PERSONAL FINANCING-i APPLICATION FORM/BORANG PERMOHONAN PEMBIAYAAN PERIBADI-i

Please send completed application form to:/ Sila hantarkan borang permohonan yang lengkap ke:
RHB BANK BERHAD CARDS & UNSECURED BUSINESS CREDIT CARD APPLICATION UNIT,
Level 4, No. 75, Jalan Tun H. S. Lee, 50000 Kuala Lumpur.

Region/ Daerah Branch/Cawangan Channel/Saluran

Staff ID No./No. ID Pekerja Source Code/Kod Rujukan

Please tick (/) 1 (one) option below / Sila tandakan (/) 1 (satu) pilihan di bawah:-
PERSONAL FINANCING-i/ PEMBIAYAAN PERIBADI-i
I wish to apply for the following personal financing-i / Saya ingin memohon pembiayaan peribadi-i berikut:-

PERSONAL FINANCING-i FOR PENSIONER /

PERSONAL FINANCING-i FOR CIVIL SECTOR VIA AG /
PEMBIAYAAN PERIBADI-i UNTUK PESARAKERAJAAN/TENTERA
PEMBIAYAAN PERIBADI-i UNTUK SEKTOR AWAM MELALUI AG
Product Code / Kod Produk :
Product Code / Kod Produk :

Programme Code / Kod Program : Programme Code / Kod Program :

PERSONAL FINANCING-i FOR CIVIL SECTOR VIA ANGKASA / PEMBIAYAAN PERIBADI-i UNTUK SEKTOR AWAM MELALUI ANGKASA

Programme Code / Kod Program :

Product Code / Kod Produk :

FACILITY DETAILS / BUTIRAN KEMUDAHAN

Personal Financing-i Amount Applied/Jumlah Pembiayaan Peribadi-i dipohon RM Payment Period months

Purpose of financing applied, please specify/Sila nyatakan tujuan permohonan pembiayaan _____________________________
PERSONAL DETAILS / BUTIRAN PERIBADI
Purpose of financing applied, please specify _______________________________________________________
MyKad No. / Passport No. / No. Pasport
No. MyKad (Non-civillian No.)

Title / Gelaran Mr. / Encik Ms. / Cik Others/ Lain-lain _____________ Old IC No./No. IC Lama

Name per Mykad / Passport / Nama seperti MyKad / Pasport

Gender/Jantina Male / Lelaki Female /Perempuan

Nationality / Kewarganegaraan Date of Birth / Tarikh Lahir dd/hh mm/bb yy/tt

Race/ Bangsa Academic Qualification/ Kelayakan akademik

Bumiputera/ Chinese / Primary/ Secondary/ Diploma Degree/ Masters/ PhD
Bumiputera Cina Sekolah Rendah Sekolah Menengah Ijazah
Indian /India Others/ Lain-lain

Marital Status/ Single/ Married/ Divorced/ Widowed/ Spouse Working/ Yes/Ya Tidak
Taraf Perkahwinan Bujang Berkahwin Bercerai Balu/Duda Pasangan Bekerja

No. Of Dependants / Bil. Tanggungan

Billing Address / Alamat Bil Home Address/ Alamat Rumah

Office Address/ Alamat Pejabat

Email Address/ Alamat Emel

SPOUSE’S DETAILS / MAKLUMAT PASANGAN

MyKad No. /
No. MyKad

Name per Mykad / Passport / Nama seperti MyKad / Pasport

Employer’s Name (if working) / Nama Majikan (jika bekerja) Spouse’s Contact No./No. Tel. Pasangan

Position/ Jawatan Office Phone No. /

No.Tel Pejabat

RESIDENTIAL DETAILS/ BUTIRAN KEDIAMAN

Current Home Address/ Alamat Rumah Semasa (If P.O. Box address is a rented house or a company residence, please complete Permanent Home Address
section/ jika Alamat Peti Surat (P.O.Box), Rumah Sewa atau Rumah Syarikat, sila penuhi bahagian Alamat Rumah tetap di bawah:)

Postcode/Poskod

Home Tel. No./No. Tel. Rumah Mobile Phone No./ No. Tel. Bimbit

Residence is/ Rumah adalah Own/ sendiri Rented/Sewa Parents/ Ibubapa Company/Syarikat

Do you have different permanent home address from home address? / Adakah anda mempunyai alamat tetap yang lain daripada alamat rumah sekarang ?
o No(same)/Tidak (sama) Yes. Please fill in the blanks below / Ya, sila isikan ruang kosong di bawah

Postcode/Poskod

EMPLOYMENT DETAILS / BUTIRAN PEKERJAAN

Occupation/Pekerjaan _________________________
Sector of Employment / Sektor Pekerjaan Government/Kerajaan Semi Government/ Separa Kerajaan Private/Swasta
Type of Income/ Jenis Pendapatan Salaried/Gaji Bulanan Self-Employed/Bekerja Sendiri Commission Earner/Berpendapatan Komisen
If you’re a Government/Army Retiree, please tick whichever related/ Jabatan Perkhidmatan Awam (JPA) Jabatan Hal Ehwal
Jika anda adalah Pesara Kerajaan/Tentera, sila tandakan yang mana berkenaan
Veteran (JHEV)
Status of Employment / Status Pekerjaan Permanent/Tetap Contract/ Kontrak Position/Jawatan ___________________________
Company/ Department Name/Nama Syarikat/ Jabatan
Unit
Years Employed
mm/bb yy/tt
Office Address/

Alamat Pejabat Postcode/Poskod

Office Phone No. Ext.

