Materi 4 - Kanker Pada Perempuan - DR - Tofan, SP - Og (K)
Materi 4 - Kanker Pada Perempuan - DR - Tofan, SP - Og (K)
Materi 4 - Kanker Pada Perempuan - DR - Tofan, SP - Og (K)
TUMOR
YA
Setiap perempuan berisiko.....
Serviks
12
SURVEILLANCE
Ca Serviks Sustainability
Take Action
1. AREA PREPARATION
SCREENING
ORGANIZATION
COVERAGE
STRUCTURE
3. AWARENESS
5. REFERRAL
2. TRAINING
(IVA-CRYO)
REGISTRATION / COVERAGE)
MONITORING,
EVALUATION PRECANCER LESION
FINDING
ADVANCE
BUDGET STAGE Ca.
MORTALITY
NGO
PUSKESMAS : CERVICAL CANCER SERVICE
PKK : FAMILY WELFARE MOVEMENT
Political Will
Nurana, L
Developing Countries Developed Countries
Perkiraan Jumlah kasus Kanker Serviks
(2002)
493,243 kasus di seluruh dunia
N. America Europe
14,670 59,931
Africa
78,897
Asia
265,884
C-S. America
71,862
< 9.2 < 16.1 < 26.2 < 32.6 < 87.3*
* per 100,000
Parkin DM & Bray F. Vaccine 2006; 24(Suppl 3):S11.
Ilustrasi Kasus
17
ID/CER/0015/13 AD 26/07/13 ED 26/07/2015
CIN2 CIN1
Lesi Pra Kanker Serviks : 100% sembuh....!!!
Kenali masalah
ORGAN
REPRODUKSI
Anda!
Rentan terhadap kanker :
Payudara
Serviks (Leher rahim)
Ovarium (Indung Telur)
Badan Rahim
(Endometrium)
Kanker Tersering di Negara
Berkembang, Indonesia, dan
RSCM
No Negara Berkembang Indonesia RSCM
(1980) (1988 – 1994) (1994 – 1998)
Types of Cancer
Lymph Nodes 4.850%
Nasopharyngeal 7.290%
Skin 5.020%
Ovary 7.560%
Renal Pelvic-Bladder 5.050%
Bronchus and Lung 7.650%
Nasopharynx 7.930%
Colorectal 11.680%
Colorectum 12.490%
Cervix Uteri 17.600%
Prostate Gland 13.470%
Breast 31.100% Bronchus and Lung 19.630%
RSCM Thn1992
Distribusi Kanker Ginekologi (n = 489)
2.7
ADVANCED
Trophoblast 5.5
5.9%
Vagina
71.6%
0.3% 0.6
Vulva 22.9
0.7%
9.8
EARLY
Uterine
18.2 28.4%
Ovary
Corpus 14.9% 0.4
2.7%
Cervical
Cancer
75.5% 0 % 10 20 Thn.1997-8
RSCM 30 40 50
1.7 (n = 469)
ADVANCED
5.3
National General Hospital
66.5%
RSCM yr.1994 (n = 597)
0.9
21.3
9.4
EARLY
18.8 28.6%
0.4
[Missing data : 4.9%]
Kanker Kandungan
Det. Dini Mamografi, Tes PAP, Prks. Dalam USG B-hCG darah
USG, IVA USG
SADARI
Kanker Ovarium (Indung Telur)
Foto oleh dr. Iwan Kurnia, SpOG
Foto oleh dr. Iwan Kurnia, SpOG
Siapa Berisiko Tinggi?
SINDROMA FAMILI KANKER INDUNG TELUR
Kanker ovarium usia 20 – 30 tahun
Sindroma kanker ovarium ~ payudara
usia 20 - 30 tahun
Kanker kolorektal pada pria, kanker endometrium
atau ovarium atau payudara pada perempuannya
Pencegahan Kanker
Ovarium
• Kondisi protektif
– Kontrasepsi pil
– Kehamilan
– Diet tinggi karoten – vit A
• Faktor Risiko
– Hormon eksogen ~ efek gonadotropin
– Anggota keluarga dengan kanker ovarium
Deteksi Dini Kanker
Ovarium?
• Skrining belum ada yang baku, karena tidak
imbang BIAYA-MANFAATnya
• UPAYA deteksi dini
– Periksa dalam
– Ca 125
– USG Transvaginal
– Gen BRCA 1,2
SKRINING atau Deteksi
Dini?
TIDAK!
TES PAP lebih ditujukan
pada LEHER RAHIM
bukan pada ovarium
Kanker Endometrium
(Kanker Badan Rahim)
Faktor Risiko Kanker Badan Rahim
(Kanker Endometrium)
1. Postmenopause yang terpapar estrogen1
2. Obese1
3. Famili dengan riwayat kanker
endometrium/payudara/usus/ovarium 2
4. Menopause > 52 tahun1,2
5. Wanita premenopause dengan siklus anovulatori,
dengan riwayat polikistik ovari 2
Det. Dini Mamografi, Tes PAP, Prks. Dalam USG B-hCG darah
USG, IVA USG
SADARI
Pesan untuk Diingat (1)