Ilovepdf Merged

D/ UserI Cab
No. Tgl. Transaksi No. Arsip Kode TX Keterangan Mutasi Debet Mutasi Kredit Saldo Timestamp Transaksi
K d Lok
SALDO AWAL 176,050.00
1 21/04/2022 r007000002 296 53 Sppd 0.00 55,354,800.00 55,530,850.00 K r0070 403 21/04/2022 09:51:24
SKN DARI BNINIDJA(BPJS KESEHATAN - ASET DJS)-Promprev 09/05 |- skng
2 09/05/2022 SKN0000265 299 0.00 1,954,100.00 57,484,950.00 K 100 09/05/2022 13:45:48
T98928A4FFCCFC3F w
SKN DARI BNINIDJA(BPJS KESEHATAN - ASET DJS)-Promprev 02/06 |- skng
3 02/06/2022 SKN0000180 299 0.00 2,926,100.00 60,411,050.00 K 100 02/06/2022 12:14:29
T98928AA955EE380 w
SKN DARI BNINIDJA(BPJS KESEHATAN - ASET DJS)-Prompref 30/06 |- skng
4 30/06/2022 SKN0000135 299 0.00 2,297,100.00 62,708,150.00 K 100 30/06/2022 10:38:26
T98928B11972C367 w
5 13/07/2022 i26o9jfgvte 199 CMS_202207130003601519325_SPPD 55,354,800.00 0.00 7,353,350.00 K 403 13/07/2022 22:23:29
6 20/07/2022 i26p3r3dsiz 299 CMS_202207200001470754353_Bok PKM 0.00 131,339,000.00 138,692,350.00 K 403 20/07/2022 10:37:50
7 30/08/2022 i26uci8pebz 299 CMS_202208300001471116589_tf BOK 0.00 84,040,000.00 222,732,350.00 K 403 30/08/2022 13:03:06
8 02/10/2022 i26ylf2zjol 199 CMS_202210020003602049538_SPPD 131,339,000.00 0.00 91,393,350.00 K 403 02/10/2022 21:01:23
9 02/10/2022 i26ylf71ali 199 CMS_202210020003602011419_SPPD 84,040,000.00 0.00 7,353,350.00 K 403 02/10/2022 21:02:29
10 28/10/2022 i271v1ehkkj 299 CMS_202210280001470934080_dinkes 0.00 116,900,000.00 124,253,350.00 K 403 28/10/2022 09:59:41
11 05/12/2022 i276re0laeb 199 CMS_202212050003602022229_Mutasi Rekening dari Rekening BOK ke Rekening BLUD 7,177,300.00 0.00 117,076,050.00 K 403 05/12/2022 20:44:54
12 06/12/2022 i276ul5897w 299 CMS_202212060001471214393_Dinkes 0.00 79,160,000.00 196,236,050.00 K 403 06/12/2022 12:18:27
13 15/12/2022 i277zkfkokn 299 CMS_202212150001471000187_dinkes 0.00 55,040,000.00 251,276,050.00 K 403 15/12/2022 10:05:45
14 21/12/2022 i278rd96ih1 299 CMS_202212210001471115020_dinkes 0.00 55,254,750.00 306,530,800.00 K 403 21/12/2022 11:31:37
15 30/12/2022 t001300094 102 PENCEK AN. BOBBY TR SITOHANG NO CEK CBK868342 176,050.00 0.00 306,354,750.00 K t0013 403 30/12/2022 10:51:59
16 30/12/2022 i279yksj3qf 199 CMS_202212300003602245503_SPPD 306,354,750.00 0.00 0.00 403 30/12/2022 22:47:41
PEMERINTAH KABUPATEN LAMANDAU
PUSKESMAS BAYAT
KECAMATAN BELANTIKAN RAYA
Alamat : Jl. Pasir putih No 02 Desa Bayat Kode Pos 74666
Email : puskesmasbayatlamandau@gmail.com
Keterangan Perbedaan Rekening Koran

Dengan Saldo Bank Bendahara Penerimaan
Saldo Bank di Rekening Koran :Rp. 2.168.037,04

Saldo Bank di Bendaharan Penerimaan :Rp. 0,00
Rp. 2.168.037,04
Mengetahui, Bendahara Penerimaan

Kepala Puskesmas Bayat Puskesmas Bayat
Edy Wijaksono Peni Yuniarti Nurhidayah, Amd. Kep

NIP. 19690201 199001 1 001 NIP. 19860620 201101 2 001
Kepada Yth :
Kepala Puskesmas Bayat
Di Tempat
Dengan memperhatikan peraturan Bupati No. 03 Tahun 2018, mengenai Sistem dan Prosedur
Pengelolaan Keuangan Daerah, bersama ini Kami sampaikan Laporan Penutupan Kas Bulanan
ynag terdapat dibendahara Pengeluaran BLUD Puskesmas Bayat Kabupaten Lamandau ada
Sejumlah Rp.0,00.
A. KAS di Bendahara Pengeluaran

A.1. Saldo awal bulan Tanggal 1 Januari 2022 Rp. 60.661.683,00
A.2. Jumlah Penerimaan Rp.260.044.400,00
A.3. Jumlah Pengeluaran Rp.318.538.045,96
A.4. Saldo Akir Bulan Tanggal 31 Desember 2022 Rp. (58.493.645,96)
B. KAS di Bendahara Pengeluaran Pembantu
B.1. Saldo Awal Bulan Tanggal 01 Januari 2022 Rp. 00
B.2. Jumlah Penerimaan Rp. 00
B.3. Jumlah Pengeluaran Rp. 00
B.4. Saldo Akhir Bulan Tanggal 31 Desember 2022 Rp. 00
Saldo Akhir bulan tanggal 31 Desember 2022 terdiri dari saldo Bank dibendahara
Pengeluaran sebesar Rp. 0,00dan Saldo Bank sebesar Rp. 2.168.037,04
C. Rekapitulasi Posisi Kas di Bendahara Pengeluaran
C.1. Saldo Silva Tahun 2021 Rp. 60.661.683,00
C.2. Jumlah Saldo Akhir Bulan Tanggal 31 Desember 2022 Rp. (58.493.645,96)
C.3. Saldo Total Rp. 2.168.037,04
Bayat, 31 Desember 2021

Bendahara Pengeluaran,
Bobby TR Sitohang, S. Farm., Apt.

NIP. 19920710 201903 1 010
PUSKESMAS BAYAT
Alamat : Jl. Pasir putih No 02 Desa Bayat Kode Pos 74666
Email : puskesmasbayatlamandau@gmail.com
Keterangan Perbedaan Rekening Koran

Dengan Saldo Bank Bendahara Pengeluaran
Saldo Bank di Rekening Koran :Rp. 2.168.037,04

Saldo Bank di Bendaharan Pengeluaran :Rp. 2.168.037,04
Rp. 0,00
Mengetahui, Bendahara Pengeluaran

Kepala Puskesmas Bayat Puskesmas Bayat
Edy Wijaksono Bobby TR Sitohang, S. Farm., Apt.

NIP. 19690201 199001 1 001 NIP. 19920710 201903 1 010
Kepada Yth :
Di Tempat
Dengan memperhatikan peraturan Bupati No. 03 Tahun 2018, mengenai Sistem dan Prosedur
Pengelolaan Keuangan Daerah, bersama ini Kami sampaikan Laporan Penutupan Kas Bulanan
ynag terdapat dibendahara Pengeluaran BLUD Puskesmas Bayat Kabupaten Lamandau ada
Sejumlah Rp. 56.858.545,96.
A. KAS di Bendahara Pengeluaran

A.1. Saldo awal bulan Tanggal 1 Januari 2021 Rp. 38.703.253,00
A.2. Jumlah Penerimaan Rp.313.115.625,00
A.3. Jumlah Pengeluaran Rp. 291.157.195,00
A.4. Saldo Akir Bulan Tanggal 31 Desember 2021 Rp. 21.958.430,00
B. KAS di Bendahara Pengeluaran Pembantu
B.1. Saldo Awal Bulan Tanggal 01 Januari 2021 Rp. 00
B.2. Jumlah Penerimaan Rp. 00
B.3. Jumlah Pengeluaran Rp. 00
B.4. Saldo Akhir Bulan Tanggal 31 Desember 2021 Rp. 00
Saldo Akhir bulan tanggal 31 Desember 2021 terdiri dari saldo Bank dibendahara
Pengeluaran sebesar Rp. 56.858.545,96 dan Saldo Bank sebesar Rp. 4.184.954,04
dikurang Utang Pajak Pihak ketiga sebesar Rp. 381.817,00
C. Rekapitulasi Posisi Kas di Bendahara Pengeluaran
C.1. Saldo Silva Tahun 2020 Rp. 38.703.253,00
C.2. Jumlah Saldo Akhir Bulan Tanggal 31 Desember 2021 Rp. 21.958.430,00
C.3. Saldo Total Rp. 60.661.683,00
Bayat, 31 Desember 2021

Bendahara Pengeluaran,
Bobby TR Sitohang, S. Farm., Apt.

NIP. 19920710 201903 1 010
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BAYAT
Jl. Pasir Putih No. 02 Ds. Bayat, Kec. Belantikan Raya
Laporan Piutang
Per 31 Desember 2022
No Jenis Hutang Keterangan Tahun 2022 Tahun 2021
1 Jasa Pelayanan Persalinan&Rawat Inap Rp 2.400.000
2 Jasa Pelayanan ANC Rp 400.000 Rp 722.100
3 Jasa Pelayanan PROLANIS Rp 3.060.000

TOTAL Rp 5.860.000 Rp 722.100
Puskesmas Bayat
EDY WIJAKSONO
NIP. 19690201 199101 1 001
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BAYAT
Jl. Pasir Putih No. 02 Ds. Bayat, Kec. Belantikan Raya
Biaya Yang Masih Harus Dibayarkan Oleh BPJS

Per 31 Desember 2022
No Jenis Hutang Keterangan Tahun 2022 Tahun 2021
1 Jasa Pelayanan Persalinan&Rawat Inap 2.400.000
2 Jasa Pelayanan ANC Rp 400.000 Rp 722.100
3 Jasa Pelayanan PROLANIS Rp 3.060.000

TOTAL Rp 5.860.000 Rp 722.100
Pimpinan BLUD
Puskesmas Bayat
EDY WIJAKSONO
NIP. 19690201 199101 1 001
PUSKESMAS BAYAT
Jalan : Pasir Putih No. 02 Desa Bayat Kecamatan Belantikan Raya Kade Pos 74666
BERITA ACARA STOCK OPNAME BARANG PERSEDIAAN PER 31 DESEMBER 2022
Pada hari ini Jumat Tanggal Tiga Belas Bulan Januari Tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga , kami yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama : Richardo Adiputra Mayela, Amd.AK

NIP : 19940402 202012 1 009
Jabatan : Bendahara Pengelola Barang
2. Nama : Bobby TR Sitohang, S.Farm.,Apt
NIP : 19920710 201903 1 010
Jabatan : Pengelola Gudang Farmasi Puskesmas Bayat
Menyatakan bahwa telah melakukan Stock Opname Barang Persediaan Per 31 Desember 2022, sebagaimana terlampir dalam lampiran Berita Acara
Opname Barang Persediaan,adapun total nilai Per 31 Desember 2022 meliputi belanja :
No Uraian Belanja Persediaan Saldo Akhir Tahun 2021 Masuk Keluar Saldo
I BELANJA BARANG DAN JASA APBD Rp 110.680.821,31 Rp 118.082.229,00 Rp 106.471.076,26 Rp 122.291.974,05
1 Bahan Obat - Obatan Gudang Farmasi Rp 61.794.687,30 Rp 57.883.156,90 Rp 51.867.964,08 Rp 67.809.880,12
2 Bahan Medis Habis Pakai Gudang Farmasi Rp 44.596.134,006 Rp 60.199.072,10 Rp 50.313.112,1760 Rp 54.482.093,93
3 Bahan Kimia Rp 4.290.000,00 Rp - Rp 4.290.000,00 Rp -
II DROPING Rp 142.249.967,24 Rp 265.369.475,30 Rp 392.170.406,94 Rp 15.449.035,60
1 Bahan Obat - Obatan Hibah Provinsi Rp 133.172.194,24 Rp 234.260.745,50 Rp 359.309.844,14 Rp 8.123.095,60
2 Bahan Pakai Habis Medis Hibah Provinsi Rp 9.077.773,00 Rp 31.108.729,80 Rp 32.860.562,80 Rp 7.325.940,00
III BELANJA BARANG DAN JASA BLUD Rp - Rp 36.999.800,00 Rp 36.999.800,00 Rp -
1 Bahan Obat-obatan BLUD Rp - Rp - Rp - Rp -
2 Alat Tulis Kantor Rp - Rp 33.500.000,00 Rp 33.500.000,00 Rp -
3 Peralatan Kebersihan dan Bahan Pembersih Rp - Rp - Rp - Rp -
4 Bahan Bakar Minyak BLUD Rp - Rp - Rp - Rp -
5 Belanja Bahan Cetak Rp - Rp 3.499.800,00 Rp 3.499.800,00 Rp -
IV REKLAS BARANG DAN JASA Rp - Rp 4.107.960,00 Rp 4.107.960,00 Rp -
1 Barang Extracomptable APBD Rp - Rp 3.042.900,00 Rp 3.042.900,00 Rp -
2 Reklas APBD Rp - Rp 1.065.060,00 Rp 1.065.060,00 Rp -
3 Reklas BLUD Rp - Rp - Rp - Rp -
V BELANJA BARANG DAN JASA BTT Rp 1.581.250,00 Rp - Rp 1.581.250,00 Rp -
1 Bahan Pakai Habis Medis Rp - Rp - Rp - Rp -
2 Bahan Obat - Obatan Rp 1.581.250,00 Rp - Rp 1.581.250,00 Rp -
JUMLAH Rp 254.512.038,546 Rp 424.559.464,30 Rp 541.330.493,20 Rp 137.741.009,65
Demikian Berita Acara Stock Opname Barang Persediaan ini dibuat
Rp untuk dapat
254.512.038,55
diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pengelola Gudang Farmasi, Pengurus Barang ,
Bobby TR Sitohang, S.Farm.,Apt Richardo Adiputra Mayela, Amd.AK

NIP. 19920710 201903 1 010 NIP. 19940402 2020 1 009
Mengetahui,
Kabupaten Lamandau
Edy Wijaksono
NIP. 19690201 199101 1 001
Lampiran 1 : Berita Acara Rekonsiliasi Barang Milik Daerah (Nama PUSKESMAS) TA. 2022
Nomor :
Tanggal :
DAFTAR MUTASI ASET PERIODE 31 Desember 2022
Mutasi Aset Tahun 2022 Penyusutan 2022 Koreksi Ekuitas

Akumulasi Penyusutan 1 Beban Penyusutan Akumulasi Penyusutan
No Uraian Aset Tahun 2021 Jumlah Aset s/d Juni Aset s/d 30 Juni 2022 Nilai Buku
Bertambah Berkurang Jan 2022 Semester I Semester II Tahun 2021 Penghapusan Mutasi Salah Saji 30 Juni 2022
2022
1 2 3 4 5 6 (4-5) 7 (3+6) 8 9 10 11 (9+10) 12 13 14 15(8+11+12+13+14) 16 (7-15)
A ASET TETAP
1 Tanah Rp 53.023.500,00 Rp - Rp - Rp - Rp 53.023.500,00 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 53.023.500,00

