Downloaded from journal.iapd.ir at 17:52 +0330 on Tuesday December 31st 2019 [ DOI: 10.29252/ijpd.15.1.85 ] IRANIAN JOURNAL OF PEDIATRIC DENTISTRY, AUTUMN 2019/WINTER 2020-15(1):85-92 Invitro investigation of tooth discoloration induced by CEM cement in three media and different time intervals Original Article Abstract Background: Beauty is considered as one of the most important aspects of dentistry both by the dentist and patient. The use of some dental materials can result in a change of tooth color hence dissatisfaction of the patient. The aim of present study was an invitro investigation of tooth discoloration induced by CEM cement in three media and different time intervals. Materials and methods: T the crown of forty extracted maxillary central incisors were sectioned from the coronal part of the root and one millimeter below CEJ in their buccal surface. Access cavity was prepared and pulp chamber content was emptied. Then, a cavity was mede in the middle third of the interior wall of pulp chamber buccal surface using fissure bur. The teeth were assigned to three experimental groups with blood, 5.25% sodium hypochlorite, normal saline media and one control group. The experimental group teeth were respectively smeared with fresh human blood, 5.25% sodium hypochlorite and normal saline. Then, their residues were aspirated so that a clear vision could be obtained to the walls stained with the solutions mentioned above. Next, the cavities created in the buccal surface of the pulp chamber were filled with CEM cement in all of the experimental groups and the control group teeth were left empty. After the complete set of CEM cement, the access cavity and the root ending part of the teeth were sealed using resin-modified glass inomers (RMGI). The teeth colors were investigated and recorded before CEM cement placement (T0), immediately after placement (T1) as well as after one day (T2), seven days (T3) and thirty days (T4). The data were finally analyzed using SPSS 17 software and Kruskal-Wallis and repeated measure tests. Ayatollahi F1 Daneshkazemi A2 Tabrizizadeh M3 Shirqolami E4* 1. Assistant Professor, Department of Endodontics, Dental Faculty, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran 2. Associated Professor, Department of restorative dentistry, Dental Faculty, Yazd Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran 3. Professor, Department of Endodontics, Dental Faculty, Yazd Shahid Sadoughi University of medicalsciences, Yazd, Iran 4. Dental student, Dental Faculty, Yazd ShahidSadoughi University of medical Sciences, Yazd, Iran Results: the highest and lowest tooth discoloration were respectively pertained to the blood and sodium hypochlorite groups. The highest discoloration were found occurred in experimental and control groups Corresponding Author: respectively one and seven days after cement placement. The lowest color ehsanshirgholami@gmail.com change was evidenced respectively one day and 30 days after cement placement in the blood group and the other groups (table 1). Conclusion: blood and sodium hypochlorite contact with CEM cement causes a tooth discoloration and this cement has to be utilized on crown after establishing perfect hemostasis and dryness. Keywords: Blood, CEM cement, Sodium hypochlorite. 