Annual Income/Pendapatan Tahunan RM

Other Income/Pendapatan Lain Yes/Ya. If Yes, Please indicate the source and monthly sum/ Jika ya, sila nyatakan sumber dan jumlah bulanan

Source/Sumber : ______________________________, Monthly Sum RM

No/Tidak

Previous employer’s name and address if working less Name/Nama

than 3 years with current employer/ Nama dan alamat
majikan sebelum ini jika bekerja kurang daripada 3 Address/Alamat
tahun dengan majikan sekarang
PERSONAL SECURITY REFERENCE / RUJUKAN KESELAMATAN PERIBADI

Mother’s Maiden Name / Nama Ibu Sebelum Berkahwin

EMERGENCY CONTACT PERSON (Family Members Not Staying with You) /

JIKA BERLAKU KECEMASAN HUBUNGI (Ahli Keluarga Yang Tidak Tinggal Bersama)

Name/ Nama
Relationship/Hubungan Company Name/Nama Syarikat
Home Phone No./ Mobile Phone No./
No. Tel. Rumah No. Tel. Bimbit

Office Phone No./ No. Tel. Pejabat Ext.

FINANCING TRANSACTIONS AND EXPOSURES WITH CONNECTED PARTIES / TRANSAKSI PEMBIAYAAN DAN PENDEDAHAN DENGAN PIHAK
BERKAITAN
Do you have any immediate family or close relatives (including parents, brother, sister, dependant and own/ step/ adopted child and their spouses) that are
employees of RHB Banking Group? / Adakah anda mempunyai ahli keluarga atau saudara terdekat (termasuk ibu-bapa, saudara lelaki, saudara perempuan
tanggungan anak sendiri/ tiri/angkat dan pasangan mereka) yang merupakan kakitangan RHB Banking Group?
Yes/ Ya No/Tidak
If yes, please fill in the fields below/ Jika ya, sila isikan ruangan di bawah:
Name/Nama
MyKad No. / Passport No. / No. Pasport
No. MyKad (Non-civillian No.)

Relationship/Hubungan ________________________________________

FINANCIAL OBLIGATION SELF-DECLARATION / AKUAN OBLIGASI KEWANGAN

Followings are my/our outstanding debts with financial institutions and/or non-financial institutions in Malaysia.
Bank/ Finance Company/ Type of Facility/ Financing [Housing/ Car/ Financing Amount Outstanding Balance Monthly Payment
Others/ Bank/ Syarikat Personal/ Others] / Jenis Kemudahan/ (RM) / Jumlah (RM) / Baki Belum Amount (RM) / Jumlah
Kewangan/ Lain-lain Pembiayaan [Rumah/ Kereta/ Peribadi/ Lain-lain] Pembiayaan (RM) Jelas (RM) Bayaran Bulanan (RM)

I, hereby declare that the above information provided by me are true and correct and in the event that RHB Islamic Bank(Bank) subsequently discovered that
any of the information provided are found to be false, incorrect or incomplete, the Bank shall have the absolute discretion to cancel or vary the facility
approved. / Saya,mengesahkan bahawa maklumat yang disediakan oleh saya adalah benar dan betul dan sekiranya Bank kemudian mendapati sebarang
maklumat yang disediakan adalah tidak benar, salah atau tidak lengkap, pihak Bank berhak mengikut budi bicara mutlaknya membatal atau mengubah
kemudahan yang telah diluluskan.

FINANCING DISBURSEMENT ACCOUNT/ AKAUN PEMBAYARAN PEMBIAYAAN

I would like the approved Personal Financing-i (Facility) amount to be credited into my / Sila kreditkan jumlah Pembiayaan Peribadi-i yang diluluskan ke dalam

PFi for Pensioner (RHBIB/RHB account only) / Pembiayaan Peribadi-i untuk Pesara (Akaun RHB/RHBIB sahaja)

RHB/RHB Islamic Account No. /

No. Akaun RHB/RHB Islamic

PFi for Civil Sector / Pembiayaan Peribadi-i untuk Sektor Awam RHB/RHB Islamic Account / Akaun RHB/RHB Islamic
Other Bank (please specify) / Bank lain (sila nyatakan) _____________

Account No./No. Akaun

I declare, confirm and undertake that the details of the account stated above are correct and valid and that it is an individually-held account which is active and
non-dormant (i.e. not inactive for more than 6 months). I acknowledge that there could be delays in the processing of my application or that the Facility amount
may not be credited into my account if the details given are not correct. Any charges imposed or levied on the account shall be my sole and absolute
responsibility and liability/ Saya mengakui, mengesahkan dan mengakujanji bahawa butiran akaun yang dicatatkan di atas adalah betul dan sah dan ianya
adalah pegangan individu yang aktif dan tidak dorman (iaitu tidak aktif selama 6 bulan). Saya mengakui bahawa mungkin berlaku kelewatan di dalam
pemprosesan permohonan saya atau jumlah Pembiayaan Peribadi-i mungkin tidak dapat dikreditkan ke dalam akaun saya sekiranya butiran yang diberikan
tidak betul. Sebarang bayaran yang dikenakan atau dilevikan di atas akaun tersebut adalah tanggungjawab dan liabiliti saya sepenuhnya.
SETTLEMENT INSTRUCTION

Institutions/ Cooperatives Settlement Amount Settlement Due Date (If applicable)

No.
Institusi/ Koperasi Jumlah Pembayaran Tarikh Akhir Pembayaran (Jika Berkenaan)