2 Peralatan dan Mesin Rp 1.455.855.871,63 1.087.141.972,00 Rp 4.107.960,00 Rp 1.083.034.012,00 Rp 2.538.889.883,63 Rp 1.122.329.551,63 Rp 77.596.610,00 Rp 136.737.733,00 Rp 214.334.343,00 Rp - Rp - Rp 11.058.456,00 Rp 1.347.722.350,63 Rp 1.191.167.533,00
3 Gedung dan Bangunan Rp 8.531.429.603,82 0,00 Rp - Rp - Rp 8.531.429.603,82 Rp 4.589.964.314,00 Rp 209.724.596,00 Rp 209.724.597,00 Rp 419.449.193,00 Rp - Rp - Rp 37.435.041,00 Rp 5.046.848.548,00 Rp 3.484.581.055,82
4 Jalan, Irigasi dan Jaringan Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
5 Aset Tetap Lainnya Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
6 Kontruksi Dalam Pekerjaan Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Jumlah Rp 10.040.308.975,45 Rp 1.087.141.972,00 Rp 4.107.960,00 Rp 1.083.034.012,00 Rp 11.123.342.987,45 Rp 5.712.293.865,63 Rp 287.321.206,00 Rp 346.462.330,00 Rp 633.783.536,00 Rp - Rp - Rp 48.493.497,00 Rp 6.394.570.898,63 Rp 4.728.772.088,82
B ASET LAINNYA Rp -
1 Aset Kondisi Rusak Berat Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
2 Aset Yang Dimanfaatkan Pihak Lain Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
3 Aset Tidak Berwujud Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Jumlah Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
PERSEDIAAN OBAT DANA DAK GUDANG FARMASI PUSKESMAS BAYAT KABUPATEN LAMANDAU PER 31 Desember 2022
Saldo Per 31 Desember 2021 Periode Per 1 Januari s/d 31 Desember 2022 Saldo Per 31 Desember 2022
Kemasan/
No Nama Obat Persediaan Masuk Persediaan Keluar
Satuan Satuan Harga (Rp) Jumlah (Rp) Satuan Harga (Rp) Jumlah (Rp)
Satuan Harga (Rp) Jumlah (Rp) Satuan Harga Jumlah (Rp)
1 Acyclovir cream Tube - 2.367,00 - - 2.367,00 - - 2.367,00 - - 2.367,00 -
2 Acyclovir cream Tube - 1.169,00 - - 1.169,00 - - 1.169,00 - - 1.169,00 -
3 Acifar cream Tube - 9.926,00 - - 9.926,00 - - 9.926,00 - - 9.926,00 -
4 Acyclovir cream/Licovir Tube - 9.926,00 - - 9.926,00 - - 9.926,00 - - 9.926,00 -
5 Acyclovir cream/Licovir Tube - 9.196,00 - - 9.196,00 - - 9.196,00 - - 9.196,00 -
6 Acyclovir Tablet 400 mg Tablet - 340,00 - - 340,00 - - 340,00 - - 340,00 -
7 Acyclovir Tablet 400 mg Tablet - 354,00 - - 354,00 - - 354,00 - - 354,00 -
8 Acyclovir Tablet 400 mg Tablet 4.700,00 473,00 2.223.100,00 - 473,00 - 1.200,00 473,00 567.600,00 3.500,00 473,00 1.655.500,00
9 Acyclovir Tablet 400 mg Tablet - 1.169,00 - - 1.169,00 - - 1.169,00 - - 1.169,00 -
10 Albendazole suspensi Botol 60ml - 43.000,00 - - 43.000,00 - - 43.000,00 - - 43.000,00 -
11 Albendazole tablet 400 mg Tablet - 519,00 - - 519,00 - - 519,00 - - 519,00 -
15 Albotyl btl 10 ml - 50.490,00 - - 50.490,00 - - 50.490,00 - - 50.490,00 -
16 Allopurinol 300 mg Tablet - 212,00 - 1.000,00 212,00 212.000,00 600,00 212,00 127.200,00 400,00 212,00 84.800,00
17 Allopurinol 100 mg Tablet - 106,00 - - 106,00 - - 106,00 - - 106,00 -
18 Allopurinol 100 mg Tablet 4.500,00 95,00 427.500,00 - 95,00 - 3.000,00 95,00 285.000,00 1.500,00 95,00 142.500,00
19 Allopurinol 100 mg Tablet - 96,00 - 2.000,00 96,00 192.000,00 - 96,00 - 2.000,00 96,00 192.000,00
20 Alprazolam tab Tablet - 239,00 - - 239,00 - - 239,00 - - 239,00 -
21 Alprazolam tab Tablet - 96,00 - - 96,00 - - 96,00 - - 96,00 -
22 Ambroxol 30 mg tab Tablet - 179,00 - - 179,00 - - 179,00 - - 179,00 -
26 Ambroxol Sirup Botol 60ml 71,00 3.795,00 269.445,00 10,00 3.795,00 37.950,00 60,00 3.795,00 227.700,00 21,00 3.795,00 79.695,00
27 Ambroxol Sirup Botol 60ml - 4.500,00 - - 4.500,00 - - 4.500,00 - - 4.500,00 -
28 Ambroxol Sirup Botol 60ml - 8.000,00 - 60,00 8.000,00 480.000,00 - 8.000,00 - 60,00 8.000,00 480.000,00
29 Aminofilin injeksi 24 mg/ml-10 ml Ampul - 2.995,00 - 30,00 2.995,00 89.850,00 - 2.995,00 - 30,00 2.995,00 89.850,00
30 Aminofilin injeksi 24 mg/ml-10 ml Ampul - 3.349,00 - - 3.349,00 - - 3.349,00 - - 3.349,00 -
31 Aminofilin injeksi 24 mg/ml-10 ml Ampul 10,00 2.878,00 28.780,00 - 2.878,00 - 10,00 2.878,00 28.780,00 - 2.878,00 -
32 Aminofilin tablet Tablet - 103,00 - - 103,00 - - 103,00 - - 103,00 -
33 Aminofilin tablet Tablet - 97,00 - - 97,00 - - 97,00 - - 97,00 -
34 Amitriptilin hcl tablet Tablet - 123,00 - - 123,00 - - 123,00 - - 123,00 -
35 Amlodipine 10 mg Tablet 3.300,00 76,00 250.800,00 400,00 76,00 30.400,00 3.300,00 76,00 250.800,00 400,00 76,00 30.400,00
36 Amlodipine 10mg Tablet - 77,00 - 5.000,00 77,00 385.000,00 1.500,00 77,00 115.500,00 3.500,00 77,00 269.500,00
37 Amlodipine 5mg Tablet - 99,00 - - 99,00 - - 99,00 - - 99,00 -
38 Amoxicillin kapsul 250 mg Tablet 2.600,00 198,00 514.800,00 - 198,00 - 2.600,00 198,00 514.800,00 - 198,00 -
39 Amoxicillin kapsul 250 mg Kapsul - 720,39 - 2.000,00 720,39 1.440.780,00 200,00 720,39 144.078,00 1.800,00 720,39 1.296.702,00
40 Amoxicillin kapsul 250 mg Kapsul - 220,00 - - 220,00 - - 220,00 - - 220,00 -
43 Amoxicillin kapsul 500 mg kapsul - 279,00 - - 279,00 - - 279,00 - - 279,00 -
44 Amoxicillin kapsul 500 mg kapsul - 239,00 - - 239,00 - - 239,00 - - 239,00 -
45 Amoxicillin kapsul 500 mg kapsul 10.000,00 241,00 2.410.000,00 - 241,00 - 4.500,00 241,00 1.084.500,00 5.500,00 241,00 1.325.500,00
46 Amoxicillin kapsul 500 mg kapsul - 243,00 - 18.000,00 243,00 4.374.000,00 - 243,00 - 18.000,00 243,00 4.374.000,00
47 Amoxicillin sirup kering 125 mg/ 5 ml Botol 60ml - 4.256,00 - 300,00 4.256,00 1.276.800,00 - 4.256,00 - 300,00 4.256,00 1.276.800,00
48 Amoxicillin sirup kering 125 mg/ 5 ml Botol 60ml - 2.225,00 - - 2.225,00 - - 2.225,00 - - 2.225,00 -
49 Amoxicillin sirup kering 125 mg/ 5 ml Botol 60ml 500,00 2.070,00 1.035.000,00 - 2.070,00 - 270,00 2.070,00 558.900,00 230,00 2.070,00 476.100,00
50 Amoxicillin sirup kering 125 mg/ 5 ml Botol 60ml - 3.991,00 - - 3.991,00 - - 3.991,00 - - 3.991,00 -
51 Antalgin tablet 500 mg Tablet - 229,31 - - 229,31 - - 229,31 - - 229,31 -
54 Antalgin injeksi 250 mg/ml-2 ml Ampul - 2.105,63 - - 2.105,63 - - 2.105,63 - - 2.105,63 -
Kemasan/
55 Antalgin injeksi 250 mg/ml-2 ml Ampul - 4.025,00 - - 4.025,00 - - 4.025,00 - - 4.025,00 -
56 Antasida Doen tablet Tablet - 78,00 - - 78,00 - - 78,00 - - 78,00 -
58 Antasida Doen tablet Tablet 8.500,00 54,00 459.000,00 8.000,00 54,00 432.000,00 4.500,00 54,00 243.000,00 12.000,00 54,00 648.000,00
60 Antasida suspensi Botol 60ml - 2.700,00 - - 2.700,00 - - 2.700,00 - - 2.700,00 -
61 Antasida Suspensi Botol 60ml - 1.783,00 - 300,00 1.783,00 534.900,00 - 1.783,00 - 300,00 1.783,00 534.900,00
62 Antasida Suspensi Botol 60ml 230,00 1.767,00 406.410,00 - 1.767,00 - 100,00 1.767,00 176.700,00 130,00 1.767,00 229.710,00
63 Antasida Suspensi Botol 60ml - 2.290,00 - - 2.290,00 - - 2.290,00 - - 2.290,00 -
64 Anti Hemoroid supp sipp - 3.300,00 - - 3.300,00 - - 3.300,00 - - 3.300,00 -
65 Anti Hemoroid supp supp - 3.295,00 - 20,00 3.295,00 65.900,00 10,00 3.295,00 32.950,00 10,00 3.295,00 32.950,00
66 Anti Hemoroid supp supp 20,00 3.800,00 76.000,00 - 3.800,00 - 20,00 3.800,00 76.000,00 - 3.800,00 -
67 Anti bakteri Salep Tube - 2.767,00 - - 2.767,00 - - 2.767,00 - - 2.767,00 -
68 Antifungi doen Salep Pot - 4.990,00 - - 4.990,00 - - 4.990,00 - - 4.990,00 -
71 Artesunate Injeksi Ampul - 38.999,00 - - 38.999,00 - - 38.999,00 - - 38.999,00 -
72 Aqua proinjeksi steril, bebas pirogen btl 10 ml - 2.475,00 - - 2.475,00 - - 2.475,00 - - 2.475,00 -
73 Aqua proinjeksi steril, bebas pirogen btl 10 ml - 2.860,00 - - 2.860,00 - - 2.860,00 - - 2.860,00 -
74 Asam askorbat ( Vit C ) tablet 50 mg Tablet 200,00 105,00 21.000,00 - 105,00 - 200,00 105,00 21.000,00 - 105,00 -
75 Asam askorbat ( Vit C ) tablet 50 mg Tablet - 198,00 - - 198,00 - - 198,00 - - 198,00 -
76 Asam askorbat ( Vit C ) tablet 50 mg Tablet - 126,00 - - 126,00 - - 126,00 - - 126,00 -
77 Asam Folat/Afolat Tablet - 69,00 - - 69,00 - - 69,00 - - 69,00 -
78 Asam Folat Tablet 1.500,00 46,00 69.000,00 6.000,00 46,00 276.000,00 1.000,00 46,00 46.000,00 6.500,00 46,00 299.000,00
79 Asam Folat/Starfolat Tablet - 64,00 - - 64,00 - - 64,00 - - 64,00 -
80 Asam Mefenamat 500 mg Tablet - 117,00 - - 117,00 - - 117,00 - - 117,00 -
81 Asam Mefenamat 500 mg Tablet 18.000,00 128,00 2.304.000,00 - 128,00 - 18.000,00 128,00 2.304.000,00 - 128,00 -
82 Asam Mefenamat 500 mg Tablet - 129,00 - 18.000,00 129,00 2.322.000,00 - 129,00 - 18.000,00 129,00 2.322.000,00
83 Asam tranexamat tab Tablet - 1.484,00 - - 1.484,00 - - 1.484,00 - - 1.484,00 -
84 Asam Tranexamat Injeksi Ampul - 2.659,00 - - 2.659,00 - - 2.659,00 - - 2.659,00 -
85 Asam Tranexamat Injeksi Ampul - 1.929,00 - - 1.929,00 - - 1.929,00 - - 1.929,00 -
86 Asetosal tablet 100 mg Tablet - 156,00 - - 156,00 - - 156,00 - - 156,00 -
87 Asetosal tablet 500 mg Tablet - 156,00 - - 156,00 - - 156,00 - - 156,00 -
88 Atropin inj Ampul - 1.353,00 - - 1.353,00 - - 1.353,00 - - 1.353,00 -
89 Atropin inj Ampul 100,00 1.718,00 171.800,00 - 1.718,00 - 100,00 1.718,00 171.800,00 - 1.718,00 -
90 Atropin inj Ampul 30,00 1.958,00 58.740,00 - 1.958,00 - 30,00 1.958,00 58.740,00 - 1.958,00 -
91 Atropin sulfat tablet 0,5 mg Tablet - 75,00 - - 75,00 - - 75,00 - - 75,00 -
92 Atropin sulfat tablet 0,5 mg Tablet - 81,00 - - 81,00 - - 81,00 - - 81,00 -
93 Betahistin Mesilat 6 mg Tablet - 177,00 - - 177,00 - - 177,00 - - 177,00 -
94 Betahistin Mesilat 6 mg Tablet - 119,00 - - 119,00 - - 119,00 - - 119,00 -
95 Betametason krim 0,1 % Tube 150,00 1.540,00 231.000,00 - 1.540,00 - 100,00 1.540,00 154.000,00 50,00 1.540,00 77.000,00
96 Betametason krim 0,1 % Tube - 2.460,00 - 200,00 2.460,00 492.000,00 - 2.460,00 - 200,00 2.460,00 492.000,00
97 Betametason krim 0,1 % Tube - 1.373,00 - - 1.373,00 - - 1.373,00 - - 1.373,00 -
100 Biovitan sirup Botol - 8.800,00 - - 8.800,00 - - 8.800,00 - - 8.800,00 -
101 Biovitan sirup Botol - 8.998,00 - - 8.998,00 - - 8.998,00 - - 8.998,00 -
102 Brochifar Plus Tablet - 748,00 - - 748,00 - - 748,00 - - 748,00 -
103 Bromifar Plus Syrup Botol - 13.000,00 - - 13.000,00 - - 13.000,00 - - 13.000,00 -
104 Calcium Laktat ( kalk ) tablet 500 mg Tablet - 61,00 - 5.000,00 61,00 305.000,00 - 61,00 - 5.000,00 61,00 305.000,00
105 Calcium Laktat ( kalk ) tablet 500 mg Tablet - 71,00 - - 71,00 - - 71,00 - - 71,00 -
107 Calcium Laktat ( kalk ) tablet 500 mg Tablet 4.300,00 60,00 258.000,00 - 60,00 - 2.000,00 60,00 120.000,00 2.300,00 60,00 138.000,00
109 Captopril 12,5 mg tab Tablet 6.200,00 75,00 465.000,00 - 75,00 - 4.000,00 75,00 300.000,00 2.200,00 75,00 165.000,00
110 Captopril 12,5 mg tab Tablet - 65,00 - - 65,00 - - 65,00 - - 65,00 -
111 Captopril tab Tablet - 141,00 - - 141,00 - - 141,00 - - 141,00 -
Kemasan/
112 Cefadroxil 500 mg tab Kapsul 450,00 1.450,00 652.500,00 - 1.450,00 - 450,00 1.450,00 652.500,00 - 1.450,00 -
113 Cefadroxil 500 mg tab Kapsul - 1.320,00 - 1.000,00 1.320,00 1.320.000,00 300,00 1.320,00 396.000,00 700,00 1.320,00 924.000,00
114 Cefadroxil 250 mg Kapsul - 760,00 - - 760,00 - - 760,00 - - 760,00 -
115 Cefadroxil Sirup Botol 60ml - 5.286,00 - - 5.286,00 - - 5.286,00 - - 5.286,00 -
119 Cefadroxil Sirup Botol 60ml 140,00 4.180,00 585.200,00 - 4.180,00 - 110,00 4.180,00 459.800,00 30,00 4.180,00 125.400,00
120 Ceftriaxone serbuk injeksi 1g/vial vial - 4.890,00 - - 4.890,00 - - 4.890,00 - - 4.890,00 -
121 Cefixime kap 100 mg Kapsul - 899,00 - - 899,00 - - 899,00 - - 899,00 -
124 Cefixime 100mg/ml sirup Botol 60ml - 9.400,00 - - 9.400,00 - - 9.400,00 - - 9.400,00 -
127 Cetirizine 10 mg Tablet 3.100,00 53,00 164.300,00 100,00 53,00 5.300,00 3.200,00 53,00 169.600,00 - 53,00 -
128 Cetirizine 10 mg Tablet - 345,00 - 2.000,00 345,00 690.000,00 - 345,00 - 2.000,00 345,00 690.000,00
129 Cetirizine 10 mg Tablet - 105,00 - - 105,00 - - 105,00 - - 105,00 -
130 Cetirizine Sirup Botol 60ml - 2.299,00 - 200,00 2.299,00 459.800,00 - 2.299,00 - 200,00 2.299,00 459.800,00
131 Cetirizine Sirup Botol 60ml 162,00 11.999,90 1.943.983,80 - 11.999,90 - 120,00 11.999,90 1.439.988,00 42,00 11.999,90 503.995,80
132 Cetirizine Sirup Botol 60ml - 3.104,00 - - 3.104,00 - - 3.104,00 - - 3.104,00 -
133 Chlorpromazine 100 mg Tablet - 181,00 - - 181,00 - - 181,00 - - 181,00 -
134 Chlorpromazine Tablet - 75,00 - - 75,00 - - 75,00 - - 75,00 -
135 Chlorpromazine Tablet - 162,00 - - 162,00 - - 162,00 - - 162,00 -
136 Chlorpromazine 100 mg Tablet - 144,00 - - 144,00 - - 144,00 - - 144,00 -
137 Chloramfenicol kapsul 500 mg/ Chloramex Kapsul 800,00 1.174,00 939.200,00 - 1.174,00 - 800,00 1.174,00 939.200,00 - 1.174,00 -
138 Chloramfenicol kapsul 500 mg/ Chloramex Kapsul - 1.185,00 - 2.000,00 1.185,00 2.370.000,00 300,00 1.185,00 355.500,00 1.700,00 1.185,00 2.014.500,00
139 Chloramfenicol Kapsul 250 mg Kapsul - 636,00 - - 636,00 - - 636,00 - - 636,00 -
140 Chloramfenicol salep mata 1 % Tube - 1.640,00 - - 1.640,00 - - 1.640,00 - - 1.640,00 -
143 Chloramfenicol salep Kulit /Bufacetin Tube - 3.961,00 - 24,00 3.961,00 95.064,00 - 3.961,00 - 24,00 3.961,00 95.064,00
144 Chloramfenicol salep Kulit /Bufacetin Tube 100,00 3.925,00 392.500,00 - 3.925,00 - 50,00 3.925,00 196.250,00 50,00 3.925,00 196.250,00
145 Chloramfenicol Sirup btl 60 ml 100,00 17.499,90 1.749.990,00 - 17.499,90 - 50,00 17.499,90 874.995,00 50,00 17.499,90 874.995,00
146 Chloramfenicol 125mg/ml Sirup btl 60 ml - 5.170,00 - - 5.170,00 - - 5.170,00 - - 5.170,00 -
147 Chlorfeniramin Maleat ( ctm ) tablet 4 mg Tablet - 46,00 - - 46,00 - - 46,00 - - 46,00 -
148 Chlorfeniramin Maleat ( ctm ) tablet 4 mg Tablet 12.000,00 102,85 1.234.200,00 - 102,85 - 4.000,00 102,85 411.400,00 8.000,00 102,85 822.800,00
149 Chlorfeniramin Maleat ( ctm ) tablet 4 mg Tablet - 120,00 - 5.000,00 120,00 600.000,00 - 120,00 - 5.000,00 120,00 600.000,00
150 Cimetidin Tablet - 179,25 - - 179,25 - - 179,25 - - 179,25 -
153 Ciprofloxacin 500mg Tablet - 309,00 - - 309,00 - - 309,00 - - 309,00 -
154 Ciprofloxacin 500mg Tablet - 241,00 - - 241,00 - - 241,00 - - 241,00 -
155 Ciprofloxacin 500mg Tablet - 272,00 - 8.000,00 272,00 2.176.000,00 - 272,00 - 8.000,00 272,00 2.176.000,00
156 Ciprofloxacin 500mg Tablet 3.700,00 270,00 999.000,00 - 270,00 - 3.700,00 270,00 999.000,00 - 270,00 -
157 Ciprofloxacin 500mg Tablet - 1.000,00 - - 1.000,00 - - 1.000,00 - - 1.000,00 -
158 Clindamycin Kapsul - 1.016,22 - - 1.016,22 - - 1.016,22 - - 1.016,22 -
159 Combantrin Syr Btl 10 ml - 16.699,00 - - 16.699,00 - - 16.699,00 - - 16.699,00 -
160 Codein hcl tablet 10 mg Tablet - 550,00 - - 550,00 - - 550,00 - - 550,00 -
161 Codein hcl tablet 10 mg Tablet - 550,00 - - 550,00 - - 550,00 - - 550,00 -
162 Cotrimoksazol dewasa tablet Tablet - 242,00 - 4.000,00 242,00 968.000,00 200,00 242,00 48.400,00 3.800,00 242,00 919.600,00
163 Cotrimoksazol dewasa tablet Tablet - 152,00 - - 152,00 - - 152,00 - - 152,00 -
167 Cotrimoksasol Pediatrik Tablet - 79,00 - - 79,00 - - 79,00 - - 79,00 -
168 Cotrimoksazol suspensi btl 60 ml - 2.212,94 - - 2.212,94 - - 2.212,94 - - 2.212,94 -
Kemasan/
171 Cotrimoksazol suspensi btl 60 ml - 2.119,00 - 100,00 2.119,00 211.900,00 - 2.119,00 - 100,00 2.119,00 211.900,00
172 Cotrimoksazol suspensi btl 60 ml 130,00 2.257,00 293.410,00 - 2.257,00 - 30,00 2.257,00 67.710,00 100,00 2.257,00 225.700,00
173 Clobazam tablet 10 mg Tablet - 760,00 - - 760,00 - - 760,00 - - 760,00 -
174 Clobazam tablet 10 mg Tablet 100,00 967,00 96.700,00 - 967,00 - 100,00 967,00 96.700,00 - 967,00 -
175 Clozapine 25 mg tablet Tablet - 1.550,00 - - 1.550,00 - - 1.550,00 - - 1.550,00 -
176 Clozapine 25 mg tablet Tablet 100,00 1.121,00 112.100,00 - 1.121,00 - 100,00 1.121,00 112.100,00 - 1.121,00 -
177 Cyanocobalamin ( Vit B 12 ) inj 500 mg/ml Ampul 190,00 1.190,00 226.100,00 - 1.190,00 - 80,00 1.190,00 95.200,00 110,00 1.190,00 130.900,00
178 Cyanocobalamin ( Vit B 12 ) inj 500 mg/ml Ampul - 1.187,00 - - 1.187,00 - - 1.187,00 - - 1.187,00 -
179 D-Artepd Tablet - 3.567,00 - - 3.567,00 - - 3.567,00 - - 3.567,00 -
180 Daryant Tulle Pcs - 10.175,00 - - 10.175,00 - - 10.175,00 - - 10.175,00 -
181 Denomix Cream Tube - 8.456,00 - - 8.456,00 - - 8.456,00 - - 8.456,00 -
182 Deksametason inj 5 mg /ml-1 ml amp - 1.830,00 - - 1.830,00 - - 1.830,00 - - 1.830,00 -
183 Deksametason inj 5 mg /ml-1 ml amp 200,00 1.012,00 202.400,00 - 1.012,00 - 200,00 1.012,00 202.400,00 - 1.012,00 -
184 Deksametason inj 5 mg /ml-1 ml amp - 1.021,00 - 200,00 1.021,00 204.200,00 20,00 1.021,00 20.420,00 180,00 1.021,00 183.780,00
185 Deksametason tablet 0,5 mg Tablet 4.400,00 136,06 598.664,00 - 136,06 - 2.400,00 136,06 326.544,00 2.000,00 136,06 272.120,00
186 Deksametason tablet 0,5 mg Tablet - 180,00 - 3.000,00 180,00 540.000,00 1.200,00 180,00 216.000,00 1.800,00 180,00 324.000,00
187 Deksametason tablet 0,5 mg Tablet - 35,00 - - 35,00 - - 35,00 - - 35,00 -
191 Diazepam 5 mg Tablet - 140,00 - - 140,00 - - 140,00 - - 140,00 -
192 Diazepam 2 mg Tablet - 46,00 - - 46,00 - - 46,00 - - 46,00 -
193 Diazepam inj 5 mg/ml- 2 ml amp - 2.578,00 - - 2.578,00 - - 2.578,00 - - 2.578,00 -
194 Diazepam inj 5 mg/ml- 2 ml amp - 2.010,00 - - 2.010,00 - - 2.010,00 - - 2.010,00 -
195 Dietilcarbamazine tablet 100 mg Tablet - 138,00 - - 138,00 - - 138,00 - - 138,00 -
196 Dietilcarbamazine Tablet - 104,00 - - 104,00 - - 104,00 - - 104,00 -
200 Difenhidramin hcl inj 10 mg/ ml – 1 ml amp - 910,00 - 210,00 910,00 191.100,00 - 910,00 - 210,00 910,00 191.100,00
201 Difenhidramin hcl inj 10 mg/ ml – 1 ml amp - 1.413,00 - - 1.413,00 - - 1.413,00 - - 1.413,00 -
204 Digoksin tablet 0,25 mg Tablet 500,00 269,50 134.750,00 - 269,50 - 200,00 269,50 53.900,00 300,00 269,50 80.850,00
205 Dimenhidrinat 50 mg Tablet 1.000,00 117,00 117.000,00 - 117,00 - 1.000,00 117,00 117.000,00 - 117,00 -
206 Dimenhidrinat 50 mg Tablet - 118,00 - 100,00 118,00 11.800,00 - 118,00 - 100,00 118,00 11.800,00
207 Dianicol Tablet - 1.471,00 - - 1.471,00 - - 1.471,00 - - 1.471,00 -
208 Domperidon 10 mg tab Tablet 1.800,00 77,00 138.600,00 400,00 77,00 30.800,00 800,00 77,00 61.600,00 1.400,00 77,00 107.800,00
209 Domperidon 10 mg tab Tablet - 78,00 - 4.000,00 78,00 312.000,00 - 78,00 - 4.000,00 78,00 312.000,00
210 Domperidon 10 mg tab Tablet - 90,00 - - 90,00 - - 90,00 - - 90,00 -
211 Domperidon Suspensi btl 60 ml 185,00 2.465,00 456.025,00 - 2.465,00 - 50,00 2.465,00 123.250,00 135,00 2.465,00 332.775,00
212 Domperidon Suspensi btl 60 ml - 2.487,00 - 200,00 2.487,00 497.400,00 - 2.487,00 - 200,00 2.487,00 497.400,00
213 Domperidon Suspensi btl 60 ml - 2.970,00 - - 2.970,00 - - 2.970,00 - - 2.970,00 -
214 Dulcolax Anak Supp - 5.670,00 - - 5.670,00 - - 5.670,00 - - 5.670,00 -
215 Dulcolax Anak Supp - 6.000,00 - - 6.000,00 - - 6.000,00 - - 6.000,00 -
216 Dulcolax 10 mg Dewasa Supp - 5.800,00 - - 5.800,00 - - 5.800,00 - - 5.800,00 -
219 Epinefrin hcl ( adrenalin ) inj 0,1 % - ml amp - 2.354,00 - - 2.354,00 - - 2.354,00 - - 2.354,00 -
220 Epinefrin hcl ( adrenalin ) inj 0,1 % - ml amp 100,00 1.813,00 181.300,00 - 1.813,00 - 100,00 1.813,00 181.300,00 - 1.813,00 -
221 Epinefrin hcl ( adrenalin ) inj 0,1 % - ml amp 50,00 2.068,00 103.400,00 - 2.068,00 - 50,00 2.068,00 103.400,00 - 2.068,00 -
222 Eritromicin 500 mg kapsul kap - 781,00 - - 781,00 - - 781,00 - - 781,00 -
223 Eritromicin sirup btl - 8.090,00 - - 8.090,00 - - 8.090,00 - - 8.090,00 -
224 Etambutol hcl tablet 250 mg Tablet - 322,00 - - 322,00 - - 322,00 - - 322,00 -
225 Etambutol hcl tablet 500 mg Tablet - 466,00 - - 466,00 - - 466,00 - - 466,00 -
Kemasan/
226 Eugenol cairan Botol - 21.720,00 - - 21.720,00 - - 21.720,00 - - 21.720,00 -
227 Fasidol Drop Botol - 7.350,00 - - 7.350,00 - - 7.350,00 - - 7.350,00 -
228 Fasidol Drop Botol - 17.635,00 - - 17.635,00 - - 17.635,00 - - 17.635,00 -
229 Furosemid tablet 40 mg Tablet - 84,00 - - 84,00 - - 84,00 - - 84,00 -
230 Furosemid tablet 40 mg Tablet 1.000,00 440,00 440.000,00 - 440,00 - 500,00 440,00 220.000,00 500,00 440,00 220.000,00
231 Furosemid tablet 40 mg Tablet - 119,00 - 1.000,00 119,00 119.000,00 - 119,00 - 1.000,00 119,00 119.000,00
232 Flukonazol Tablet - 24.200,00 - - 24.200,00 - - 24.200,00 - - 24.200,00 -
233 Flutop-C Sirup Botol - 11.600,00 - - 11.600,00 - - 11.600,00 - - 11.600,00 -
234 Flutop-C Sirup Botol - 10.138,00 - - 10.138,00 - - 10.138,00 - - 10.138,00 -
235 Garam Oralit untuk 200 ml air sase - 317,00 - - 317,00 - - 317,00 - - 317,00 -
239 Gemfibrozil 300 mgTab Tablet - 455,00 - - 455,00 - - 455,00 - - 455,00 -
240 Gentamicin inj amp - 3.739,00 - - 3.739,00 - - 3.739,00 - - 3.739,00 -
241 Gentamicin inj amp - 3.699,00 - - 3.699,00 - - 3.699,00 - - 3.699,00 -
242 Gentamicin Salep Kulit tube - 1.469,00 - - 1.469,00 - - 1.469,00 - - 1.469,00 -
243 Gentamicin Salep Kulit tube - 2.035,00 - - 2.035,00 - - 2.035,00 - - 2.035,00 -
244 Gentamicin tetes mata btl 10 ml - 4.800,00 - - 4.800,00 - - 4.800,00 - - 4.800,00 -
245 Gentamicin tetes mata btl 10 ml 10,00 5.420,00 54.200,00 - 5.420,00 - 10,00 5.420,00 54.200,00 - 5.420,00 -
246 Gentamicin salep mata tube 30,00 3.200,00 96.000,00 - 3.200,00 - 30,00 3.200,00 96.000,00 - 3.200,00 -
247 Gentamicin salep mata / Genoint tube - 3.210,00 - - 3.210,00 - - 3.210,00 - - 3.210,00 -
248 Gentian Violet larutan 1 % btl 10 ml - 3.498,00 - - 3.498,00 - - 3.498,00 - - 3.498,00 -
249 Gentian Violet larutan 1 % btl 10 ml - 2.500,00 - - 2.500,00 - - 2.500,00 - - 2.500,00 -
250 Geriavita Tablet - 2.900,00 - - 2.900,00 - - 2.900,00 - - 2.900,00 -
251 Geriavita Tablet - 3.498,00 - - 3.498,00 - - 3.498,00 - - 3.498,00 -
252 Glibenklamid tablet 5 mg/ Minkosa Tablet - 96,00 - 2.000,00 96,00 192.000,00 400,00 96,00 38.400,00 1.600,00 96,00 153.600,00
253 Glibenklamid tablet 5 mg/ Minkosa Tablet - 143,00 - - 143,00 - - 143,00 - - 143,00 -
254 Glibenklamid tablet 5 mg/ Minkosa Tablet - 201,00 - - 201,00 - - 201,00 - - 201,00 -
255 Glimepiride 2 mg Tablet - 296,00 - - 296,00 - - 296,00 - - 296,00 -
256 Glimepiride 2 mg Tablet 1.600,00 96,00 153.600,00 - 96,00 - 800,00 96,00 76.800,00 800,00 96,00 76.800,00
257 Glimepiride 2 mg Tablet - 124,00 - 1.800,00 124,00 223.200,00 - 124,00 - 1.800,00 124,00 223.200,00
258 Gliseril Guayakolat tablet 100 mg Tablet - 30,69 - - 30,69 - - 30,69 - - 30,69 -
259 Gliseril Guayakolat tablet 100 mg Tablet - 4.284,32 - - 4.284,32 - - 4.284,32 - - 4.284,32 -
262 Glukonas Kalsicus vial - 2.064,00 - - 2.064,00 - - 2.064,00 - - 2.064,00 -
263 Glukosa larutan infus 10 % steril btl 500 ml - 6.270,00 - - 6.270,00 - - 6.270,00 - - 6.270,00 -
264 Glukosa larutan infus 5 % steril btl 500 ml 96,00 6.627,00 636.192,00 - 6.627,00 - 96,00 6.627,00 636.192,00 - 6.627,00 -
265 Glukosa larutan infus 5 % steril btl 500 ml - 6.687,00 - 200,00 6.687,00 1.337.400,00 4,00 6.687,00 26.748,00 196,00 6.687,00 1.310.652,00
268 Griseofulvin tablet 125 mg Tablet 1.000,00 220,00 220.000,00 - 220,00 - 700,00 220,00 154.000,00 300,00 220,00 66.000,00
269 Griseofulvin tablet 125 mg Tablet - 247,00 - - 247,00 - - 247,00 - - 247,00 -
270 Guefenesin Tablet - 180,00 - - 180,00 - - 180,00 - - 180,00 -
271 H2O2 btl - 27.500,00 - - 27.500,00 - - 27.500,00 - - 27.500,00 -
272 Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet - 62,00 - - 62,00 - - 62,00 - - 62,00 -
273 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet - 59,00 - - 59,00 - - 59,00 - - 59,00 -
274 Haloperidol tablet 5 mg Tablet - 61,00 - - 61,00 - - 61,00 - - 61,00 -
275 Haloperidol inj 5 mg/ml buah - 6.250,00 - - 6.250,00 - - 6.250,00 - - 6.250,00 -
276 Haloperidol inj 5 mg/ml buah - 97.500,00 - - 97.500,00 - - 97.500,00 - - 97.500,00 -
277 Hemorogard tablet - 1.857,00 - - 1.857,00 - - 1.857,00 - - 1.857,00 -
278 Hidroklorotiazid (HCT) tabl 25 mg tube - 40,00 - - 40,00 - - 40,00 - - 40,00 -
279 Hidroklorotiazid (HCT) tabl 25 mg Tablet - 179,00 - - 179,00 - - 179,00 - - 179,00 -
280 Hidrokortison krim 2,5 % tube - 2.475,00 - - 2.475,00 - - 2.475,00 - - 2.475,00 -
281 Hidrokortison krim 2,5 % tube 210,00 2.556,00 536.760,00 - 2.556,00 - 210,00 2.556,00 536.760,00 - 2.556,00 -
282 Hidrokortison krim 2,5 % tube - 2.579,00 - 288,00 2.579,00 742.752,00 100,00 2.579,00 257.900,00 188,00 2.579,00 484.852,00
Kemasan/
283 Hyoscine 10 mg (Hyorex) Tablet - 405,00 - - 405,00 - - 405,00 - - 405,00 -
284 Ibu Profen Suspensi btl 60 ml - 4.949,00 - - 4.949,00 - - 4.949,00 - - 4.949,00 -
285 Ibu Profen Suspensi btl 60 ml - 2.620,00 - - 2.620,00 - - 2.620,00 - - 2.620,00 -
286 Ibu Profen Suspensi btl 60 ml - 2.422,00 - 200,00 2.422,00 484.400,00 - 2.422,00 - 200,00 2.422,00 484.400,00
287 Ibu Profen Suspensi btl 60 ml 2,00 2.898,00 5.796,00 - 2.898,00 - 2,00 2.898,00 5.796,00 - 2.898,00 -
288 Ibuprofen tablet 200 mg Tablet - 225,00 - 8.000,00 225,00 1.800.000,00 - 225,00 - 8.000,00 225,00 1.800.000,00
289 Ibuprofen tablet 200 mg Tablet - 121,00 - - 121,00 - - 121,00 - - 121,00 -
290 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet - 139,00 - - 139,00 - - 139,00 - - 139,00 -
291 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet 4.300,00 440,00 1.892.000,00 - 440,00 - 2.300,00 440,00 1.012.000,00 2.000,00 440,00 880.000,00
292 Isosorrbid dinitrat tablet sublingual 5 mg Tablet - 98,00 - - 98,00 - - 98,00 - - 98,00 -
295 Isoniazid Tablet - 49,00 - - 49,00 - - 49,00 - - 49,00 -
296 Isoniazid Tablet - 282,00 - - 282,00 - - 282,00 - - 282,00 -
297 Kalium Permanganat (PK) pot - 6.500,00 - - 6.500,00 - - 6.500,00 - - 6.500,00 -
298 Karbamazepim 200 mg Tablet - 1.056,89 - - 1.056,89 - - 1.056,89 - - 1.056,89 -
299 Kanamicyn Inj 1 gram vial - 12.436,50 - - 12.436,50 - - 12.436,50 - - 12.436,50 -
300 Kanamicyn Inj 1 gram vial - 16.000,00 - - 16.000,00 - - 16.000,00 - - 16.000,00 -
301 Kanina Sirup Botol - 6.600,00 - - 6.600,00 - - 6.600,00 - - 6.600,00 -