85 ‫بررسی آزمایشگاهی تغییر رنگ دندان ایجاد شده توسط ‪ ،CEM CEMENT‬فاطمه آیت اللهی و همکاران‬ ‫] ‪[ DOI: 10.29252/ijpd.15.1.85‬‬ ‫بررسی آزمایشگاهی تغییر رنگ دنذان ایجاد شذه توسط ‪ CEM Cement‬در سه محیط و زمان‬ ‫های مختلف‬ ‫چکیده‬ ‫تحقیقی‬ ‫زمینو و ىدف‪ :‬اهرّزٍ‪" ،‬زیبایی" بَ عٌْاى یکی از جٌبَ ُای هِن دًذاًپسشکی‪،‬برای‬ ‫دًذاًپسشک ّ بیوار هطرح هیباشذ‪.‬اضتفادٍ از برخی هْاد دًذاًپسشکی هیتْاًذ باعث تغییر‬ ‫‪2‬‬ ‫علیرضا دانش کاظمی‬ ‫رًگ دًذاى ّ در ًتیجَ ًارضایتی بیوار گردد‪.‬ایي هطالعَ با ُذف بررضی آزهایشگاُی تغییر‬ ‫‪3‬‬ ‫مهدی تبریسی زاده‬ ‫رًگ دًذاى بر اثر ‪ CEM cement‬در ضَ ‪ ّ Media‬بازٍ ُای زهاًی هختلف اًجام شذ‪.‬‬ ‫‪1‬‬ ‫فاطمه آیت اللهی‬ ‫‪Downloaded from journal.iapd.ir at 17:52 +0330 on Tuesday December 31st 2019‬‬ ‫‪*4‬‬ ‫احسان شیرغالمی‬ ‫‪ .1‬استبدیبر‪ ،‬بخص انذودانتیک‪ ،‬دانطکذه‬ ‫دنذانپشضکی دانطگبه علوم پشضکی ضهیذ‬ ‫صذوقی‪ ،‬یشد‪ ،‬ایزان‬ ‫مواد و روش ىا‪ :‬تاج‪ ۰۴‬دًذاى ضاًترال هاگسیالی کشیذٍ شذٍ در یک ضْم کرًّالی ریشَ ّ‬ ‫یک هیلیوتر زیر ‪ CEJ‬در قطوت باکال هقطع زدٍ شذ‪.‬دفرٍ دضترضی بَ کاًال ریشَ تِیَ ّ کل‬ ‫هذتْیات پالپ چوبر خارج گشت‪ .‬ضپص دفرٍ ای با ابعاد دّ برابر قطر فرز فیشْر کْچک‬ ‫تْربیي در یک ضْم هیاًی ضطخ داخلی پالپ چوبر ّ در ضطخ باکال تِیَ شذ‪.‬دًذاًِا بَ ضَ‬ ‫گرٍّ آزهایشی با هذیط خْى‪ُ ،‬یپْکلریت ضذین ‪ً ، %2/52‬رهال ضالیي ّ یک گرٍّ کٌترل‬ ‫تقطین شذًذ‪ .‬در گرُِّای آزهایشی دفرات بَ ترتیب بَ هذلْل خْى تازٍ اًطاى‪ُ،‬یپْکلریت ‪ .2‬استبد‪ ،‬بخص دنذانپشضکی تزمیمی و‬ ‫ضذین ‪ً ّ %2/52‬رهال ضالیي آغشتَ شذٍ ّ ضپص اضافات آًِا آضپیرٍ شذٍ‪ ،‬تا تٌِا دیْارٍ ُا سیببیی‪ ،‬دانطکذه دنذانپشضکی دانطگبه علوم‬ ‫آغشتَ بَ هذلْل باقی بواًذ‪.‬ضپص دفرٍ ایجاد شذٍ در ضوت باکال پالپ چوبر در توام پشضکی ضهیذ صذوقی‪ ،‬یشد‪ ،‬ایزان‬ ‫گرُِّای آزهایشی با ‪ CEM cement‬پر ّ در گرٍّ کٌترل‪،‬خالی ّ خشک رُا شذ‪.‬پص از‬ ‫ضت شذى کاهل ‪،CEM Cement‬دفرٍ دضترضی ّ اًتِای ریشَ دًذاًِا بْضیلَ ‪Modified‬‬ ‫)‪ Glass Inomer (RMGI‬ضیل گردیذ‪.‬رًگ دًذاًِا قبل از قرارگیری ‪ .3 CEM cement‬استبد‪ ،‬بخص انذودانتیک‪ ،‬دانطکذه‬ ‫)‪،(T0‬بالفاصلَ بعذ از تواش (‪،)T1‬بعذ از ‪۱‬رّز (‪۷ ،)5‬رّز (‪۰۴ ّ)T3‬رّز (‪ )T4‬بررضی دنذانپشضکی دانطگبه علوم پشضکی ضهیذ‬ ‫ّ ثبت گردیذ‪ًِ .‬ایتا دادٍ ُا در هذیط ًرم افساری ‪ّ SPSS17‬ارد کاهپیْتر شذٍ ّ با صذوقی‪ ،‬یشد‪ ،‬ایزان‬ ‫آزهًِْای آهاری ‪ Repeated Measure ّ kruskal-walis‬آًالیس گردیذ‪.‬‬ ‫یافتو ىا‪ :‬بیشتریي ّ کوتریي هیساى تغییر رًگ بَ ترتیب هربْط بَ گرٍّ خْى ّ ُیپْکلریت‬ ‫ضذین بْد‪ .‬بیشتریي هیساى تغییر رًگ در گرُِّای آزهایشی ّ کٌترل بَ ترتیب ‪ ۷ّ ۱‬رّز‬ ‫بعذ از قرار دادى ضواى رر داد‪ .‬کوتریي هیساى تغییر رًگ در گرٍّ خْى ‪ ۱‬رّز ّ در ضایر‬ ‫گرُِّا ‪ ۰۴‬رّز پص از قرار دادى ضواى دیذٍ شذ‪.