| dbo:abstract
|
- مسح الفقرات الرقبية هي العملية التي يقوم من خلالها الأطباء بتحديد ما إذا كان هناك إصابات في فقرات العنق. يمكن أن تتم هذه العملية في قسم الطوارئ أو تحدث في الموقع بواسطة أفراد خدمة الطوارئ الطبية (EMS) المُدرَبين. ويعتمد التالي على معيار نيكسس (دراسة الطوارئ الوطنية باستخدام أشعة إكس). هناك معايير سريرية أخرى شائعة الاستخدام، مثل القاعدة الكندية للفقرات الرقبية. وكما أن استبعاد إصابة الفقرات الرقبية يتطلب تقييمًا سريريًا وتدريبًا. وعندما توجد آلية إصابة ذات دلالة، يتم تحديد ما إذا كانت الفقرات الرقبية مستقرة عندما:
* لا يكون هناك ألم عند الضغط على الخط الأوسط الخلفي (تشريح)|الخلفي للـرقبية
* لا يوجد دليل على التسمم
* يكون المريض واعيًا ومدركًا للشخص، والمكان، والوقت، والحدث
* لا يوجد عجز عصبي (طب الجهاز العصبي) بؤري (انظر العلامات العصبية البؤرية)
* لا يوجد تشتت للألم الناتج عن الإصابات (على سبيل المثال، كسور العظام الطويلة) إذا لم يستوف المريض جميع المعايير المذكورة أعلاه عندئذ يتطلب عمل سلسلة من ثلاثة صور من الأشعة السينية، بالإضافة إلى صورة أشعة في وضع السباحة إذا لم تتضمن الأشعة الجانبية ظهور السطح الفاصل بين الفقرة الرقبية 7 (C7) والفقرة الظهرية 1 (T1). للمصابين بمرض تآكلي للفقرات الرقبية، غالبًا ما يكون تقييم الإصابة من خلال سلسلة أفلام عادية غير كاف. إذا كان لدى المريض إصابة في الرأس مصحوبة باضطراب في المركز العصبي الحسي، يكون في حالة سُكر، أو أخذ مسكنات قوية، وبالتالي يجب تثبيت الفقرات الرقبية حتى يصبح الفحص السريري ممكنًا. إذا لم يكن متوقعًا فحص المريض سريريًا خلال 48-72 ساعة بسبب إصابات بالغة في الرأس أو متعددة، فيجب تثبيت الفقرات الرقبية إلى أن يحين موعد الفحص. 64 أشعة مقطعية مع إعادة تركيبهم لا يستبعد تمامًا إصابة الأربطة مما يؤدي إلى عدم ثبات الفقرات الرقبية، ولكنها وسيلة عملية لتحديد غالبية الإصابات في الفقرات الرقبية عند المرضى المتبلدين الإحساس. تعاني أشعة الرنين المغناطيسي للفقرات الرقبية من نتائج إيجابية كاذبة متكررة، مما يُحد من فائدتها. تكون الحاجة إلى أشعة الرنين المغناطيسي عند وجود عجز بصري بؤري. يعالج جراحو الأعصاب (جراحة عصبية) أو جراحو العظام أي إصابة مُكتشفة. حاليًا، أغلب المراكز الكبيرة يوجد لديها متخصصون في جراحة الفقرات الرقبية، الذين دُربوا في هذا المجال بعد انتهاء فترة عملهم كمقيمين في مجال العظام والأعصاب. (ar)
- Clearing the cervical spine is the process by which medical professionals determine whether cervical spine injuries exist, mainly regarding cervical fracture. It is generally performed in cases of major trauma. This process can take place in the emergency department or in the field by appropriately trained EMS personnel. If the patient is obtunded, i.e. has a head injury with altered sensorium, is intoxicated, or has been given potent analgesics, the cervical spine must remain immobilized until a clinical examination becomes possible. Neurosurgeons or orthopaedic surgeons manage any detected injury. Today, most large centers have spine surgery specialists, that have trained in this field after their orthopedic or neurosurgical residency. (en)