302 Kanina Sirup Botol - 5.800,00 - - 5.800,00 - - 5.800,00 - - 5.800,00 -
303 Keterolac Inj (Remopain) ampul - 1.450,00 - - 1.450,00 - - 1.450,00 - - 1.450,00 -
304 Keterolac Inj (Remopain) ampul - 1.100,00 - - 1.100,00 - - 1.100,00 - - 1.100,00 -
305 Ketokonazole 200 mg Tablet - 320,00 - - 320,00 - - 320,00 - - 320,00 -
306 Ketokonazole 200 mg Tablet - 303,00 - - 303,00 - - 303,00 - - 303,00 -
307 Ketokonazole 200 mg Tablet 2.500,00 270,00 675.000,00 - 270,00 - 1.300,00 270,00 351.000,00 1.200,00 270,00 324.000,00
308 Ketokonazole 200 mg Tablet - 272,00 - 3.000,00 272,00 816.000,00 - 272,00 - 3.000,00 272,00 816.000,00
309 ketokonazole krim Tube - 2.090,00 - - 2.090,00 - - 2.090,00 - - 2.090,00 -
312 Kombinasi pirimetamin 25mg+sulfadoksin 500mg
Tablet - 525,00 - - 525,00 - - 525,00 - - 525,00 -
313 Lanzoprazol 30 mg Kapsul - 521,00 - - 521,00 - - 521,00 - - 521,00 -
316 Lidokain injeksi ampul - 1.475,00 - - 1.475,00 - - 1.475,00 - - 1.475,00 -
317 Lidokain injeksi ampul 67,00 979,00 65.593,00 - 979,00 - 67,00 979,00 65.593,00 - 979,00 -
318 Lidokain injeksi ampul 30,00 1.473,00 44.190,00 - 1.473,00 - 30,00 1.473,00 44.190,00 - 1.473,00 -
319 Lidokain injeksi ampul - 1.382,00 - - 1.382,00 - - 1.382,00 - - 1.382,00 -
320 Lidokain Compositum Botol 60,00 924,00 55.440,00 - 924,00 - 50,00 924,00 46.200,00 10,00 924,00 9.240,00
321 Loperamid 2mg Tablet - 97,00 - - 97,00 - - 97,00 - - 97,00 -
322 Loperamid 2mg tablet - 101,00 - - 101,00 - - 101,00 - - 101,00 -
323 Loratadin Tablet - 440,00 - 5.000,00 440,00 2.200.000,00 1.000,00 440,00 440.000,00 4.000,00 440,00 1.760.000,00
324 Loratadin Tablet - 139,00 - - 139,00 - - 139,00 - - 139,00 -
325 Loratadin Tablet - 150,00 - - 150,00 - - 150,00 - - 150,00 -
326 Loratadin Tablet 1.500,00 489,50 734.250,00 - 489,50 - 1.500,00 489,50 734.250,00 - 489,50 -
327 Masker Buah - 330,00 - - 330,00 - - 330,00 - - 330,00 -
328 Masker Buah - 431,00 - - 431,00 - - 431,00 - - 431,00 -
329 Meloksicam tab Tablet - 1.595,20 - - 1.595,20 - - 1.595,20 - - 1.595,20 -
330 Meloksicam tab tablet - 1.352,00 - - 1.352,00 - - 1.352,00 - - 1.352,00 -
331 Metformin 500 mg Tablet - 127,00 - - 127,00 - - 127,00 - - 127,00 -
333 Metformin 850 mg Tablet 3.500,00 86,00 301.000,00 - 86,00 - 2.500,00 86,00 215.000,00 1.000,00 86,00 86.000,00
334 Metformin 500 mg Tablet - 87,00 - 3.000,00 87,00 261.000,00 - 87,00 - 3.000,00 87,00 261.000,00
335 Metilergometrin maleat inj 0,200 mg – 1 ml Ampul - 2.750,00 - - 2.750,00 - - 2.750,00 - - 2.750,00 -
336 Metilergometrin maleat inj 0,200 mg – 1 ml Ampul 100,00 1.069,00 106.900,00 - 1.069,00 - 100,00 1.069,00 106.900,00 - 1.069,00 -
337 Metilergometrin maleat tablet salut 0,125 Tablet 800,00 234,00 187.200,00 - 234,00 - 500,00 234,00 117.000,00 300,00 234,00 70.200,00
338 Metilergometrin maleat tablet salut 0,126 Tablet - 236,00 - 1.000,00 236,00 236.000,00 - 236,00 - 1.000,00 236,00 236.000,00
339 Metoklorpramide 5mg tab Tablet - 119,00 - 500,00 119,00 59.500,00 - 119,00 - 500,00 119,00 59.500,00
Kemasan/
340 Metoklorpramide 10 mg tab Tablet - 70,00 - - 70,00 - - 70,00 - - 70,00 -
341 Metilprednisolon Tablet - 390,00 - - 390,00 - - 390,00 - - 390,00 -
342 Metilprednisolon Tablet - 340,00 - - 340,00 - - 340,00 - - 340,00 -
343 Metilprednisolon Tablet - 116,00 - 10.000,00 116,00 1.160.000,00 500,00 116,00 58.000,00 9.500,00 116,00 1.102.000,00
344 Metilprednisolon Tablet 300,00 153,00 45.900,00 100,00 153,00 15.300,00 400,00 153,00 61.200,00 - 153,00 -
345 Metronidazol tablet 500 mg Tablet 1.500,00 297,00 445.500,00 100,00 297,00 29.700,00 400,00 297,00 118.800,00 1.200,00 297,00 356.400,00
346 Metronidazol tablet 500 mg Tablet - 277,00 - 5.000,00 277,00 1.385.000,00 1.000,00 277,00 277.000,00 4.000,00 277,00 1.108.000,00
347 Metronidazol tablet 500 mg Tablet - 300,00 - - 300,00 - - 300,00 - - 300,00 -
348 Metronidazol sirup 125 mg/5 ml btl 60 ml 100,00 3.835,00 383.500,00 - 3.835,00 - 100,00 3.835,00 383.500,00 - 3.835,00 -
349 Metronidazol sirup 125 mg/5 ml btl 60 ml - 3.870,00 - 100,00 3.870,00 387.000,00 10,00 3.870,00 38.700,00 90,00 3.870,00 348.300,00
350 Meylon inj Vial - 11.350,00 - - 11.350,00 - - 11.350,00 - - 11.350,00 -
351 Meylon inj Vial - 6.448,00 - - 6.448,00 - - 6.448,00 - - 6.448,00 -
352 MgSO4 20% btl 10 ml 10,00 4.300,00 43.000,00 - 4.300,00 - 10,00 4.300,00 43.000,00 - 4.300,00 -
353 MgSO4 20% btl 10 ml - 4.339,00 - 6,00 4.339,00 26.034,00 2,00 4.339,00 8.678,00 4,00 4.339,00 17.356,00
354 MgSO4 40% btl 10 ml - 4.945,00 - 6,00 4.945,00 29.670,00 2,00 4.945,00 9.890,00 4,00 4.945,00 19.780,00
355 MgSO4 40% btl 10 ml - 3.650,00 - - 3.650,00 - - 3.650,00 - - 3.650,00 -
356 Miconazol Krim tube - 2.109,00 - 24,00 2.109,00 50.616,00 24,00 2.109,00 50.616,00 - 2.109,00 -
357 Miconazol Krim tube - 2.868,00 - - 2.868,00 - - 2.868,00 - - 2.868,00 -
358 Miconazol Krim tube - 4.097,00 - - 4.097,00 - - 4.097,00 - - 4.097,00 -
359 Mineral Mix Sacchet - 2.695,00 - - 2.695,00 - - 2.695,00 - - 2.695,00 -
361 Mineral Mix Sacchet - 68,18 - - 68,18 - - 68,18 - - 68,18 -
363 Mulsanol sirup Botol 60 ml - 10.100,00 - - 10.100,00 - - 10.100,00 - - 10.100,00 -
364 Sodium Diklofenak Tablet 2.000,00 118,00 236.000,00 - 118,00 - 1.800,00 118,00 212.400,00 200,00 118,00 23.600,00
365 Natrium Diklofenak Tablet - 162,00 - - 162,00 - - 162,00 - - 162,00 -
366 Natrium Diklofenak Tablet - 164,00 - - 164,00 - - 164,00 - - 164,00 -
367 Natrium Chlorida (NaCl) larutan infus 0,9 % steril
Botol 500 ml 6,00 6.840,00 41.040,00 - 6.840,00 - 6,00 6.840,00 41.040,00 - 6.840,00 -
Botol 500 ml - 6.963,00 - 60,00 6.963,00 417.780,00 - 6.963,00 - 60,00 6.963,00 417.780,00
Botol 500 ml 100,00 6.900,00 690.000,00 - 6.900,00 - 80,00 6.900,00 552.000,00 20,00 6.900,00 138.000,00
370 Neo K Injeksi Ampul - 18.400,00 - - 18.400,00 - - 18.400,00 - - 18.400,00 -
371 Nifedipin tab Tablet 1.900,00 220,18 418.342,00 - 220,18 - 400,00 220,18 88.072,00 1.500,00 220,18 330.270,00
372 Nifedipin tab Tablet - 123,00 - - 123,00 - - 123,00 - - 123,00 -
373 Nistatin 100.000 iu tablet salut vaginal Tablet 400,00 720,00 288.000,00 - 720,00 - 400,00 720,00 288.000,00 - 720,00 -
374 Nistatin 100.000 iu tablet salut vaginal Tablet - 555,00 - 200,00 555,00 111.000,00 100,00 555,00 55.500,00 100,00 555,00 55.500,00
375 Nistatin 500.000 iu tablet Tablet - 704,00 - - 704,00 - - 704,00 - - 704,00 -
376 Nistatin 500.000 iu tablet Tablet - 895,00 - - 895,00 - - 895,00 - - 895,00 -
377 Nistatin 500.000 iu tablet Tablet - 966,00 - 1.000,00 966,00 966.000,00 300,00 966,00 289.800,00 700,00 966,00 676.200,00
378 Nistatin 500.000 iu tablet Tablet 200,00 1.014,00 202.800,00 - 1.014,00 - 200,00 1.014,00 202.800,00 - 1.014,00 -
379 Novadiar suspesnsi botol 60 ml - 7.491,00 - - 7.491,00 - - 7.491,00 - - 7.491,00 -
380 OAM Tablet - 4.809,77 - - 4.809,77 - - 4.809,77 - - 4.809,77 -
381 OAT Anak kotak - 214.985,00 - - 214.985,00 - - 214.985,00 - - 214.985,00 -
382 OAT Anak kotak - 236.400,00 - - 236.400,00 - - 236.400,00 - - 236.400,00 -
383 OAT Anak kotak - 214.990,00 - - 214.990,00 - - 214.990,00 - - 214.990,00 -
384 OAT Anak kotak - 232.518,00 - - 232.518,00 - - 232.518,00 - - 232.518,00 -
385 OAT Anak kotak - 247.238,00 - - 247.238,00 - - 247.238,00 - - 247.238,00 -
386 OAT Anak kotak - 279.024,00 - - 279.024,00 - - 279.024,00 - - 279.024,00 -
387 OAT Kategori I Paket - 498.866,00 - - 498.866,00 - - 498.866,00 - - 498.866,00 -
390 OAT Kategori II Paket - 1.439.983,00 - - 1.439.983,00 - - 1.439.983,00 - - 1.439.983,00 -
391 OAT Kategori II Paket - 1.661.975,00 - - 1.661.975,00 - - 1.661.975,00 - - 1.661.975,00 -
393 Obat Kusta MB Dewasa Blist - 25.742,00 - - 25.742,00 - - 25.742,00 - - 25.742,00 -
394 Obat Kusta MB Dewasa Blist - 30.595,00 - - 30.595,00 - - 30.595,00 - - 30.595,00 -
395 Ofloxasin 200 mg Tablet - 417,00 - - 417,00 - - 417,00 - - 417,00 -
396 Oksigen Portabel (Oxycan) Botol - 35.420,00 - - 35.420,00 - - 35.420,00 - - 35.420,00 -
Kemasan/
397 Optiflok (levofloksasin tts mata 0,5%) Botol - 17.996,00 - - 17.996,00 - - 17.996,00 - - 17.996,00 -
398 Oxytetrasiklin hcl salep kulit 3 % tube - 1.646,00 - - 1.646,00 - - 1.646,00 - - 1.646,00 -
399 Oxytetrasiklin hcl salep kulit 3 % tube - 2.303,00 - - 2.303,00 - - 2.303,00 - - 2.303,00 -
400 Oxytetrasiklin Hcl salep mata tube 50,00 3.850,00 192.500,00 - 3.850,00 - 50,00 3.850,00 192.500,00 - 3.850,00 -
401 Oxytetrasiklin Hcl salep mata tube - 2.600,00 - - 2.600,00 - - 2.600,00 - - 2.600,00 -
402 Oxytocin injeksi 10 iu/ml- 1 ml (Pitogin) Ampul 100,00 1.448,00 144.800,00 - 1.448,00 - 100,00 1.448,00 144.800,00 - 1.448,00 -
403 Oxytocin injeksi 10 iu/ml- 1 ml (Pitogin) Ampul - 1.287,00 - - 1.287,00 - - 1.287,00 - - 1.287,00 -
404 Omeprazole 20 mg Kapsul - 176,00 - - 176,00 - - 176,00 - - 176,00 -
405 Omeprazole 20 mg kapsul - 221,00 - - 221,00 - - 221,00 - - 221,00 -
406 Omeprazole 20 mg kapsul 4.000,00 132,00 528.000,00 - 132,00 - 4.000,00 132,00 528.000,00 - 132,00 -
407 Omeprazole 20 mg kapsul - 133,00 - 10.000,00 133,00 1.330.000,00 300,00 133,00 39.900,00 9.700,00 133,00 1.290.100,00
408 Ondansentron tab Tablet - 566,00 - - 566,00 - - 566,00 - - 566,00 -
409 Ondansentron tab Tablet - 421,00 - - 421,00 - - 421,00 - - 421,00 -
410 Ondansentron injeksi Ampul - 1.650,00 - - 1.650,00 - - 1.650,00 - - 1.650,00 -
411 Ondansentron injeksi Ampul - 1.249,00 - - 1.249,00 - - 1.249,00 - - 1.249,00 -
412 Papaverin Tab Tablet - 125,00 - - 125,00 - - 125,00 - - 125,00 -
415 Paracetamol drop Botol 384,00 5.306,00 2.037.504,00 - 5.306,00 - 84,00 5.306,00 445.704,00 300,00 5.306,00 1.591.800,00
416 Paracetamol drop Botol 19,00 7.979,00 151.601,00 - 7.979,00 - 19,00 7.979,00 151.601,00 - 7.979,00 -
417 Paracetamol sirup 120 mg/5 ml Botol 60ml - 1.338,00 - - 1.338,00 - - 1.338,00 - - 1.338,00 -
420 Paracetamol sirup 120 mg/5 ml Botol 60ml 442,00 1.160,00 512.720,00 - 1.160,00 - 220,00 1.160,00 255.200,00 222,00 1.160,00 257.520,00
421 Paracetamol sirup 120 mg/5 ml Botol 60ml - 1.171,00 - 500,00 1.171,00 585.500,00 - 1.171,00 - 500,00 1.171,00 585.500,00
422 Paracetamol tablet 500 mg Tablet - 84,80 - - 84,80 - - 84,80 - - 84,80 -
426 Paracetamol tablet 500 mg Tablet 10.500,00 274,48 2.882.040,00 - 274,48 - 7.000,00 274,48 1.921.360,00 3.500,00 274,48 960.680,00
428 Pantrin 130 mg Tablet - 1.200,00 - - 1.200,00 - - 1.200,00 - - 1.200,00 -
429 Pantrin 130 mg Tablet - 1.281,00 - - 1.281,00 - - 1.281,00 - - 1.281,00 -
430 Pehacain Injeksi Ampul - 3.113,00 - - 3.113,00 - - 3.113,00 - - 3.113,00 -
431 Pehacain Injeksi Ampul - 4.451,00 - - 4.451,00 - - 4.451,00 - - 4.451,00 -
432 Perak Sulfadiazin krim 1% Tube - 23.000,00 - - 23.000,00 - - 23.000,00 - - 23.000,00 -
433 Phytomenadion ( Vit K 1 ) injeksi 10 mg/ml- 1mlAmpul - 3.754,00 - - 3.754,00 - - 3.754,00 - - 3.754,00 -
434 Phytomenadion ( Vit K 1 ) injeksi 10 mg/ml- 1mlAmpul - 4.280,00 - - 4.280,00 - - 4.280,00 - - 4.280,00 -
435 Phytomenadion ( Vit K 1 ) injeksi 10 mg/ml Ampul 60,00 4.000,00 240.000,00 - 4.000,00 - 60,00 4.000,00 240.000,00 - 4.000,00 -
436 Phytomenadion ( Vit K 1 ) injeksi 2 mg/ml Ampul 18,00 4.420,00 79.560,00 - 4.420,00 - 8,00 4.420,00 35.360,00 10,00 4.420,00 44.200,00
437 Phytomenadion ( Vit K 1 ) injeksi 2 mg/ml Ampul 10,00 1.595,00 15.950,00 - 1.595,00 - 10,00 1.595,00 15.950,00 - 1.595,00 -
438 Phytomenadion ( Vit K 1 ) tablet salut10 mg Tablet - 835,00 - - 835,00 - - 835,00 - - 835,00 -
439 Phytomenadion ( Vit K 1 ) tablet salut10 mg Tablet 200,00 847,00 169.400,00 - 847,00 - 200,00 847,00 169.400,00 - 847,00 -
440 Phytomenadion ( Vit K 1 ) tablet salut10 mg Tablet - 855,00 - - 855,00 - - 855,00 - - 855,00 -
441 Phenoxy Metil Penisilin Tablet - 299,00 - - 299,00 - - 299,00 - - 299,00 -
442 Phenytoin kap Kapsul - 101,00 - - 101,00 - - 101,00 - - 101,00 -
443 Phenobarbital injeksi 50 mg/ml – 2ml Ampul - 1.888,00 - - 1.888,00 - - 1.888,00 - - 1.888,00 -
444 Phenobarbital tablet 30 mg Tablet 180,00 205,00 36.900,00 - 205,00 - 180,00 205,00 36.900,00 - 205,00 -
445 Phenol Gliserol tts telinga (karbogliserin) btl 10 ml 20,00 3.300,00 66.000,00 - 3.300,00 - 20,00 3.300,00 66.000,00 - 3.300,00 -
446 Phenol Gliserol tts telinga (karbogliserin) btl 10 ml - 3.330,00 - 48,00 3.330,00 159.840,00 10,00 3.330,00 33.300,00 38,00 3.330,00 126.540,00
447 Pirantel pamoat tablet 365 mg Tablet - 333,00 - - 333,00 - - 333,00 - - 333,00 -
448 Pirantel pamoat tablet 125 mg Tablet - 366,00 - - 366,00 - - 366,00 - - 366,00 -
449 Pirantel suspensi Botol 60ml - 10.999,00 - 50,00 10.999,00 549.950,00 50,00 10.999,00 549.950,00 - 10.999,00 -
450 Pirantel suspensi Botol 60ml 44,00 12.980,00 571.120,00 - 12.980,00 - 44,00 12.980,00 571.120,00 - 12.980,00 -
451 Pirantel suspensi Botol 60ml - 11.600,00 - - 11.600,00 - - 11.600,00 - - 11.600,00 -
452 Pirantel suspensi Botol 60ml - 12.378,00 - - 12.378,00 - - 12.378,00 - - 12.378,00 -
453 Pot Dahak Buah - 2.930,00 - - 2.930,00 - - 2.930,00 - - 2.930,00 -
Kemasan/
454 Pyrazinamid 500 mg tab Tablet - 212,00 - - 212,00 - - 212,00 - - 212,00 -
455 Pyrazinamid 500 mg tab Tablet - 225,00 - - 225,00 - - 225,00 - - 225,00 -
456 Piridoksin hcl tablet 10 mg Tablet - 142,00 - - 142,00 - - 142,00 - - 142,00 -
457 Piridoksin hcl tablet 10 mg Tablet - 148,00 - - 148,00 - - 148,00 - - 148,00 -
458 Piridoksin hcl tablet 10 mg (Vit B6) Tablet - 77,00 - 3.000,00 77,00 231.000,00 1.000,00 77,00 77.000,00 2.000,00 77,00 154.000,00
459 Prednison tablet 5 mg Tablet - 57,00 - - 57,00 - - 57,00 - - 57,00 -
461 Prednison tablet 5 mg Tablet 1.700,00 78,00 132.600,00 - 78,00 - 1.500,00 78,00 117.000,00 200,00 78,00 15.600,00
463 Primakuin tablet 15 mg ' Tablet - 269,00 - - 269,00 - - 269,00 - - 269,00 -
464 Piroxicam 10 mg tabl tablet - 72,00 - - 72,00 - - 72,00 - - 72,00 -
465 Piroxicam 10 mg tabl Tablet - 103,47 - - 103,47 - - 103,47 - - 103,47 -
Kemasan/
468 Piracetam inj Ampul - 18.815,00 - - 18.815,00 - - 18.815,00 - - 18.815,00 -
469 Piracetam tab 1200 mg Tablet - 1.422,96 - - 1.422,96 - - 1.422,96 - - 1.422,96 -
470 Pyriemethamine Tablet - 1.463,00 - - 1.463,00 - - 1.463,00 - - 1.463,00 -
471 Quinin Tablet Tablet - 594,00 - - 594,00 - - 594,00 - - 594,00 -
474 Quinin inj Ampul - 6.820,00 - - 6.820,00 - - 6.820,00 - - 6.820,00 -
475 Ranitidin 150mg tab tablet - 128,00 - - 128,00 - - 128,00 - - 128,00 -
476 Ranitidin 150mg tab Tablet - 119,00 - - 119,00 - - 119,00 - - 119,00 -
477 Ranitidin 150mg tab Tablet - 115,00 - - 115,00 - - 115,00 - - 115,00 -
478 Ranitidin 150mg tab Tablet 2.000,00 95,00 190.000,00 - 95,00 - 1.300,00 95,00 123.500,00 700,00 95,00 66.500,00
479 Ranitidin Injeksi Ampul - 1.225,63 - - 1.225,63 - - 1.225,63 - - 1.225,63 -
482 Retinol ( vitamin A ) kapsul 100.000 iu Kapsul Biru - 370,00 - - 370,00 - - 370,00 - - 370,00 -
486 Retinol ( vitamin A ) kapsul 200.000 iu Kapsul Merah - 402,00 - - 402,00 - - 402,00 - - 402,00 -
491 Rifampicin kaplet 300 mg Kaplet - 440,00 - - 440,00 - - 440,00 - - 440,00 -
492 Ringer Laktat larutan infus steril Botol 500ml 27,00 7.703,00 207.981,00 - 7.703,00 - 27,00 7.703,00 207.981,00 - 7.703,00 -
493 Ringer Laktat larutan infus steril Botol 500ml - 7.773,00 - 100,00 7.773,00 777.300,00 - 7.773,00 - 100,00 7.773,00 777.300,00
494 Ringer Laktat larutan infus steril Botol 500ml - 7.630,00 - - 7.630,00 - - 7.630,00 - - 7.630,00 -
495 Risperidone Tablet - 1.500,00 - - 1.500,00 - - 1.500,00 - - 1.500,00 -
496 Risperidone tablet 2 mg Tablet - 1.008,00 - - 1.008,00 - - 1.008,00 - - 1.008,00 -
497 Risperidone tablet 2 mg Tablet - 311,00 - - 311,00 - - 311,00 - - 311,00 -
498 Roverton / Ambroxol Tablet - 403,92 - - 403,92 - - 403,92 - - 403,92 -
499 Salbutamol tablet 4 mg Tablet 1.000,00 69,00 69.000,00 - 69,00 - 1.000,00 69,00 69.000,00 - 69,00 -
500 Salbutamol tablet 4 mg Tablet - 289,71 - 1.000,00 289,71 289.710,00 500,00 289,71 144.855,00 500,00 289,71 144.855,00
501 Salep 2-4 kombinasi Pot 10,00 1.614,00 16.140,00 - 1.614,00 - 10,00 1.614,00 16.140,00 - 1.614,00 -
502 Salep 2-4 kombinasi Pot - 1.629,00 - 30,00 1.629,00 48.870,00 30,00 1.629,00 48.870,00 - 1.629,00 -
503 Salisil bedak 2 % Kotak - 6.493,00 - 100,00 6.493,00 649.300,00 - 6.493,00 - 100,00 6.493,00 649.300,00
504 Salisil bedak 2 % Kotak - 1.080,00 - - 1.080,00 - - 1.080,00 - - 1.080,00 -
505 Serum anti bisa ular polivalen inj.5 ml ( abu I ) Ampul - 472.000,00 - - 472.000,00 - - 472.000,00 - - 472.000,00 -
506 Serum anti bisa ular polivalen inj.5 ml ( abu I ) Ampul - 462.000,00 - - 462.000,00 - - 462.000,00 - - 462.000,00 -
507 Serum Anti tetanus (a.t.s) Ampul - 126.500,00 - - 126.500,00 - - 126.500,00 - - 126.500,00 -
508 Simvastatin 20 mg tab Tablet - 252,00 - - 252,00 - - 252,00 - - 252,00 -
509 Simvastatin 10 mg tab Tablet 4.500,00 73,00 328.500,00 - 73,00 - 4.500,00 73,00 328.500,00 - 73,00 -
510 Simvastatin 10 mg tab Tablet - 74,00 - 2.000,00 74,00 148.000,00 - 74,00 - 2.000,00 74,00 148.000,00
511 Simvastatin 10 mg tab Tablet - 117,00 - - 117,00 - - 117,00 - - 117,00 -
512 Sulfadiazin Silver salep Tube 10,00 18.557,00 185.570,00 - 18.557,00 - 10,00 18.557,00 185.570,00 - 18.557,00 -
513 Suprabion Tablet - 500,00 - - 500,00 - - 500,00 - - 500,00 -
514 Sukralfat sirup Botol - 10.100,00 - - 10.100,00 - - 10.100,00 - - 10.100,00 -
515 Sukralfat sirup Botol - 7.789,00 - - 7.789,00 - - 7.789,00 - - 7.789,00 -
516 Tarivid Tetes Telinga Tube - 46.959,00 - - 46.959,00 - - 46.959,00 - - 46.959,00 -
Kemasan/
517 Tablet Tambah Darah Tablet - 425,00 - - 425,00 - - 425,00 - - 425,00 -
518 Tablet Tambah Darah Tablet - 367,00 - - 367,00 - - 367,00 - - 367,00 -
519 Tablet Tambah Darah Tablet 3.780,00 427,00 1.614.060,00 - 427,00 - 3.780,00 427,00 1.614.060,00 - 427,00 -
520 Tetrasiklin hcl kapsul 500 mg Kapsul - 174,00 - - 174,00 - - 174,00 - - 174,00 -
523 Thiamfenikol 500 mg/ Thiamex Tablet - 1.306,00 - - 1.306,00 - - 1.306,00 - - 1.306,00 -
524 Tiamin hcl ( vit.B1) injeksi 100 mg /ml-1 ml Ampul - 730,00 - - 730,00 - - 730,00 - - 730,00 -
525 Tiamin hcl ( vit.B1) injeksi 100 mg /ml-1 ml Ampul - 2.200,00 - - 2.200,00 - - 2.200,00 - - 2.200,00 -
526 Tiamin hcl mononirat ( vit B1) tablet 50 mg Tablet 3.700,00 225,50 834.350,00 300,00 225,50 67.650,00 1.700,00 225,50 383.350,00 2.300,00 225,50 518.650,00
527 Tiamin hcl mononirat ( vit B1) tablet 50 mg Tablet - 200,00 - 5.000,00 200,00 1.000.000,00 - 200,00 - 5.000,00 200,00 1.000.000,00
528 Tiamin hcl mononirat ( vit B1) tablet 50 mg Tablet - 94,00 - - 94,00 - - 94,00 - - 94,00 -
529 Tramadol 50 mg kap Kapsul - 363,00 - - 363,00 - - 363,00 - - 363,00 -
530 Troviakol 500 mg Kapsul - 1.501,50 - - 1.501,50 - - 1.501,50 - - 1.501,50 -
531 Urinter Kapsul - 1.485,00 - - 1.485,00 - - 1.485,00 - - 1.485,00 -
532 Vaksin Rabies Verorab /Rabipur Kotak - 174.500,00 - - 174.500,00 - - 174.500,00 - - 174.500,00 -
533 Ventolin Nebule vial 15,00 13.949,10 209.236,50 - 13.949,10 - 15,00 13.949,10 209.236,50 - 13.949,10 -
534 Ventolin Nebule vial - 15.000,00 - - 15.000,00 - - 15.000,00 - - 15.000,00 -
535 Vitamin B complek tablet Tablet 7.000,00 115,50 808.500,00 6.000,00 115,50 693.000,00 13.000,00 115,50 1.501.500,00 - 115,50 -
536 Vitamin B complek tablet Tablet - 64,00 - 6.000,00 64,00 384.000,00 - 64,00 - 6.000,00 64,00 384.000,00
537 Vitamin B complek tablet Tablet - 141,00 - - 141,00 - - 141,00 - - 141,00 -
538 Vitamin B complek tablet Tablet 2.800,00 150,00 420.000,00 - 150,00 - 2.800,00 150,00 420.000,00 - 150,00 -
539 Vit Ever Kapsul - 990,00 - - 990,00 - - 990,00 - - 990,00 -
540 Vit Ever Kapsul - 1.138,50 - - 1.138,50 - - 1.138,50 - - 1.138,50 -
541 Xiltrop 125 mg/ml sirup kering Botol - 17.583,50 - - 17.583,50 - - 17.583,50 - - 17.583,50 -
542 Yodium Test Kotak - 43.746,00 - - 43.746,00 - - 43.746,00 - - 43.746,00 -
543 Zinkid Sirup Botol - 16.478,00 - - 16.478,00 - - 16.478,00 - - 16.478,00 -
544 Zink Sirup Botol 9,00 3.449,00 31.041,00 - 3.449,00 - 9,00 3.449,00 31.041,00 - 3.449,00 -
545 Zink Sirup Botol 144,00 2.700,00 388.800,00 12,00 2.700,00 32.400,00 50,00 2.700,00 135.000,00 106,00 2.700,00 286.200,00
546 Zink Tablet Tablet - 618,00 - - 618,00 - - 618,00 - - 618,00 -
547 Zink Tablet Tablet - 521,00 - - 521,00 - - 521,00 - - 521,00 -
548 Zink Tablet 20mg Tablet - 278,00 - 2.000,00 278,00 556.000,00 700,00 278,00 194.600,00 1.300,00 278,00 361.400,00
549 Dumin supp Supp - 14.250,00 - - 14.250,00 - - 14.250,00 - - 14.250,00 -
550 Antoksid tablet - 1.089,00 - - 1.089,00 - - 1.089,00 - - 1.089,00 -
551 Fondazen tablet - 478,00 - - 478,00 - - 478,00 - - 478,00 -
552 Bronchifar Tablet - 822,80 - - 822,80 - - 822,80 - - 822,80 -
553 Ifasma Tablet - 601,00 - - 601,00 - - 601,00 - - 601,00 -
554 Minkosa Tablet - 150,00 - - 150,00 - - 150,00 - - 150,00 -
555 Dasabion Kapsul - 993,00 - - 993,00 - - 993,00 - - 993,00 -
556 Pitogin Ampul - 11.000,00 - - 11.000,00 - - 11.000,00 - - 11.000,00 -
557 Salbutamol sirup Botol - 4.446,00 - - 4.446,00 - - 4.446,00 - - 4.446,00 -
559 cefotaxime injeksi vial - 4.473,00 - - 4.473,00 - - 4.473,00 - - 4.473,00 -
560 Dermasolon 10 gr Tube - 5.408,00 - - 5.408,00 - - 5.408,00 - - 5.408,00 -
561 Flutamol Botol - 10.138,00 - - 10.138,00 - - 10.138,00 - - 10.138,00 -
562 Flutamol Botol - 16.483,50 - - 16.483,50 - - 16.483,50 - - 16.483,50 -
563 Lactulosa sirup Botol - 13.914,00 - 24,00 13.914,00 333.936,00 8,00 13.914,00 111.312,00 16,00 13.914,00 222.624,00
564 Livron Tablet - 300,00 - - 300,00 - - 300,00 - - 300,00 -
565 Livron Tablet - 478,50 - - 478,50 - - 478,50 - - 478,50 -
566 Metronidazol infus 5 mg/ml Botol - 8.250,00 - - 8.250,00 - - 8.250,00 - - 8.250,00 -
567 Parasetamol infus Botol - 11.990,00 - - 11.990,00 - - 11.990,00 - - 11.990,00 -
568 Arkavit C Tablet - 448,00 - - 448,00 - - 448,00 - - 448,00 -
Kemasan/
569 Furosemid Injeksi Ampul - 1.555,00 - - 1.555,00 - - 1.555,00 - - 1.555,00 -
570 Prozine expextoran botol - 6.700,00 - - 6.700,00 - - 6.700,00 - - 6.700,00 -
571 Vitamin B12 Tablet - 47,00 - 7.000,00 47,00 329.000,00 1.000,00 47,00 47.000,00 6.000,00 47,00 282.000,00
572 Vitamin B12 Tablet - 52,00 - - 52,00 - - 52,00 - - 52,00 -
573 Neo diagon 650 mg Tablet 100,00 247,00 24.700,00 - 247,00 - 100,00 247,00 24.700,00 - 247,00 -
574 Phenzacol Tablet - 748,00 - - 748,00 - - 748,00 - - 748,00 -
575 Lansoprazol Injeksi / Prosagan vial - 92.040,00 - - 92.040,00 - - 92.040,00 - - 92.040,00 -
576 Hyoscine / Scopma Tablet 1.000,00 1.050,00 1.050.000,00 - 1.050,00 - 1.000,00 1.050,00 1.050.000,00 - 1.050,00 -
568 Hyoscine / Scopma Tablet - 2.850,48 - 1.000,00 2.850,48 2.850.480,00 300,00 2.850,48 855.144,00 700,00 2.850,48 1.995.336,00
577 KAEN 3A botol - 11.314,00 - - 11.314,00 - - 11.314,00 - - 11.314,00 -
578 KAEN 3B botol - 11.314,00 - - 11.314,00 - - 11.314,00 - - 11.314,00 -
579 WDN3TE (WIDA1/4 NS TM) botol - 11.000,00 - - 11.000,00 - - 11.000,00 - - 11.000,00 -
580 WDN2TE (WIDA1/2 NS TM) botol - 11.000,00 - - 11.000,00 - - 11.000,00 - - 11.000,00 -
581 Calortusin Caps kapsul - 1.298,70 - 4.000,00 1.298,70 5.194.800,00 500,00 1.298,70 649.350,00 3.500,00 1.298,70 4.545.450,00
582 Calortusin Caps kapsul 2.400,00 599,50 1.438.800,00 300,00 599,50 179.850,00 2.700,00 599,50 1.618.650,00 - 599,50 -
583 Calortusin Sirup Botol 73,00 7.194,00 525.162,00 8,00 7.194,00 57.552,00 21,00 7.194,00 151.074,00 60,00 7.194,00 431.640,00
579 Calortusin Sirup Botol - 16.999,65 - 50,00 16.999,65 849.982,50 50,00 16.999,65 849.982,50 - 16.999,65 -
584 Abate kotak - 3.388,00 - - 3.388,00 - - 3.388,00 - - 3.388,00 -
585 Multivitamin Dewasa Tablet - 594,00 - - 594,00 - - 594,00 - - 594,00 -
586 Bacitracin - polymyxin B Salep 5 g Tube - 3.642,00 - - 3.642,00 - - 3.642,00 - - 3.642,00 -
587 Acetylcystein Tablet 2.640,00 460,00 1.214.400,00 - 460,00 - 1.640,00 460,00 754.400,00 1.000,00 460,00 460.000,00
588 Trifluoperazine 5 mg Tablet - 345,00 - - 345,00 - - 345,00 - - 345,00 -
589 Anabion Sirup Botol 246,00 9.680,00 2.381.280,00 10,00 9.680,00 96.800,00 150,00 9.680,00 1.452.000,00 106,00 9.680,00 1.026.080,00
590 Samcorbex (10 STR a 10) Tablet 2.600,00 990,00 2.574.000,00 - 990,00 - 2.600,00 990,00 2.574.000,00 - 990,00 -
591 Stesolid Supp 5 mg Supp 4,00 15.088,00 60.352,00 - 15.088,00 - 4,00 15.088,00 60.352,00 - 15.088,00 -
592 Decolsin Kapsul - 55.650,00 - - 55.650,00 - - 55.650,00 - - 55.650,00 -
593 Salep White Fiel (Pot 12 Gram) Pot 27,00 3.697,00 99.819,00 - 3.697,00 - 27,00 3.697,00 99.819,00 - 3.697,00 -
594 Salep White Fiel (Pot 12 Gram) Pot - 3.731,00 - 30,00 3.731,00 111.930,00 - 3.731,00 - 30,00 3.731,00 111.930,00
595 Licopec Tablet 1.700,00 469,70 798.490,00 - 469,70 - 1.000,00 469,70 469.700,00 700,00 469,70 328.790,00
596 Alkohol 70 % btl 300 ml 10 14.300,00 143.000,00 - 14.300,00 - 10,00 14.300,00 143.000,00 - 14.300,00 -
597 Etil Klorida 100 ml Botol 8 249.920,00 1.999.360,00 - 249.920,00 - 5,00 249.920,00 1.249.600,00 3,00 249.920,00 749.760
598 Iodine Povidon 10% (botol 60 ml) Buah 150 8.041,00 1.206.150,00 - 8.041,00 - 100,00 8.041,00 804.100,00 50,00 8.041,00 402.050
599 Hidrogen Peroksida (1000 ml) Botol 4 61.600,00 246.400,00 - 61.600,00 - 4,00 61.600,00 246.400,00 - 61.600,00 -
561 Vastral Kapsul - 999,00 - 3.000,00 999,00 2.997.000,00 - 999,00 - 3.000,00 999,00 2.997.000,00
565 Neurobion Inj Ampul - 35.000,52 - 20,00 35.000,52 700.010,40 4,00 35.000,52 140.002,08 16,00 35.000,52 560.008,32
600 Caviplek Tablet 20,00 148.500,00 2.970.000 - 148.500,00 - 20,00 148.500,00 2.970.000,00 - 148.500,00
JUMLAH 61.794.687,30 57.883.156,90 51.867.964,08 67.809.880,12
Mengetahui, Pengelola Obat