I hereby instruct the Bank to deduct any amount from the approved Personal Financing-i to settle any outstanding balance on my behalf according to the
details as per compiled in the above. I agree to pay the settlement balance in excess of the approved Personal Financing-i (if any) after the Bank has made
payment in accordance to my instruction here and pursuant to the settlement letter by the respective instution that is/are enclosed herewith. I also agree that I
will not do or take any claims/actions towards RHB Islamic Bank Berhad in acting according to my instruction herein. / Adalah saya dengan ini membenarkan
pihak Bank untuk memotong dari Pembiayaan Peribadi-i yang diluluskan untuk menjelaskan baki pinjaman/pembiayaan bagi pihak saya sepertimana butiran
yang telah dilampirkan di atas. Saya bersetuju akan menjelaskan baki penyelesaian (sekiranya ada) selepas pihak Bank telah membuat pembayaran
sepertimana butiran yang dinyatakan di sini dan juga di dalam Surat Penyelesaian Pinjaman/Pembiayaan dari institusi berkenaan yang disertakan bersama
surat ini. Saya juga bersetuju tidak akan membuat sebarang tuntutan/tindakan terhadap RHB Islamic Bank Berhad dalam bertindak mengikut arahan saya di
sini.

AUTHORIZATION OF MAKING PAYMENT DEDUCTION FROM DISBURSEMENT / KEBENARAN PEMOTONGAN DARIPADA BAYARAN
PENGELUARAN
I hereby authorize and allow the Bank to make direct deduction/payment for the below from the amount approved by the Bank / Saya dengan ini memberi
kuasa dan membenarkan pihak Bank untuk melakukan pemotongan / pembayaran secara terus daripada jumlah pembiayaan yang diluluskan oleh pihak
Bank.

1.0 Stamp Duty/Duti Setem RM _________________

2.0 Takaful Contribution1 / Caruman Takaful RM _________________
3.0 Redemption Amount1 / Jumlah Penebusan Hutang RM _________________
4.0 Trading Fee / Yuran Perdagangan RM _________________
5.0 Admin Fee2 Breakdown / Pecahan Yuran Pentadbiran
5.1 Gross Admin Fee / Jumlah Kasar Yuran Pentadbiran RM ________________
5.2 Total GST payable @6% on Gross Admin Fee / RM ________________
Jumlah GST dibayar ke atas Yuran Pentadbiran Kasar
Total admin fee (inclusive of GST) / Jumlah Yuran Pentadbiran RM _________________
(termasuk GST)

Total deduction RM _________________

Note1: If applicable / Jika terpakai

Note2: Only for PFi Civil Sector via Angkasa /
Hanya untuk Pembiayaan Peribadi-i Sektor Awam via Angkasa

I also agree that the balance amount of the above financing (after deduction) will be paid by the Bank to me through the bank account which I have specified
above, or through any means deemed fit by the Bank. I also hereby agree that this authorization is an irrevocable approval if the redemption amount has been
paid to any third party on my behalf by the Bank, and I undertake to pay the whole redemption amount to the Bank if I were to withdraw from the Personal
Financing-i facility. / Saya juga bersetuju bahawa baki amaun pembiayaan di atas (selepas potongan) akan dibayar oleh Bank kepada saya melalui akaun
bank sepertimana dinyatakan di atas atau melalui apa-apa cara yang difikirkan sesuai oleh Bank. Saya juga dengan ini bersetuju bahawa kebenaran ini
adalah kebenaran tidak boleh batal sekiranya amaun tebus hutang telah pun dibayar kepada mana-mana pihak ketiga bagi pihak saya oleh Bank dan saya
berakujanji akan membayar kesemua amaun tebus hutang tersebut kepada Bank jika saya membatalkan Kemudahan Pembiayaan Peribadi-i tersebut.

DEBITING OF ACCOUNT WITH RHB BANK BERHAD / MENDEBIT AKAUN DENGAN RHB BANK BERHAD

Pursuant to the clause 30 of the Bank’s Terms and Conditions and upon approval of the Facility, if I have Current or Savings Account(s) including joint
account(s) with any other person with RHB Bank Berhad, I irrevocably authorise RHB Bank Berhad to debit my account(s) with RHB Bank Berhadand pay
such proceeds to RHB Islamic Bank Berhad (“Bank”) for any amount due from me to the Bank hereunder even if such debiting causes an overdrawn position
or any existing overdraft limit to be exceeded due to insufficient funds in my RHB Bank Berhad’s account(s), and I agree to bear the financial consequences of
such overdrawing or excess according to the Terms and Conditions imposed by the Bank. / Menurut Klausa 30 dalam Terma dan Syarat Bank dan setelah
mendapat kelulusan ke atas Kemudahan, jika saya mempunyai Akaun Semasa atau Akaun Simpanan termasuk akaun bersama dengan mana-mana orang
lain dengan RHB Bank Berhad, saya memberi kebenaran yang tidak boleh ditarik balik kepada RHB Bank Berhad untuk mendebitkan akaun dengan RHB
Bank Berhad dan membayar apa-apa hasil kepada RHB Islamic Bank Berhad ("Bank") untuk jumlah hutang saya kepada Bank walaupun pendebitan tersebut
melebihi had atau mana-mana had overdraf sedia ada yang perlu dilebihkan disebabkan dana yang tidak mencukupi dalam akaun RHB Bank Berhad saya,
dan saya bersetuju untuk menanggung akibat terhadap pengeluaran melebihi had atau berlebihan mengikut Terma dan Syarat yang dikenakan oleh Bank.
PURCHASE ORDER AND UNDERTAKING/ PESANAN PEMBELIAN DAN AKUJANJI
I refer to Clause 5 which has been described in the Terms and Conditions sheet and as attached with this application form. I hereby make this order and
request the Bank to purchase the Specified Commodity at the Purchase Price as per below and I undertake to purchase the Specified Commodity from the
Bank. / Saya merujuk kepada Klausa 5 yang diterangkan dalam helaian Terma dan Syarat sepertimana yang dilampirkan bersama borang permohonan ini.
Saya dengan ini membuat pesanan ini dan meminta pihak Bank membeli Komoditi Ditetapkan pada Harga Belian seperti di bawah dan saya mengakujanji
untuk membeli Komoditi Ditetapkan daripada pihak Bank.
Purchase Price/ Harga Belian
Note: Purchase Price is equivalent to the financing amount approved / Nota:
RM ____________________________
Harga Belian adalah bersamaan dengan jumlah pembiayaan diluluskan
Any commodity traded on the approved trading platform by RHB
Islamic Bank / Apa-apa komoditi yang didagangkan di platform
Commodity Details/ Butiran Komoditi
dagangan yang diluluskan oleh RHB Islamic Bank

