito Le... more Es$mados lectora lector, algunos hechos esperados que ocurrirán en éste 2015 en nuestro bonito León, Gto., son los siguientes: Fallecerán más de cinco mil 250 personas por enfermedades no transmisibles como cáncer, diabetes y enfermedades renales entre otras. El 52% serán hombres (más de dos mil 733). El si$o del deceso será en unidades médicas el 53%; en el hogar el 44% y el resto morirá en la vía pública o en otro lugar. Se ha preguntado usted por ejemplo, cuando el deceso ocurre en el hogar ¿tendrá la persona enferma los cuidados necesarios para su atención? ¿Las ins$tuciones le otorgarán los medicamentos y accesorios requeridos para su cuidado en casa, como camas de uso hospitalario y analgésicos para el dolor? ¿la familia y la persona tendrán el alivio espiritual requerido? Me imagino su respuesta: no. Puse el Utulo de esta columna " Esperanza y paliación " convencido que los pacientes crónico degenera$vos deben tener mejor atención tanto en las unidades médicas como ...
End stage renal failure is a frequent disease in every hospital. The use of hemodialysis in this ... more End stage renal failure is a frequent disease in every hospital. The use of hemodialysis in this patients is lifesaving and very common. The different vascular access possibilities are wide. The objective of the review is to collect all the relevant articles about vascular access and arteriovenous fistula from 1944 until today. Beginning with the ground-breaking article by Brescia and Cimino in 1966 revolutionized the creation of the vascular access, getting the results of the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS) and The National Kidney Foundation’s Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (K/DOQI) recommendations. This guided reflection article discusses history, epidemiology, surgical techniques, types of arteriovenous fistula, monitoring and surveillance. Including, 101 relevant medical references. Key words: Hemodialysis, fistula, arteriovenous, renal failure.
El día de ayer cerró la convocatoria de fomento a la investigación y evaluación en materia de des... more El día de ayer cerró la convocatoria de fomento a la investigación y evaluación en materia de desarrollo social y humano emitida por el Gobierno del Estado a través del Consejo de Ciencia y Tecnología. Conocer para actuar es vital, más aún cuando del conocimiento surgen políticas públicas que tienen la aplicación de recursos económicos en pos de la mejora de la calidad de vida. De ello comentaré hoy. El propósito es despertar e incentivar el interés de la sociedad académica guanajuatense para desarrollar investigación en materia de desarrollo social y humano, con la finalidad de generar el conocimiento necesario para atender los problemas, necesidades u oportunidades en la entidad, desarrollados desde el territorio con la participación activa de grupos de alumnos inscritos en las diferentes instituciones de educación superior. Más de 56 investigadores pertenecientes al Sistema Nacional de Investigadores en Guanajuato están dedicados al estudio de esta materia. La convocatoria convoc...
El mal desempeño de la economía mexicana y el notorio pronós5co que no mejorará en el corto plazo... more El mal desempeño de la economía mexicana y el notorio pronós5co que no mejorará en el corto plazo, ha hecho que la Presidencia de la República, anuncie una disminución en el gasto público, que incluye entre otras cosas la disminución de la celosa meta de entregar televisores por mo5vos sin duda electoreros y otras supuestas razones aún muy discu5bles. La crisis económica en la que estamos inmersos es5mados lectora lector no debe quitarnos el sueño, sino servir de esEmulo para aportar cada uno el mejor desempeño para que país pueda salir de ella a la brevedad. El día de hoy les comentaré de otro enfoque relatando la asociación existente entre el sueño y la televisión. Es bien sabido que el exceso de peso (sobrepeso y obesidad) son una prioridad para México en materia de salud pública debido a su alta prevalencia (número de personas afectadas), su tendencia ascendente y su bien conocida relación con la mortalidad y el mayor riesgo de desarrollar diabetes, enfermedades cardiovasculares...