‬‬ ‫‪ .4‬دنذانپشضک‪ ،‬یشد‪ ،‬ایزان‬ ‫نویسنذه مسئول‪:‬‬ ‫دکتز احسبن ضیزغالمی‬ ‫‪ehsanshirgholami@gmail.com‬‬ ‫نتیجو گیری‪ :‬تواش خْى ّ ُیپْکلریت با ‪ CEM cement‬باعث تغییر رًگ دًذاى شذٍ ّ‬ ‫اضتفادٍ از ایي ضواى در تاج بایذ پص از برقراری ُوْضتاز ّ خشکی کاهل اًجام شْد‪.‬‬ ‫تبریخ دریبفت‪79/10/1 :‬‬ ‫تبریخ پذیزش‪78/8/18 :‬‬ ‫کلمات کلیدی‪ :‬خْى‪ُ ،CEM cement ،‬یپْکلریت ضذین‬ ‫مقذمه‪ :‬اهشٍصُ‪" ،‬صیثایی" تِ ػٌَاى یىی اص خٌثِ ّای هْن‬ ‫دًذاى‪،‬یىی اص فاوتَسّای هْن هَاد دًذاًی تشای هَفمیت‬ ‫دًذاًپضؿىی‪،‬تشای دًذاًپضؿه ٍ تیواس هغشح هی تاؿذ‪.‬‬ ‫ولیٌیىی هیثاؿذ‪ .‬ػواًْای سایح اًذٍداًتیه ّن هیتَاًٌذ‬ ‫اػتفادُ اص تشخی هَاد دًذاًپضؿىی هی تَاًذ تاػث تغییش‬ ‫تاػث ایداد تغییش سًگ دس دًذاى ؿًَذ‪ّ.‬شچٌذ ٌَّص‬ ‫تیواس‬ ‫هىاًیؼن ایي تغییش سًگ تِ ٍضَح هـخق ًیؼت؛اها‬ ‫گشدد‪.‬تٌاتشایي‪،‬پایذاسی سًگ ٍ ػذم المای تغییشًگ‬ ‫حذع صدُ هیـَد وِ ایي تغییش سًگ‪ً،‬تیدِ ًفَر هَاد تِ‬ ‫سًگ‬ ‫دًذاى‬ ‫ٍ‬ ‫دس‬ ‫ًتیدِ‬ ‫ًاسضایتی‬ ‫‪86‬‬ ‫مجله دندانپسشکی کودکان ایران‪ /‬پاییس و زمستان ‪ :1318‬دوره ‪ 15‬شماره ‪12-85 :1‬‬ ‫دس ًتیدِ تغییش سًگ دًذاى ؿَد‪Mineral trioxide .‬‬ ‫تشن ٍ تشهین اًتخاب ؿذ‪ .‬دس ٌّگام خوغ آٍسی ًوًَِ ّا‪،‬‬ ‫)‪Calcium-enriched mixture ٍ aggregate (MTA‬‬ ‫ّذف هغالؼِ تِ تیواساًی وِ دًذاى ّای آًْا تا تَخِ تِ‬ ‫‪،cement(CEM cement‬دٍ ًوًَِ اص تیَهتشیالْایی‬ ‫هالحظات پشیَ ٍ پشٍتض تایذ وـیذُ هی ؿذ‪ ،‬تَضیح دادُ‬ ‫ّؼتٌذ وِ دس دسهاى دًذاًْای ًاتالغ تشٍهاتیضُ تا اوؼپَص‬ ‫ؿذُ ٍ تشای اػتفادُ اص دًذاى ّا دس هغالؼِ اص آًْا سضایت‬ ‫پالپ‪،‬هَسد اػتفادُ لشاس هیگیشًذ‪ّ .‬ذف اص ایي چٌیي‬ ‫ًاهِ ی آگاّاًِ گشفتِ ؿذ ًوًَِ ّا‪،.‬تِ هٌظَس ضذ ػفًَی‬ ‫دسهاًْایی‪،‬حفظ حیات پالپ‪،‬اهىاى اداهِ تىاهل عثیؼی ٍ‬ ‫وشدى‪،‬دس هحلَل ‪ % ./.5‬تیوَل لشاس دادُ ٍ تَػیلِ دػتگاُ‬ ‫تؼتِ ؿذى اپىغ دًذاى هیثاؿذ‪MTA ٍ CEM cement .‬‬ ‫اٍلتشاػًَذ تویض ؿذًذ‪.‬دتشیْای خاسخی تِ ٍػیلِ الػتیه‬ ‫داسای خَاف هٌاػثی اص لثیل تَاًایی ػیل وٌٌذگی تاال‪،‬‬ ‫پشداخت ٍ پَدس پاهیغ صدٍدُ ٍ ػپغ ایي دًذاًْا تا صهاى‬ ‫تَوؼیؼیتی پاییي‪،‬ػاصگاسی تافتی ٍ خاكیت آًتی‬ ‫ؿشٍع هغالؼِ دس هحلَل ًشهال ػالیي ًگْذاسی ؿذًذ‪.‬دس‬ ‫تاوتشیال لاتل لثَل هیثاؿٌذ‪.‬الثتِ لیوت تاال‪،‬واستشد ػخت ٍ‬ ‫آغاص هغالؼِ‪ ،‬سیـِ تواهی ًوًَِ ّا اص یه ػَم وشًٍالی ٍ‬ ‫صهاى ػت ؿذى عَالًی اص هؼایة ‪ MTA‬هیثاؿذ‪CEM .‬‬ ‫یه هیلیوتش صیش ‪ CEJ‬دس لؼوت تاوال لغغ گشدیذ‪.‬حفشُ‬ ‫‪ cement‬دس همایؼِ تا ‪ ،MTA‬صهاى ػت ؿذى‬ ‫دػتشػی تِ واًال سیـِ تِ ٍػیلِ فشص سًٍذ تَستیي‬ ‫وَتاّتش‪ Film thickness،‬ووتش ٍ لذست آًتیثاوتشیال‬ ‫ؿواسُ ‪ّ (teezkavan Co,Tehran, Iran) 4‬وشاُ تا‬ ‫تیـتشی داسد‪.‬هغالؼات هختلفی گضاسؽ وشدُ اًذ وِ ‪MTA‬‬ ‫اػپشی آب ٍ َّا تْیِ ٍ تافت پالپی تالیواًذُ تَػظ تاستذ‬ ‫(ّش دٍ ًَع خاوؼتشی ٍ ّن سًگ دًذاى) دس همایؼِ تا‬ ‫تشٍذ اص حفشُ دػتشػی خاسج ؿذ‪.‬خْت ایداد فضا تشای‬ ‫‪ ،CEM cement‬پایذاسی سًگ ووتشی داؿتِ ٍ تغییش سًگ‬ ‫لشاس دادى‪، CEM cement‬حفشُ ای دس یه ػَم هیاًی‬ ‫ؿذیذتشی دس دًذاى ایداد هی وٌذ‪.‬تشخی اص هغالؼات‪ ،‬تغیش‬ ‫سًگ ‪ MTA‬سا دس اثش ٍاوٌؾ تا خَى‪ ،‬تافت دًذاى‪ ،‬هایؼات‬ ‫تافتی ٍ هحلَل ّیپَولشیت ػذین ًـاى دادُ اًذ‪.‬‬ ‫‪ً Marciano‬یض ًـاى داد وِ ‪ MTA‬دس تواع تا‬ ‫ّیپَولشیت ػذین‪ ،‬تاػث ایداد تغییش سًگ دس دًذاى هیـَد‪.