EDY WIJAKSONO BOBBY TR SITOHANG, S.Farm., Apt

NIP. 19690201 199101 1 001 NIP. 19920710 201903 1 010
PERSEDIAAN BAHAN MEDIS PAKAI HABIS (BMHP) DANA DAK GUDANG FARMASI PUSKESMAS BAYAT KABUPATEN LAMANDAU PER 31 DESEMBER 2022
Saldo Per 31 Desember 2021 Periode 1 Januari s/d 31 Desember 2022 Saldo Per 31 Desember 2022
Kemasan/
No Nama Obat Persediaan Masuk Persediaan keluar
Satuan Satuan Harga (Rp) Jumlah (RP) Satuan Harga (Rp) Jumlah (Rp)
1 Abbocath No 26 Buah - 19.596,15 - - 19.596,15 - - 19.596,15 - - 19.596,15 -
2 Abbocath No 20 Buah - 16.096,15 - - 16.096,15 - - 16.096,15 - - 16.096,15 -
3 Abbocath No 22 Buah - 16.096,15 - - 16.096,15 - - 16.096,15 - - 16.096,15 -
4 Abbocath No 24 Buah - 16.096,15 - - 16.096,15 - - 16.096,15 - - 16.096,15 -
5 Alat Suntik sekali Pakai 1 ml Buah 800 1.076,63 861.300,00 - 1.076,63 - 800 1.076,63 861.300 - 1.076,63 -
6 Alat Suntik sekali Pakai 1 ml Buah - 1.061,50 - 1.000 1.061,50 1.061.500 - 1.061,50 - 1.000 1.061,50 1.061.500
7 Alat Suntik sekali Pakai 3 ml Nipro Buah - 976,80 - 3.000 976,80 2.930.400 - 976,80 - 3.000 976,80 2.930.400
8 Alat Suntik sekali Pakai 3 ml Nipro Buah 2.400 990,00 2.376.000,00 - 990,00 - 1.200 990,00 1.188.000 1.200 990,00 1.188.000
9 Alat Suntik sekali Pakai 3 ml Buah - 894,00 - - 894,00 - - 894,00 - - 894,00 -
10 Alat Suntik sekali Pakai 5 ml Buah - 1.580,00 - - 1.580,00 - - 1.580,00 - - 1.580,00 -
11 Alat Suntik sekali Pakai 5 ml Nipro Buah 300 1.089,00 326.700,00 - 1.089,00 - 300 1.089,00 326.700 - 1.089,00 -
12 Alat Suntik sekali Pakai 5 ml Buah - 1.073,60 - 500 1.073,60 536.800 100 1.073,60 107.360 400 1.073,60 429.440
13 Alat Suntik sekali Pakai 10 ml Buah - 1.427,80 - 100 1.427,80 142.780 - 1.427,80 - 100 1.427,80 142.780
14 Alat Suntik sekali Pakai 0,05 ml Buah 800 1.422,00 1.137.600,00 - 1.422,00 - 800 1.422,00 1.137.600 - 1.422,00 -
15 Alkohol Swab Kotak 25 14.175,00 354.375,00 - 14.175,00 - 25 14.175,00 354.375 - 14.175,00 -
16 Alkohol Swab Kotak - 12.100,00 - 48 12.100,00 580.800 48 12.100,00 580.800 - 12.100,00 -
17 Alkohol swab Kotak - 22.040,00 - - 22.040,00 - - 22.040,00 - - 22.040,00 -
18 Alkohol swab Kotak - 13.800,00 - 2 13.800,00 27.600 2 13.800,00 27.600 - 13.800,00 -
19 Alkohol 70 % btl 1000 ml - 30.000,00 - - 30.000,00 - - 30.000,00 - - 30.000,00 -
20 Alkohol 70 % btl 100 ml - 2.625,00 - - 2.625,00 - - 2.625,00 - - 2.625,00 -
21 Dialab Anti A Monoclonal botol 2 132.000,00 264.000,00 - 132.000,00 - 2 132.000,00 264.000 - 132.000,00 -
22 Dialab Anti A Monoclonal botol - 174.922,09 - 3 174.922,09 524.766 3 174.922,09 524.766 - 174.922,09 -
23 Anti gol Darah A Kotak - 78.000,00 - - 78.000,00 - - 78.000,00 - - 78.000,00 -
24 ONELAB Golongan Darah Test B Kotak 2 132.000,00 264.000,00 - 132.000,00 - 2 132.000,00 264.000 - 132.000,00 -
25 Dialab Anti AB Monoclonal Vial - 223.863,09 - 3 223.863,09 671.589 3 223.863,09 671.589 - 223.863,09 -
26 Dialab Anti B Monoclonal Vial - 174.922,09 - 3 174.922,09 524.766 3 174.922,09 524.766 - 174.922,09 -
27 Dialab Anti D Monoclonal Vial - 265.348,85 - 2 265.348,85 530.698 2 265.348,85 530.698 - 265.348,85 -
28 Aseptic Gel Botol - 26.499,00 - 144 26.499,00 3.815.856 20 26.499,00 529.980 124 26.499,00 3.285.876
29 Autoclick Lancing Device Buah - 20.028,40 - - 20.028,40 - - 20.028,40 - - 20.028,40 -
30 Autocheck Blood glucose Strip Box - 158.125,00 - - 158.125,00 - - 158.125,00 - - 158.125,00 -
31 Autocheck Total Cholesterol Test Box - 426.775,00 - - 426.775,00 - - 426.775,00 - - 426.775,00 -
32 Autocheck Uric Acid Strip Box - 205.562,51 - - 205.562,51 - - 205.562,51 - - 205.562,51 -
33 Aortic Cannula 24 Pcs - 5.452,00 - - 5.452,00 - - 5.452,00 - - 5.452,00 -
34 Buisturi Buah - 909,61 - - 909,61 - - 909,61 - - 909,61 -
35 Bunsen Spirtus Buah - 68.750,00 - - 68.750,00 - - 68.750,00 - - 68.750,00 -
36 Blood Lancet 26G (100 Pcs) Kotak 1 72.277,00 72.277,00 - 72.277,00 - 1 72.277,00 72.277 - 72.277,00 -
37 Blood Lancet 26G (100 Pcs) buah - 72.277,50 - 3 72.277,50 216.833 - 72.277,50 - 3 72.277,50 216.833
38 Cairan Spirtus botol - 44.000,00 - - 44.000,00 - - 44.000,00 - - 44.000,00 -
39 Catgut chromic No.2/0 Buah - 33.925,00 - 12 33.925,00 407.100 8 33.925,00 271.400 4 33.925,00 135.700
40 Catgut chromic No.2/0 Buah - 26.221,00 - 84 26.221,00 2.202.564 10 26.221,00 262.210 74 26.221,00 1.940.354
34 Catgut chromic No.3/0 Buah - 26.221,00 - 72 26.221,00 1.887.912 10 26.221,00 262.210 62 26.221,00 1.625.702
41 Catgut Plain No.2/0 Buah - 35.425,00 - 36 35.425,00 1.275.300 15 35.425,00 531.375 21 35.425,00 743.925
42 Catgut Plain No.2/0 Buah - 27.309,00 - 12 27.309,00 327.708 - 27.309,00 - 12 27.309,00 327.708
42 Catgut Plain No.3/0 Buah - 27.309,00 - 12 27.309,00 327.708 5 27.309,00 136.545 7 27.309,00 191.163
43 Chromocuit Coliform Agar Botol - 2.786.786,00 - - 2.786.786,00 - - 2.786.786,00 - - 2.786.786,00 -
44 Cover Glass 18x18mm Pak - 144.604,94 - - 144.604,94 - - 144.604,94 - - 144.604,94 -
45 Dappen Glass Buah - 14.000,00 - - 14.000,00 - - 14.000,00 - - 14.000,00 -
46 Denomix Tube - 8.456,00 - - 8.456,00 - - 8.456,00 - - 8.456,00 -
47 Dermafix Pcs - 9.148,00 - - 9.148,00 - - 9.148,00 - - 9.148,00 -
48 Directtest lat Deteksi kehamilan Pribadi buah - 422.980,00 - - 422.980,00 - - 422.980,00 - - 422.980,00 -
49 Emertian Oil Botol - 752.600,00 - - 752.600,00 - - 752.600,00 - - 752.600,00 -
Kemasan/
50 Etakridin ( rivanol ) larutan 0,1 % btl 300 ml - 7.943,10 - 24 7.943,10 190.634 8 7.943,10 63.545 16 7.943,10 127.090
51 Etakridin ( rivanol ) larutan 0,1 % btl 300 ml - 2.354,00 - - 2.354,00 - - 2.354,00 - - 2.354,00 -
52 Etakridin ( rivanol ) larutan 0,1 % btl 300 ml - 3.600,00 - - 3.600,00 - - 3.600,00 - - 3.600,00 -
53 Alkohol 70% btl 100 ml 8 15.075,00 120.600,00 - 15.075,00 - 8 15.075,00 120.600 - 15.075,00 -
54 ECG Gel btl 1 30.233,01 30.233,01 - 30.233,01 - 1 30.233,01 30.233 - 30.233,01 -
55 Foleycateter No. 10 Buah - 34.500,00 - - 34.500,00 - - 34.500,00 - - 34.500,00 -
56 Foleycateter No. 10 Buah - 66.790,00 - - 66.790,00 - - 66.790,00 - - 66.790,00 -
Kemasan/
57 Foleycateter No. 20 buah - 9.200,00 - - 9.200,00 - - 9.200,00 - - 9.200,00 -
58 Foleycateter No. 14 buah - 111.320,00 - 2 111.320,00 222.640 - 111.320,00 - 2 111.320,00 222.640
59 Foleycateter No.16 buah - 111.320,00 - 2 111.320,00 222.640 - 111.320,00 - 2 111.320,00 222.640
60 Foleycateter No.16 buah - 60.420,00 - - 60.420,00 - - 60.420,00 - - 60.420,00 -
61 Foleycateter 2 way No.18 buah - 59.920,00 - - 59.920,00 - - 59.920,00 - - 59.920,00 -
62 Gelas Kumur buah - 50.000,00 - - 50.000,00 - - 50.000,00 - - 50.000,00 -
63 Handscoon Non Steril maxer L buah - 102.111,00 - 40 102.111,00 4.084.440 10 102.111,00 1.021.110 30 102.111,00 3.063.330
64 Handscoon Non Steril maxter M buah - 102.116,00 - 50 102.116,00 5.105.800 10 102.116,00 1.021.160 40 102.116,00 4.084.640
65 Handscoon Non Steril Maxter buah 50 220.000,00 11.000.000,00 - 220.000,00 - 50 220.000,00 11.000.000 - 220.000,00 -
66 Handscoon Non Steril Safeguard buah - 496,10 - - 496,10 - - 496,10 - - 496,10 -
67 Handscoon Steril Safeglove PP no.7 Buah - 10.800,30 - 100 10.800,30 1.080.030 10 10.800,30 108.003 90 10.800,30 972.027
68 Handscoon Steril Safeglove PP no.7 Psg - 4.807,00 - - 4.807,00 - - 4.807,00 - - 4.807,00 -
69 Handscoon Steril Safeglove PP no.7,5 Psg - 10.800,30 - 100 10.800,30 1.080.030 10 10.800,30 108.003 90 10.800,30 972.027
70 Handscoon Steril Safeglove PP no.8 Psg - 10.800,30 - 50 10.800,30 540.015 4 10.800,30 43.201 46 10.800,30 496.814
71 Hemospon Buah - 88.550,00 - - 88.550,00 - - 88.550,00 - - 88.550,00 -
72 Hb S Ag Buah - 4.655,20 - - 4.655,20 - - 4.655,20 - - 4.655,20 -
73 Hb Sahli Buah - 101.200,00 - - 101.200,00 - - 101.200,00 - - 101.200,00 -
74 Humasens Reffil Stik Cholesterol Kotak - 549.900,00 - - 549.900,00 - - 549.900,00 - - 549.900,00 -
75 Humasens Reffil Stik Glucose Kotak - 257.800,00 - - 257.800,00 - - 257.800,00 - - 257.800,00 -
76 Humasens Reffil Stik Uric Acid Kotak - 556.300,00 - - 556.300,00 - - 556.300,00 - - 556.300,00 -
77 Intec strip (Tes Narkoba) Pcs - 3.168.000,00 - - 3.168.000,00 - - 3.168.000,00 - - 3.168.000,00 -
78 Imedha Floride Pak - 2.187.500,00 - - 2.187.500,00 - - 2.187.500,00 - - 2.187.500,00 -
79 Imedha Hardness (Hardicol) Pak - 2.062.500,00 - - 2.062.500,00 - - 2.062.500,00 - - 2.062.500,00 -
80 Imedha Iron HR Pak - 1.312.500,00 - - 1.312.500,00 - - 1.312.500,00 - - 1.312.500,00 -
81 Imedha Manganese Pak - 2.062.500,00 - - 2.062.500,00 - - 2.062.500,00 - - 2.062.500,00 -
82 Imedha Nitrate (Nitratest) Pak - 2.504.300,00 - - 2.504.300,00 - - 2.504.300,00 - - 2.504.300,00 -
83 Imedha Nitrate (Nitricol) Pak - 1.750.000,00 - - 1.750.000,00 - - 1.750.000,00 - - 1.750.000,00 -
84 Imedha Sulfate Pak - 1.937.500,00 - - 1.937.500,00 - - 1.937.500,00 - - 1.937.500,00 -
85 Infus Set anak buah - 9.668,10 - 50 9.668,10 483.405 - 9.668,10 - 50 9.668,10 483.405
86 Infus Set anak buah - 6.498,00 - - 6.498,00 - - 6.498,00 - - 6.498,00 -
87 Infus Set anak buah - 5.104,00 - 100 5.104,00 510.400 - 5.104,00 - 100 5.104,00 510.400
88 Infus Set Dewasa Buah - 7.911,20 - 150 7.911,20 1.186.680 - 7.911,20 - 150 7.911,20 1.186.680
89 Infus Set Dewasa Buah - 6.115,20 - - 6.115,20 - - 6.115,20 - - 6.115,20 -
90 Infus Set Dewasa Buah - 4.756,00 - - 4.756,00 - - 4.756,00 - - 4.756,00 -
91 Infus Set Aximed Buah 115 8.019,00 922.185,00 - 8.019,00 - 50 8.019,00 400.950 65 8.019,00 521.235
92 Iodine Povidon 10% (botol 30 ml) Buah - 3.480,00 - - 3.480,00 - - 3.480,00 - - 3.480,00 -
93 Iodine Povidon 10% (botol 300 ml) Buah - 25.200,00 - - 25.200,00 - - 25.200,00 - - 25.200,00 -
94 Iodium test cairan Botol Box - 43.746,00 - - 43.746,00 - - 43.746,00 - - 43.746,00 -
95 IV Cateter No. 20G buah 120 5.420,25 650.430,00 - 5.420,25 - 50 5.420,25 271.013 70 5.420,25 379.418
97 IV Cateter No. 22G buah - 5.347,10 - 150 5.347,10 802.065 - 5.347,10 - 150 5.347,10 802.065
100 IV Cateter No. 22G buah - 12.100,00 - - 12.100,00 - - 12.100,00 - - 12.100,00 -
101 IV Cateter No. 24G Buah - 5.347,10 - 100 5.347,10 534.710 - 5.347,10 - 100 5.347,10 534.710
104 Jarum BD VACUTAINER buah - 2.910,00 - - 2.910,00 - - 2.910,00 - - 2.910,00 -
105 Jarum Heacting GT 10 buah - 16.500,00 - - 16.500,00 - - 16.500,00 - - 16.500,00 -
106 Jarum Heacting GT 13 buah - 38.244,75 - - 38.244,75 - - 38.244,75 - - 38.244,75 -
107 Kaca Slide box - 38.500,00 - - 38.500,00 - - 38.500,00 - - 38.500,00 -
108 Kaca Slide (program TB) box - 19.700,00 - - 19.700,00 - - 19.700,00 - - 19.700,00 -
109 Kaca Slide (program Malaria) box - 20.000,00 - - 20.000,00 - - 20.000,00 - - 20.000,00 -
110 Kapas pembalut /adsorben 250g roll - 29.860,57 - 10 29.860,57 298.606 - 29.860,57 - 10 29.860,57 298.606
Kemasan/
111 Kapas pembalut /adsorben 250g roll - 16.313,00 - - 16.313,00 - - 16.313,00 - - 16.313,00 -
112 Kapas Husada 500 g roll 2 31.372,00 62.744,00 - 31.372,00 - - 31.372,00 - 2 31.372,00 62.744
Kemasan/
113 kasa pembalut 500 mg roll - 31.375,00 - - 31.375,00 - - 31.375,00 - - 31.375,00 -
114 Kartu Golongan Darah pak - 16.500,00 - - 16.500,00 - - 16.500,00 - - 16.500,00 -
115 Kasa Pembalut 40cm x 80 cm roll - 137.025,00 - - 137.025,00 - - 137.025,00 - - 137.025,00 -
116 Kasa Pembalut 40cm x 80 cm roll - 120.750,00 - - 120.750,00 - - 120.750,00 - - 120.750,00 -
117 Kasa Pembalut 40cm x 80 cm roll 5 155.250,00 776.250,00 1 155.250,00 155.250 6 155.250,00 931.500 - 155.250,00 -
118 Kasa Pembalut 4cm x 10 cm roll - 1.725,00 - 10 1.725,00 17.250 3 1.725,00 5.175 7 1.725,00 12.075
119 Kasa Steril 16x16cm Kotak - 6.670,00 - - 6.670,00 - - 6.670,00 - - 6.670,00 -
120 Kasa Steril 16x16cm Kotak - 7.766,03 - 300 7.766,03 2.329.809 100 7.766,03 776.603 200 7.766,03 1.553.206
121 Kasa Steril 16x16cm Kotak 20 9.200,00 184.000,00 20 9.200,00 184.000 40 9.200,00 368.000 - 9.200,00 -
122 Kasa Hidrofil 36 x 80 cm Roll - 157.106,49 - 15 157.106,49 2.356.597 15 157.106,49 2.356.597 - 157.106,49 -
123 Kertas Lakmus Biru Kotak - 129.950,00 - - 129.950,00 - - 129.950,00 - - 129.950,00 -
124 Kertas Saring pax - 18.700,00 - - 18.700,00 - - 18.700,00 - - 18.700,00 -
125 Kertas Puyer Biasa Pax - 83.600,00 - - 83.600,00 - - 83.600,00 - - 83.600,00 -
126 Kertas Puyer Sel pcs - 121,00 - 1.200 121,00 145.200 1.200 121,00 145.200 - 121,00 -
127 Kotak Kaca Slide (program TB) box - 36.000,00 - - 36.000,00 - - 36.000,00 - - 36.000,00 -
128 Kotak Kaca Slide (program malaria) Kotak - 32.000,00 - - 32.000,00 - - 32.000,00 - - 32.000,00 -
129 Labu Ukur Leher Panjang Buah - 299.000,00 - - 299.000,00 - - 299.000,00 - - 299.000,00 -
130 Lancing Devices Kotak - 35.000,00 - - 35.000,00 - - 35.000,00 - - 35.000,00 -
131 Lab Kit Set - 872.000,00 - - 872.000,00 - - 872.000,00 - - 872.000,00 -
132 Larutan Natrium Citrat 3,8% Btl 250 ml - 58.300,00 - - 58.300,00 - - 58.300,00 - - 58.300,00 -
133 Larutan Amonium Oxalat Btl 250 ml - 69.300,00 - - 69.300,00 - - 69.300,00 - - 69.300,00 -
134 Larutan giemsa stain btl - 279.820,80 - 1 279.820,80 279.821 - 279.820,80 - 1 279.820,80 279.821
135 Larutan giemsa stain btl - 181.500,00 - - 181.500,00 - - 181.500,00 - - 181.500,00 -
136 Larutan giemsa stain cat 1.09204.0500 btl - 1.084.600,00 - - 1.084.600,00 - - 1.084.600,00 - - 1.084.600,00 -
137 Larutan Metanol Btl 100 ml - 45.360,00 - 1 45.360,00 45.360 - 45.360,00 - 1 45.360,00 45.360
138 Larutan Truk Btl 250 ml - 66.000,00 - - 66.000,00 - - 66.000,00 - - 66.000,00 -
139 Larutan HCL 0,1N 100 ml btl - 26.398,55 - - 26.398,55 - - 26.398,55 - - 26.398,55 -
140 Larutan Hcl btl - 37.400,00 - - 37.400,00 - - 37.400,00 - - 37.400,00 -
141 Lisol Botol - 49.200,00 - - 49.200,00 - - 49.200,00 - - 49.200,00 -
142 Lisol Botol - 52.700,00 - - 52.700,00 - - 52.700,00 - - 52.700,00 -
143 Lisol Botol - 42840 - - 42.840,00 - - 42.840,00 - - 42.840,00 -
144 Masker Citus Buah 80 61.875,00 4.950.000,00 - 61.875,00 - 60 61.875,00 3.712.500 20 61.875,00 1.237.500
145 Masker Citus 3 Ply Buah - 1.273,00 - - 1.273,00 - - 1.273,00 - - 1.273,00 -
146 Masker karet Buah - 38.858,60 - 240 38.858,60 9.326.064 40 38.858,60 1.554.344 200 38.858,60 7.771.720
147 Masker Tali Buah - 30.800,00 - 40 30.800,00 1.232.000 10 30.800,00 308.000 30 30.800,00 924.000
148 Masker N95 Buah - 7.400,00 - - 7.400,00 - - 7.400,00 - - 7.400,00 -
149 Media laktose Bronth CM 0137 500 gram - 2.316.600,00 - - 2.316.600,00 - - 2.316.600,00 - - 2.316.600,00 -
150 Media agar briliant green bile 2%(bronth) 500 gram - 3.327.500,00 - - 3.327.500,00 - - 3.327.500,00 - - 3.327.500,00 -
151 Media agar EMB cat 1.01347.0501 500 gram - 3.284.550,00 - - 3.284.550,00 - - 3.284.550,00 - - 3.284.550,00 -
152 Microlit Tips For Micropipettes MT-1-up to 200 µl Buah - 418.000,00 - - 418.000,00 - - 418.000,00 - - 418.000,00 -
153 Microlit Tips For Micropipettes MT-II-up to 1 ml Buah - 528.000,00 - - 528.000,00 - - 528.000,00 - - 528.000,00 -
154 Micropipet fully autoclave 1000µL Buah - 561.200,00 - - 561.200,00 - - 561.200,00 - - 561.200,00 -
158 Minyak Emersi cat 1.04699.0100 botol - 563.200,00 - - 563.200,00 - - 563.200,00 - - 563.200,00 -
159 Mucus Extractor buah 50 8.096,00 404.800,00 - 8.096,00 - 18 8.096,00 145.728 32 8.096,00 259.072
160 Nierbekken Stainlees pcs - 33.396,00 - - 33.396,00 - - 33.396,00 - - 33.396,00 -
161 Nebulizer Mask Dewasa CosmoMed Buah 5 16.704,00 83.520,00 - 16.704,00 - 5 16.704,00 83.520 - 16.704,00 -
163 Nebulizer Mask Dewasa CosmoMed Pcs - 22.390,51 - 5 22.390,51 111.953 - 22.390,51 - 5 22.390,51 111.953
162 Nebulizer Mask Pediatrik CosmoMed pcs - 16.704,00 - - 16.704,00 - - 16.704,00 - - 16.704,00 -
163 Nebulizer Mask Pediatrik CosmoMed pcs - 22.390,51 - 5 22.390,51 111.953 2 22.390,51 44.781 3 22.390,51 67.172
163 NGT pcs - 24.000,00 - - 24.000,00 - - 24.000,00 - - 24.000,00 -
164 Oxygen Mask Dewasa CosmoMed Buah - 11.020,00 - - 11.020,00 - - 11.020,00 - - 11.020,00 -
Kemasan/
165 Omnifix roll - 49.500,00 - - 49.500,00 - - 49.500,00 - - 49.500,00 -
166 Onemed plesterin Plaster 10 cm x 5 cm Roll 10 53.720,40 537.204,00 10 53.720,40 537.204 20 53.720,40 1.074.408 - 53.720,40 -
Kemasan/
167 Onemed Surgical Blade pcs 1 298.100,00 298.100,00 - 298.100,00 - - 298.100,00 - 1 298.100,00 298.100
168 Surgical Blade No 11 pcs 1 306.900,00 306.900,00 - 306.900,00 - - 306.900,00 - 1 306.900,00 306.900
169 Surgical Blade No 20 pcs - 306.900,00 - - 306.900,00 - - 306.900,00 - - 306.900,00 -
170 Paket Alat Deteksi Resiko Kehamilan (ADRK)1 Paket - 422.980,00 - - 422.980,00 - - 422.980,00 - - 422.980,00 -
171 Paket Alat Deteksi Resiko Kehamilan (ADRK)2 Paket - 522.083,00 - - 522.083,00 - - 522.083,00 - - 522.083,00 -
172 Papsmear Kit M Buah - 22.264,00 - - 22.264,00 - - 22.264,00 - - 22.264,00 -
173 Papsmear Kit L Buah - 22.264,00 - - 22.264,00 - - 22.264,00 - - 22.264,00 -
174 Pembalut Elastis Procrepe Roll - 33.000,00 - - 33.000,00 - - 33.000,00 - - 33.000,00 -
175 Pembalut Gips roll - 17.050,00 - - 17.050,00 - - 17.050,00 - - 17.050,00 -
176 Penjepit Tali Pusar (Umbilical Clam) Kotak - 103.500,00 - 1 103.500,00 103.500 - 103.500,00 - 1 103.500,00 103.500
177 Penjepit Tali Pusar (Umbilical Clam) Buah - 1.495,00 - - 1.495,00 - - 1.495,00 - - 1.495,00 -
178 Plester 5 yard x 12 inch roll - 28.450,00 - - 28.450,00 - - 28.450,00 - - 28.450,00 -
179 Poliban 15cm x 2,7 roll - 23.582,00 - - 23.582,00 - - 23.582,00 - - 23.582,00 -
180 Polifix 5 x 5 cm roll - 41.353,43 - - 41.353,43 - - 41.353,43 - - 41.353,43 -
181 Pot Sputum Buah - 2.950,00 - - 2.950,00 - - 2.950,00 - - 2.950,00 -
182 Pot Sputum Buah - 5.890,00 - - 5.890,00 - - 5.890,00 - - 5.890,00 -
183 Plesterin Buah - 27.324,00 - - 27.324,00 - - 27.324,00 - - 27.324,00 -
184 Rak tabung Multipurpose Buah - 87.157,00 - - 87.157,00 - - 87.157,00 - - 87.157,00 -
185 Rapid Test 1 SD Biolisin Test - 22.330,00 - - 22.330,00 - - 22.330,00 - - 22.330,00 -
186 Rapid Test 1 SD Biolisin Test - 22.385,00 - - 22.385,00 - - 22.385,00 - - 22.385,00 -
187 Rapid Test 2 Intec Test - 22.350,00 - - 22.350,00 - - 22.350,00 - - 22.350,00 -
188 Rapid Test 2 Intec Test - 22.396,00 - - 22.396,00 - - 22.396,00 - - 22.396,00 -
189 Rapid Test 3 Vikia Test - 19.996,00 - - 19.996,00 - - 19.996,00 - - 19.996,00 -
190 Rapid Test 3 ONCOPROBE Test - 22.358,00 - - 22.358,00 - - 22.358,00 - - 22.358,00 -
191 Rapid Test 3 ONCOPROBE Test - 22.386,00 - - 22.386,00 - - 22.386,00 - - 22.386,00 -
192 Rapid Hexagon Siphilis Test - 26.743,00 - - 26.743,00 - - 26.743,00 - - 26.743,00 -
193 Onsite Syphilis Ab Rapid Test Test - 44.013,00 - - 44.013,00 - - 44.013,00 - - 44.013,00 -
194 Reagen Albumin CLR Pak - 739.200,00 - - 739.200,00 - - 739.200,00 - - 739.200,00 -
195 Reagen Alkaline Phosphat Pak - 1.007.270,00 - - 1.007.270,00 - - 1.007.270,00 - - 1.007.270,00 -
196 Reagen Bilirubin T DCLR Pak - 850.300,00 - - 850.300,00 - - 850.300,00 - - 850.300,00 -
197 Reagen Cholesterol ENZ CLR Pak - 2.093.300,00 - - 2.093.300,00 - - 2.093.300,00 - - 2.093.300,00 -
198 Reagen Creatinin Pak - 733.700,00 - - 733.700,00 - - 733.700,00 - - 733.700,00 -
199 Reagen Gamma GT CLR Pak - 1.373.570,00 - - 1.373.570,00 - - 1.373.570,00 - - 1.373.570,00 -
200 Reagen Glucose GOD PAP Pak - 889.570,00 - - 889.570,00 - - 889.570,00 - - 889.570,00 -
201 Reagen GPT (ALAT) UV Pak - 2.028.400,00 - - 2.028.400,00 - - 2.028.400,00 - - 2.028.400,00 -
202 Reagen GOT (ASAT) UV Pak - 2.028.400,00 - - 2.028.400,00 - - 2.028.400,00 - - 2.028.400,00 -
203 Reagen HDL Cholesterol Pak - 1.064.800,00 - - 1.064.800,00 - - 1.064.800,00 - - 1.064.800,00 -
204 Reagen Hemoglobin Pak - 1.410.200,00 - - 1.410.200,00 - - 1.410.200,00 - - 1.410.200,00 -
205 Reagen LDH Choles Pak - 1.582.900,00 - - 1.582.900,00 - - 1.582.900,00 - - 1.582.900,00 -
206 Reagen LDL Choles Pak - 5.167.030,00 - - 5.167.030,00 - - 5.167.030,00 - - 5.167.030,00 -
207 Reagen Total Protein Pak - 915.750,00 - - 915.750,00 - - 915.750,00 - - 915.750,00 -
208 Reagen Triglycerid Pak - 3.021.810,00 - - 3.021.810,00 - - 3.021.810,00 - - 3.021.810,00 -
209 Reagen Urea Enzy Pak - 690.690,00 - - 690.690,00 - - 690.690,00 - - 690.690,00 -
210 Reagen Uric Acid LCF Pak - 1.870.660,00 - - 1.870.660,00 - - 1.870.660,00 - - 1.870.660,00 -
211 Reagen CK-MB Pak - 4.172.960,00 - - 4.172.960,00 - - 4.172.960,00 - - 4.172.960,00 -
212 Reagen Zn (Basil Tahan Asam) TB (program TB) Buah - 276.600,00 - - 276.600,00 - - 276.600,00 - - 276.600,00 -
213 Reagen Zn (Basil Tahan Asam) TB (program TB) Buah - 263.240,00 - - 263.240,00 - - 263.240,00 - - 263.240,00 -
214 Indoeragen HCL 0,1 N Pak - 12.672,00 - - 12.672,00 - - 12.672,00 - - 12.672,00 -
215 Refill Stick kolesterol Easy Touch ktk - 165.000,00 - - 165.000,00 - - 165.000,00 - - 165.000,00 -
216 RDT Malaria Buah - 15.520,00 - - 15.520,00 - - 15.520,00 - - 15.520,00 -
217 RDT Malaria test Box - 462.000,00 - - 462.000,00 - - 462.000,00 - - 462.000,00 -
218 RDT Malaria test Box - 373.350,00 - - 373.350,00 - - 373.350,00 - - 373.350,00 -
219 RPR Sypilis Buah - 7.875,00 - - 7.875,00 - - 7.875,00 - - 7.875,00 -
220 Salmonella Paratyphi AH Vial - 78.910,00 - - 78.910,00 - - 78.910,00 - - 78.910,00 -
Kemasan/
221 Salmonella Paratyphi AO Vial - 76.460,00 - - 76.460,00 - - 76.460,00 - - 76.460,00 -
Kemasan/
222 Salmonella Paratyphi BH Vial - 76.460,00 - - 76.460,00 - - 76.460,00 - - 76.460,00 -
223 Salmonella Paratyphi BO Vial - 76.460,00 - - 76.460,00 - - 76.460,00 - - 76.460,00 -
224 Salmonella Typhi H Vial - 151.250,00 - - 151.250,00 - - 151.250,00 - - 151.250,00 -
225 Salmonella Typhi O Vial - 151.250,00 - - 151.250,00 - - 151.250,00 - - 151.250,00 -
226 Saliva Ejector Dochem Pak - 71.875,00 - - 71.875,00 - - 71.875,00 - - 71.875,00 -
227 Selang Oksigen Anak pcs 2 6.325,00 12.650,00 - 6.325,00 - 2 6.325,00 12.650 - 6.325,00 -
226 Selang Oksigen Anak pcs - 9.301,80 - 20 9.301,80 186.036 2 9.301,80 18.604 18 9.301,80 167.432
226 Selang Oksigen Dewasa pcs - 9.301,80 - 20 9.301,80 186.036 2 9.301,80 18.604 18 9.301,80 167.432
228 Selang Oksigen Dewasa pcs 10 6.325,00 63.250,00 - 6.325,00 - 10 6.325,00 63.250 - 6.325,00 -
229 Sigma pore Hipoallerginic Paper Tape Roll 15 13.899,60 208.494,00 12 13.899,60 166.795 20 13.899,60 277.992 7 13.899,60 97.297
230 Sonde PE Buah - 23.000,00 - - 23.000,00 - - 23.000,00 - - 23.000,00 -
231 Spekulum Buah - 16.100,00 - - 16.100,00 - - 16.100,00 - - 16.100,00 -
232 Spyhilis Rapid Test Buah - 22.330,00 - - 22.330,00 - - 22.330,00 - - 22.330,00 -
233 Sensatest Syphilis One-Step Rapid Test Buah - 9.300,00 - - 9.300,00 - - 9.300,00 - - 9.300,00 -
234 T-Silk No.2/0 Buah 40 11.000,00 440.000,00 - 11.000,00 - 40 11.000,00 440.000 - 11.000,00 -
235 Silk Black No.2/0 Buah - 16.649,00 - 48 16.649,00 799.152 8 16.649,00 133.192 40 16.649,00 665.960
236 Silk No.3/0 Buah 40 11.000,00 440.000,00 - 11.000,00 - 40 11.000,00 440.000 - 11.000,00 -
237 Silk Black No.3/0 Buah - 16.214,00 - 48 16.214,00 778.272 8 16.214,00 129.712 40 16.214,00 648.560
238 SD Bioline HIV Box - 11.975,00 - - 11.975,00 - - 11.975,00 - - 11.975,00 -
239 SD Bioline HBsAg Box - 602.250,00 - - 602.250,00 - - 602.250,00 - - 602.250,00 -
240 SD Bioline HBsAg Box - 8.210,00 - - 8.210,00 - - 8.210,00 - - 8.210,00 -
241 SD HIV 1/2 ELISA 3.0 Box - 14.344,00 - - 14.344,00 - - 14.344,00 - - 14.344,00 -
242 Slide KONKF Unt - 20.245,15 - - 20.245,15 - - 20.245,15 - - 20.245,15 -
243 Tabung BD VACUTAINER Buah - 6.908,00 - - 6.908,00 - - 6.908,00 - - 6.908,00 -
244 Tes Kehamilan UltraOne Buah - 2.133,00 - - 2.133,00 - - 2.133,00 - - 2.133,00 -
245 Tes Kehamilan UltraOne Buah - 2.229,85 - - 2.229,85 - - 2.229,85 - - 2.229,85 -
246 Tes Kehamilan UltraOne Buah 110 2.185,00 240.350,00 - 2.185,00 - 110 2.185,00 240.350 - 2.185,00 -
247 Test Kit "Kesadahan (CaCO3)" cat 1.08047.0001 Pack - 2.210.300,00 - - 2.210.300,00 - - 2.210.300,00 - - 2.210.300,00 -
248 Test Kit "Amonium (NH4)" 1.08024.0001 Pack - 1.936.600,00 - - 1.936.600,00 - - 1.936.600,00 - - 1.936.600,00 -
249 Test Kit "Ph" cat 1.09535.00001 Pack - 292.100,00 - - 292.100,00 - - 292.100,00 - - 292.100,00 -
250 Test Kit "Nitrat (No3-)" cat 1.11169.00001 Pack - 1.190.250,00 - - 1.190.250,00 - - 1.190.250,00 - - 1.190.250,00 -
251 Test Kit "Nitrit (No2-)" cat 1.14774.0001 Pack - 5.138.200,00 - - 5.138.200,00 - - 5.138.200,00 - - 5.138.200,00 -
252 Tourniquet buah - 35.200,00 - - 35.200,00 - - 35.200,00 - - 35.200,00 -
253 Thermometer Clinical CosmoMed Buah - 13.340,00 - - 13.340,00 - - 13.340,00 - - 13.340,00 -
254 Underpads CosmoMed Buah - 9.048,00 - - 9.048,00 - - 9.048,00 - - 9.048,00 -
255 Underpads CosmoMed Buah 220 4.786,76 1.053.087,20 - 4.786,76 - 26 4.786,76 124.456 194 4.786,76 928.631
256 USG Gel btl - 17.652,80 - 20 17.652,80 353.056 - 17.652,80 - 20 17.652,80 353.056
257 USG Gel btl - 19.492,00 - - 19.492,00 - - 19.492,00 - - 19.492,00 -
258 Urine bag buah - 3.915,00 - - 3.915,00 - - 3.915,00 - - 3.915,00 -
259 Urine bag buah 85 8.004,00 680.340,00 - 8.004,00 - - 8.004,00 - 85 8.004,00 680.340
260 Urine Strip Tube - 121.000,00 - - 121.000,00 - - 121.000,00 - - 121.000,00 -
261 Uritest Reagent Strip Tube - 126.500,00 - - 126.500,00 - - 126.500,00 - - 126.500,00 -
262 Sufratule Pcs - 22.500,00 - - 22.500,00 - - 22.500,00 - - 22.500,00 -
263 Tube EDTA Set - 169.092,00 - - 169.092,00 - - 169.092,00 - - 169.092,00 -
264 Water One btl - 17.952,00 - - 17.952,00 - - 17.952,00 - - 17.952,00 -
265 Wing Needle 23G Buah - 1.610,00 - - 1.610,00 - - 1.610,00 - - 1.610,00 -
266 Wing Needle 27G Buah - 1.610,00 - - 1.610,00 - - 1.610,00 - - 1.610,00 -
267 Buffer Phospat pcs - 196.350,00 - - 196.350,00 - - 196.350,00 - - 196.350,00 -
268 Yodium providon 10 % 30 ml botol 30 ml - 3.480,00 - - 3.480,00 - - 3.480,00 - - 3.480,00 -
269 Yodium providon 10 % 300 ml Botol 300ml - 14.350,00 - - 14.350,00 - - 14.350,00 - - 14.350,00 -
270 Yodium providon 10 % 300 ml Botol 300ml - 21.600,00 - - 21.600,00 - - 21.600,00 - - 21.600,00 -
271 Urinal Plastik wanita Buah - 40.480,00 - - 40.480,00 - - 40.480,00 - - 40.480,00 -
272 Urinal Plastik laki-laki Buah 2 32.384,00 64.768,00 - 32.384,00 - - 32.384,00 - 2 32.384,00 64.768
273 Safety Box Buah - 18.072,60 - - 18.072,60 - - 18.072,60 - - 18.072,60 -
274 Spiritus Larutan Botol - 44.000,00 - - 44.000,00 - - 44.000,00 - - 44.000,00 -
275 Spuit 0,5 CC Insulin BD Botol 200 1.290,00 258.000,00 - 1.290,00 - 100 1.290,00 129.000 100 1.290,00 129.000
Kemasan/
276 Sarung Tangan gynecolog steril Pcs 50 22.264,00 1.113.200,00 - 22.264,00 - 35 22.264,00 779.240 15 22.264,00 333.960
277 Sarung Tangan gynecolog steril Pcs - 21.850,00 - 10 21.850,00 218.500 - 21.850,00 - 10 21.850,00 218.500
278 Sarung Tangan gynecolog steril Botol - 17.615,70 - 50 17.615,70 880.785 - 17.615,70 - 50 17.615,70 880.785
279 Alkazyme Powder 25 gr Botol - 801.072,73 - - 801.072,73 - - 801.072,73 - - 801.072,73 -
280 Kertas Perkamen Paper 1 x 80 cm Pack 1 20.900,00 20.900,00 - 20.900,00 - 1 20.900,00 20.900 - 20.900,00 -
281 Policrape 10 cm Pack - 37.681,82 - - 37.681,82 - - 37.681,82 - - 37.681,82 -
282 Selectip Catheter Olive Tip Curve Distal End Open Box - 33.396,00 - - 33.396,00 - - 33.396,00 - - 33.396,00 -
283 VIKA Rota Adeno (HIV) pcs - 20.044,00 - - 20.044,00 - - 20.044,00 - - 20.044,00 -
284 Bisturi No.22 Pcs 100 990,00 99.000,00 - 990,00 - 40 990,00 39.600 60 990,00 59.400
285 Hand Rub Fresco Botol 5 80.336,36 401.681,80 - 80.336,36 - 3 80.336,36 241.009 2 80.336,36 160.673
286 Dialab Salmonella Thypi H Box 1 151.250,00 151.250,00 - 151.250,00 - 1 151.250,00 151.250 - 151.250,00 -
287 Dialab Salmonella Thypi H Box - 163.008,09 - 3 163.008,09 489.024 - 163.008,09 - 3 163.008,09 489.024
288 Dialab Salmonella Paratyphi O Box 1 151.250,00 151.250,00 - 151.250,00 - 1 151.250,00 151.250 - 151.250,00 -
289 Dialab Salmonella Paratyphi O Box - 163.008,09 - 3 163.008,09 489.024 - 163.008,09 - 3 163.008,09 489.024
290 Dialab Salmonella Paratyphi AH Box - 162.971,09 - 3 162.971,09 488.913 - 162.971,09 - 3 162.971,09 488.913
291 Dialab Salmonella Paratyphi AO Box - 162.971,09 - 3 162.971,09 488.913 - 162.971,09 - 3 162.971,09 488.913
292 Dialab Salmonella Paratyphi BH Box - 163.008,09 - 3 163.008,09 489.024 - 163.008,09 - 3 163.008,09 489.024
293 Dialab Salmonella Paratyphi BO Box - 163.008,09 - 3 163.008,09 489.024 - 163.008,09 - 3 163.008,09 489.024
294 Masker N95 Kotak 4 52.500,00 210.000,00 - 52.500,00 - 4 52.500,00 210.000 - 52.500,00 -
295 Masker Medis Kotak 16 105.000,00 1.680.000,00 - 105.000,00 - 16 105.000,00 1.680.000 - 105.000,00 -
296 Sepatu Crop Pcs - 150.000,00 - - 150.000,00 - - 150.000,00 - - 150.000,00 -
297 Apron Plastik Box 2 135.500,00 271.000,00 - 135.500,00 - 2 135.500,00 271.000 - 135.500,00 -
298 APD Gown Surgical Pcs 12 87.500,00 1.050.000,00 - 87.500,00 - 12 87.500,00 1.050.000 - 87.500,00 -
296 Surgical Nurse Box - 44.400,40 - 5 44.400,40 222.002 - 44.400,40 - 5 44.400,40 222.002
299 Handscoon Nitril Box 6 255.000,00 1.530.000,00 - 255.000,00 - 6 255.000,00 1.530.000 - 255.000,00 -
300 Nurse Cup Box 1 55.000,00 55.000,00 - 55.000,00 - 1 55.000,00 55.000 - 55.000,00 -
301 FaceShiel Pcs 20 16.500,00 330.000,00 - 16.500,00 - 20 16.500,00 330.000 - 16.500,00 -
302 Handsanitizer Botol 15 55.000,00 825.000,00 - 55.000,00 - 15 55.000,00 825.000 - 55.000,00 -
303 Sarung Tangan Non Steril Kotak 7 250.000,00 1.750.000,00 - 250.000,00 - 7 250.000,00 1.750.000 - 250.000,00 -
304 Sarung Tangan Obgyn Pcs 30 55.000,00 1.650.000,00 - 55.000,00 - 30 55.000,00 1.650.000 - 55.000,00 -
305 Nurse Cup Pcs 2 66.000,00 132.000,00 - 66.000,00 - 2 66.000,00 132.000 - 66.000,00 -
292 Infant Oxygen Nasal Camitule anak Pcs - 26.450,00 - 5 26.450,00 132.250 - 26.450,00 - 5 26.450,00 132.250
292 Infant Oxygen Nasal Camitule dewasa Pcs - 26.450,00 - 5 26.450,00 132.250 - 26.450,00 - 5 26.450,00 132.250
226 Sterilance Soft Twist Lancet 28G Pak - 72.277,50 - 3 72.277,50 216.833 - 72.277,50 - 3 72.277,50 216.833
282 Turk Larutan Btl 100 ml - 54.600,00 - 1 54.600,00 54.600 - 54.600,00 - 1 54.600,00 54.600
279 Zenix urinalysis Test Box - 165.535,71 - 2 165.535,71 331.071 - 165.535,71 - 2 165.535,71 331.071
306 Sarung Tangan Steril 7.5 Pcs 190 8.800,00 1.672.000,00 - 8.800,00 - 190 8.800,00 1.672.000 - 8.800,00 -
JUMLAH 44.596.134,006 60.199.072,10 50.313.112,18 54.482.093,93
Kepala Puskesmas Bayat Pengelola Obat