Las mujeres en el Senado es un libro recién publicado que usted es6madas lectora lector puede baj... more Las mujeres en el Senado es un libro recién publicado que usted es6madas lectora lector puede bajar con formato PDF (h=p://bit.ly/1zTNdgE) y se lo recomiendo. La larga marcha de las mujeres, Jtulo de la introducción del Senador Raúl Cervantes, da cuenta por ejemplo, de las heroínas como Josefa Or6z de Domínguez, anfitriona de la conspiración de Querétaro y de Leona Vicario, infanta de la nación americana; que ocupan un bien lugar ganado en la historia, pero no tuvieron los derechos de que disfrutaban los hombres. Fue en las elecciones de diputados federales de 1937 cuando el PRI, en sendos distritos de Michoacán y Guanajuato, lanzó como candidatas a diputadas federales a dos mujeres que fueron declaradas ganadoras, pero inexplicablemente no llegaron a ocupar su curul. En suma dice María Elena Álvarez, las mujeres nacidas en México casi no contaban como personas, no podían opinar, intervenir ni decidir sobre ningún asunto de la vida pública, ni en muchos de la vida privada. Todas las...
La estatura se mide de la cabeza al cielo, es una frase común u5lizada como respuesta por las per... more La estatura se mide de la cabeza al cielo, es una frase común u5lizada como respuesta por las personas de estatura -‐talla-‐ baja, ante alguna agresión o burla por amigos o familiares. Es5mados lectora lector, el pasado 6 de diciembre fue publicado en el Periódico Oficial del Estado de Guanajuato el Decreto Guberna5vo Número 94 que cito textual: " Se declara el 25 de octubre de cada año, como Día Estatal de las Personas con Talla Baja " . Se instruye además a que el Ins5tuto Guanajuatense para las Personas con Discapacidad (Ingudis) a coordinarse con las demás dependencias de la administración pública estatal para la realización de ac5vidades alusivas a la materia. Asimismo, se comunica del decreto a los poderes Judicial y Legisla5vo, Organismos Autónomos, a los 46 ayuntamientos del Estado y a la Comisión Nacional para la Prevención de la Discriminación y de ello haré hoy algunas reflexiones. Dos hechos fueron simbólicos cuando el decreto citado fue firmado por el gobern...
There are several diagnostic methods for Helicobacter pylori infection, some of them need an endo... more There are several diagnostic methods for Helicobacter pylori infection, some of them need an endoscopic procedure and biopsy to be performed (invasive) like the rapid urease test, culture and histology. Recently non invasive, specific, sensible, easy to perform and patient's well accepted methods had been developed known as breath test, based on the hydrolysis of labelled urea by Helicobacter pylori urease enzyme, to release ammonia and bicarbonate. Labelled CO2 reaches the bloodstream and the lungs, from where can be collected into the breath for quantification. Labelled urea has to options: 13C stable, non-radioactive and 14C unstable, radioactive. Breath test with 13C is based on the atomic mass difference between 12C and 13C and it is necessary a mass spectrometer and 40 minutes to perform it. Breath test with 14C has 1 uCi (one micro-curie) of radioactivity (1/300 of total radiation received in one year from the environment); the test takes 10 minutes and the samples are re...
The Refeeding Syndrome is conformed by a series of clinical manifestations related to electrolyti... more The Refeeding Syndrome is conformed by a series of clinical manifestations related to electrolytic alterations associated with the restarting of the nutritive contribution both enteral and parenteral. To detect the Refeeding Syndrome incidence in malnourished patients who required nutritional, enteral or endovenous support and its relationship with mortality. A cohort study was performed in the service of Nutritional Support of the IMSS (Social Security Mexican Institute) Specialties Hospital CMN León, from June 1995 to May 1996. All patients with mild and severe malnutrition were included, they received endovenous or enteral nutritious support for more than 7 days, without presenting previous electrolytic unbalance. Serum potassium, phosphorous, and magnesium levels were determined before starting the nutritious support and also on the 3rd, 7th, and 10th days. Descriptive statistics, Student's t and Z test were used, with a 5% significance level. 148 patients with total nutriti...