‬‬ ‫ٍاوٌؾ ‪ّ ٍ MTA‬یپَولشیت ػذین‪،‬هٌدش تِ ایداد یه تغییش‬ ‫سًگ لَُْ ای تیشُ ًضدیه تِ ػیاُ دس ػغح ‪MTA‬‬ ‫هیـَد‪.‬پغ اص تدضیِ خَى‪ ،‬اخضای آى دس تخلخلْای هَخَد‬ ‫دس ‪ ،MTA‬خوغ ؿذُ ٍ تاػث ایداد تغییش سًگ هیـًَذ‪.‬‬ ‫ایي هغالؼِ تا ّذف تشسػی آصهایـگاّی تغییش سًگ دًذاى‬ ‫تش‬ ‫تاصُ‬ ‫اثش‬ ‫‪cement‬‬ ‫ّای‬ ‫‪CEM‬‬ ‫صهاًی‬ ‫دس‬ ‫هختلف‬ ‫ػِ‬ ‫‪Media‬‬ ‫اًدام‬ ‫ٍ‬ ‫ؿذ‪.‬‬ ‫روش بررسی‪ :‬تشای اًدام ایي هغالؼِ آصهایـگاّی تؼذاد‬ ‫] ‪[ DOI: 10.29252/ijpd.15.1.85‬‬ ‫داخل پالپ چوثش ّن هیتَاًذ تاػث تغییش دس اًؼىاع ًَس ٍ‬ ‫ًخَسدُ اًؼاى تا هؼیاس ٍسٍد دًذاى ّای تذٍى ؿىؼتگی‪،‬‬ ‫‪Downloaded from journal.iapd.ir at 17:52 +0330 on Tuesday December 31st 2019‬‬ ‫داخل تَتَل ّای ػاخی هیثاؿذ‪ .‬الثتِ اػتفادُ اص ایي هَاد‬ ‫‪ 40‬دًذاى ػاًتشال دایوی هاگضیالی وـیذُ ؿذُ ٍ دػت‬ ‫دیَاسُ داخلی ػغح تاوال پالپ چوثش تا اتؼاد دٍ تشاتش لغش‬ ‫فشص فیـَس ‪(teezkavan Co,Tehran, Iran) 738‬‬ ‫تْیِ ؿذ‪.‬دس تْیِ ایي حفشُ دلت گشدیذ تا ضخاهت ‪ 2‬هیلی‬ ‫هتشی اص ػاختاس دًذاى دس ػغح تاوال حفشُ داخلی ایداد‬ ‫ؿذُ دس پالپ چوثش تالی تواًذ ٍ ٍخَد ایي ػاختواى‬ ‫تَػیلِ یه والیثش تاییذ ؿذ‪.‬دس هشحلِ تؼذ‪ً،‬وًَِ ّا‬ ‫تلَست تلادفی ٍ تش اػاع خذٍل اػذاد تلادفی تِ ػِ‬ ‫گشٍُ آصهایـی ٍ یه گشٍُ وٌتشل (ّش گشٍُ ‪ً 10‬وًَِ)‬ ‫تمؼین ؿذ‪.‬دس ّش یه اص گشٍّْای آصهایـی‪،‬حفشُ‬ ‫دػتشػی تِ تشتیة تِ هحلَل ًشهال ػالیي‪ّ،‬یپَولشیت‬ ‫ػذین ‪ ٍ %5/25‬خَى تاصُ اًؼاى آغـتِ گشدیذ؛تِ ایي‬ ‫كَست وِ اتتذا حفشُ تا ّش یه اص هحلَل ّا پش ٍ ػپغ‬ ‫‪87‬‬ ‫بررسی آزمایشگاهی تغییر رنگ دندان ایجاد شده توسط ‪ ،CEM CEMENT‬فاطمه آیت اللهی و همکاران‬ ‫هحلَل تالی تواًذ‪ .‬تشای تْیِ خَى تاصُ‪ ،‬تالفاكلِ لثل اص‬ ‫اص لشاس دادى ‪ CEM cement‬تشسػی ؿذ(‪.)21‬لثل اص ّش‬ ‫واس‪ 10cc ،‬خَى ٍسیذی اص هدشی عشح گشفتِ ٍ داخل‬ ‫اًذاصُ گیشی‪،‬پَآس َّای هالین تِ هذت یه ثاًیِ خْ ت‬ ‫ظشف حاٍی‪ّ IU 50‬پاسیي ‪(Alborzdarou, Tehran,‬‬ ‫خلَگیشی اص تغییشات اپتیىال ًاؿی اص دّیذساػیَى اػتفادُ‬ ‫)‪Iran‬تِ اصای ّش هیلیلیتش خَى‪،‬سیختِ ؿذ‪ .‬ػپغ ‪CEM‬‬ ‫ؿذ‪ .‬اًذاصُ گیشی تشای ّش ًوًَِ ػِ تاس تىشاس ؿذُ ٍ ًْایتا‬ ‫‪cement‬عثك دػتَس واسخاًِ ػاصًذُ آهادُ ٍ دسٍى‬ ‫هیاًگیي سًگ تِ ػٌَاى ًتیدِ ًْایی ثثت گشدیذ‪.‬هحاػثِ‬ ‫حفشُ داخلی پالپ چوثش لشاس دادُ ؿذ‪.‬حفشُ تْیِ ؿذُ دس‬ ‫تغییشسًگ تیي دٍ اًذاصُ گیشی تَػظ فشهَل صیش اًدام ؿذ‪:‬‬ ‫دادى گلَلِ پٌثِ هشعَب دسٍى پالپ چوثش‪،‬حفشُ دػتشػی‬ ‫تا كذ (ػفیذ) هتغیش اػت‪ b ٍ a .‬تِ تشتیة تٌاػة‬ ‫تَػظ پاًؼواى هَلت ‪coltosol (Ariya dent,‬‬ ‫وشٍهاتیه دس هحَس لشهض‪ -‬ػثض ٍ هحَس صسد – آتی هی‬ ‫)‪Tehran, Iran‬تشهین هَلت گشدیذ‪.‬تؼذ اص ‪24‬‬ ‫تاؿذ‪ .‬هیاًگیي هیضاى تغییشسًگ دس فَاكل صهاًی هـخق‬ ‫ػاػت‪،‬تشهین هَلت تشداؿتِ‪،‬ػت ؿذى واهل ػواى ‪CEM‬‬ ‫ؿذُ‪ ،‬تؼییي ٍ ثثت گشدیذ‪.‬دادُ ّا پغ اص خوغ آٍسی ٍ‬ ‫تا اػتفادُ اص ػًَذ تشسػی ٍ ػپغ حفشُ دػتشػی ٍ‬ ‫وٌتشل دس هحیظ ًشم افضاس ‪ SPSS17‬تِ واهپیَتش ٍاسد‬ ‫لؼوت اپیىال سیـِ ّای لغغ ؿذُ تَػظ گالع آیٌَهش‬ ‫ؿذُ‪،‬خذاٍل ٍ ؿاخق ّای هَسد ًیاص تْیِ ٍ خْت تدضیِ‬ ‫سصیي هذیفایذ )‪ (Fuji II LC, GC, Japan‬ػیل‬ ‫گشدیذ‪.‬ػپغ ًوًَِ ّا تِ كَست خذاگاًِ دسٍى لَلِ ّای‬ ‫ٍ تحلیل آهاسی اص آصهَى ‪Repeated ٍ kruskal-walis‬‬ ‫‪ Measure‬اػتفادُ ؿذ‪.