NIP. 19690201 199101 1 001 NIP. 19920710 201903 1 010
PERSEDIAAN OBAT DANA PROVINSI GUDANG FARMASI PUSKESMAS BAYAT KABUPATEN LAMANDAU PER 31 Desember 2022
Kemasan/
Satuan Harga (Rp) Jumlah (Rp) Satuan Harga (Rp) Jumlah (Rp)
1 Albendazole Tablet 400 mg Tablet - 475,00 - 1.200,00 475,00 570.000,00 - 475,00 - 1.200,00 475,00 570.000,00
2 Albendazole Tablet 400 mg Tablet - 367,00 - 1.300,00 367,00 477.100,00 1.300,00 367,00 477.100,00 - 367,00 -
3 Albendazole Suspensi Botol - 4.300,00 - 140,00 4.300,00 602.000,00 - 4.300,00 - 140,00 4.300,00 602.000,00
4 Alprazolam Tabelt 0,5 mg Tablet 150,00 96,00 14.400,00 - 96,00 - 150,00 96,00 14.400,00 - 96,00 -
5 Ambroxol Tablet - 179,00 - 100,00 179,00 17.900,00 - 179,00 - 100,00 179,00 17.900,00
6 Cyanocobalamin Inj Ampul - 127.700,00 - - 127.700,00 - - 127.700,00 - - 127.700,00 -
7 Diazepam cairan inejksi 5 mg/ml Ampul 6,00 2.010,00 12.060,00 - 2.010,00 - 2,00 2.010,00 4.020,00 4,00 2.010,00 8.040,00
8 Haloperidol Tablet 5 mg Tablet 100,00 61,00 6.100,00 - 61,00 - - 61,00 - 100,00 61,00 6.100,00
9 Isoniazid Tablet 100 mg Tablet - 282,00 - - 282,00 - - 282,00 - - 282,00 -
10 Oxytetracycline Salep Mata 1% Tube - 3.850,00 - 10,00 3.850,00 38.500,00 - 3.850,00 - 10,00 3.850,00 38.500,00
11 Oxytocin Injeksi Ampul - 1.448,00 - 50,00 1.448,00 72.400,00 - 1.448,00 - 50,00 1.448,00 72.400,00
12 Panduan OAT Kategori I Kotak - 431.978,00 - - 431.978,00 - - 431.978,00 - - 431.978,00 -
13 Panduan OAT Kategori I Kotak - 498.866,00 - 15,00 498.866,00 7.482.990,00 15,00 498.866,00 7.482.990,00 - 498.866,00 -
14 Panduan OAT Kategori I Kotak - 467.215,00 - - 467.215,00 - - 467.215,00 - - 467.215,00 -
15 Panduan OAT Kategori II Kotak - 1.661.975,00 - - 1.661.975,00 - - 1.661.975,00 - - 1.661.975,00 -
16 Panduan OAT Kategori Anak Kotak - 297.747,00 - - 297.747,00 - - 297.747,00 - - 297.747,00 -
17 Panduan OAT Kategori Anak Kotak - 232.518,00 - 2,00 232.518,00 465.036,00 2,00 232.518,00 465.036,00 - 232.518,00 -
18 Risperidon Tablet 2 mg Tablet 400,00 311,00 124.400,00 - 311,00 - 400,00 311,00 124.400,00 - 311,00 -
19 Sivit Tablet 210,00 585,00 122.850,00 - 585,00 - 210,00 585,00 122.850,00 - 585,00 -
20 Trifluoperazine Tablet 5 mg Tablet 300,00 345,00 103.500,00 - 345,00 - 300,00 345,00 103.500,00 - 345,00 -
21 Triheksifenidil Tablet 2 mg Tablet 300,00 106,00 31.800,00 - 106,00 - 300,00 106,00 31.800,00 - 106,00 -
22 Vitamin C Tablet - 105,00 - - 105,00 - - 105,00 - - 105,00 -
24 Ambroxol Sirup Botol 60ml - 4.500,00 - - 4.500,00 - - 4.500,00 - - 4.500,00 -
25 Amlodipine 5mg Tablet - 85,00 - - 85,00 - - 85,00 - - 85,00 -
26 Amoxicillin kapsul 500 mg kapsul - 263,00 - 2.000,00 263,00 526.000,00 - 263,00 - 2.000,00 263,00 526.000,00
29 Hidrokortison krim 2,5 % tube - 2.533,00 - 10,00 2.533,00 25.330,00 10,00 2.533,00 25.330,00 - 2.533,00 -
30 Garam Oralit untuk 200 ml air saset 100,00 281,00 28.100,00 400,00 281,00 112.400,00 200,00 281,00 56.200,00 300,00 281,00 84.300,00
31 Garam Oralit untuk 200 ml air saset - 280,00 - 800,00 280,00 224.000,00 - 280,00 - 800,00 280,00 224.000,00
32 Tablet Tambah Darah Tablet - 260,00 - 7.560,00 260,00 1.965.600,00 7.560,00 260,00 1.965.600,00 - 260,00 -
33 Piridoksin hcl tablet 10 mg (Vit B6) Tablet - 158,00 - - 158,00 - - 158,00 - - 158,00 -
34 Asam askorbat ( Vit C ) tablet 50 mg Tablet 600,00 198,00 118.800,00 2.000,00 198,00 396.000,00 2.600,00 198,00 514.800,00 - 198,00 -
35 Zink Tablet Tablet - 275,00 - 3.000,00 275,00 825.000,00 - 275,00 - 3.000,00 275,00 825.000,00
36 Clozapine 25 mg tablet Tablet 200,00 1.121,00 224.200,00 - 1.121,00 - 20,00 1.121,00 22.420,00 180,00 1.121,00 201.780,00
37 Clobazam 10 mg Tablet - 916,00 - 100,00 916,00 91.600,00 100,00 916,00 91.600,00 - 916,00 -
38 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet 100,00 59,00 5.900,00 - 59,00 - - 59,00 - 100,00 59,00 5.900,00
39 Haloperidol tablet 5 mg Tablet 100,00 61,00 6.100,00 - 61,00 - - 61,00 - 100,00 61,00 6.100,00
40 Triheksifenidil 2 mg Tablet 200,00 106,00 21.200,00 - 106,00 - 200,00 106,00 21.200,00 - 106,00 -
41 Herbacold Tablet - 1.034,00 - - 1.034,00 - - 1.034,00 - - 1.034,00 -
42 Multivitamin Dewasa Tablet - 594,00 - 100,00 594,00 59.400,00 100,00 594,00 59.400,00 - 594,00 -
43 Vitamin A 100.000 IU kapsul - 553,00 - 100,00 553,00 55.300,00 100,00 553,00 55.300,00 - 553,00 -
44 Vitamin A 100.000 IU kapsul - 370,00 - 200,00 370,00 74.000,00 200,00 370,00 74.000,00 - 370,00 -
45 Vitamin A 200.000 IU kapsul - 663,00 - 1.100,00 663,00 729.300,00 1.100,00 663,00 729.300,00 - 663,00 -
46 Lembar Tablet - 20.000,00 - - 20.000,00 - - 20.000,00 - - 20.000,00 -
47 BCG Vial 10,00 80.140,00 801.400,00 - 80.140,00 - 10,00 80.140,00 801.400,00 - 80.140,00 -
48 BCG Vial 6,00 60.140,00 360.840,00 - 60.140,00 - 6,00 60.140,00 360.840,00 - 60.140,00 -
49 BCG Vial - 88.891,00 - 70,00 88.891,00 6.222.370,00 46,00 88.891,00 4.088.986,00 24,00 88.891,00 2.133.384,00
50 SD Biolin HBSag Vial - 8.326,00 - - 8.326,00 - - 8.326,00 - - 8.326,00 -
51 MR + Pelarut Vial - 151.225,00 - 130,00 151.225,00 19.659.250,00 130,00 151.225,00 19.659.250,00 - 151.225,00 -
52 DPT/HB Hib Vial - 77.366,00 - 30,00 77.366,00 2.320.980,00 30,00 77.366,00 2.320.980,00 - 77.366,00 -
53 DPT/HB Hib Vial - 77.366,66 - 30,00 77.366,66 2.320.999,80 30,00 77.366,66 2.320.999,80 - 77.366,66 -
54 Polio + Pipet Vial - 19.540,00 - 150,00 19.540,00 2.931.000,00 130,00 19.540,00 2.540.200,00 20,00 19.540,00 390.800,00
55 DPT/HB Hib Vial - 77.366,36 - 90,00 77.366,36 6.962.972,40 80,00 77.366,36 6.189.308,80 10,00 77.366,36 773.663,60
56 Human Sypilis Screen Elisa Vial - 8.870,00 - 8.870,00 - - 8.870,00 - - 8.870,00 -
57 HBO Vial - 23.270,00 - 10,00 23.270,00 232.700,00 5,00 23.270,00 116.350,00 5,00 23.270,00 116.350,00
58 TD Vial 3,00 16.500,00 49.500,00 - 16.500,00 - 3,00 16.500,00 49.500,00 - 16.500,00 -
59 TD Vial 3,00 16.480,00 49.440,00 - 16.480,00 - 3,00 16.480,00 49.440,00 - 16.480,00 -
60 TD Vial - 20.721,00 - 55,00 20.721,00 1.139.655,00 55,00 20.721,00 1.139.655,00 - 20.721,00 -
61 DT Vial 10,00 31.273,00 312.730,00 15,00 31.273,00 469.095,00 25,00 31.273,00 781.825,00 - 31.273,00 -
62 PCV Vial - 190.657,00 - 4,00 190.657,00 762.628,00 - 190.657,00 - 4,00 190.657,00 762.628,00
63 Rabivax Vial - 153.000,00 - 2,00 153.000,00 306.000,00 2,00 153.000,00 306.000,00 - 153.000,00 -
64 IPV Vial - 139.000,00 - 20,00 139.000,00 2.780.000,00 20,00 139.000,00 2.780.000,00 - 139.000,00 -
65 IPV Vial - 16.000,00 - 40,00 16.000,00 640.000,00 10,00 16.000,00 160.000,00 30,00 16.000,00 480.000,00
66 IPV Vial - 142.793,00 - 10,00 142.793,00 1.427.930,00 10,00 142.793,00 1.427.930,00 - 142.793,00 -
67 ABU Vial - 436.360,00 - - 436.360,00 - - 436.360,00 - - 436.360,00 -
68 Campak Vial - 28.204,00 - - 28.204,00 - - 28.204,00 - - 28.204,00 -
69 Vaksin HBSIG Vial - 1.325.000,00 - 3,00 1.325.000,00 3.975.000,00 3,00 1.325.000,00 3.975.000,00 - 1.325.000,00 -
70 Vaksin Covid 19 Vial 86,00 1.339.440,50 115.191.883,00 - 1.339.440,50 - 86,00 1.339.440,50 115.191.883,00 - 1.339.440,50 -
71 Verorab (Var) Vial - 153.000,00 - 2,00 153.000,00 306.000,00 2,00 153.000,00 306.000,00 - 153.000,00 -
72 Vaksin Covid 19 Vial - 1.339.440,00 - - 1.339.440,00 - - 1.339.440,00 - - 1.339.440,00 -
73 Vaksin Covid 19 Vial - 211.282,00 - - 211.282,00 - - 211.282,00 - - 211.282,00 -
74 Vaksin HBSIG Vial - 1.325.000,00 - - 1.325.000,00 - - 1.325.000,00 - - 1.325.000,00 -
75 MR + Pelarut Vial 15,00 152.600,00 2.289.000,00 20,00 152.600,00 3.052.000,00 35,00 152.600,00 5.341.000,00 - 152.600,00 -
76 DPT HB HIB Vial 20,00 76.620,00 1.532.400,00 - 76.620,00 - 20,00 76.620,00 1.532.400,00 - 76.620,00 -
77 Polio + Droper Vial 25,00 21.494,00 537.350,00 - 21.494,00 - 25,00 21.494,00 537.350,00 - 21.494,00 -
78 HBO Vial 22,00 23.490,00 516.780,00 15,00 23.490,00 352.350,00 37,00 23.490,00 869.130,00 - 23.490,00 -
79 IPV Vial 7,00 144.540,00 1.011.780,00 20,00 144.540,00 2.890.800,00 27,00 144.540,00 3.902.580,00 - 144.540,00 -
80 Vaksin Covid 19 Vial - 218.933,12 - 260,00 218.933,12 56.922.611,20 260,00 218.933,12 56.922.611,20 - 218.933,12 -
81 Decolsin Kotak - 55.650,00 - 5,00 55.650,00 278.250,00 - 55.650,00 - 5,00 55.650,00 278.250,00
82 Astrazeneca Vial 12,00 783.306,21 9.399.674,52 90,00 783.306,21 70.497.558,90 102,00 783.306,21 79.897.233,42 - 783.306,21 -
83 Pfizer Vial 1,00 300.006,72 300.006,72 110,00 300.006,72 33.000.739,20 111,00 300.006,72 33.300.745,92 - 300.006,72 -
TOTAL 133.172.194,24 234.260.745,50 359.309.844,14 8.123.095,60