To evaluate the use of octreotide together with the conservative handling in the treatment of pat... more To evaluate the use of octreotide together with the conservative handling in the treatment of patients with external gastrointestinal fistulae. Clinical essay in postsurgical gastrointestinal fistulae carriers assisted during a 54-month period. They were randomly distributed in two groups: group A was treated with conventional handling and group B was additionally treated with octreotide. 44 women and 55 men with an average age of 50 +/- 19 years old were treated. The following table summarizes the result variables. [table: see text] The use of octreotide is recommendable, for it was useful in diminishing both the closing time of the fistula and the time the nutritional support the patient requires. Mortality still continues to be very increased (because of sepsis), by which the phrase "primum non nocere" takes a relevant place since this pathology is greatly preventable.
Severe acute pancreatitis is an ailment with a higher than 60% mortality. The nutritional support... more Severe acute pancreatitis is an ailment with a higher than 60% mortality. The nutritional support is a fundamental part of the treatment in these patients with the aim of ameliorating traumatic metabolic response. To compare total effectiveness of parenteral nutrition and enteral nutrition through jejunostomy in postoperated patients for acute pancreatitis. A clinically controlled, longitudinal, prospective, experimental and at random survey was performed with our hospital's nutritional supportive service (which is a reference center) in a 16-month period. Patients postoperated on for severe pancreatitis were included (3 or more of Ranson's criteria), the ones who died before the first week were excluded. Group I was treated with total parenteral nutrition, and group II with enteral nutrition via jejunostomy through a silicon catheter placed at transoperative. The result variables were summed up at the beginning and every week for a 3-week period. The hipotheses were contras...
Introducción
Ha concluido el periodo de tres años como Diputado Federal de la LXIV Legislatura d... more Introducción
Ha concluido el periodo de tres años como Diputado Federal de la LXIV Legislatura del H. Congreso de la Unión e inicio la LXV Legislatura que concluye en agosto del 2024. Durante estos tres años y el previo a la elección 2018, utilicé el espacio otorgado por el periódico AM para compartir semanalmente lo que sentía y ocurría en el país y en el congreso, haciendo crítica, propuestas, debate y compromiso que, por razones de mi formación profesional, fueron en su mayoría sobre nuestra salud y las políticas públicas. En este libro se presenta una compilación de las 156 columnas editoriales publicadas en este periodo, tanto en el periódico AM como algunas otras del periódico el Economista y de Expansión Política, con el afán de hacer un repositorio a manera de memoria de los eventos y temas vividos que me dieron el ánimo de escribir y compartir. He agrupado las columnas de manera arbitraria en cinco categorías. Hay 84 (54%) en la categoría Salud, 16 (10%) en Transparencia y Anticorrupción, 35 (22%) en Economía y Sociedad, 14 (9%) del Congreso y 7 (4%) de Guanajuato. Al final de cada columna se describen palabras clave del tema. Cuando lo consideré pertinente incluí las ligas a las páginas de referencia de lo dicho y que encontrará como hipervínculos dentro del texto, con las limitantes mismas del espacio periodístico. Desde la primera experiencia de compilación titulada 25 puntadas en Salud y luego en Caleidoscopio recibí múltiples comentarios y críticas que me siguen hasta la fecha motivando para observar, escuchar, estudiar y tomar acciones. De hecho, fue el sustento de hacer este ejemplar. “Contestatario”, título que encabeza esta obra editorial, fue propuesto por mi esposa Elvia, quien me hace el regalo cada ocho días de la crítica y propuesta a los escritos que terminan como editoriales, que “contestan” con crítica, propuesta y compromiso los aconteceres y políticas públicas, que están a mi juicio, sustentadas con evidencias. Las propuestas formales que he hecho, señaladas en las editoriales, se encuentran en los sistemas de transparencia de los Congresos, ya en el de Guanajuato o en la Cámara de Diputados. De esta legislatura, escribo las ligas para obtener los documentos donde informo lo realizado en el primer, segundo y tercer años. En esta publicación aparecen 10 dibujos realizados por el médico especialista en cirugía general, maestro en educación y licenciado en artes, exdirector de la Facultad de Medicina de la Universidad de Guanajuato. Reflejan con arte y sensibilidad su visión de lo que ha estado ocurriendo en nuestro país con el gobierno federal y su titular ejecutivo. Una imagen dice más que mil palabras. Concluyo esta introducción señalando que han sido tres años difíciles por la insistencia del gobierno de la “cuarta trastornación” (sic.) de destruir instituciones y monopolizar servicios, que en el caso de la salud, destruyó el seguro popular, fragmentó aún más el sistema nacional de salud, desfinanció los servicios públicos, enfrentó la pandemia con negligencia criminal causando miles de muertes que eran evitables y causó millones de pobres por motivos de salud por el desabasto de medicamentos y una reconversión fallida de los servicios de salud.