‬‬ ‫حاٍی تضاق هلٌَػی )‪ (Biocodex, France‬لشاس گشفتِ‬ ‫نتایج‪ :‬تواهی گشٍّْا‪ ،‬دس توام تاصّْای صهاًی تغییش سًگ‬ ‫ٍ هحلَل تضاق هلٌَػی ّش دٍّفتِ تؼَیض ؿذ‪.‬هحلَل‬ ‫سا ًـاى دادًذ‪.‬تیـتشیي ٍ ووتشیي هیضاى تغییش سًگ تِ‬ ‫‪hypozalix‬هَسداػتفادُ دس ایي هغالؼِ حاٍی تشویثات‬ ‫یًَی پتاػین ولشایذ‪،‬ػذین ولشایذ‪،‬هٌیضین ولشایذ‪،‬دی پتاػین‬ ‫فؼفات ٍ هٌَپتاػین فؼفات تَد وِ دس حاللی هتـىل اص‬ ‫آب ٍ ػَستیتَل ٍ ػذین وشتَوؼی هتیل ػلَلض لشاس‬ ‫گشفتِ اًذ‪.‬هادُ ًگْذاسًذُ آى هتیل پاساّیذسٍوؼی تٌضٍات ٍ‬ ‫دس هحلَل ّای اػپشی ؿًَذُ‪،‬گاص اػپشی وٌٌذُ ًیتشٍطى‬ ‫تَد‪.‬دس ایي هغالؼِ‪،‬اص دػتگاُ اػپىتشٍ فَتَهتش ‪(Easy‬‬ ‫)‪shade vita, Yorba Linda, North America‬‬ ‫خْت اًذاصُ گیشی تغییشسًگ اػتفادُ ؿذ‪.‬سًگ ًوًَِ ّا دس‬ ‫صهاًْای تالفاكلِ لثل اص لشاس دادى ‪CEM cement‬‬ ‫)‪،(T0‬تالفاكلِ تؼذ اص لشاس دادى ‪CEM cement‬‬ ‫‪Downloaded from journal.iapd.ir at 17:52 +0330 on Tuesday December 31st 2019‬‬ ‫گشٍُ وٌتشل (حفشُ ی خـه) خالی سّا ؿذ‪. .‬تؼذ اص لشاس‬ ‫‪ L‬یه هؼیاس تشای تٌاػة سًگ هیثاؿذ وِ اص كفش (ػیاُ)‬ ‫] ‪[ DOI: 10.29252/ijpd.15.1.85‬‬ ‫هحلَل اضافِ آػپیشُ ؿذُ تا تٌْا دیَاسُ ّا آغـتِ تِ‬ ‫)‪،(T1‬یه سٍص)‪ّ، (T2‬فت سٍص )‪ ٍ (T3‬ػی سٍص )‪ (T4‬تؼذ‬ ‫تشتیة هشتَط تِ گشٍُ خَى ٍ ّیپَولشیت ػذین تَد‪.‬تفاٍت‬ ‫هیضاى تغییش سًگ دس تواهی صهاى ّا تٌْا تیي گشٍُ خَى ٍ‬ ‫ّیپَولشیت ػذین ٍ دس صهاى ػی سٍص تیي گشٍُ خَى ٍ‬ ‫ّیپَولشیت ػذین ٍ ّوچٌیي گشٍُ خَى ٍ ًشهال‬ ‫ػالیي‪،‬هؼٌی داس تَد‪ .‬الثتِ الصم تِ روش اػت وِ دس تاصُ‬ ‫صهاًی تالفاكلِ پغ لشاس دادى ػواى‪ ،‬هیضاى تفاٍت تغییش‬ ‫سًگ تیي دٍ گشٍُ ًشهال ػالیي ٍ ّیپَ ولشیت ػذین ًضدیه‬ ‫تِ هیضاى هؼٌی داسی تَد (‪ .)p-value= 0.007‬تیـتشیي‬ ‫هیضاى تغییش سًگ دس گشٍّْای آصهایـی ٍ وٌتشل تِ تشتیة‬ ‫‪ 8ٍ 1‬سٍص تؼذ اص لشاس دادى ػواى سخ داد‪ .‬ووتشیي هیضاى‬ ‫تغییش سًگ دس گشٍُ خَى ‪ 1‬سٍص ٍ دس ػایش گشٍّْا ‪30‬‬ ‫سٍص‬ ‫پغ‬ ‫اص‬ ‫لشاس‬ ‫دادى‬ ‫ػواى‬ ‫دیذُ‬ ‫ؿذ‪.‬‬ ‫‪88‬‬ 12-85 :1 ‫ شماره‬15 ‫ دوره‬:1318 ‫ پاییس و زمستان‬/‫مجله دندانپسشکی کودکان ایران‬ [ DOI: 10.29252/ijpd.15.1.85 ] Table1: Mean of tooth discoloration Time Downloaded from journal.iapd.ir at 17:52 +0330 on Tuesday December 31st 2019 T1 T2 T3 T4 89 Group control Normal salin control Blood control Sodium hypochlorite Normal salin Blood Normal salin Sodium hypochlorite Blood Sodium hypochlorite control Normal salin control Blood control Sodium hypochlorite Normal salin Blood Normal salin Sodium hypochlorite Blood Sodium hypochlorite control Normal salin control Blood control Sodium hypochlorite Normal salin Blood Normal salin Sodium hypochlorite Blood Sodium hypochlorite control Normal salin control Blood control Sodium hypochlorite Normal salin Blood Normal salin Sodium hypochlorite Blood Sodium hypochlorite Mean p-value 2/3۰3۱ ۷/۰۰۴۴ 2/3۰3۱ 8/۰52۴ 2/3۰3۱ ۰/۰83۴ ۷/۰۰۴۴ 8/۰52۴ ۷/۰۰۴۴ ۰/۰83۴ 8/۰52۴ ۰/۰83۴ ۷/2۱25 ۷/3۷3۰ ۷/2۱25 ۱۴/2۷۱۷ ۷/2۱25 2/8222 ۷/3۷3۰ ۱۴/2۷۱۷ ۷/3۷3۰ 2/8222 ۱۴/2۷۱۷ 2/8222 ۷/22۱2 ۷/۰525 ۷/22۱2 ۷/3822 ۷/22۱2 ۰/۴۴85 ۷/۰525 ۷/3822 ۷/۰525 ۰/۴۴85 ۷/3822 ۰/۴۴85 2/8۴۴5 2/552۴ 2/8۴۴5 8/585۰ 2/8۴۴5 ۰/۷۱8۰ 2/552۴ 8/585۰ 2/552۴ ۰/۷۱8۰ 8/585۰ ۰/۷۱8۰ 0/916 0/229 0/465 0/886 0/000 0/013 0/662 0/258 0/030 0/388 0/491 0/020 0/666 0/664 0/101 0/680 0/221 0/103 0/643 0/121 0/252 0/030 0/421 0/001 ‫بررسی آزمایشگاهی تغییر رنگ دندان ایجاد شده توسط ‪ ،CEM CEMENT‬فاطمه آیت اللهی و همکاران‬ ‫خذایی ًاپزیش اص دسهاى ّای پالپ صًذُ)‪ّ ،‬یپَولشیت ػذین‬ ‫تؼذ اص گزاؿتي ػواى ًضدیه هی ؿَد‪ً.