- Алгоритм Canadian C-Spine Rule (CCR) с высокой эффективностью позволяет определить требуется ли иммобилизация шейного отдела позвоночника пострадавшим в сознании или нет.Изначально был опубликован в 2001 году как инструмент принятия решения в условиях стационара о необходимости проведения пациентам радиологического исследования. В 2011 году пересмотренное издание было опубликовано для догоспитального этапа и уже как инструмент принятия решения о необходимости иммобилизации шейного отдела позвоночника. Применение алгоритма позволяет снизить количество радиологических исследований у пациентов с подозрением на травму шеи более чем на 40%. Исследования эффективности алгоритма показали чувствительность в 90-100% для травм шейного отдела позвоночника, при этом большинство исследований показало чувствительность в 99-100%. Лишь в одном исследовании эффективности алгоритма была показана чувствительность в 90%. Это исследование проводилось в кабинете, где медсестры были обучены применению алгоритма. Однако, ретроспективный обзор исследователями данного случая показал, что алгоритм ими применялся неправильно минимум в 4 случаях с явными признаками высокого риска. Алгоритм может быть применён к пациентам в состоянии алкогольного опьянения. Является более чувствительным в сравнении с алгоритмом NEXUS. (ru)
|
| dbo:thumbnail
| |
| dbo:wikiPageExternalLink
| |
| dbo:wikiPageID
| |
| dbo:wikiPageLength
|
- 9767 (xsd:nonNegativeInteger)
|
| dbo:wikiPageRevisionID
| |
| dbo:wikiPageWikiLink
| |
| dbp:calculator
| |
| dbp:caption
|
- The Canadian C-spine rule for those with a normal Glasgow coma scale and who are otherwise stable (en)
|
| dbp:name
|
- Clearing the cervical spine (en)
|
| dbp:width
| |
| dbp:wikiPageUsesTemplate
| |
| dcterms:subject
| |
| gold:hypernym
| |
| rdf:type
| |
| rdfs:comment
|
- مسح الفقرات الرقبية هي العملية التي يقوم من خلالها الأطباء بتحديد ما إذا كان هناك إصابات في فقرات العنق. يمكن أن تتم هذه العملية في قسم الطوارئ أو تحدث في الموقع بواسطة أفراد خدمة الطوارئ الطبية (EMS) المُدرَبين. ويعتمد التالي على معيار نيكسس (دراسة الطوارئ الوطنية باستخدام أشعة إكس). هناك معايير سريرية أخرى شائعة الاستخدام، مثل القاعدة الكندية للفقرات الرقبية. وكما أن استبعاد إصابة الفقرات الرقبية يتطلب تقييمًا سريريًا وتدريبًا. وعندما توجد آلية إصابة ذات دلالة، يتم تحديد ما إذا كانت الفقرات الرقبية مستقرة عندما: تكون الحاجة إلى أشعة الرنين المغناطيسي عند وجود عجز بصري بؤري. (ar)
- Clearing the cervical spine is the process by which medical professionals determine whether cervical spine injuries exist, mainly regarding cervical fracture. It is generally performed in cases of major trauma. This process can take place in the emergency department or in the field by appropriately trained EMS personnel. If the patient is obtunded, i.e. has a head injury with altered sensorium, is intoxicated, or has been given potent analgesics, the cervical spine must remain immobilized until a clinical examination becomes possible. (en)
- Алгоритм Canadian C-Spine Rule (CCR) с высокой эффективностью позволяет определить требуется ли иммобилизация шейного отдела позвоночника пострадавшим в сознании или нет.Изначально был опубликован в 2001 году как инструмент принятия решения в условиях стационара о необходимости проведения пациентам радиологического исследования. В 2011 году пересмотренное издание было опубликовано для догоспитального этапа и уже как инструмент принятия решения о необходимости иммобилизации шейного отдела позвоночника. Алгоритм может быть применён к пациентам в состоянии алкогольного опьянения. (ru)
|
| rdfs:label
|
- Clearing the cervical spine (en)
- مسح الفقرات الرقبية (ar)
- Canadian C-Spine Rule (ru)
|
| owl:sameAs
| |
| prov:wasDerivedFrom
| |
| foaf:depiction
| |
| foaf:isPrimaryTopicOf
| |
| is dbo:wikiPageRedirects
of | |
| is dbo:wikiPageWikiLink
of | |
| is foaf:primaryTopic
of | |
