Министерство здравоохранения Республики Беларусь Учреждение образования «Гродненский государственный медицинский университет» АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ МЕДИЦИНЫ Сборник материалов итоговой научно-практической конференции 24 января 2020 года Гродно ГрГМУ 2020 УДК 61:005.745(06) ББК 5л0 А 43 Рекомендовано Редакционно-издательским советом ГрГМУ (протокол № 2 от 22 января 2020 г.). Редакционная коллегия: ректор ГрГМУ, чл.-корр. НАН Беларуси, проф., В.А. Снежицкий (отв. редактор); проректор по научной работе ГрГМУ, проф. С. Б. Вольф; зав. НИЛ ГрГМУ, доц. М. Н. Курбат. Рецензенты: проректор по учебной работе ГрГМУ, доц. В. И. Шишко; проректор по научной работе ГрГМУ, проф., С. Б. Вольф; зав. НИЛ ГрГМУ, доц. М. Н. Курбат. А 43 Актуальные проблемы медицины : сб. материалов итоговой научнопрактической конференции (24 января 2020 г.) [Электронный ресурс] / отв. ред. В. А. Снежицкий. – Гродно : ГрГМУ, 2020. – Электрон. текст. дан. (объем 9,5 Мб). – 1 эл. опт. диск (СD-ROM). ISBN 978-985-595-228-3. В сборнике статей представлены научные работы, посвященные актуальным проблемам медицины по следующим направлениям: акушерство и гинекология, внутренние болезни, инфекционные болезни, неврология и психиатрия, медицинская психология, педиатрия и неонатология, хирургия, фундаментальная медицина, гуманитарные науки, организация здравоохранения и высшего медицинского образования. Информация будет полезна широкому кругу научных сотрудников и работников практического здравоохранения. Авторы, представившие информацию к опубликованию несут ответственность за содержание, достоверность изложенной информации, указанных в статье статистических, персональных и иных данных. УДК 61:005.745(06) ББК 5л0 ISBN 978-985-595-228-3. © ГрГМУ, 2020 2 3. Pediatric Orthopedics in Practice / F. Hefti [et al.]. – Berlin: Springer, 2007. – 781 p. ВЗАИМОСВЯЗЬ ПЕРЕЖИВАНИЙ МИСТИЧЕСКОГО ТОЛКА С ГЕОМАГНИТНОЙ АКТИВНОСТЬЮ Алексинский В.С.1, Алексинская О.С.2 Spezialklinik Neukirchen bei heiligem Blut1, независимый исследователь2 Актуальность. Феномен полтергейста (ПГ) сопровождает человечество на протяжении всей его истории, и, несмотря на предпринимаемые попытки понять суть этого явления, все еще остаётся белым пятном на карте современной науки. Тем не менее, на сегодняшний день уже существует ряд теорий, приближающих нас к пониманию природы полтергейстного опыта. Среди них особый интерес представляет психологическая модель спиритических явлений Хорана и Ланге, согласно которой достаточно одних только контекстуальных переменных, чтобы вызвать восприятие, сходное с полтергейстом. А наблюдения призраков или эпизодов по типу полтергейста являются продуктами контагиозных реакций на неоднозначные экологические или когнитивные события [2,3]. Сторонники геомагнитной гипотезы утверждали, что эпизоды полтергейста часто начинаются в день (+/-1 день) внезапного и интенсивного увеличения глобальной геомагнитной активности – она была выше в день начала таких эпизодов или на следующий день, чем таковая в дни до или после. Результаты были статистически значимыми и предполагают, что эти необычные эпизоды могут быть некоторой формой природных явлений, которые связаны с геофизическими факторами [1]. Мы проверили эту гипотезу на двух случаях полтергейста, имевших место в Беларуси в 2013 и 2016 годах. Один из случаев, имевший место в г. Ивацевичи в 2013 году, изучался авторами лично в рамках журналистского расследования, второй случай – И. Бутовым, представившим результаты в свободном доступе [4] Цель. Оценить взаимосвязь манифестаций полтергейстных процессов на территории Беларуси в феврале 2013 и августе 2016 г. с геомагнитной активностью Методы исследования. Оценивалась взаимосвязь манифестаций полтергейстных процессов в г. Жодино и в г. Ивацевичи с индексами геомагнитной активности: аа-, К- и Ар-индексы. Были