Note*: Customer has the option to take delivery of the Specified Commodity which must be made informed to the Bank within the same working day after SMS
issuance, whereby all costs (including but not limited to transportation and storage) involved in taking delivery will be fully borne by the Customer. /Pelanggan
mempunyai pilihan untuk mengambil penghantaran Komoditi Ditetapkan yang mana ianya mesti dimaklumkan kepada pihak Bank pada hari yang sama
selepas SMS dihantar di mana semua kos (termasuk tetapi tidak terhad kepada pengangkutan dan penyimpanan) yang terlibat dalam penerimaan
penghantaran akan ditanggung sepenuhnya oleh Pelanggan.
RHB ISLAMIC BANK APPOINTMENT AS AGENT / PELANTIKAN RHB ISLAMIC BANK SEBAGAI EJEN
Subject to RHB Islamic Bank’s approval and the fulfilling of the Bank’s Terms and Conditions, I hereby authorize and appoint RHB Islamic Bank Berhad as my
sole and exclusive agent under Agency (Wakalah) contract to act on my behalf for the following transactions/ Tertakluk kepada kelulusan RHB Islamic Bank
dan memenuhi Terma dan Syarat Bank, saya dengan ini memberi kuasa dan melantik RHB Islamic Bank Berhad sebagai ejen tunggal dan eksklusif saya di
bawah kontrak Agensi (Wakalah) untuk bertindak bagi pihak saya untuk transaksi berikut: -

a) to accept on the Sale Offer made by the Bank to me, and; in which the transaction details considered as final as per stated in SMS and approval letter./
untuk menerima Tawaran Jualan yang dibuat oleh Bank kepada saya, dan; di mana butiran transaksi dianggap sebagai muktamad seperti yang dinyatakan
dalam SMS dan surat kelulusan.
Note: Sale Offer contents is subject to the Bank’s approval Terms and Conditions / Nota: Kandungan Tawaran Jualan adalah tertakluk kepada Terma dan
Syarat kelulusan oleh pihak Bank.

b) to sell the Specified Commodity that is owned by me with Sale Price/ untuk menjual Komoditi Ditetapkan yang dimiliki oleh saya dengan Harga Jual.

I hereby agree that I shall not revoke this agency appointment as long as the Facility remains available. All the actions by the Bank as the agent on my behalf
shall remain binding on me and not be affected by any event taking place which may have the effect of revoking this appointment unless the Bank has actual
knowledge of such event. In consideration of the Bank acting as my agent, I shall indemnify the Bank against all costs, losses, claims, damages, actions,
liabilities and expenses that is possibly made and carried at anytime by any third parties to any parties or RHB Islamic Bank Berhad due to this appointment /
Saya dengan ini bersetuju bahawa saya tidak akan membatalkan pelantikan agensi ini selagi Kemudahan itu masih ada. Semua tindakan oleh Bank sebagai
ejen bagi pihak saya akan kekal terikat terhadap saya dan tidak terjejas oleh apa-apa kejadian yang mungkin mempunyai kesan membatalkan pelantikan ini
melainkan jika pihak Bank mempunyai pengetahuan sebenar kejadian tersebut. Sebagai balasan pihak Bank yang bertindak sebagai ejen saya, saya
hendaklah menanggung rugi pihak Bank terhadap semua kos, kerugian, tuntutan, ganti rugi, tindakan, liabiliti dan perbelanjaan yang mungkin dibuat dan
ditanggung pada bila-bila masa oleh mana-mana pihak ketiga untuk mana-mana pihak atau RHB Islamic Bank Berhad kerana perlantikan ini.

CREDIT REPORTING AGENCIES (CRA) CONSENT DECLARATION / AKUAN KEBENARAN AGENSI PELAPORAN KREDIT
I hereby authorize and consent RHB Islamic Bank to obtain any credit information from CTOS and/or other registered Credit Reporting Agencies as defined
under the Credit Reporting Agencies Act 2010 without further notice to me to such extent and for the purpose of the followings (whichever is applicable) : / Saya
dengan ini memberi kuasa dan memberi kebenaran kepada RHB Islamic Bank untuk mendapatkan apa-apa maklumat kredit daripada CTOS dan/atau mana-
mana Agensi Pelaporan Kredit berdaftar seperti yang didefinisikan di bawah Akta Agensi Pelaporan Kredit 2010 tanpa sebarang notis lanjut kepada saya bagi
tujuan seperti yang berikut (mana-mana yang berkenaan) :-
 Credit application processing/ Pemprosesan permohonan kredit  Overlapping/ Pertindihan
 Credit limit review/ Kajian semula had kredit  Upgrading/ Naik taraf
 Restructuring/ Penyusunan semula
FOREIGN ACCOUNT TAX COMPLIANCE ACT (FATCA) DECLARATION / AKUAN AKTA KEPATUHAN PERCUKAIAN AKAUN ASING
I have been briefed and I hereby confirm I understand the FATCA requirements. I hereby declare that I am / Saya telah dimaklumkan dan saya dengan ini
mengesahkan bahawa saya memahami keperluan FATCA. Saya dengan ini mengisytiharkan bahawa saya (Please tick wherever applicable/Sila tanda yang
mana berkenaan)