NIP. 19690201 199101 1 001 NIP. 19920710 201903 1 010
PERSEDIAAN BAHAN MEDIS PAKAI HABIS (BMHP) DANA PROVINSI GUDANG FARMASI PUSKESMAS BAYAT KABUPATEN LAMANDAU PER 31 Desember 2022
Saldo Akhir Tahun 31 Des 2021 Periode 1 Januari s/d 31 Desember 2022 Saldo Per 31 Desember 2022
Kemasan/
1 APD Pcs 10 249.700,00 2.497.000 - 249.700,00 - 10 249.700,00 2.497.000 - 249.700,00 -
2 APD Pcs 10 100.000,00 1.000.000 - 100.000,00 - 10 100.000,00 1.000.000 - 100.000,00 -
3 Alkohol Swab Pcs - 22.040,00 - - 22.040,00 - - 22.040,00 - - 22.040,00 -
4 Masker Pcs - 330,00 - - 330,00 - 330,00 - - 330,00 -
5 Masker Pcs - 1.273,00 - - 1.273,00 - - 1.273,00 - - 1.273,00 -
6 Masker Pakat Karet Pcs - 9.500,00 - - 9.500,00 - - 9.500,00 - - 9.500,00 -
7 Masker Pakat Karet Pcs - 5.000,00 - - 5.000,00 - - 5.000,00 - - 5.000,00 -
8 ONSITE Syphillis Ab Rapid Test Pcs - 44.013,00 - - 44.013,00 - - 44.013,00 - - 44.013,00 -
9 Pot Sputum Pot - 5.890,00 - - 5.890,00 - - 5.890,00 - - 5.890,00 -
10 RDT Carestart Malaria Test Box - 373.350,00 - - 373.350,00 - - 373.350,00 - - 373.350,00 -
11 RDT Carestart Malaria Test Pcs 25 15.520,00 388.000 - 15.520,00 - 25 15.520,00 388.000 - 15.520,00 -
12 RDT Carestart Malaria Test Box - 4.830,00 - - 4.830,00 - - 4.830,00 - - 4.830,00 -
13 handscoond non steril Pcs - 1.045,46 - - 1.045,46 - - 1.045,46 - - 1.045,46 -
14 SD Biolin HBsAg Box - 7.805,00 - 150 7.805,00 1.170.750,00 75 7.805,00 585.375 75 7.805,00 585.375
14 SD Biolin HBsAg Box - 8.326,00 - 75 8.326,00 624.450,00 75 8.326,00 624.450 - 8.326,00 -
15 SD Biolin HIV 1/2 3.0 Pcs - 8.286,00 - 75 8.286,00 621.450,00 75 8.286,00 621.450 - 8.286,00 -
16 SENSATEST Syphilis One-Step Diagnostic Pcs - 9.300,00 - - 9.300,00 - - 9.300,00 - - 9.300,00 -

17 Rapid Covid 19 Pcs - 109.000,00 - - 109.000,00 - - 109.000,00 - - 109.000,00 -
18 Rapid Covid 19 Pcs - 149.600,00 - - 149.600,00 - - 149.600,00 - - 149.600,00 -
19 Rapid Covid 19 Pcs - 153.000,00 - - 153.000,00 - - 153.000,00 - - 153.000,00 -
20 VIKA Rota-Adeno (HIV) Pcs - 20.044,00 - - 20.044,00 - - 20.044,00 - - 20.044,00 -
21 Human Sypilis Screen Elisa Pcs - 8.870,00 - 225 8.870,00 1.995.750,00 150 8.870,00 1.330.500 75 8.870,00 665.250
22 SARS CoV 2 Antigen Rapid Test Pcs - 84.945,89 - 120 84.945,89 10.193.506,80 120 84.945,89 10.193.507 - 84.945,89 -
23 Lembar Box - 20.000,00 - 2 20.000,00 40.000,00 2 20.000,00 40.000 - 20.000,00 -
23 Kaca Slide Box - 20.000,00 - 2 20.000,00 40.000,00 2 20.000,00 40.000 - 20.000,00 -
24 Lagtag Pcs - 700.000,00 - 1 700.000,00 700.000,00 - 700.000,00 - 1 700.000,00 700.000
25 Fridge tag 2 Pcs - 1.408.000,00 - 1 1.408.000,00 1.408.000,00 - 1.408.000,00 - 1 1.408.000,00 1.408.000
26 Analogic Monitor Oxymeter Pcs 5 240.000,00 1.200.000 - 240.000,00 - 3 240.000,00 720.000 2 240.000,00 480.000
27 ADS 0,05 ML Pcs 700 983,99 688.793 200 983,99 196.798,00 900 983,99 885.591 - 983,99 -
28 ADS 0,05 ML Pcs - 1.460,00 - 700 1.460,00 1.022.000,00 - 1.460,00 - 700 1.460,00 1.022.000
29 ADS 0,5 ML Pcs - 1.210,00 - 1.300 1.210,00 1.573.000,00 1.300 1.210,00 1.573.000 - 1.210,00 -
30 ADS 0,5 ML Pcs - 1.165,00 - 4.500 1.165,00 5.242.500,00 4.000 1.165,00 4.660.000 500 1.165,00 582.500
31 ADS 0,5 ML 2.420 1.185,00 2.867.700 - 1.185,00 - 2.420 1.185,00 2.867.700 - 1.185,00 -
32 ADS 5 ML - 1.705,00 - 200 1.705,00 341.000,00 - 1.705,00 - 200 1.705,00 341.000
33 ADS 5 ML Pcs - 1.470,00 - 200 1.470,00 294.000,00 - 1.470,00 - 200 1.470,00 294.000
34 Safety Box Pcs - 16.360,00 - 50 16.360,00 818.000,00 20 16.360,00 327.200 30 16.360,00 490.800
35 Safety Box 16 14.000,00 224.000 - 14.000,00 - 16 14.000,00 224.000 - 14.000,00 -
36 Alkohol Swab 2.200 95,00 209.000 - 95,00 - 2.200 95,00 209.000 - 95,00 -
37 Safety Box - 16.500,00 - 5 16.500,00 82.500,00 - 16.500,00 - 5 16.500,00 82.500
38 Safety Box - 16.975,00 - 25 16.975,00 424.375,00 - 16.975,00 - 25 16.975,00 424.375
39 ONEMED Safety Box - 5.382,00 - 5 5.382,00 26.910,00 5 5.382,00 26.910 - 5.382,00 -
40 ADS 0,5 ML - 1.190,00 - 600 1.190,00 714.000,00 600 1.190,00 714.000 - 1.190,00 -
41 Alkohol Swab Pcs - 79,00 - 4.100 79,00 323.900,00 4.100 79,00 323.900 - 79,00 -
42 ADS 3 ML Pcs - 569,00 - 600 569,00 341.400,00 600 569,00 341.400 - 569,00 -
43 ADS 0,3 ML - 707,55 - - 707,55 - - 707,55 - - 707,55 -
44 Safety Box Pcs - 13.600,00 - 50 13.600,00 680.000,00 50 13.600,00 680.000 - 13.600,00 -
45 ADS 0,3 ML - 1.255,00 - 1.400 1.255,00 1.757.000,00 1.300 1.255,00 1.631.500 100 1.255,00 125.500
46 Alkohol Swab Pcs - 88,00 - 1.400 88,00 123.200,00 1.400 88,00 123.200 - 88,00 -
47 NaCL 0,9% 100 ml 1 3.280,00 3.280 108 3.280,00 354.240,00 71 3.280,00 232.880 38 3.280,00 124.640
48 ADS 0,5 ML - 1.850,00 - - 1.850,00 - - 1.850,00 - - 1.850,00 -
TOTAL 9.077.773,00 31.108.729,80 32.860.562,80 7.325.940,00

NIP. 19690201 199101 1 001 NIP. 19920710 201903 1 010
PERSEDIAAN OBAT DANA BTT (BANTUAN TAK TERDUGA) GUDANG FARMASI PUSKESMAS BAYAT KABUPATEN LAMANDAU PER 31 Desember 2022
Saldo Per 31 Desember 2021 Periode 1 Jan s/d 31 Desember 2022 Saldo Per 31 Desember 2022
Kemasan/
No Nama BMHP Persediaan Masuk Persediaan Keluar
1 Ambroxol Tablet Kotak - 17.940,00 - - 17.940,00 - - 17.940,00 - - 17.940,00 -
2 Cetirizine Tablet Kotak - 11.000,00 - - 11.000,00 - - 11.000,00 - - 11.000,00 -
3 Noza Tablet Kotak - 72.500,00 - - 72.500,00 - - 72.500,00 - - 72.500,00 -
4 Good Life Vit D400 mg Botol 5,00 165.000,00 825.000,00 - 165.000,00 - 5,00 165.000,00 825.000,00 - 165.000,00 -
5 Megazing Botol 5,00 151.250,00 756.250,00 - 151.250,00 - 5,00 151.250,00 756.250,00 - 151.250,00 -
TOTAL 1.581.250,00 - - 1.581.250,00 - -

NIP. 19690201 199101 1 001 NIP. 19920710 201903 1 010
DAFTAR PERSEDIAAN BARANG PER JANUARI S/D DESEMBER 2022 DI PUSKESMAS BAYAT KABUPATEN LAMANDAU
Saldo Akhir Tahun Lalu Per 31 Periode 1 Januari 2021 s/d 30 November 2022
Nama Persediaan (diisi Saldo per 30 November 2022
Desember 2022 Persediaan Masuk Persediaan Keluar
No. Tanggal berdasarkan nama Jenis
Persediaan) Harga/Satuan Jumlah Harga/Satuan Harga/Satuan Harga/Satuan
Satuan Satuan Jumlah (Rp) Satuan Jumlah (Rp) Satuan Jumlah (Rp)
(Rp) (Rp) (Rp) (Rp) (Rp)
I. ATK
1 02 Januari 2022 Kertas HVS Folio 70 gr 4 Rim Rp 70.000,00 Rp 280.000,00 4 Rim Rp 70.000,00 Rp 280.000,00 - - -
Map Snapheter Pelastik 10 Buah Rp 3.600,00 Rp 36.000,00 10 Buah Rp 3.600,00 Rp 36.000,00 - - -
Amplop Dinas uk 27 X 40 1 Pak Rp 90.000,00 Rp 90.000,00 1 Pak Rp 90.000,00 Rp 90.000,00 - - -
Gunting Tanggung 2 Buah Rp 9.000,00 Rp 18.000,00 2 Buah Rp 9.000,00 Rp 18.000,00 - - -
Map Opner 2 Buah Rp 24.000,00 Rp 48.000,00 2 Buah Rp 24.000,00 Rp 48.000,00 - - -
Isi Staples 1 Kotak Rp 6.000,00 Rp 6.000,00 1 Kotak Rp 6.000,00 Rp 6.000,00 - - -
Paper Clip 8 Kotak Rp 2.750,00 Rp 22.000,00 8 Kotak Rp 2.750,00 Rp 22.000,00 - - -
1 04 Maret 2022 Pelubang Kertas 2 Rim Rp 48.500,00 Rp 97.000,00 2 Rim Rp 48.500,00 Rp 97.000,00 - - -
Buku Agenda Surat 2 Kotak Rp 32.000,00 Rp 64.000,00 2 Kotak Rp 32.000,00 Rp 64.000,00 - - -
Lem Castol Besar 2 Buah Rp 20.000,00 Rp 40.000,00 2 Buah Rp 20.000,00 Rp 40.000,00 - - -
Map Opner 2 Kotak Rp 24.000,00 Rp 48.000,00 2 Kotak Rp 24.000,00 Rp 48.000,00 - - -
Stapler No. 3 2 Pak Rp 68.000,00 Rp 136.000,00 2 Pak Rp 68.000,00 Rp 136.000,00 - - -
Anak Stapler no .3 4 Kotak Rp 7.500,00 Rp 30.000,00 4 Kotak Rp 7.500,00 Rp 30.000,00 - - -
Baal Point Faster 1 Buah Rp 5.000,00 Rp 5.000,00 1 Buah Rp 5.000,00 Rp 5.000,00 - - -
Bak Sampah 2 Buah Rp 22.000,00 Rp 44.000,00 2 Buah Rp 22.000,00 Rp 44.000,00
1 04 Juni 2022 Kertas HVS Folio 70 gr 4 Rim Rp 70.000,00 Rp 280.000,00 4 Rim Rp 70.000,00 Rp 280.000,00 - - -
1 05 Januari 2022 Tinta Printer Epson 3 Set Rp 400.000 Rp 1.200.000 3 Set Rp 400.000 Rp 1.200.000 - - -
Map Order 9 Buah Rp 24.000 Rp 216.000 9 Buah Rp 24.000 Rp 216.000 - - -
Kertas HVS Folio 70 gr ( Sindu ) 15 Rim Rp 70.000 Rp 1.050.000 15 Rim Rp 70.000 Rp 1.050.000 - - -
Kwitansi NCR 25 Buah Rp 45.000 Rp 1.125.000 25 Buah Rp 45.000 Rp 1.125.000 - - -
Isi Cater 3 Buah Rp 6.000 Rp 18.000 3 Buah Rp 6.000 Rp 18.000
Tisu Kotak 3 Buah Rp 23.000 Rp 69.000 3 Buah Rp 23.000 Rp 69.000 - - -
Map Snapheter Pelastik 42 Buah Rp 3.600 Rp 151.200 42 Buah Rp 3.600 Rp 151.200 - - -
Amplop Dinas uk 12 x 40 1 Pak Rp 90.000 Rp 90.000 1 Pak Rp 90.000 Rp 90.000 - - -
Isi Staples No. 03 1 Ktk Rp 68.000 Rp 68.000 1 Ktk Rp 68.000 Rp 68.000 - - -
Paper Clips 4 Ktk Rp 3.200 Rp 12.800 4 Ktk Rp 3.200 Rp 12.800
1 04 Juli 2022 Tinta Printer Epson 2 Set Rp 400.000 Rp 800.000 2 Set Rp 400.000 Rp 800.000 - - -
Map Order 12 Buah Rp 24.000 Rp 288.000 12 Buah Rp 24.000 Rp 288.000 - - -
Kertas HVS Folio 70 gr ( Sindu ) 16 Rim Rp 70.000 Rp 1.120.000 16 Rim Rp 70.000 Rp 1.120.000 - - -
Kwitansi NCR 20 Buah Rp 45.000 Rp 900.000 20 Buah Rp 45.000 Rp 900.000 - - -
Isi Cater 3 Ktk Rp 6.000 Rp 18.000 3 Ktk Rp 6.000 Rp 18.000
Tisu Kotak 2 Buah Rp 23.000 Rp 46.000 2 Buah Rp 23.000 Rp 46.000 - - -
Map Snapheter Pelastik 51 Buah Rp 3.600 Rp 183.600 51 Buah Rp 3.600 Rp 183.600 - - -
Amplop Dinas uk 12 x 40 2 Pak Rp 90.000 Rp 180.000 2 Pak Rp 90.000 Rp 180.000 - - -
Ballpoint Faster 48 Buah Rp 6.000 Rp 288.000 48 Buah Rp 6.000 Rp 288.000 - - -
Paper Clips 4 Ktk Rp 3.200 Rp 12.800 4 Ktk Rp 3.200 Rp 12.800 - - -
Spidol Permanen 10 Buah Rp 10.000 Rp 100.000 10 Buah Rp 10.000 Rp 100.000 - - -
Buku Agenda 2 Buah Rp 31.800 Rp 63.600 2 Buah Rp 31.800 Rp 63.600 - - -
JUMLAH Rp 33.500.000 Rp 33.500.000
Bayat, November 2022

Kabupaten Lamandau
Edy Wijaksono
NIP. 19690201 199101 1 001
DAFTAR PERSEDIAAN BARANG PER JANUARI S/D NOVEMBER 2022 DI PUSKESMAS BAYAT KABUPATEN LAMANDAU
I. PENGGANDAAN / FOTO COPY
10/05/2022 Penggandaan/Foto Copy 11666 Lembar Rp 300 Rp 3.499.800 11666 Buah Rp 300 Rp 3.499.800 - -
JUMLAH Rp 3.499.800 Rp 3.499.800
Bayat, 30 November 2022

Kabupaten Lamandau
Edy Wijaksono
NIP. 19690201 199101 1 001
DAFTAR BARANG PER JANUARI S/D DESEMBER 2022 DI PUSKESMAS BAYAT KABUPATEN LAMANDAU
Periode 1 Januari 2022 s/d 31 Desember 2022

Nama Persediaan (diisi Saldo Akhir Tahun Lalu Per 31 Des 2021 Saldo per 31 Desember 2022
No. Tanggal berdasarkan nama Jenis Persediaan Masuk Persediaan Keluar
I. EXTRACOMPTBLE APBD
12/07/2022 Akmed Timbangan Badan PM04 1 Buah Rp 350.700 Rp 350.700 1 Buah Rp 350.700 Rp 350.700 - -
Akmed Timbangan Badan PM04 1 Buah Rp 350.700 Rp 350.700 1 Buah Rp 350.700 Rp 350.700 - -
Resuscitator Dewasa 1 Buah Rp 483.000 Rp 483.000 1 Buah Rp 483.000 Rp 483.000 - -
AR-MED STETHOSCOPE 3 Buah Rp 371.700 Rp 1.115.100 3 Buah Rp 371.700 Rp 1.115.100

AR-MED STETHOSCOPE 1 Buah Rp 371.700 Rp 371.700 1 Buah Rp 371.700 Rp 371.700
AR-MED STETHOSCOPE 1 Buah Rp 371.700 Rp 371.700
1 Buah Rp 371.700 Rp 371.700 - -
JUMLAH Rp 3.042.900,00 Rp 3.042.900,00
Bayat, Desember 2022

Kabupaten Lamandau
Edy Wijaksono
NIP. 19690201 199101 1 001
DAFTAR BARANG PER JANUARI S/D DESEMBER 2022 DI PUSKESMAS BAYAT KABUPATEN LAMANDAU
Periode 1 Januari 2022 s/d 31 Desember 2022

Nama Persediaan (diisi Saldo Akhir Tahun Lalu Per 31 Des 2021 Saldo per 31 Desember 2022
No. Tanggal berdasarkan nama Jenis Persediaan Masuk Persediaan Keluar
I. EXTRACOMPTBLE APBD
Pita Pengukur Lingkar Lengan Atas
12/07/2022 6 Buah Rp 177.510 Rp 1.065.060 6 Buah Rp 177.510 Rp 1.065.060 - -
dan Kepala
JUMLAH Rp 1.065.060,00 Rp 1.065.060,00
Bayat, Desember 2022

Kabupaten Lamandau
Edy Wijaksono
NIP. 19690201 199101 1 001
KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) A

TANAH
Provinsi : PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

Kab./Kota : PEMERINTAH KABUPATEN LAMANDAU
Bidang : Bidang Kesehatan
Unit Organisasi : Dinas Kesehatan
Sub Unit Organisasi : Dinas Kesehatan
UPB : Puskesmas Bayat
NO. KODE LOKASI : 12.01.24.10.07.01.01.09.2004
Nomor Status Tanah

Tahun
No. Jenis Barang / Luas Letak/ Sertifikat Penggunaan Asal Harga Keterangan
Penga-
Nama Barang Kode Barang Regis- (M2) Alamat Hak usul (ribuan Rp)
daan
ter Tanggal Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Tanah Bangunan 1.3.1.01.001.004.006 000002 375,00 2004 Bayat Hak Pakai 19/09/2013 590/313/?BR/IX/2013 Hibah 1.350,00 Bangunan Pustu Bayat
Puskesmas/Posyandu
2 Tanah Bangunan 1.3.1.01.001.004.006 000005 414,00 2004 Sungai Buluh Hak Pakai 25/07/2013 590/276/BR/VII/201 Hibah 1.125,00 Bangunan Pustu Sungai
Puskesmas/Posyandu 3 Buluh
3 Tanah Bangunan 1.3.1.01.001.004.006 000007 420,00 2004 Kahingai Hak Pakai 20/12/2011 593.2/36/KHG/XII/20 Hibah 3.750,00 Bangunan Pustu
Puskesmas/Posyandu 11 Kahingai
Jumlah Harga 6.225,00
MENGETAHUI Nanga Bulik, 31 Desember 2022
Kepala Puskesmas Bayat Pengurus Barang
EDY WIJAKSONO RICHARDO ADIPUTRA MAYELA
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


TANAH

NO. KODE LOKASI : 12.01.24.10.07.01.01.09.2005
Nomor Status Tanah

Tahun
Penga-
daan
ter Tanggal Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Tanah Bangunan 1.3.1.01.001.004.006 000003 1.000,00 2005 Sunber Cahaya Hak Pakai Hibah 2.000,00 Pustu Sumber Cahaya
Puskesmas/Posyandu
2 Tanah Bangunan 1.3.1.01.001.004.006 000004 442,00 2005 Nanga Belantikan Hak Pakai 19/09/2013 590/311/BR/IX/2013 Hibah 1.125,00 Bangunan Pustu Nanga
Puskesmas/Posyandu Belantikan
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


TANAH

NO. KODE LOKASI : 12.01.24.10.07.01.01.09.2006
Nomor Status Tanah

Tahun
Penga-
daan
ter Tanggal Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Tanah Bangunan 1.3.1.01.001.004.006 000009 352,50 2006 Desa Bintang Mengalih Hak Pakai 18/11/2013 590/307//BK/IX/2013 Hibah 600,00 Bangunan Polindes
Puskesmas/Posyandu Bintang Mengalih
Jumlah Harga 600,00
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


TANAH

NO. KODE LOKASI : 12.01.24.10.07.01.01.09.2007
Nomor Status Tanah

Tahun
Penga-
daan
ter Tanggal Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Tanah Bangunan 1.3.1.01.001.004.006 000001 10.000,00 2007 Bayat Hak Pakai Hibah 10.000,00 Komplek Puskesmas
Puskesmas/Posyandu Bayat
2 Tanah Bangunan 1.3.1.01.001.004.006 000006 100,00 2007 Tangga Batu Hak Pakai Hibah 1.000,00 Bangunan Pustu
Puskesmas/Posyandu Tangga Batu
3 Tanah Bangunan 1.3.1.01.001.004.006 000012 5.100,00 2007 Kec.Belantikan Raya Hak Pakai 08/10/2013 590/325/BR/X/2013 Hibah 30.000,00 Tanah bangunan
Puskesmas/Posyandu Puskesmas
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


TANAH

NO. KODE LOKASI : 12.01.24.10.07.01.01.09.2008
Nomor Status Tanah

Tahun
Penga-
daan
ter Tanggal Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Tanah Bangunan 1.3.1.01.001.004.006 000008 933,50 2008 Karang Besi Hak Pakai Hibah 933,50 Bangunan Pustu Karang
Puskesmas/Posyandu Besi
2 Tanah Bangunan 1.3.1.01.001.004.006 000010 400,00 2008 Desa Sumber Cahaya Hak Pakai 26/08/2013 590/41/SC/BR/VIII/ Hibah 540,00 Bangunan Polindes
Puskesmas/Posyandu 2013 Sumber Cahaya
3 Tanah Bangunan 1.3.1.01.001.004.006 000011 200,00 2008 Desa Bayat Hak Pakai Hibah 600,00 Bangunan Poskesdes
Puskesmas/Posyandu Bayat
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009