‬تایح هغالؼِ تثشیضی‬ ‫(تِ ػٌَاى سایح تشیي هادُ ی ّوَػتات دس دسهاى ّای پالپ‬ ‫صادُ‪ ،‬ػیش تغییش سًگ دس گشٍُ خَى سا تاییذ هیىٌذ؛ اها دس‬ ‫صًذُ) ٍ ًشهال ػالیي اسصیاتی ؿذ‪ .‬خَى ٍ ّیپَولشیت ػذین‬ ‫هغالؼِ آًْا هیضاى تغییش سًگ دس گشٍُ ّیپَولشیت ػذین تا‬ ‫تِ عَس تالمَُ هی تَاًٌذ هٌدش تِ تغییش سًگ دس هادُ ٍ دس‬ ‫گزؿت صهاى تا افضایؾ ّوشاُ تَد‪.‬اص عشفی الثال ًـاى داد‬ ‫ًتیدِ ػاختاس دًذاى ؿًَذ‪ .‬دس هغالؼات هختلف تشای اػوال‬ ‫وِ تغییش سًگ دًذاى دس اثش اػتفادُ اص ‪ CEM cement‬تا‬ ‫تاثیش تافت دًذاى تش هادُ‪ ،‬اص دًذاى اًؼاى یا گاٍ اػتفادُ‬ ‫گزؿت صهاى افضایؾ هییاؿذ‪ .‬تغییش سًگ دًذاى پغ اص‬ ‫ؿذُ اػت‪.‬تا تَخِ تِ هیضاى تیـتش تَتَلْای ػاخی ٍ‬ ‫واستشد ‪ CEM Cement‬هیتَاًذ هشتَط تِ تشویثات‬ ‫دسًتیدِ اهىاى اًتـاس تیـتش هَاد دسٍى ػاج دس دًذاى گاٍ‬ ‫ؿیویایی آى ّوچَى اوؼیذولؼین‪،‬ولؼین فؼفات‪،‬ولؼین‬ ‫ًؼثت تِ دًذاى اًؼاى‪،‬دس ایي هغالؼِ تشای حذاوثش ؿثاّت‬ ‫وشتٌات‪،‬ولؼین ػیلیىات‪،‬ولؼین ػَلفات‪،‬ولؼین ّیذسٍوؼایذ‪،‬‬ ‫ولیٌیىی اص دًذاى وـیذُ ؿذُ اًؼاى اػتفادُ ؿذ‪ .‬تشای‬ ‫ولؼین ولشایذ ٍ ٍاوٌؾ آى ّا تا هحلَلْای هَسد تشسػی‬ ‫تشسػی تغییش سًگ‪،‬اص سٍؽ اػپىتشٍفَتَهتشی اػتفادُ‬ ‫تاؿذ‪.‬اصعشفی تواع تا خَى ٍ ّیپَولشیت هیتَاًذ تغییشاتی‬ ‫ؿذ‪،‬چشاوِ ایي سٍؽ لاتلیت تىشاس‪ ،‬حؼاػیت ٍ دلت تاالیی‬ ‫دس ٍیظگیْای سیض‪-‬ػاختاسی ػواى ایداد وٌذ‪ .‬لٌْش ٍ‬ ‫داؿتِ ٍ اػتفادُ اص آى ػشیغ ٍ آػاى اػت‪.‬اگشچِ هوىي‬ ‫ًواصیخَاُ پیـٌْاد وشدًذ وِ تخلخل ّای هَاد هی تَاًذ‬ ‫اػت گاّی سًگ اًذاصُ گیشی ؿذُ تا اػپىتشٍفَتَهتش دلت‬ ‫خَى ٍ ّیپَولشیت ػذین سا خزب وشدُ ٍ هٌدش تِ تغییش‬ ‫صیادی ًذاؿتِ تاؿذ‪ٍ ،‬لی اص آًداییىِ دس هغالؼِ حاضش‬ ‫سًگ ؿَد‪ .‬گلثَلْای لشهض خَى تِ ػٌَاى ػَاهل ایداد وٌٌذُ‬ ‫ٍ ًِ تؼییي سًگ دلیك هادُ هذ ًظش‬ ‫ی تغییش سًگ ؿٌاختِ هی ؿًَذ‪ .‬اتلال خَى تِ ًوًَِ ّا‬ ‫تَد‪،‬هـىلی ٍخَد ًذاؿت‪ً.‬تایح ایي تشسػی‪ ،‬تیـتشیي ٍ‬ ‫ٌّگام تواع ‪ CEM Cement‬تا خَى هی تَاًذ تغییش سًگ‬ ‫ووتشیي هیضاى تغییش سًگ سا تِ تشتیة دس گشٍُ خَى ٍ‬ ‫هَاد سا تیـتش وٌذ‪.‬تِ هشٍس صهاى‪،‬خًَی وِ دس تواع تا‬ ‫ّیپَولشیت ػذین ًـاى داد‪.‬ایي هیضاى تیي گشٍُ خَى ٍ‬ ‫ػواى اػت دچاس ٍاوٌؾ واّؾ هی ؿَد وِ ًتیدِ آى اص‬ ‫ّیپَولشیت ػذین‪،‬تفاٍت هؼٌیذاس داؿت‪ .‬ایي ًتایح‪،‬تاییذ وٌٌذُ‬ ‫دػت سفتي یَى ‪( ++Fe‬تا سًگ لشهض)ٍ ایداد یَى ‪( ++Fe‬تا‬ ‫ًتایح هغالؼِ تثشیضیضادُ هیثاؿذ وِ ًـاى داد هیضاى‬ ‫سًگ لَُْ ای تیشُ) هیثاؿذ وِ تِ ًَتِ خَد تاػث تغییش سًگ‬ ‫تغییشسًگ ‪ CEM cement‬دس گشٍُ هَاخِ ؿذُ تا خَى تِ‬ ‫ػواى ٍ دس ًتیدِ دًذاى هیـَد ًفَر ّیپَولشیت ػذین تِ‬ ‫كَست هؼٌی داسی تیـتض گشٍُ هَاخِ ؿذُ تا ّیپَولشیت‬ ‫دسٍى تخلخل هادُ ٍ ٍاوٌؾ آى تا تشویثات‬ ‫‪CEM‬‬ ‫ػذین ٍ آب هی تاؿذ‪ .‬اها اص عشفی آسهاى ًـاى داد وِ‬ ‫‪ً Cement‬یض تاػث تغییش سًگ هیـَد‪.