Non-U.S. Individual(s) with no Non-U.S.Individual(s) with U.S. Indicia/ U.S. Individual(s)/ U.S. Legal Entity(s)
U.S. indicia/ bukan individu Non-U.S. Legal Entity(s) (provide Form W-8)/ bukan (provide Form W-9)/ individu Amerika Syarikat/
Amerika Syarikat dan tidak individu Amerika Syarikat tetapi mempunyai ciri-ciri Entiti Sah Amerika Syarikat (sediakan borang W-
mempunyai ciri-ciri indicia indicia Amerika Syarikat/bukan Entiti Sah Amerika 9)
Amerika Syarikat Syarikat (sediakan borang W-8)

If there is any update to the account information/FATCA status, I hereby agree to notify and furnish RHB with the relevant documentary evidence within 30
days of such change. I consent to and authorize RHB to perform any of the following, if applicable:/ Sekiranya terdapat sebarang kemaskini berkenaan
dengan maklumat akaun/status FATCA, saya dengan ini bersetuju untuk memaklumkan pihak RHB dan memberi bukti dokumen yang diperlukan dalam
tempoh 30 hari dari tarikh perubahan tersebut. Saya mengizinkan dan memberi kebenaran kepada pihak RHB untuk mengambil sebarang tindakan berikut,
jika berkenaan:
1. Withhold any applicable payments in the account/ Mengenakan sebarang penahanan bayaran cukai yang berkenaan ke atas akaun tersebut
2. Report or disclose all relevant information relating to or arising from the account/ Melaporkan atau mendedahkan maklumat relevan berhubung dengan
akaun tersebut
3. Terminate (with prior notice) my/our contractual relationship(s) with RHB/ Menamatkan (dengan notis terlebih dahulu) hubungan kontrak di antara saya
dengan pihak RHB
 PRIVACY NOTICE/ NOTIS PRIVASI

I understand that RHB Islamic Bank Berhad (680329-V) ("RHB") will use, collect, record, store, share and/or process my personal information, including, but
not limited to my contact details, background information, financial data and other information relevant to my application for the product and / or service
which:/ Saya faham bahawa RHB Islamic Bank Berhad (680329-V) ("RHB") akan menggunakan, mengumpul, merekod, menyimpan, berkongsi dan/atau
memproses maklumat peribadi saya, termasuk, tanpa had,butir-butir pengenalan saya, maklumat latar belakang, data kewangan dan maklumat lain yang
berkaitan dengan permohonan saya untuk produk dan / atau perkhidmatan yang:
a) I have provided in this form or through any other contact with RHB Banking Group (which shall include RHB's holding company(s), subsidiary(s),
and any associated company(s), including any company as a result of any restructuring, merger, sale or acquisition), or/ telah saya berikan di dalam borang
ini atau melalui sebarang perhubungan lain dengan Kumpulan Perbankan RHB (termasuk syarikat-syarikat induk RHB, syarikat-syarikat subsidiari, dan
mana-mana syarikat yang berkenaan), termasuk mana-mana syarikat yang terhasil daripada mana-mana penyusunan semula, penggabungan, jualan atau
pengambilalihan, atau
b) has been obtained from analysis of my payment and other transactions/services within the RHB Banking Group, or/ diperolehi daripada analisis pembayaran
saya dan urusniaga/perkhidmatan yang lain dalam Kumpulan Perbankan RHB, atau
c) has been obtained from third parties such as employers, joint applicants/accountholders, guarantors, legal representatives, industry/financial related
associations, credit bureaus or credit reporting agencies, retailers, social networks and fraud prevention agencies or other organizations/ diperolehi daripada
pihak ketiga seperti majikan, pemohon bersama/pemegang-pemegang akaun, penjamin-penjamin, wakil-wakil perundangan, persatuan-persatuan
berkaitan industri/kewangan, biro-biro kredit atau agensi-agensi pelaporan kredit, penjual- penjual, rangkaian-rangkaian sosial dan agensi-agensi
pencegahan penipuan atau organisasi-organisasi lain,