REKAPITULASI KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) B

PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.01.24.10.07.01.01.09.2008 Intra

Tahun Nomor
Jenis Barang / Nomor Merk/ Ukuran/ Asal Harga
No. Kode Barang Bahan Pem- Keterangan
Nama Barang Register Type CC usul (ribuan Rp)
belian Pabrik Rangka Mesin Polisi BPKB
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1.3.2.02.001.004.001 Sepeda Motor 000001 Honda / Mega 160 Besi 2008 MH1KC11118K163 KC11E-1165040 KH 2340 RY Pembelian 20.400,00 Operasional
Pro 067 Pustu Bintang
Mengalih
2 1.3.2.07.001.021.022 Emergency Kit 000001 - Besi 2008 Pembelian 2.310,00 Cold Chain
Campura Germany
n
3 1.3.2.07.001.021.022 Emergency Kit 000002 - Besi 2008 Pembelian 76.460,00 Meja Operasi
campura Standar untuk
n PKM Bulik,
Sematu Jaya,
Kudangan,
Beruta, dan
Bayat
4 1.3.2.07.001.021.022 Emergency Kit 000003 - Besi 2008 Pembelian 4.920,00 Minor Surgery
untuk
Puskesmas dan
Pustu
5 1.3.2.07.001.021.022 Emergency Kit 000004 - besi 2008 Pembelian 8.500,00 Bidan Kit untuk
campura Polindes
n
6 1.3.2.07.001.021.022 Emergency Kit 000005 Edan besi 2008 Pembelian 4.160,00 Dopler untuk
Pustu
7 1.3.2.08.001.041.100 Generator 000001 Yamaha / - 1/2 Ton Besi 2008 - - - - - Pembelian 3.995,00 Pustu Karang
campura Besi
n
8 1.3.2.08.001.041.100 Generator 000002 Yamaha / - 1/2 Ton Besi 2008 - - - - - Pembelian 3.995,00 Pustu B.
campura Mengalih
n

PERALATAN DAN MESIN
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


PERALATAN DAN MESIN

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1.3.2.07.001.001.001 Sterilisator 000001 Memmert Besi 2009 Pembelian 31.000,00
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


PERALATAN DAN MESIN

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1.3.2.02.001.004.001 Sepeda Motor 000002 Honda / Revo 110 Besi 2010 MH1JBC11AK8163 JBC1E1772117 KH 2435 RY Pembelian 14.950,00 DERMASARI
92
2 1.3.2.07.001.001.169 Alat Kedokteran umum 000001 - Besi 2010 Pembelian 1.800,00 Tabung Oksigen
lainnya dan
Kelengkapannyy
a
3 1.3.2.07.001.002.002 Dental Unit 000001 - Besi 2010 Pembelian 114.000,00 Dentak Kit PKM
Kudangan,PKM
Melata,PKM
Bayat
4 1.3.2.07.001.010.085 alat kedokteran anak 000001 - Besi,cam 2010 Pembelian 9.000,00 Alat pembuat
lainnya (dst) puran puyer
5 1.3.2.07.001.019.070 Blood Presure 000001 ABN / Besi,Plast 2010 Pembelian 1.800,00 Tensimeter
Meter/Tensimeter Indonesia ik Pustu/Polindes
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


PERALATAN DAN MESIN

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1.3.2.02.001.004.001 Sepeda Motor 000003 Yamaha 110 Besi 2011 MH35D9204BJ369 5D91369326 KH 4056 RY Pembelian 17.740,00
346
2 1.3.2.07.001.001.169 Alat Kedokteran umum 000002 s/d 000004 - Besi 2011 Pembelian 2.719,04 Tiang Infus
lainnya untuk
puskesmas,
pustu, dan
polindes
3 1.3.2.07.001.004.001 Minor Surgeri Set 000001 s/d 000002 - Besi 2011 Pembelian 10.634,46 Minor Surgery
untuk
Pustu-pustu
4 1.3.2.07.001.021.022 Emergency Kit 000006 - Besi 2011 Pembelian 83.580,21 Meja Emergency
Campura Set untuk PKM
n Bulik, Sematu,
Bayat, Melata,
Merambang,
Kudangan,
Kinipan, dan
Bukit Jaya.
5 1.3.2.07.001.021.022 Emergency Kit 000007 s/d 000008 - Besi 2011 Pembelian 6.767,38 Dopler Kecil
untuk
Poskesdes-posk
esdes
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


PERALATAN DAN MESIN

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1.3.2.07.001.001.010 Timbangan Bayi 000001 s/d 000003 - campura 2012 Pembelian 3.300,00 (koreksi
n berdasarkan
inventarisasi &
penilaian
konsultan)
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


PERALATAN DAN MESIN

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1.3.2.02.001.004.001 Sepeda Motor 000004 HONDA 2013 MH1JBG118DK147 JBG1E1147501 KH 4257 RY Pembelian 17.764,70 RUDI
685
2 1.3.2.02.001.004.001 Sepeda Motor 000005 HONDA 2013 MH1JBG115DK138 JBG1E1137867 KH 4259 RY Pembelian 17.764,70 PKM BAYAT
958
3 1.3.2.07.001.004.001 Minor Surgeri Set 000003 s/d 000004 - 2013 Pembelian 1.900,00 Pengadaan
Partus Set
Untuk Pustu
DAK
4 1.3.2.07.001.008.024 Nebulizer 000001 - Besi 2013 Pembelian 2.964,50 Nebulizer Biasa
campura untuk PKM Arga
n Mulya (2 Pustu),
Bayat (1 Pustu),
Bukit Jaya (2
Pustu), Sematu
(2 Pustu), Kawa
(1 Pustu),
Kinipan (1
Pustu), Melata
(2 Pustu),
Merambang (1
Pustu), Tapin
Bini (2 Pustu),
Bulik (4 Pustu),
Delang (2
Pustu).
5 1.3.2.07.001.019.083 Stetoscope (Alat Kedokteran 000001 s/d 000004 - 2013 Pembelian 2.360,00 Pengadaan
Nuklir) Stetoscpoe
pediatrik untuk
PKM,Pustu
Polindes Dak
6 1.3.2.07.001.019.083 Stetoscope (Alat Kedokteran 000005 s/d 000009 - 2013 Pembelian 2.640,00 Pengadaan
Nuklir) Stetoscope
dewasa untuk
PKM,pustu,Polin
des

PERALATAN DAN MESIN
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


PERALATAN DAN MESIN

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1.3.2.03.003.010.002 Timbangan Meja Capasitas 000001 s/d 000002 - besi 2014 Pembelian 2.540,44 timbangan
10 Kg dewasa dengan
pengukur tinggi
badan
2 1.3.2.03.003.010.002 Timbangan Meja Capasitas 000003 - besi 2014 Pembelian 1.270,22 timbangan
10 Kg dewasa dengan
pengukur tinggi
badan pustu
poskesdes
3 1.3.2.05.001.001.012 mesin ketik lainnya (dst) 000001 s/d 000003 - Besi 2014 Pembelian 9.000,00 Mesin Tik
Pustu/Polindes
4 1.3.2.05.001.004.002 Lemari Kayu 000001 - Kayu 2014 Pembelian 1.059,52 Lemari Obat 9
Unit/Pengadaan
Meubelair
PKM/Pustu/Posk
esdes
5 1.3.2.05.002.001.009 Tempat Tidur Besi 000001 s/d 000002 - alumuniu 2014 Pembelian 6.000,00 Tempat tidur
m lipat
6 1.3.2.05.002.001.025 Kasur/Spring Bed 000001 s/d 000002 - Kain,Busa 2014 Pembelian 3.020,00 Kasur,Bantal,se
prai
7 1.3.2.06.001.002.098 Automatic Emergency Light 000001 s/d 000002 - capuran 2014 Pembelian 1.000,00 Lampu
Emergency
8 1.3.2.07.001.001.169 Alat Kedokteran umum 000005 s/d 000009 - Besi 2014 Pembelian 7.137,97 tiang infus
lainnya Pusksmas
9 1.3.2.07.001.001.169 Alat Kedokteran umum 000010 s/d 000014 - besi 2014 Pembelian 7.137,98 tiang infus
lainnya
10 1.3.2.07.001.004.004 Circumsision Set 000001 - stainlless 2014 Pembelian 5.564,25 Circumsision set
Puskesmas
11 1.3.2.07.001.004.004 Circumsision Set 000002 - stainlles 2014 Pembelian 5.440,60 Circumsision
Pustu
12 1.3.2.07.001.004.012 Operating Table Bedah 000001 - besi 2014 Pembelian 21.357,72 Meja tindakan
untuk pustu
13 1.3.2.07.001.005.058 Baby Incubator (Alat 000001 - besi,kaca 2014 Pembelian 8.093,45 incubator untuk
Kesehatan Kebidanan Dan Poskesdes
Penyakit Kandungan)
14 1.3.2.07.001.005.134 alat kesehatan kebidanan 000001 s/d 000004 - campura 2014 Pembelian 33.947,52 Bidan Kit untuk
dan penyakit kandungan n Pustu/Poskesde
lainnya (dst) s

PERALATAN DAN MESIN
15 1.3.2.07.001.021.022 Emergency Kit 000009 - stainless 2014 Pembelian 5.000,00
16 1.3.2.10.001.002.003 Note Book 000001 Azus campura 2014 Pembelian 9.950,00

n
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


PERALATAN DAN MESIN

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1.3.2.02.001.004.001 Sepeda Motor 000006 Suzuki Shogun 125cc Besi,plast 2015 MH8BF45SAFJ187 F496ID457676 KH 4433 RY Pembelian 17.807,00 RENDI FAUZIAH
Axelo ik 904 F,AMd.Keb
campura
n
2 1.3.2.02.001.004.001 Sepeda Motor 000007 Suzuki Shogun 125cc Besi,plast 2015 MH8BF45SAFJ187 F496 ID 457413 KH 4426 RY Pembelian 17.807,00 FRISCA SAMMA
Axelo ik 873
campura
n
3 1.3.2.02.001.004.001 Sepeda Motor 000008 Suzuki Shogun 125cc Besi,plast 2015 MH8BF45SAFJ F496 ID 457391 KH 4429 RY Pembelian 17.807,00 IRMA
Axelo ik 188020 ARSANTI.A.Md.
campura Kep
n
4 1.3.2.02.001.004.001 Sepeda Motor 000009 Suzuki Shogun 125cc Besi,plast 2015 MH8BF45SAFJ F496 ID 457474 KH 4436 RY Pembelian 17.807,00 EDI
Axelo ik 187977 WIJAKSONO
campura
n
5 1.3.2.02.001.004.001 Sepeda Motor 000010 SUZUKI / 115 CC Besi,plast 2015 MH8BF46AAEJ124 AEP1ID124741 KH 4491 RY L-06957256 Pembelian 15.179,00 Feliria/Pkm
SHOOTER FI ik 901 Bayat
campura
n
6 1.3.2.05.001.001.001 Mesin Ketik Manual Portable 000001 s/d 000002 - Besi,Cam 2015 Pembelian 5.800,00 Mesin Ketik
(11-13 Inci) puran Puskesmas,Baya
t
7 1.3.2.05.001.004.002 Lemari Kayu 000002 - Kayu 2015 Pembelian 1.088,00 Lemari Obat
Puskesmas
Bayat
8 1.3.2.05.001.004.027 Lemari Kaca 000001 - kaca,besi 2015 Pembelian 7.050,40 POLY Lemari
instrumen 2
pintu PC / PKM
Bayat
9 1.3.2.05.002.001.024 Meja 1/2 Biro 000002 - Kayu 2015 Pembelian 1.488,00 Meja 1/2 biro
Puskesmas
10 1.3.2.05.002.001.025 Kasur/Spring Bed 000003 - Kain,Busa 2015 Pembelian 1.030,00 Kasur,Seprai
Bantal Bayat
11 1.3.2.05.002.001.025 Kasur/Spring Bed 000004 - busa 2015 Pembelian 1.992,60 POLY Matras
Busa Super
10cm + Cover
Vinyl / PKM
Bayat

PERALATAN DAN MESIN
12 1.3.2.05.002.001.036 Kursi Lipat 000001 s/d 000002 - Besi,busa 2015 Pembelian 1.030,00 Kursi Lipat
Puskesmas
Bayat
13 1.3.2.05.002.001.036 Kursi Lipat 000003 s/d 000004 - kayu,bus 2015 Pembelian 1.080,00 Kursi lipat untuk
a pkm,pustu,polin
des
14 1.3.2.07.001.001.005 Tensimeter 000001 - besi,cam 2015 Pembelian 1.777,31 ABN Clock
puran Aneroid Mobile
Model / PKM
Bayat
15 1.3.2.07.001.001.005 Tensimeter 000002 - besi,cam 2015 Pembelian 567,51 ABN Clock
puran Aneroid desk
Model / PKM
Bayat
16 1.3.2.07.001.021.022 Emergency Kit 000010 - plastik 2015 Pembelian 3.790,00 Zondan DS
campura 120A(Doppler)
n Pkm Bayat
17 1.3.2.07.001.021.022 Emergency Kit 000011 - Besi 2015 Pembelian 3.740,55 Mak Bowl
campura Stand-Double
n 36302 / Pkm
Bayat
18 1.3.2.07.001.021.022 Emergency Kit 000012 - besi,busa 2015 Pembelian 10.950,27 Poly Brancar
Hi-low / PKM
Bayat
19 1.3.2.08.002.005.001 Generator Set (Lab Scale) 000001 Captain Besi 2015 Pembelian 9.750,00 Pengadaan
Genset
Puskesmas
Bayat
20 1.3.2.10.001.002.003 Note Book 000002 lenovo / b40 besi,plast 2015 Pembelian 5.450,00 notebook jurim
cel2840 ik PKM Bayat
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


PERALATAN DAN MESIN

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1.3.2.05.001.005.023 Overhead Projector 000001 INFOKUS Campura 2016 Pembelian 8.102,90 Pengadaan
IN124a 3500 n ALKES ( SET
lumens XGA Promosi
Projektors / Kesehatan ),
INFOKUS Proyektor +
IN124a 3500 Layar untuk
lumens XGA PKM Bayat
Projektors
2 1.3.2.05.002.006.012 Wireless 000001 Aubern B-15 / campura 2016 Pembelian 6.470,00 Pengadaan Alat
Aubern B-15 n Kedokteran
Umum ( Set
Promo
Kesehatan )
speaker wireles
untuk PKM
Bayat.
3 1.3.2.06.001.002.003 Camera Electronic 000001 EOS 1200D Campura 2016 Pembelian 6.834,80 PENGADAAN
KIT1 / EOS n ALKES ( SET
1200DL PROMOSI
KESEHATAN )
kamera digital
untuk PKM
Bayat.
4 1.3.2.07.001.001.005 Tensimeter 000003 ABN / Campura 2016 Pembelian 1.289,47 SET Tindakan
Tenimeter ABN n Medis/Gawat
500 Digital darurat I, Tensi
meter digital
untuk PKM
Bayat.
5 1.3.2.07.001.001.005 Tensimeter 000004 s/d 000005 ABN DM 500 Karet 2016 Pembelian 2.578,94 Tensimeter ABN
Digital / ABN DM 500 Digital
DM 500 Digital untuk PKM
Bayat.
6 1.3.2.07.001.005.134 alat kesehatan kebidanan 000005 s/d 000006 - Besi 2016 Pembelian 2.836,74 Bidan KIT II
dan penyakit kandungan Campura untuk PKM
lainnya (dst) n Bayat

PERALATAN DAN MESIN
7 1.3.2.07.001.021.022 Emergency Kit 000013 - 2016 Pembelian 5.462,50 SET TINDAKAN
MEDIS GAWAT
DARURAT I,
GEA Bistois
Fetal Doppler
untuk PKM
Bayat.
8 1.3.2.07.001.021.022 Emergency Kit 000014 s/d 000015 Bistos Campura 2016 Pembelian 3.385,60 PENGADAAN
n BIDAN KIT, GEA
Bistos Hand
Held Fetal
Doopler untuk
PKM Bayat.
9 1.3.2.07.001.021.022 Emergency Kit 000016 - 2016 Pembelian 12.372,70 SET TINDAKAN
MEDIS /GAWAT
DARURAT II,
Untuk PKM
Bayat.
10 1.3.2.08.001.041.004 Alat Degreening Jeruk Kap 000001 DAMAS ABC 9 kg Besi 2016 Pembelian 1.796,85 TABUNG
100 Kg POWDER 9 KG PEMADAM
/ DAMAS ABC KEBAKARAN (
POWDER 9 KG APAR ) untuk
PKM Bayat
11 1.3.2.08.003.004.043 Layar 000001 Brite tripod Campura 2016 Pembelian 2.381,90 PENGADAAN
84-Inch / n ALKES ( SET
tri-2121 PROMOSI
KESEHATAN )
LAYAR
proyektor untuk
PKM Bayat.
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


PERALATAN DAN MESIN

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1.3.2.07.001.001.009 Timbangan Badan (Alat 000001 - 2017 Pembelian 1.003,90 Elitech

Kedokteran Umum) Indonesia
Patient
Scale/Timbanga
n Badan Digital
Digit Pro u/PKM
Bayat
2 1.3.2.07.001.001.010 Timbangan Bayi 000004 Elitech 2017 Pembelian 13.880,00 Baby Scale
u/PKM Bayat
3 1.3.2.07.001.004.001 Minor Surgeri Set 000005 s/d 000006 - 2017 Pembelian 20.845,00 Minor Surgeri
Set u/PKM Bayat
4 1.3.2.07.001.004.190 alat kedokteran bedah 000001 - 2017 Pembelian 4.593,00 Alat Kedokteran
lainnya (dst) Bedah Lain-Lain
u/PKM Bayat
5 1.3.2.07.001.004.190 alat kedokteran bedah 000002 Medicon 2017 Pembelian 20.400,00 Medicon Minor
lainnya (dst) Basic Set u/PKM
Bayat
6 1.3.2.07.001.005.134 alat kesehatan kebidanan 000007 s/d 000010 - 2017 Pembelian 10.040,00 Elitech
dan penyakit kandungan Indonesia
lainnya (dst) Pocket Fetal
Doppler/Sonotra
x-B u/PKM
Bayat
7 1.3.2.07.001.005.134 alat kesehatan kebidanan 000011 Elitech 2017 Pembelian 2.510,00 Elitech
dan penyakit kandungan Indonesia
lainnya (dst) Pocket Fetal
Doppler/Sonotra
x-B u/PKM
Bayat
8 1.3.2.07.001.019.070 Blood Presure 000002 s/d 000004 MPM ERKA 2017 Pembelian 5.520,00 MPM EKRA
Meter/Tensimeter Aneroid
Tensimeter
Perfect u/PKM
Bayat
9 1.3.2.07.001.019.070 Blood Presure 000005 MPM ERKA 2017 Pembelian 920,00 MPM ERKA
Meter/Tensimeter Tensimeter
Aneroid Switch
Simplex u/PKM
Bayat

PERALATAN DAN MESIN
10 1.3.2.07.001.021.022 Emergency Kit 000017 s/d 000018 Shima 2017 Pembelian 1.650,00 Shima Prima
Utama Foot
Step EP u/PKM
Bayat
11 1.3.2.07.001.021.022 Emergency Kit 000019 Sarandi / 2017 Pembelian 9.850,00 Sarandi Karya
KA-18-02BSS Nugraha
Dressing Trolley
Whit Drawer
KA-18-02BSS
u/PKM Bayat
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


PERALATAN DAN MESIN

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1.3.2.05.001.004.001 Lemari Besi/Metal 000001 s/d 000006 D & V / PI Besi 2018 Pembelian 58.860,00 Bedside cabinet
1800 BC platinum
inspiration PKM
Bayat
2 1.3.2.05.001.004.027 Lemari Kaca 000002 - Kaca 2018 Pembelian 2.500,00 Lemari kaca 3
pintu PKM
Bayat.
3 1.3.2.05.001.004.027 Lemari Kaca 000003 - Kaca 2018 Pembelian 2.300,00 Lemari kaca 2
pintu PKM Bayat
4 1.3.2.05.001.004.027 Lemari Kaca 000004 - Kaca 2018 Pembelian 1.400,00 Lemari obat
PKM Bayat
5 1.3.2.05.002.001.009 Tempat Tidur Besi 000003 s/d 000008 D&V Manual Besi 2018 Pembelian 16.350,00 Tempat tidur
Adjustable / PKM Bayat
Cranck PI -
109MS
6 1.3.2.05.002.001.025 Kasur/Spring Bed 000005 s/d 000010 D & V / cherry Busa 2018 Pembelian 9.483,00 Matras PKM
blossom Bayat
mattress
7 1.3.2.05.002.001.035 Bangku Tunggu 000002 s/d 000004 - Besi 2018 Pembelian 6.045,00 Kursi tunggu
Stainless PKM Bayat
8 1.3.2.05.002.004.015 Alat Pendingin lainnya 000001 Dometic / kaps 20.7L Campura 2018 Pembelian 26.187,00 Cold box PKM
medical n Bayat
transport Box
RCW 25
9 1.3.2.07.001.001.001 Sterilisator 000002 Elitech Campura 2018 Pembelian 4.410,00 Sterilisator PKM
Indonesia / n Bayat
Kering Get 338
UO
10 1.3.2.07.001.001.003 Diagnostik Set 000001 ADC - USA Besi 2018 Pembelian 3.699,00 diagnostic set
complete / PKM Bayat
5215
11 1.3.2.07.001.001.004 Stetoscope (Alat Kedokteran 000007 MPM Erka / Karet 2018 Pembelian 1.955,00 Stetoskop PKM
Umum) Finesse duo Bayat
child & infant
12 1.3.2.07.001.001.005 Tensimeter 000006 OMRON Karet 2018 Pembelian 1.409,00 Tensimeter
Profesional / PKM Bayat
Digital HBP -
1100

PERALATAN DAN MESIN
13 1.3.2.07.001.001.005 Tensimeter 000007 MPM Erka / Campura 2018 Pembelian 920,00 Tensi meter
aneroid swicth n PKM Bayat
simplex
14 1.3.2.07.001.001.007 Head Lamp (Alat 000001 GEA Bistos Campura 2018 Pembelian 1.150,00 Lampu Kepala
Kedokteran Umum) n PKM Bayat
15 1.3.2.07.001.001.009 Timbangan Badan (Alat 000002 Elitech Campura 2018 Pembelian 803,90 Timbangan
Kedokteran Umum) Indonesia / n badan PKM
Digital digit-pro Bayat
16 1.3.2.07.001.001.065 Examination Table 000001 Mentor stainless 2018 Pembelian 5.507,00 meja eksaminasi
Indonesia / PKM Bayat
Mex-01
17 1.3.2.07.001.001.121 Resusitasi Dewasa 000001 GEA Mow / Karet 2018 Pembelian 575,00 Resusitator
Adult dewasa PKM
Bayat
18 1.3.2.07.001.001.122 Resusitasi Anak 000001 GEA Mow / Karet 2018 Pembelian 575,00 Resusitasi anak
Child PKM Bayat
19 1.3.2.07.001.001.133 Suction Pump 000001 SERENITY / Besi + 2018 Pembelian 6.029,00 suction PKM
portable kaca Bayat
20 1.3.2.07.001.001.169 Alat Kedokteran umum 000015 - Kaca 2018 Pembelian 7.284,50 Tabung O2 PKM
lainnya Bayat
21 1.3.2.07.001.005.134 alat kesehatan kebidanan 000012 1 set Campura 2018 Hibah 501,75 Alat deteksi
dan penyakit kandungan n resiko ibu hamil
lainnya (dst) 1 set hibah dari
kemenkes
22 1.3.2.07.001.008.024 Nebulizer 000002 Prizma Campura 2018 Pembelian 9.536,00 Nebulizer PKM
ultrasonic / n Bayat
profisonic
23 1.3.2.07.001.010.085 alat kedokteran anak 000002 - Stainless 2018 Pembelian 5.072,00 Meja resusitasi
lainnya (dst) bayi PKM Bayat
24 1.3.2.07.001.012.002 Wheel Chair (Alat Kesehatan 000001 GEA Wheel Almuniu 2018 Pembelian 2.778,40 Kursi roda PKM
Rehabilitasi Medis) m Bayat
25 1.3.2.07.001.021.022 Emergency Kit 000020 Mentor Stainless 2018 Pembelian 10.239,00 Brancard PKM
Indonesia / Bayat
Bra-01
26 1.3.2.07.001.021.022 Emergency Kit 000021 s/d 000022 Dometic / Trid 30-7FW Campura 2018 Pembelian 2.786,00 pemantau suhu
Longtag n PKM Bayat
Temperatur
Recorder
27 1.3.2.07.001.021.022 Emergency Kit 000023 Dometic / interface cradle USB
Campura 2018 Pembelian 950,00 Pendowndload
Longtag n data suhu cold
Temperatur chain PKM Bayat
Recorder
interface
28 1.3.2.10.002.003.003 Printer (Peralatan Personal 000001 Epson / 360 Campura 2018 Pembelian 3.250,00 Printer PKM
Komputer) n Bayat

PERALATAN DAN MESIN
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


PERALATAN DAN MESIN

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1.3.2.07.001.001.065 Examination Table 000002 s/d 000018 Mentor / Stainless 2019 Pembelian 98.736,00 Meja Eksaminasi
MEX-01 Stell stell PKM Bayat
2 1.3.2.07.001.005.134 alat kesehatan kebidanan 000013 s/d 000018 SERENITY / Campura 2019 Pembelian 8.040,00 Dopler PKM
dan penyakit kandungan RS-100 n Bayat
lainnya (dst)
3 1.3.2.08.001.056.127 alat laboratorium lain 000001 Antares pocket campura 2019 Pembelian 7.709,36 Automated
lainnya (dst) HB+ / n Haemoglobin
Automated system PKM
Bayat
4 1.3.2.10.002.003.003 Printer (Peralatan Personal 000002 Epson / L3110 Campura
33 ppm/PSC, 15 ppm/print 2019 Pembelian 2.800,00 Printer PKM
Komputer) n Bayat
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


PERALATAN DAN MESIN

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1.3.2.04.001.005.015 Alat Laboratorium lainnya 000001 Gn-60 2020 Pembelian 99.950,00 Sanitarian Kit
Gn-60
(Sanitarian KIT
PKM Bayat)
2 1.3.2.05.001.005.043 LCD Projector/Infocus 000001 Epson / 2020 Pembelian 9.000,00 Proyektor+
EB-X4503lcd Include Wifi
(BLUD PKM
BAYAT)
3 1.3.2.05.002.006.002 Televisi 000001 sharp 32 inch 2020 Pembelian 3.500,00 BLUD PKM
BAYAT
4 1.3.2.06.003.010.006 peeralatan antena 000001 Golsat / 2020 Pembelian 1.500,00 Parabola +
shf/parabola lainnya (dst) K-Vision Reciver BLUD
PKM BAYAT
5 1.3.2.07.001.001.087 Korentang 000001 s/d 000003 solid 27 cm ss 65-10 stainless 2020 Pembelian 3.298,65 set ruangan
sterilisasi pkm
Bayat
6 1.3.2.07.001.019.070 Blood Presure 000006 s/d 000010 Beuer 2020 Pembelian 8.252,07 Beuer Blood
Meter/Tensimeter Pressure
Monitor BM.58
(Posbindu KIT
PKM Bayat)
7 1.3.2.07.001.029.001 Alat Kedokteran lainnya 000001 s/d 000005 serenity 2020 Pembelian 2.946,88 Digital Height
Scale SR-H02
(Posbindu KIT
PKM Bayat)
8 1.3.2.07.001.029.001 Alat Kedokteran lainnya 000006 s/d 000010 Serenity 2020 Pembelian 6.768,75 Body Fat /
Hidration
Monition Scale
(Posbindu KIT
PKM Bayat)
9 1.3.2.08.001.014.010 Glucosa Analyzer 000001 s/d 000005 Acon Campura 2020 Pembelian 2.625,00 Acon On-Call
n Paltinum Blood
Glucose
Monitoring
System
(Posbindu KIT
PKM Bayat)
10 1.3.2.08.001.020.016 Battery Changer 000001 s/d 000002 Yuasa 150 amp 2020 Pembelian 7.000,00 accu BLUD PKM
BAYAT

PERALATAN DAN MESIN
11 1.3.2.08.001.053.051 Laboratory Instrument 000001 Robust / CSS II 2020 Pembelian 26.747,51 Instrumen
Cabinet Cabinet CSS II
(set ruangan
sterilisasi pkm
Bayat)
12 1.3.2.08.001.055.013 Steam Sterilizer 000001 s/d 000002 Boxun / 2020 Pembelian 52.015,74 Steam sterilizer
(Laboratorium Hematologi & YXQ-LS50-SII YXQ-LS50-SII
Urinalisis) (set ruangan
sterilisasi pkm
Bayat)
13 1.3.2.08.004.005.002 Uninterupted Power Supply 000001 Prolink / 2020 Pembelian 3.500,00 BLUD PKM
(UPS) PRO2000Sfc BAYAT
14 1.3.2.09.004.007.022 Layar Proyektor 000001 - 120 " 2020 Pembelian 2.800,00 BLUD PKM
BAYAT
15 1.3.2.10.001.002.002 Lap Top 000001 Lenovo / slim 3 campura 2020 Pembelian 6.500,00 BLUD PKM
celeron n BAYAT
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