‬‬ ‫تفاٍت هؼٌی داسی تیي تغییش سًگ تلَوْای دًذاًی پشؿذُ تا‬ ‫نتیجه گیری‪ :‬تواع خَى ٍ ّیپَولشیت تا ‪CEM cement‬‬ ‫‪CEM cement‬دس تواع تا خَى ٍ گشٍُ وٌتشل ٍخَد‬ ‫تاػث تغییش سًگ دًذاى ؿذُ ٍ اػتفادُ اص ایي ػواى دس تاج‬ ‫ًذاسد‪ً .‬تایح هغالؼِ حاضش حاوی اص افضایؾ هیضاى تغییش‬ ‫تایذ پغ اص تشلشاسی ّوَػتاص ٍ خـىی واهل اًدام ؿَد‪.‬‬ ‫تغییشات سًگ‬ ‫] ‪[ DOI: 10.29252/ijpd.15.1.85‬‬ ‫اص ‪ CEM Cement‬دس هداٍست خَى (تِ ػٌَاى تخؾ‬ ‫تا ‪ 30‬سٍص تا همذاسی افضایؾ تِ هیضاى تغییش سًگ تالفاكلِ‬ ‫‪Downloaded from journal.iapd.ir at 17:52 +0330 on Tuesday December 31st 2019‬‬ ‫بحث‪ :‬دس هغالؼِ ی حاضش تغییش سًگ دًذاى پغ اص اػتفادُ‬ ‫هیثاؿذ‪ .‬الثتِ دس گشٍُ خَى تغییش سًگ اص تاصُ صهاًی ‪8‬سٍص‬ ‫سًگ تا ‪ 24‬ػاػت پغ اص گزاؿتي ػواى ٍ ػپغ واّؾ آى‬ ‫‪90‬‬ 12-85 :1 ‫ شماره‬15 ‫ دوره‬:1318 ‫ پاییس و زمستان‬/‫مجله دندانپسشکی کودکان ایران‬ [ DOI: 10.29252/ijpd.15.1.85 ] Refrences 1.Abbott PV. Aesthetic considerations in endodontics: internal bleaching. Practical periodontics and aesthetic dentistry : PPAD 1997;9:833-840. Downloaded from journal.iapd.ir at 17:52 +0330 on Tuesday December 31st 2019 2.Akcay M, Arslan H, Yasa B, Kavrik F, Yasa E. Spectrophotometric analysis of crown discoloration induced by various antibiotic pastes used in revascularization. Journal of endodontics 2014; 40:845-848. 3.Akbari M, Rouhani A, Samiee S, Jafarzadeh H. Effect of dentin bonding agent on the prevention of tooth discoloration produced by mineral trioxide aggregate. International journal of dentistry 2012; 2012:563203. 4.Esmaeili B, Alaghehmand H, Kordafshari T, Daryakenari G, Ehsani M, Bijani A. Coronal Discoloration Induced by Calcium-Enriched Mixture, Mineral Trioxide Aggregate and Calcium Hydroxide: A Spectrophotometric Analysis. Iranian endodontic journal 2016; 11:23-28. 5.Felman D, Parashos P. Coronal tooth discoloration and white mineral trioxide aggregate. Journal of endodontics 2013; 39:484-487. 6.Parirokh M, Asgary S, Eghbal MJ, Stowe S, Eslami B, Eskandarizade A, Shabahang S. A comparative study of white and grey mineral trioxide aggregate as pulp capping agents in dog's teeth. Dental traumatology : official publication of International 91 Association for Dental 2005; 21:150-154. Traumatology 7.Parirokh M, Torabinejad M, Dummer PMH. Mineral trioxide aggregate and other bioactive endodontic cements: an updated overview - part I: vital pulp therapy. International endodontic journal 2017. 8.Marciano MA, Duarte MA, Camilleri J. Dental discoloration caused by bismuth oxide in MTA in the presence of sodium hypochlorite. Clinical oral investigations 2015; 19:2201-2209. 9.Shokouhinejad N, Khoshkhounejad M, Alikhasi M, Bagheri P, Camilleri J. Prevention of coronal discoloration induced by regenerative endodontic treatment in an ex vivo model. Clinical oral investigations 2017. 10.Chahande RK, Patil SS, Gade V, Meshram R, Chandhok DJ, Thakur DA. Spectrophotometric analysis of crown discoloration induced by two different sealers: An In vitro study. Indian journal of dental research : official publication of Indian Society for Dental Research 2017; 28:71-75. 