for any and/or all of the following purposes (“Purpose”), if applicable:/ untuk mana-mana dan/atau semua tujuan-tujuan yang berikut ("Tujuan"), jika berkaitan:
(i) providing this product and/or service and notifying me about important changes or developments to the features;/ menyediakan produk dan/atau
perkhidmatan ini dan memaklumkan saya tentang sebarang perubahan penting atau perkembangan tentang ciri-ciri produk dan/atau
perkhidmatan tersebut;
(ii) updating and managing the accuracy of RHB Banking Group's records;/ mengemaskini dan menguruskan ketepatan rekod Kumpulan Perbankan RHB;
(iii) prevention, detection or prosecution of crime, and complying with legal and regulatory obligations;/ pencegahan, pengesanan atau pendakwaan
jenayah, dan pematuhan obligasi-obligasi perundangan dan peraturan;
(iv) assessment and analysis including credit / lending / insurance risks / behaviour scoring / market and product analysis and market research;/
penilaian dan analisis termasuk pemarkahan kredit / pinjaman / risiko insurans / kelakuan, analisis pasaran dan produk dan penyelidikan pasaran;
(v) communications and ensuring customer satisfaction, which may include conducting surveys to improve the quality of our products and services,
responding to inquiries and complaints and to generally resolve disputes;/ perhubungan dan memastikan kepuasan pelanggan, yang mungkin
termasuk menjalankan kajian-kajian meningkatkan kualiti produk-produk dan perkhidmatan-perkhidmatan kami, menjawab pertanyaan dan aduan
serta untuk menyelesaikan percanggahan secara umumnya;
(vi) determining the amount of my indebtedness and recovering debt that I owe to RHB;/ menentukan jumlah hutang saya dan pemungutan hutang yang
saya berhutang kepada RHB;
(vii) maintaining my credit history for present and future reference;/ mengekalkan sejarah kredit saya untuk rujukan semasa dan akan datang;
(viii) enabling an actual or proposed assignee of RHB, or participant or sub-participant of RHB to evaluate my transactions which are intended to be the
subject of the assignment, participation or sub-participation; and/ membolehkan pemegang serah hak sebenar atau yang dicadangkan oleh RHB, atau
peserta atau sub peserta RHB untuk menilai urus niaga saya yang bertujuan untuk menjadi subjek penyerahhakan, penyertaan atau sub penyertaan;
dan
(ix) protecting RHB Banking Group's interests and other ancillary or related purposes./ melindungi kepentingan Kumpulan Perbankan RHB dan tujuan
sampingan atau tujuan lain yang berkenaan.

I understand and acknowledge that it is necessary for RHB to process my personal information for the purpose, without which RHB will not be able to provide
the product/service that I have requested from RHB and to notify me about important changes or developments to the products/services. Where I have
provided RHB with sensitive personal information (in particular, information consisting my physical/mental health for applications of insurance
products/services), I hereby provide RHB with my express consent to process the same in the manner described in this Privacy Notice./ Saya faham dan
mengakui bahawa RHB perlu memproses maklumat peribadi saya untuk tujuan tersebut, tanpanya RHB tidak akan dapat menyediakan produk/perkhidmatan
yang saya minta daripada RHB dan untuk memaklumkan saya tentang sebarang perubahan penting atau perkembangan tentang produk/perkhidmatan
tersebut. Dimana saya telah memberi RHB maklumat peribadi sensitif (khususnya, maklumat tentang kesihatan fizikal / mental saya untuk permohonan
bagi produk insurans / perkhidmatan), saya dengan ini memberikan RHB persetujuan nyata saya untuk memproses mengikut cara yang dinyatakan dalam
Notis Privasi ini.

I understand that RHB may disclose my personal information (or sensitive personal information, if applicable) to other companies within the RHB Banking
Group, service providers, merchants and strategic partners, vendors including debt collection agencies, professional advisers, industry/financial related
associations, credit bureaus or credit reporting agencies and fraud prevention agencies, governmental agencies, other financial institutions and any of their
respective agents, servants and/or such persons, whether located within or outside Malaysia for the Purpose, if applicable, subject at all times to any laws
(including regulations, standards, guidelines and/or obligations) applicable to RHB./ Saya faham bahawa RHB mungkin akan mendedahkan maklumat peribadi
saya (atau maklumat peribadi sensitif, jika berkenaan) kepada syarikat-syarikat lain di dalam Kumpulan Perbankan RHB, penyedia-penyedia perkhidmatan,
peniaga-peniaga dan rakan-rakan kongsi strategik, pembekal-pembekal termasuk agensi-agensi pemungutan hutang, penasihat-penasihat profesional,
persatuan-persatuan berkaitan industri/kewangan, biro-biro kredit atau agensi-agensi pelaporan kredit dan pencegahan penipuan, agensi-agensi kerajaan,
institusi-institusi kewangan yang lain dan mana-mana ejen, pekerja, dan/atau mana-mana orang mereka, sama ada bertempat di dalam atau di luar
Malaysia untuk Tujuan tersebut, jika berkenaan, tertakluk pada setiap masa kepada mana-mana undang-undang (termasuk peraturan-peraturan, piawaian,
garis panduan dan / atau obligasi) yang terpakai kepada RHB.

I further understand that I may request for correction (if my personal information is inaccurate, outdated, incomplete, etc), access to (a prescribed fee
may be charged), or deletion (if I no longer have any existing products/services with RHB Banking Group) of my personal information or limit the
processing thereof at any time hereafter by submitting such request via post, email or fax to the following address:/ Saya juga faham bahawa saya boleh meminta
untuk membuat pembetulan (jika maklumat peribadi saya adalah tidak tepat, tidak dikemaskini, tidak lengkap, dan lain-lain), akses kepada (fi yang ditetapkan
mungkin dikenakan), atau untuk menghapuskan (jika saya tidak lagi mempunyai apa-apa produk/perkhidmatan yang sedia ada dengan Kumpulan Perbankan
RHB) ke atas maklumat peribadi saya atau mengehadkan pemprosesan itu pada bila-bila masa selepas ini dengan mengemukakan permintaan tersebut
melalui pos, e-mel atau faks kepada alamat berikut:
 RHB Banking Group Customer Care Centre
Level 7 Menara AA, JalanTun Razak, 50400 Kuala Lumpur, Malaysia.
Facsimile number: 03 9206 8088 / Telephone number: 03 9206 8118 / Email: customer.service@rhbgroup.com

I acknowledge that RHB Banking Group may modify or update its Privacy Notice from time to time, a copy of which is available at
www.rhbgroup.com and that I may channel any complaints or inquiries I may have in the manner indicated above./ Saya mengakui bahawa Kumpulan Perbankan
RHB boleh mengubahsuai atau mengemas kini Notis Privasi ini dari masa ke semasa, di mana salinannya boleh didapati di www.rhbgroup.com dan saya
boleh menyalurkan sebarang aduan atau pertanyaan yang saya mungkin ada dengan cara yang ditunjukkan di atas.