PERALATAN DAN MESIN

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1.3.2.05.002.004.015 Alat Pendingin lainnya 000002 B Medical Plastik 2021 Hibah 9.921,15 B Medical
System Campura System B
n MEDICAL RCW
8 Vaccine
Barang Droping
dari Kemenkes
2 1.3.2.06.003.047.003 Solar Cell 000001 - 150 Watt Campura 2021 Pembelian 2.500,00 PLTS 150 Watt
n Pkm Bayat Dari
Dana BLUD
3 1.3.2.07.001.001.004 Stetoscope (Alat Kedokteran 000008 - Campura 2021 Pembelian 681,00 Classic-S
Umum) n Stethoscope
Alkes Pkm Bayat
4 1.3.2.07.001.029.001 Alat Kedokteran lainnya 000011 - Campura 2021 Pembelian 1.511,60 DM-500 Plus
n Desk Digital
Sphygmomano
meter Alkes
Pkm Bayat
5 1.3.2.07.001.029.001 Alat Kedokteran lainnya 000012 - Campura 2021 Pembelian 712,20 Littauer Ligature
n Scissors 14cm,
13-360 Pkm
Bayat
6 1.3.2.07.001.029.001 Alat Kedokteran lainnya 000013 - Campura 2021 Pembelian 1.035,20 Shears Wire &
n Clothing
Scissors 18cm,
27-106 Alkes
Pkm Bayat
7 1.3.2.07.001.029.001 Alat Kedokteran lainnya 000014 - Campura 2021 Pembelian 588,60 Kocher
n Haemostatic
Forceps STR
14cm, 17-371
Alkes Pkm Bayat
8 1.3.2.10.001.002.002 Lap Top 000002 ASUS / Plastik 2021 Pembelian 10.000,00 Laptop ( ASUS
E410MAO-HD4 Campura E410MAO ) Pkm
54 n Bayat Dana
BLUD

PERALATAN DAN MESIN
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


PERALATAN DAN MESIN

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1.3.2.02.001.006.001 Mobil Ambulance 000001 Triton / 2,5L Campura 2022 MMBENKL30NH08 4D56UBH6546 Pembelian 650.000,00 Ambulance
SC n 4264 Puskesmas
HDX-L(4X4)M/ Bayat
T
2 1.3.2.05.002.006.021 Camera Video 000001 - 2022 Pembelian 1.533,42 LONGITECH
WEBCAM C920E
Pkm Bayat
3 1.3.2.06.001.001.048 Uninterruptible Power 000001 - 2022 Pembelian 6.989,00 ICA LINE
Supply (UPS) INTERACTIVE
UPS
CKE1400A(2000
VA_1000W)
Pkm Bayat
4 1.3.2.06.001.002.116 Head Set 000001 - 2022 Pembelian 734,00 MDR-XB550AP
EXTRA BASS
HEADPHONES
5 1.3.2.07.001.001.009 Timbangan Badan (Alat 000005 s/d 000016 MSUMED 2022 Pembelian 33.526,80 Timbangan
Kedokteran Umum) Bluetooth Digital
Bayi dan Anak
6 1.3.2.07.001.001.009 Timbangan Badan (Alat 000017 s/d 000028 MSUMED 2022 Pembelian 21.592,80 Timbangan
Kedokteran Umum) Bluetooth Digital
Dewasa dan
Anak
7 1.3.2.07.001.001.064 Examination Lamp 000001 SANTUS 2022 Pembelian 7.440,39 SANTUS
Examination
Lamp
8 1.3.2.07.001.001.065 Examination Table 000019 s/d 000021 - 2022 Pembelian 51.414,60 MAK
Gynaecolog
Examination
Table 34202
9 1.3.2.07.001.001.065 Examination Table 000022 - Campura 2022 Pembelian 10.927,30 Tempat Tidur
n Periksa
(Examination
Table)
10 1.3.2.07.001.001.133 Suction Pump 000002 - 2022 Pembelian 31.140,00 Suction Portabel
11 1.3.2.07.001.008.030 Ultra Sono Graphy (USG) 000001 SMW TULIP 2022 Pembelian 137.500,00 USG 2D
Internal Medicine

PERALATAN DAN MESIN
12 1.3.2.07.001.029.001 Alat Kedokteran lainnya 000018 s/d 000023 - 2022 Pembelian 8.659,20 DM-500 Plus
Desk Digital
Sphygmomano
meter
13 1.3.2.07.001.029.001 Alat Kedokteran lainnya 000024 - 2022 Pembelian 20.207,00 MMT Fair MMT
Bed 3 Crank
14 1.3.2.07.001.029.001 Alat Kedokteran lainnya 000025 - 2022 Pembelian 8.924,46 MMT Baby Bed
SS ( + matras
latex )
15 1.3.2.07.001.029.001 Alat Kedokteran lainnya 000026 HIJAZ 2022 Pembelian 4.594,24 laringoscope
neonatus
16 1.3.2.07.001.029.001 Alat Kedokteran lainnya 000027 - 2022 Pembelian 47.397,00 Infant Warmer
Standar
17 1.3.2.07.002.005.020 Ukur Tinggi Badan 000001 s/d 000006 - 2022 Pembelian 12.840,60 Pengukur Tinggi
Badan Dewasa
dan Anak
18 1.3.2.07.002.005.020 Ukur Tinggi Badan 000007 s/d 000012 - 2022 Pembelian 7.234,20 Pengukur Tinggi
Badan Bayi
19 1.3.2.10.001.002.002 Lap Top 000003 ACER Plastik 2022 Pembelian 17.594,00 LAPTOP/ ACER
Campura NITRO 5
n AN515-57
20 1.3.2.10.002.004.004 Modem 000001 - Plastik 2022 Pembelian 2.785,00 MODEM SW 300
campura Pkm Bayat
n
Jumlah Harga 1.083.034,01
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


PERALATAN DAN MESIN
NO. KODE LOKASI : 12.02.24.10.07.01.01.09.2014 Extra

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1.3.2.05.002.001.010 Tempat Tidur Kayu 000001 s/d 000003 - kayu 2014 Pembelian 1.207,50 Ranjang Pasien
9
Unit/Pengadaan
Meubelier
Puskesmas/Pust
u/Polindes
2 1.3.2.07.001.011.009 Blood Pressure Meter With 000001 s/d 000002 - Besi,cam 2014 Pembelian 944,23 Tensimeter
Pump Raksa puran Puskesmas
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


PERALATAN DAN MESIN

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1.3.2.05.002.001.024 Meja 1/2 Biro 000001 - Kayu 2015 Pembelian 427,75 Meja kerja 1/2
Biro Puskesmas
Bayat
2 1.3.2.05.002.001.035 Bangku Tunggu 000001 - Kayu 2015 Pembelian 458,00 Bangku tungggu
Puskesmas,Baya
t
3 1.3.2.05.002.001.050 Meubeleur lainnya 000001 - Kayu 2015 Pembelian 458,00 Tempat Tidur
Kayu Bayat
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


PERALATAN DAN MESIN

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1.3.2.07.001.001.004 Stetoscope (Alat Kedokteran 000001 ABN Karet 2016 Pembelian 243,08 Stetoscope ABN
Umum) Classic untuk
PKM Bayat.
2 1.3.2.07.001.001.004 Stetoscope (Alat Kedokteran 000002 s/d 000003 ABN Classic / Karet 2016 Pembelian 486,15 Stetosocpe ABN
Umum) ABN Classic Classic untuk
PKM Bayat.
Jumlah Harga 729,23
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


PERALATAN DAN MESIN

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1.3.2.07.001.001.004 Stetoscope (Alat Kedokteran 000004 s/d 000006 - 2017 Pembelian 1.332,75 MPM EKRA
Umum) Stetoscope
Erkapon Adult
u/PKM Bayat
2 1.3.2.07.001.001.145 Termometer Mercury Untuk 000001 ABN / Digital Campura 2017 Pembelian 51,30 Termometer
Suhu Badan n Digital PKM
Bayat
3 1.3.2.07.001.008.017 Reflek Hammer Stainless 000001 s/d 000002 - stainless 2017 Pembelian 64,00 Reflex Hammer
Steel u/PKM Bayat
4 1.3.2.07.001.019.083 Stetoscope (Alat Kedokteran 000010 MPM ERKA 2017 Pembelian 424,25 MPM EKRA
Nuklir) Stetoscope
Erkapon Child
u/PKM Bayat
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


PERALATAN DAN MESIN

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1.3.2.07.001.001.119 Reflex Hammer (Alat 000001 - Besi,kare 2021 Pembelian 398,00 Reflex Hammer
Kedokteran Umum) t Alkes Pkm Bayat
2 1.3.2.07.001.029.001 Alat Kedokteran lainnya 000015 - Besi 2021 Pembelian 498,00 Standard Mayo
Stainless Scissors 17cm,
13-184 Alkes
Pkm Bayat
3 1.3.2.07.001.029.001 Alat Kedokteran lainnya 000016 - Besi 2021 Pembelian 364,40 Standard Thumb
Forceps 14cm,
15-122 Alkes
Pkm Bayat
4 1.3.2.07.001.029.001 Alat Kedokteran lainnya 000017 - Besi 2021 Pembelian 413,60 Standard Tissue
Forceps 14cm,
15-142 Alkes
Pkm Bayat
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


PERALATAN DAN MESIN

Tahun Nomor
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 1.3.2.07.001.001.004 Stetoscope (Alat Kedokteran 000009 s/d 000013 AR-MED 2022 Pembelian 1.858,50 AR-MED
Umum) STETHOSCOPE
2 1.3.2.07.001.001.009 Timbangan Badan (Alat 000003 - 2022 Pembelian 350,70 Akmed
Kedokteran Umum) Timbangan
Badan PM04
3 1.3.2.07.001.001.009 Timbangan Badan (Alat 000004 - 2022 Pembelian 350,70 Akmed
Kedokteran Umum) Timbangan
Badan PM04
Pkm Bayat
4 1.3.2.07.001.001.121 Resusitasi Dewasa 000002 - 2022 Pembelian 483,00 Resuscitator
Dewasa
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) C

GEDUNG DAN BANGUNAN

NO. KODE LOKASI : 12.01.24.10.07.01.01.09.2004
Nomor Konstruksi Dokumen Gedung

Kondisi Luas Nomor
Jenis Barang / Bangunan Letak/Lokasi Luas Status Asal Harga
No. bangunan Lantai Kode Keterangan
Nama Barang Regis- (B,KB,RB) Bertingkat Beton/ Alamat (M2) Tanah usul (ribuan Rp)
Kode Barang (M2) Tanggal Nomor Tanah
ter / Tidak Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Bangunan Gedung 1.3.3.01.001.001.002 000001 Kurang Baik Tidak Tidak 80 Bayat 31/12/2004 Tanah Milik Pembelian 60.000,00 Pustu Bayat
Kantor Semi Permanen Pemda
2 Bangunan Gedung 1.3.3.01.001.001.002 000002 Kurang Baik Tidak Tidak 80 Nanga Belantikan 31/12/2004 Tanah Milik Pembelian 60.000,00 Pustu Nanga
Kantor Semi Permanen Pemda belantikan
(lama)
3 Bangunan Gedung 1.3.3.01.001.001.002 000003 Kurang Baik Tidak Tidak 80 Sungai Buluh 31/12/2004 Tanah Milik Pembelian 55.000,00 Pustu Sungai
Kantor Semi Permanen Pemda Buluh
4 Bangunan Gedung 1.3.3.01.001.001.002 000004 Kurang Baik Tidak Tidak 80 Kahingai 31/12/2004 Tanah Milik Pembelian 93.600,00 Pustu Kahingai
5 Bangunan Rumah Sakit 1.3.3.01.001.006.019 000001 Kurang Baik Tidak Tidak 80 Desa.Sungai Buluh 31/12/2004 Tanah Hak Pakai 01 . 01 . 01 . 04 Pembelian 129.700,00 Bangunan Pustu
Lain-lain dst . 006. Desa Sungai
0003 Buluh
LKec.Belantikan
Raya
6 Bangunan Rumah Sakit 1.3.3.01.001.006.019 000002 Kurang Baik Tidak Tidak 80 Desa Kahingai 31/12/2004 Tanah Hak Pakai 01 . 01 . 01 . 04 Pembelian 93.600,00 Bangunan
Lain-lain dst . 006. Pustub Desa
0004 Kahingai
Kec.Belantikan
Raya
7 Rumah Negara Golongan 1.3.3.01.002.002.002 000001 Kurang Baik Tidak Tidak 80 Kec Belantikan Raya 31/12/2004 Tanah Hak Pakai 01 . 01 . 01 . 04 Pembelian 60.000,00 Bangunan Pustu
II Tipe A Semi Permanen . 006. Desa Bayat
0003 Kec.Belantikan
Raya
8 Rumah Negara Golongan 1.3.3.01.002.002.002 000002 Kurang Baik Tidak Tidak 80 Desa Nanga Belantikan 31/12/2004 Tanah Hak Pakai 01 . 01 . 01 . 04 Pembelian 60.000,00 Pustu Nanga
II Tipe A Semi Permanen . 006. Belantikan
0005

GEDUNG DAN BANGUNAN
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


GEDUNG DAN BANGUNAN

NO. KODE LOKASI : 12.01.24.10.07.01.01.09.2005

Kondisi Luas Nomor
ter / Tidak Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Bangunan Gedung 1.3.3.01.001.001.002 000005 Baik Tidak Tidak 80 Sumber Cahaya 31/12/2005 Tanah Milik Pembelian 72.000,00 Pustu Sumber
Kantor Semi Permanen Pemda Cahaya
2 Rumah Negara Golongan 1.3.3.01.002.002.002 000003 Kurang Baik Tidak Tidak 80 Desa Sumber Cahaya 31/12/2005 Tanah Hak Pakai 01 . 01 . 01 . 04 Pembelian 159.120,00 Bangunan Pustu
II Tipe A Semi Permanen . 006. Desa Sumber
0004 Cahaya
Kec.Belantikan
Raya
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


GEDUNG DAN BANGUNAN

NO. KODE LOKASI : 12.01.24.10.07.01.01.09.2006

Kondisi Luas Nomor
ter / Tidak Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Bangunan Gedung 1.3.3.01.001.001.002 000006 Baik Tidak Tidak 53 Bintang mengalih 31/12/2006 Tanah Milik Pembelian 116.600,00 Poskesdes
Kantor Semi Permanen Pemda Bintang Mengalih
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


GEDUNG DAN BANGUNAN

NO. KODE LOKASI : 12.01.24.10.07.01.01.09.2007

Kondisi Luas Nomor
ter / Tidak Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Bangunan Gedung 1.3.3.01.001.001.001 000001 Baik Tidak Beton 100 Bayat 31/12/2007 Tanah Milik Pembelian 556.035,00 Puskesmas Bayat
Kantor Permanen Pemda
2 Bangunan Gedung 1.3.3.01.001.001.002 000007 Baik Tidak Tidak 80 Tangga Batu 31/12/2007 Tanah Milik Pembelian 116.600,00 Pustu Tangga
Kantor Semi Permanen Pemda Batu
3 Bangunan 1.3.3.01.001.006.010 000001 Baik Tidak Tidak 100 Kec.Belantikan Raya 31/12/2007 Tanah Hak Pakai 01 . 01 . 01 . 04 Pembelian 407.700,00 Bangunan
Klinik/Puskesmas . 006. Puskesmas
0001 Belantikan Raya
4 Rumah Negara Golongan 1.3.3.01.002.002.002 000004 Kurang Baik Tidak Tidak 53 Kec.Belantikan Raya 31/12/2007 Tanah Hak Pakai 01 . 01 . 01 . 01 Pembelian 138.600,00 Rumdin Dokter
II Tipe A Semi Permanen . 002. Puskesmas Bayat
0001
5 Rumah Negara Golongan 1.3.3.01.002.002.002 000005 Kurang Baik Tidak Tidak 53 Kec.Belantikan Raya 31/12/2007 Tanah Hak Pakai 01 . 01 . 01 . 01 Pembelian 73.600,00 Rumdin Bidan
II Tipe A Semi Permanen . 002. PKM Bayat
0002
6 Rumah Negara Golongan 1.3.3.01.002.002.008 000001 Baik Tidak Tidak 63 Bayat 31/12/2007 Tanah Milik Pembelian 138.600,00 Rumdin Dokter
II Tipe C Semi Permanen Pemda
7 Rumah Negara Golongan 1.3.3.01.002.002.008 000002 Baik Tidak Tidak 53 Bayat 31/12/2007 Tanah Milik Pembelian 116.600,00 Rumdin bidan
II Tipe C Semi Permanen Pemda
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


GEDUNG DAN BANGUNAN

NO. KODE LOKASI : 12.01.24.10.07.01.01.09.2008

Kondisi Luas Nomor
ter / Tidak Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Bangunan Gedung 1.3.3.01.001.001.002 000008 Baik Tidak Tidak 80 Nanga Belantikan 31/12/2008 Tanah Milik Pembelian 199.500,00 Pustu Nanga
Kantor Semi Permanen Pemda Belantikan (baru)
2 Bangunan Gedung 1.3.3.01.001.001.002 000009 Baik Tidak Tidak 60 Bayat 31/12/2008 Tanah Milik Pembelian 74.900,00 Posyandu Bayat
3 Bangunan Rumah Sakit 1.3.3.01.001.006.019 000003 Baik Tidak Tidak 80 Desa Nanga Belantikan 30/06/2008 Tanah Hak Pakai 01 . 01 . 01 . 04 Pembelian 199.500,00 Bangunan pustu
Lain-lain dst . 006. Desa Nanga
0002 Belantikan
Kec.Belantikan
Raya
4 Bangunan Rumah Sakit 1.3.3.01.001.006.019 000004 Baik Tidak Tidak 80 Desa Karang Besi 29/11/2008 DK.C.2-3.XI.2008 Tanah Hak Pakai 01 . 01 . 01 . 04 Pembelian 34.900,00 Bangunan Pustu
Lain-lain dst .701 . 006. Desa Karang Besi
0005 Kec.Belantikan
Raya
5 Bangunan Rumah Sakit 1.3.3.01.001.006.019 000005 Kurang Baik Tidak Tidak 60 Desa Bayat 31/12/2008 Tanah Hak Pakai 01 . 01 . 01 . 04 Pembelian 74.900,00 Banguna
Lain-lain dst . 006. Posyandu Desa
0006 Bayat
Kec.belantikan
Raya
6 Rumah Negara Golongan 1.3.3.01.002.002.008 000003 Baik Tidak Tidak 96 Bayat 31/12/2008 Tanah Milik Pembelian 239.000,00 Rumdin
II Tipe C Semi Permanen Pemda Paramedis Bayat
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


GEDUNG DAN BANGUNAN

NO. KODE LOKASI : 12.01.24.10.07.01.01.09.2009

Kondisi Luas Nomor
ter / Tidak Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Bangunan Gedung 1.3.3.01.001.001.001 000002 Baik Tidak Beton 120 Bayat 31/12/2009 Tanah Milik Pembelian 419.250,00 Rawat Inap PKM
Kantor Permanen Pemda Bayat
2 Bangunan Gedung 1.3.3.01.001.001.002 000010 Baik Tidak Tidak 80 Belibi 31/12/2009 Tanah Milik Pembelian 199.830,60 Pustu Belibi
3 Bangunan Gedung 1.3.3.01.001.001.002 000011 Baik Tidak Tidak 80 Petarikan 31/12/2009 Tanah Milik Pembelian 409.655,64 Pustu Petarikan
4 Bangunan Gedung 1.3.3.01.001.001.002 000012 Baik Tidak Tidak Benuatan 31/12/2009 Tanah Milik Pembelian 131.175,00 Poskesdes
Kantor Semi Permanen Pemda Benuatan
5 Bangunan Rumah Sakit 1.3.3.01.001.006.019 000006 Baik Tidak Beton 120 Kec.Belantikan Raya 31/07/2009 DK.C.2-3.VI.2009 Tanah Hak Pakai 01 . 01 . 01 . 04 Pembelian 419.250,00 Bangunan Rawat
Lain-lain dst .190 . 006. inap Puskesmas
0001 Belantikam Raya
6 Rumah Negara Golongan 1.3.3.01.002.002.002 000006 Baik Tidak Tidak 106 Kec.Belantikan Raya 30/06/2009 Tanah Hak Pakai 01 . 01 . 01 . 01 Pembelian 231.500,00 Rumdin
II Tipe A Semi Permanen . 002. Paramedis PKM
0006 Bayat 2 Pintu
7 Rumah Negara Golongan 1.3.3.01.002.002.008 000004 Baik Tidak Tidak 106 Bayat 31/12/2009 Tanah Milik Pembelian 231.500,00 Rumdin
II Tipe C Semi Permanen Pemda Paramedis PKM
Bayat 3 Puntu
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


GEDUNG DAN BANGUNAN

NO. KODE LOKASI : 12.01.24.10.07.01.01.09.2012

Kondisi Luas Nomor
ter / Tidak Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Bangunan Rumah Sakit 1.3.3.01.001.006.019 000007 Baik Pembelian 199.800,00 Bangunan

Lain-lain dst Poskesdes Nanga
Belantikan
Lain-lain dst Poskesdes
Bintang Mengalih
Lain-lain dst POskesdes
Sungai Buluh
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


GEDUNG DAN BANGUNAN

NO. KODE LOKASI : 12.01.24.10.07.01.01.09.2013

Kondisi Luas Nomor
ter / Tidak Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Bangunan 1.3.3.01.001.006.010 000002 Baik Pembelian 277.950,00 Pustu Karang

Klinik/Puskesmas Besi
2 Rumah Negara Golongan 1.3.3.01.002.002.001 000001 Baik Pembelian 265.100,00 Pembangunan
II Tipe A Permanen Rumdin PKM
Bayat
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


GEDUNG DAN BANGUNAN

NO. KODE LOKASI : 12.01.24.10.07.01.01.09.2014

Kondisi Luas Nomor
ter / Tidak Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Bangunan Gedung 1.3.3.01.001.001.001 000003 Baik Beton Desa Kahingai 23/06/2014 Tanah Milik Pembelian 244.570,00 Pembangunan
Kantor Permanen Kecamatan Belantikan Pemda Poskesdes
Raya Kahingai ( DAK
Bidang
Kesehatan )
2 Bangunan Gedung 1.3.3.01.001.001.001 000004 Baik Beton Desa Bayat 27/10/2014 Tanah Milik Pembelian 124.600,00 Penyiringan dan
Kantor Permanen Pemda Penimbunan
Halaman
Puskesmas Bayat
3 Rumah Negara Golongan 1.3.3.01.002.002.007 000001 Baik Beton Desa Bayat 01/07/2014 Tanah Milik Pembelian 246.000,05 Pembangunan
II Tipe C Permanen Pemda Rumdin PKM
Bayat 2 Kopel (
DAK Kalteng
Barigas )
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009


GEDUNG DAN BANGUNAN

NO. KODE LOKASI : 12.01.24.10.07.01.01.09.2015

Kondisi Luas Nomor
ter / Tidak Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Bangunan Gedung 1.3.3.01.001.001.005 000001 Baik Tidak Beton Desa Sumber Cahaya 20/04/2015 SPK No. Pembelian 227.596,00 Pembangunan
Kantor Lain-lain Kec.Belantikan Raya 050.5/116/IV/Din Posyandu
kes/2015 Sumber Cahaya
2 Bangunan Rumah Sakit 1.3.3.01.001.006.019 000010 Baik Tidak Beton Tangga Batu Kec. 20/04/2015 SPK Tanah Milik Pembelian 296.818,47 Pembangunan
Lain-lain dst Belantikan Raya No.050.5/62/IV/ Pemda Poskesdes
DINKES/2015 Tangga Batu
3 Bangunan Rumah Sakit 1.3.3.01.001.006.019 000011 Baik Tidak Beton Batu Tunggal 28/04/2015 050.5/69/IV/DIN Tanah Milik Pembelian 229.254,51 Pembangunan
Lain-lain dst KES/2015 Pemda Posyandu Batu
tunggal
4 Bangunan Rumah Sakit 1.3.3.01.001.006.019 000012 Baik Tidak Beton Bayat Kecamatan 13/08/2015 050.5/35/III/dink Pembelian 173.400,00 Pagar
Lain-lain dst Belantikan Raya es/2015 Puskesmas Bayat
dan Jasa
Konsultasi
5 Bangunan Rumah Sakit 1.3.3.01.001.006.019 000013 Baik Tidak Desa Bayat Kec. 20/04/2015 050.5/81/1V/DIN Pembelian 346.654,33 PEMBANGUNAN
Lain-lain dst Belantikan Raya KES/2015 RUMDIN
TENAGA
KESEHATAN
PUSKESMAS
BAYAT ( 2 kOPEL
)
NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009

Ilovepdf Merged

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Ilovepdf Merged

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Ilovepdf Merged

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

D/ UserI Cab

Keterangan Perbedaan Rekening Koran

Saldo Bank di Rekening Koran :Rp. 2.168.037,04

Mengetahui, Bendahara Penerimaan

Edy Wijaksono Peni Yuniarti Nurhidayah, Amd. Kep

A. KAS di Bendahara Pengeluaran

Bayat, 31 Desember 2021

Bobby TR Sitohang, S. Farm., Apt.

Keterangan Perbedaan Rekening Koran

Saldo Bank di Rekening Koran :Rp. 2.168.037,04

Mengetahui, Bendahara Pengeluaran

Edy Wijaksono Bobby TR Sitohang, S. Farm., Apt.

A. KAS di Bendahara Pengeluaran

Bayat, 31 Desember 2021

Bobby TR Sitohang, S. Farm., Apt.

No Jenis Hutang Keterangan Tahun 2022 Tahun 2021

1 Jasa Pelayanan Persalinan&Rawat Inap Rp 2.400.000

2 Jasa Pelayanan ANC Rp 400.000 Rp 722.100

3 Jasa Pelayanan PROLANIS Rp 3.060.000

Biaya Yang Masih Harus Dibayarkan Oleh BPJS

No Jenis Hutang Keterangan Tahun 2022 Tahun 2021

1 Jasa Pelayanan Persalinan&Rawat Inap 2.400.000

2 Jasa Pelayanan ANC Rp 400.000 Rp 722.100

3 Jasa Pelayanan PROLANIS Rp 3.060.000

BERITA ACARA STOCK OPNAME BARANG PERSEDIAAN PER 31 DESEMBER 2022

1. Nama : Richardo Adiputra Mayela, Amd.AK

Pengelola Gudang Farmasi, Pengurus Barang ,

Bobby TR Sitohang, S.Farm.,Apt Richardo Adiputra Mayela, Amd.AK

DAFTAR MUTASI ASET PERIODE 31 Desember 2022

Mutasi Aset Tahun 2022 Penyusutan 2022 Koreksi Ekuitas

1 Tanah Rp 53.023.500,00 Rp - Rp - Rp - Rp 53.023.500,00 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 53.023.500,00

Mengetahui, Pengelola Obat

EDY WIJAKSONO BOBBY TR SITOHANG, S.Farm., Apt

Kepala Puskesmas Bayat Pengelola Obat

EDY WIJAKSONO BOBBY TR SITOHANG, S.Farm., Apt

Kepala Puskesmas Bayat Pengelola Obat

EDY WIJAKSONO BOBBY TR SITOHANG, S.Farm., Apt

16 SENSATEST Syphilis One-Step Diagnostic Pcs - 9.300,00 - - 9.300,00 - - 9.300,00 - - 9.300,00 -

Kepala Puskesmas Bayat Pengelola Obat

EDY WIJAKSONO BOBBY TR SITOHANG, S.Farm., Apt

Kepala Puskesmas Bayat Pengelola Obat

EDY WIJAKSONO BOBBY TR SITOHANG, S.Farm., Apt

Bayat, November 2022

Bayat, 30 November 2022

Periode 1 Januari 2022 s/d 31 Desember 2022

AR-MED STETHOSCOPE 3 Buah Rp 371.700 Rp 1.115.100 3 Buah Rp 371.700 Rp 1.115.100

Bayat, Desember 2022

Periode 1 Januari 2022 s/d 31 Desember 2022

Bayat, Desember 2022

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) A

Provinsi : PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

NO. KODE LOKASI : 12.01.24.10.07.01.01.09.2004

Nomor Status Tanah

Jumlah Harga 6.225,00

MENGETAHUI Nanga Bulik, 31 Desember 2022

Kepala Puskesmas Bayat Pengurus Barang

EDY WIJAKSONO RICHARDO ADIPUTRA MAYELA

NIP. 19690201 199101 1 00 NIP. 19940402 202012 1 009

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB) A

Provinsi : PROVINSI KALIMANTAN TENGAH