использованы методы описательной и непараметрической статистики: корреляционный анализ Спирмена и сравнение двух независимых групп методом Манна-Уитни Результаты и их обсуждение. Как видно из таблицы 1, проявление активности ПГ-процесса в г. Жодино в августе 2016 года имело прямую 16 корреляцию как с уровнями аа-индекса, измеренными с трёхчасовым интервалом во временном промежутке с 0 до 9 часов, так и со среднесуточным значением данного показателя (р<0,05). Также можно отметить связь на уровне статистической тенденции со значениями, измеренными в 12 часов и 21 час. Аналогичная статистически значимая связь имела место и в случае с К- и Ариндексами (в случае последнего она распространялась и на показатель, измеренный в 12 часов и на уровне тенденции в 21 час). Таблица 1*. – Оценка корреляционных связей между манифестациями ПГпроцесса в г. Жодино (август 2016 г.) и индексами геомагнитной активности в течение месяца методом Спирмена Показатели геомагнитной активности аа 0 ч. аа 3 ч. аа 6 ч. аа 9 ч. аа 12 ч. аа 21 ч. daily mean value, Aa К 0 ч. К 3 ч. К 6 ч. К 9 ч. Ap 0 ч. Ap 3 ч. Ap 6 ч. Ap 9 ч. Ap 12 ч. Ap 21 ч. daily mean value, Ap rs 0,42 0,43 0,48 0,52 0,34 0,33 0,43 0,41 0,44 0,49 0,51 0,4 0,4 0,52 0,56 0,4 0,34 0,43 p-value 0,03 0,017 0,006 0,003 0,06 0,067 0,015 0,02 0,014 0,005 0,003 0,026 0,03 0,003 0,001 0,027 0,058 0,015 *здесь и ниже в таблицах приводятся только показатели, продемонстрировавшие наличие статистически значимой корреляции или на уровне статистической тенденции. Сравнение значений оцениваемых индексов геомагнитной активности в дни манифестаций ПГ-процесса и в «спокойные» дни (таблица 2) показало, что медианы трехчасовых аа-индексов в «активные» дни выше в 2-7 раз, К-индексов в 1-2 раза, а Ар-индексов – примерно в 1,5-4 раза. При этом по-прежнему сохранялось «предпочтение» временного промежутка с 0 до 12 часов. А 17 среднесуточное значение аа- и Ар-индексов в «активные» и «спокойные» дни различалось примерно в 2 раза. Таблица 2. – Сравнение геомагнитной активности в дни манифестаций ПГпроцесса в г. Жодино (август 2016 г.) и в «спокойные» дни месяца методом Манна-Уитни Индексы геомагнитной Активности аа 0 ч. аа 3 ч. аа 6 ч. аа 9 ч. аа 12 ч. аа 21 ч. Средний дневной индекс, Aa К 0 ч. К 3 ч. К 6 ч. К 9 ч. Ap 0 ч. Ap 3 ч. Ap 6 ч. Ap 9 ч. Me(LQ;HQ) «Спокойные» «ПГ-дни» дни 8 (5;16) 30,5 (10;45) 8 (5;16) 20 (12;24) 8(5;8) 14 (8;24) 8 (5;16) 42 (14;46) 16 (8;24) 28 (24;32) 12 (5;24) 24 (22;28,5) 11 (7;23) 24 (21;30,5) 1 (0;2) 3 (1;4) 1 (0;2) 2 (1,5;2,5) 0 (0;1) 1 (1;2) 1 (0;1) 2 (1,5;2) 5 (4;12) 18,5 (5,5;27) 5 (2;9) 12 (6;16,5) 4 (2;5) 6,5 (5,5;15) 4 (3;6) 18 (7,5;18) U Р 42 41 35,5 29,5 51 52 39,5 44 41 37 33 44 45 29,5 24,5 0,02 0,02 0,009 0,005 0,065 0,07 0,019 0,026 0,018 0,008 0,006 0,03 0,035 0,005 0,002 Ap 12 ч. 6 (3;12) 12 (7;16,5) 44 0,03 Ap 21 ч. 6 (3;15) 16,5 (13,5;18) 50,5 0,06 Средний дневной индекс, Ap 6 (4;10) 12 (11;15,5) 39,5 0,018 Активность ПГ-процесса в г. Ивацевичи, февраль 2013 года, прямо коррелировала с аа-индексом, измеренным в 12 и 15 часов (р<0,05), и на уровне статистической тенденции – с показателями, оцененными в 9 часов и в 21 час и со среднесуточным значением, а также с отдельными трехчасовыми показателям Ки Ар-индексов, таблица 3. Тест Манн-Уитни продемонстрировал лишь статистически значимое трехкратное превышение значения аа-индекса, измеренного в 15 часов, а различия как в среднесуточным аа-индексе, так и в отдельных трёхчасовых показателях различных индексов геомагнитной активности были на уровне тенденций, см. таблицу 4. 