ACKNOWLEDGEMENT AND CONSENT/ PENGIKTIRAFAN DAN KEBENARAN

By providing my personal information and signature, I consent to RHB processing my personal information for any necessary disclosures and overseas
transfers of my personal information to relevant third parties, for the Purpose, if applicable./ Dengan memberikan maklumat peribadi saya berserta tandatangan,
saya mengizinkan RHB memproses maklumat peribadi saya untuk mana-mana pendedahan yang diperlukan dan pemindahan maklumat peribadi saya ke luar
negara kepada pihak ketiga yang berkaitan, jika berkenaan.

I agree to the disclosure and/or transfer of my personal information to relevant third parties as a result of any restructuring, sale or acquisition of any company
within the RHB Banking Group, provided that the recipient uses my personal information for the Purpose, if applicable./ Saya bersetuju dengan pendedahan
dan/atau pemindahan maklumat peribadi saya kepada pihak ketiga yang berkaitan akibat daripada apa-apa penstrukturan semula, penjualan atau
pengambilalihan mana-mana syarikat dalam Kumpulan Perbankan RHB, dengan syarat bahawa penerima menggunakan maklumat peribadi saya untuk
Tujuan tersebut sahaja.

I also represent and warrant that I have sufficiently obtained the consent of third party individual(s) (e.g. family, spouse, related parties, supplementary
cardholder and/or emergency contact persons, etc) whose personal information I have disclosed to RHB to allow RHB to process the same in relation to
the Purpose, if applicable./ Saya juga menyatakan dan menjamin bahawa saya telah cukup memperolehi persetujuan individu-individu pihak ketiga
(contohnya keluarga, pasangan, pihak-pihak berkaitan, pemegang kad tambahan dan/atau orang hubungan kecemasan, lain-lain) di mana maklumat peribadi
mereka telah saya dedahkan kepada RHB untuk membenarkan RHB membuat pemprosesan yang sama berhubung dengan Tujuan, jika berkenaan.

CONSENT FOR CROSS SELLING, MARKETING, PROMOTIONS, ETC

I/We consent and authorize RHB to process and disclose any information that I/we have provided for the purposes of cross selling, marketing, promotions
(including administering offers and competitions), and conducting surveys (to improve the quality of products/services) to RHB Banking Group (which
shall include the holding company(s), its subsidiary(s), any associated company(s) and/or any company/branch as a result of any restructuring, merger,
sale or acquisition, whether in or outside Malaysia), strategic partners, service providers and its agent, servant and/or such persons or third parties, if
applicable./ Saya/Kami mengizin dan membenarkan RHB memproses dan mendedahkan apa-apa maklumat yang saya/kami telah berikan kepada RHB untuk
tujuan penjualan silang, pemasaran dan promosi (termasuk untuk menjalankan tawaran dan pertandingan), dan menjalankan kajian (bagi memperbaiki
kualiti produk/perkhidmatan) kepada Kumpulan Perbankan RHB (di mana termasuk syarikat induk, anak-anak syarikat, mana-mana syarikat yang
berkaitan dan/atau mana-mana syarikat/cawangan yang terhasil daripada apa- apa penyusunan semula, penggabungan, jualan atau perolehan, sama
ada di dalam atau di luar Malaysia), rakan-rakan kongsi strategik, penyedia-penyedia perkhidmatan dan agen-agen, pekerja- pekerja dan/atau mana-mana
orang mereka atau pihak ketiga, jika berkenaan.

Yes/ Ya No/Tidak
*Note: This clause is only applicable to individuals and Small and Medium-sized Enterprises (SMEs) / Nota: Klausa ini hanya terpakai kepada individu-individu dan
Perusahaan Kecil dan Sederhana (SMEs).