11.Guimaraes BM, Tartari T, Marciano MA, Vivan RR, Mondeli RF, Camilleri J, Duarte MA. Color stability, radiopacity, and chemical characteristics of white mineral trioxide aggregate associated with 2 different vehicles in contact with blood. Journal of endodontics 2015; 41:947-952. ‫ فاطمه آیت اللهی و همکاران‬،CEM CEMENT ‫بررسی آزمایشگاهی تغییر رنگ دندان ایجاد شده توسط‬ [ DOI: 10.29252/ijpd.15.1.85 ] 12.Lenherr P, Allgayer N, Weiger R, Filippi A, Attin T, Krastl G. Tooth discoloration induced by endodontic materials: a laboratory study. International endodontic journal 2012; 45:942-949. Downloaded from journal.iapd.ir at 17:52 +0330 on Tuesday December 31st 2019 13.Shokouhinejad N, Nekoofar MH, Pirmoazen S, Shamshiri AR, Dummer PM. Evaluation and Comparison of Occurrence of Tooth Discoloration after the Application of Various Calcium Silicatebased Cements: An Ex Vivo Study. Journal of endodontics 2016; 42:140-144. 14.Camilleri J. Color stability of white mineral trioxide aggregate in contact with hypochlorite solution. Journal of endodontics 2014; 40:436-440. 15.Camilleri J. Staining Potential of Neo MTA Plus, MTA Plus, and Biodentine Used for Pulpotomy Procedures. Journal of endodontics 2015; 41:1139-1145. 16.Beatty H, Svec T. Quantifying Coronal Tooth Discoloration Caused by Biodentine and EndoSequence Root Repair Material. Journal of endodontics 2015; 41:20362039. 17.Xavier SR, Pilownic KJ, Gastmann AH, Echeverria MS, Romano AR, Geraldo Pappen F. Bovine Tooth Discoloration Induced by Endodontic Filling Materials for Primary Teeth. International journal of dentistry 2017; 2017:7401962. 18.Afkhami F, Elahy S, MahmoudiNahavandi A. Spectrophotometric analysis of crown discoloration following the use of 92 silver nanoparticles combined with calcium hydroxide as intracanal medicament. Journal of clinical and experimental dentistry 2017; 9:e842-e847. 19.Rouhani A, Akbari M, Farhadi-Faz A. Comparison of Tooth Discoloration Induced by Calcium-Enriched Mixture and Mineral Trioxide Aggregate. Iranian endodontic journal 2016; 11:175-178. 20.Goroohi H. investigation of discoloration by Calcium Enriched Mixture and Mineral Trioxide Aggregate in Contact with blood and Sodium Hypochlorite. Dental school of Yazd Shahid Sadoughi university of medical science, Endodontic department; 2017. 21.Arman M, Khalilak Z, Rajabi M, Esnaashari E, Saati K. In Vitro Spectrophotometry of Tooth Discoloration Induced by Tooth-Colored Mineral Trioxide Aggregate and Calcium-Enriched Mixture Cement. Iranian endodontic journal 2015; 10:226-230. 22.Eghbal MJ, Torabzadeh H, Bagheban AA, Shamszadeh S, Marvasti LA, Asgary S. Color stability of mineral trioxide aggregate and calcium enriched mixture cement. Journal of investigative and clinical dentistry 2016; 7:341-346.