18 Таблица 3. – Оценка корреляционных связей между первыми манифестациями ПГ-процесса в г. Ивацевичи (февраль 2013 г.) и индексами геомагнитной активности в течение месяца методом Спирмена. Корреляция ПГ-активности со следующими показателями аа 9 ч. аа 12 ч. аа 15 ч. аа 21 ч. daily mean value, Aa К 12 ч. Ap 9 ч. Ap 12 ч. rs p-value 0,36 0,38 0,39 0,32 0,33 0,35 0,33 0,33 0,06 0,04 0,039 0,09 0,08 0,067 0,08 0,085 Таблица 4. – Сравнение геомагнитной активности в дни манифестаций ПГпроцесса в г. Ивацевичи (февраль 2013 г.) и в «спокойные» дни месяца методом Манна-Уитни. Индексы геомагнитной Активности аа 9 ч. аа 12 ч. аа 15 ч. daily mean value, Aa К 12 ч. Ap 9 ч. Me(LQ;HQ) «Спокойные» дни 12 (8;12) 12 (8;24) 8 (8;16) 11 (8;21) 1 (0;1) 4 (3;6) «ПГ-дни» 24 (16;24) 28 (24;38) 24 (12;24) 16 (15;20) 2 (1;2) 7 (6;7) 5 (3;7) 9 (7;9) Ap 12 ч. U р 27 0,07 25 0,053 24,5 0,045 29 0,09 29,5 0,09 29 0,087 29 0,09 На основании приведенных данных можно предполагать, что активность ПГпроцессов не только имеет прямую корреляцию с уровнями индексов геомагнитной активности, но в этом смысле также «предпочитает» более раннее время суток: с 0 часов до 12-15 часов дня. Оценка ПГ в Ивацевичах не продемонстрировала столь же «ярких» результатов, как в случае с ПГ в Жодино, однако, и данные об активности ПГ в г. Ивацевичи относятся к случаю значительной давности, что серьезно затруднило восстановление хронологии событий Выводы. Наши данные подтверждают геомагнитную гипотезу полтергейста и мысль о том, что этот феномен может быть некой формой природных явлений, связанных с геофизическими факторами. Причём связь эта носит универсальный характер независимо от его географии. Выявление подобных взаимосвязей в каждом конкретном случае может служить маркером достоверности ПГ-процесса 19 и дает ценную информацию психиатрам и психотерапевтам, оказывающим помощь жертвам полтергейста ЛИТЕРАТУРА 1. Gearhart, L. Geophysical variables and behavior: XXXIII. Onsets of historical and contemporary poltergeistepisodes occurred with sudden increases in geomagnetic activity / L. Gearhart, M.A. Persinger // Percept Mot Skills –1986. – Vol. 62(2) – P.463-6. 2. Houran, J. Hauntings and Poltergeist-like Episodes as a Confluence of Conventional Phenomena: A General Hypothesis / J. Houran, R. Lange // Percept Mot Skills. – 1996. – Vol. 83(3Pt2) – P.1307-16. 3. Lange, R. Context-Induced Paranormal Experiences: Support for Houran and Lange's Model of Haunting Phenomena / R. Lange, J. Houran // Percept Mot Skills – 1997. – Vol. 84(3Pt2) – P.1455-8. 4. Бутов И. «Острый» полтергейст в Жодино (2016 год). «Уфоком». [Electronic resource]. – URL: https://www.ufo-com.net/publications/art-9250poltergeit-jodino.html. – Date of access: 22.08.2019. ИЗУЧЕНИЕ ПРОТИВОЯЗВЕННОЙ АКТИВНОСТИ КАРБЕНОКСОЛОНА В ЭКСПЕРИМЕНТЕ Айдинов Р.А., Ремезов С.А. Читинская государственная медицинская академия Актуальность. Ревматоидный артрит (РА) является одной из основных медицинских и социально-экономических проблем современной ревматологии. Он имеет широкую распространенность как среди лиц трудоспособного и пожилого возраста, так и среди детей, характеризуется тяжестью течения, многочисленными и тяжелыми осложнениями, хронизации патологического процесса [1, 3]. При отсутствии эффективного лечения РА приводит к быстрой инвалидизации, что является результатом множественных поражений основных составляющих аппарата опоры и движения с возникновением конкордантних и дискордантных деформаций и сокращения продолжительности жизни пациентов [2, 5]. Проблемы фармакологической коррекции РА обусловлены, в частности, недостаточными знаниями современной медицины по этиологических факторов и механизмов развития заболевания, а также недостаточной эффективностью и безопасностью лекарственных средств, рекомендуемых для терапии. Выбор эффективного и безопасного нестероидного противовспалительного препарата (НПВП) при РА требует глубоких знаний о механизме действия, фармакодинамические и фармакокинетические свойства, а также знаний по безопасности и сохранения эффективности при взаимодействии с препаратами других фармакотерапевтических групп [4, 6-8]. 20