DECLARATION/ AKUAN

I hereby confirm and declare that all information provided by me is complete, true and correct and that I authorize RHB Islamic Bank Berhad (“Bank”) to verify
any information provided and to obtain from any source including Inland Revenue Board as the Bank considers appropriate any information which the Bank
may require. The Bank may, at its sole and absolute discretion, approve or reject my application. I agree that by signing and / or using the financing facilities, I
agree to be bound by and to comply with all the terms and conditions of the Bank which will be sent to me upon approval of my application and any other terms
and conditions imposed by the Bank from time to time for financing facilities and all amendments thereto and agree that financing facilities may only be used
subject to such terms and conditions. I understand that the financing facilities when issued remain the property of the Bank and must be paid to the Bank upon
request and shall be subject to cancellation within thirty (30) calendar days prior notice. I irrevocably and unconditionally agree, authorize and permit the Bank
to disclose or release to Bank Negara Malaysia, Cagamas Berhad, the credit bureau established by Bank Negara Malaysia including but not limited to the
Central Credit Reference Information System (CCRIS) and such other authorities pursuant to any applicable law, regulations or directive (whether having the
force of law or otherwise) or any party as the Bank shall deem fit, any information with respect to me for any purpose including but not limited to the purpose of
assessing my credit worthiness. I hereby confirm that no further permission or consent from me is necessary or required in relation to all of the above
disclosures. I hereby declare that I have not breached or contravened the provisions of Section 57 of the Islamic Financial Services Act 2013 read together
with Bank Negara Malaysia (BNM) Guidelines on Credit Transactions and Exposures with Connected Parties for Islamic Banks and/or of any replacement
standards/ guidelines/ specifications/ circulars issued by BNM from time to time in connection herewith. I shall not dispute the contents of the faxed copy
received by RHB Islamic Bank Berhad which shall be deemed as the original application and I shall produce the original application to the Bank upon request. I
agree to abide by the Anti-Money Laundering laws of Malaysia. I have been briefed on the description and benefits pursuant to the Product Disclosure Sheet
that has been given to me on the RHB Islamic Personal Financing-i herein. I hereby confirm that the preferred language for this application which I/we opt for is
as stated below (Please tick where applicable)/
Saya dengan ini mengesahkan dan mengaku bahawa kesemua maklumat yang diberikan oleh saya adalah lengkap, benar dan tepat dan saya memberi
kebenaran kepada RHB Islamic Bank Berhad (“Bank”) untuk mengesahkan sebarang maklumat yang diberikan dan didapati daripada mana-mana sumber
termasuk Lembaga Hasil Dalam Negeri sebarang maklumat yang dianggap perlu atau diperlukan oleh Bank. Bank berhak atas budi bicara mutlaknya untuk
melulus atau menolak permohonan saya. Saya bersetuju dengan menandatangani dan / atau menggunakan kemudahan pembiayaan ini, saya bersetuju untuk
diikat oleh dan mematuhi dengan kesemua Terma dan Syarat perjanjian Bank yang akan dihantar kepada saya setelah permohonan saya diluluskan dan
kesemua Terma dan Syarat lain dan pindaan yang dikenakan oleh Bank dari semasa ke semasa untuk kemudahan pembiayaan serta bersetuju bahawa
kemudahan pembiayaan digunakan tertakluk pada Terma dan Syarat tersebut. Saya faham bahawa kemudahan pembiayaan Bank adalah sentiasa hakmilik
Bank dan hendaklah dibayar/diserahkan kepada Bank apabila diminta dan boleh dibatalkan oleh Bank dengan memberi notis tiga puluh hari (30) hari
kelendar. Saya dengan perihal tidak boleh dibatalkan dan dengan tiada syarat bersetuju, member kebenaran dan membenarkan Bank untuk memberi kepada
Bank Negara Malaysia, Cagamas Berhad dan biro kredit yang ditubuhkan oleh Bank Negara Malaysia termasuk tetapi tidak terhad kepada Sistem Maklumat
Rujukan Kredit Pusat dan lain-lain pihak berkuasa di bawah sebarang undang-undang, peraturan atau perintah (samada mempunyai kuasa undang-undang
atau tidak) atau mana-mana pihak yang ditentukan sesuai dan berkenaan oleh Bank, sebarang maklumat berkenaan dengan saya untuk apa-apa tujuan
termasuk tetapi tidak terhad kepada tujuan menilai kemampuan pembiayaan saya. Saya/Kami dengan ini mengesahkan bahawa tiada kebenaran atau
kelulusan selanjutnya dari saya/kami adalah perlu berkaitan dengan perkara tersebut di atas. Saya dengan ini mengaku bahawa saya tidak pernah melanggar
peruntukan Seksyen 57 Akta Perkhidmatan Kewangan Islam 2013 dibaca bersama dengan Garis Panduan Bank Negara berkenaan Urus Niaga Kredit dan
Pendedahan dengan Pihak Berkaitan bagi perbankan Islam dan/atau mana-mana garis panduan pengganti/spesifikasi/pekeliling yang dikeluarkan oleh BNM
dari semasa ke semasa yang berkaitan dengannya. Saya tidak akan mempertikaikan isi kandungan salinan faks yang diterima oleh RHB Islamic Bank Berhad
yang akan dikira sebagai permohonan benar dan saya akan mengeluarkan permohonan benar kepada Bank apabila diminta. Saya bersetuju mematuhi
undang-undang Malaysia yang berkaitan dengan Pencegahan Pengubahan Wang Haram dan Pembenterasan Pembiayaan Keganasan. Saya telah diberitahu
tentang keterangan dan faedah berhubung dengan Helaian Pendedahan Produk yang telah diberikan kepada saya berkaitan dengan Pembiayaan Peribadi-i
RHB Islamic yang dipohon di sini. Saya dengan ini mengesahkan bahawa pilihan bahasa untuk permohonan ini adalah seperti yang dinyatakan di bawah (Sila
tanda mana yang berkenaan).
English / Bahasa Inggeris Bahasa Malaysia

Name/Nama: ________________________ Signature/Tandatangan:_______________________

IC No./ No. KP: ____________________
Date/ Tarikh : ________________________

FOR OFFICE USE ONLY / UNTUK KEGUNAAN PEJABAT SAHAJA

For Branch/Sales Use only / Untuk Kegunaan Cawangan/Jualan sahaja:

For approval:

Recommended
Not recommended
Prepared/Checked By: Verified/Concurred By:
Staff name: Branch Manager’s
Branch: Name/Stamp/Signature Date:

SHARIAH COMPLIANCE CHECKLIST

Shariah Requirements
Application Process
Have you explained the terms applicable to Shariah Contract?

Notes:
i) Commodity Murabahah: Sale of commodities at cost plus profit at an agreed price.

ii) Tawarruq: Consists of two sale and purchase contracts where the first involves the sale of an asset to a purchaser on a
deferred basis and the subsequent sale involves sale of the asset to a third party on a cash basis. Yes
N/A
iii) Wakalah: A contract where bank is being appointed by the customer as an agent to execute transactions on behalf of
the customers.

Remarks/Notes:

Attended By:

……………………….
(Name & Staff ID)