Reflexiones sobre temas de salud, política o ambas, entregadas de manera semanal, reflejando lo o... more Reflexiones sobre temas de salud, política o ambas, entregadas de manera semanal, reflejando lo ocurrido en Guanajuato o el País y, en ocasiones lo que estaba ocurriendo en el Congreso del Estado en respuesta a los reclamos sociales durante el año 2016
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Ha concluido el periodo de tres años como Diputado Federal de la LXIV Legislatura del H. Congreso de la Unión e inicio la LXV Legislatura que concluye en agosto del 2024.
Durante estos tres años y el previo a la elección 2018, utilicé el espacio otorgado por el periódico AM para compartir semanalmente lo que sentía y ocurría en el país y en el congreso, haciendo crítica, propuestas, debate y compromiso que, por razones de mi formación profesional, fueron en su mayoría sobre nuestra salud y las políticas públicas.
En este libro se presenta una compilación de las 156 columnas editoriales publicadas en este periodo, tanto en el periódico AM como algunas otras del periódico el Economista y de Expansión Política, con el afán de hacer un repositorio a manera de memoria de los eventos y temas vividos que me dieron el ánimo de escribir y compartir.
He agrupado las columnas de manera arbitraria en cinco categorías. Hay 84 (54%) en la categoría Salud, 16 (10%) en Transparencia y Anticorrupción, 35 (22%) en Economía y Sociedad, 14 (9%) del Congreso y 7 (4%) de Guanajuato. Al final de cada columna se describen palabras clave del tema.
Cuando lo consideré pertinente incluí las ligas a las páginas de referencia de lo dicho y que encontrará como hipervínculos dentro del texto, con las limitantes mismas del espacio periodístico.
Desde la primera experiencia de compilación titulada 25 puntadas en Salud y luego en Caleidoscopio recibí múltiples comentarios y críticas que me siguen hasta la fecha motivando para observar, escuchar, estudiar y tomar acciones. De hecho, fue el sustento de hacer este ejemplar.
“Contestatario”, título que encabeza esta obra editorial, fue propuesto por mi esposa Elvia, quien me hace el regalo cada ocho días de la crítica y propuesta a los escritos que terminan como editoriales, que “contestan” con crítica, propuesta y compromiso los aconteceres y políticas públicas, que están a mi juicio, sustentadas con evidencias.
Las propuestas formales que he hecho, señaladas en las editoriales, se encuentran en los sistemas de transparencia de los Congresos, ya en el de Guanajuato o en la Cámara de Diputados. De esta legislatura, escribo las ligas para obtener los documentos donde informo lo realizado en el primer, segundo y tercer años.
En esta publicación aparecen 10 dibujos realizados por el médico especialista en cirugía general, maestro en educación y licenciado en artes, exdirector de la Facultad de Medicina de la Universidad de Guanajuato. Reflejan con arte y sensibilidad su visión de lo que ha estado ocurriendo en nuestro país con el gobierno federal y su titular ejecutivo. Una imagen dice más que mil palabras.
Concluyo esta introducción señalando que han sido tres años difíciles por la insistencia del gobierno de la “cuarta trastornación” (sic.) de destruir instituciones y monopolizar servicios, que en el caso de la salud, destruyó el seguro popular, fragmentó aún más el sistema nacional de salud, desfinanció los servicios públicos, enfrentó la pandemia con negligencia criminal causando miles de muertes que eran evitables y causó millones de pobres por motivos de salud por el desabasto de medicamentos y una reconversión fallida de los servicios de salud.