Hablemos sobre acné: 01 (Manual)
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- Calificación: 5 de 5 estrellas5/5Resolvió todas mis dudas, listo para ir con el dermatólogo.
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Hablemos sobre acné - Nicolás Iglesias Pena
© Derechos de edición reservados.
Letrame Editorial.
www.Letrame.com
info@Letrame.com
© Nicolás Iglesias Pena
Diseño de edición: Letrame Editorial.
Maquetación: Juan Muñoz
Diseño de portada: Rubén García
Supervisión de corrección: Ana Castañeda
ISBN: 978-84-1386-432-7
Ninguna parte de esta publicación, incluido el diseño de cubierta, puede ser reproducida, almacenada o transmitida de manera alguna ni por ningún medio, ya sea electrónico, químico, mecánico, óptico, de grabación, en Internet o de fotocopia, sin permiso previo del editor o del autor.
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SOBRE EL AUTOR
Mi nombre es Nicolás Iglesias Pena. Nací el 11 de septiembre de 1989 en Santiago de Compostela, y viví mi infancia y adolescencia en un pequeño pueblo del norte de Galicia llamado Cariño. Me licencié en Medicina por la Universidad de Santiago de Compostela en el año 2013, y finalicé la especialidad de Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología en 2018 en el Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña.
Soy miembro de la Academia Española de Dermatología y Venereología. He complementado mi formación con tres másteres: Dermatología Estética (Universidad de Alcalá de Henares, 2018-2019), Dermatología Pediátrica (Universidad CEU Cardenal Herrera, 2019) y Dermatopatología y Correlación Clínica (Universidad de Alcalá de Henares, 2019-2020).
También he sido profesor en el Máster de Tratamiento del Acné (Universidad CEU Cardenal Herrera, curso 2020-2021). Mis publicaciones científicas están relacionadas con el cáncer cutáneo y puedes consultarlas aquí: https://orcid.org/0000-0002-7282-5015.
En la actualidad, desempeño mi trabajo en el Hospital Universitario Lucus Augusti (Lugo). Previamente he trabajado en otros centros, entre los que se incluyen el Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña (2014-2018), el Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol (2018), el Instituto Médico-Quirúrgico San Rafael (A Coruña, 2018-2020) y Salud Galicia Dermatología y Laserterapia (A Coruña, 2019-2020).
Conflictos de interés
A lo largo de mi carrera profesional he recibido honorarios en concepto de:
Charlas impartidas por parte de Janssen, Leo Pharma y MSD.
Becas y ayudas para participación en cursos y congresos por parte de Abbvie, Almirall, Cantabria Labs, Gebro Pharma, Isdin, Janssen, La Roche Posay, Leti, Lilly, Meda, Novartis y Pfizer.
Participación en estudios de investigación de Galderma y Pierre-Fabre.
Participación en asesorías científicas de Leo Pharma.
Ninguna de estas compañías farmacéuticas ha estado implicada en el diseño, análisis, recolección, manejo, interpretación, preparación o revisión de los datos expuestos en esta obra.
Para la elaboración de este libro no he recibido ningún tipo de financiación pública o privada.
A mi mujer, Lucía, por su apoyo incondicional, y a mi hijo Leonardo, por demostrarme cada día que es lo mejor que he traído a este mundo.
A mis padres, Federico y Carmen, y a mis hermanos, Israel y Luisa, por permitirme conocer las cosas verdaderas e importantes de la vida.
Aviso importante:
Se ha realizado un gran esfuerzo por confirmar la exactitud de la información comprendida en este libro, de forma que sea precisa, actualizada y de acuerdo con la práctica médica aceptada. No obstante, el autor no puede asegurar que la información contenida en la obra esté totalmente libre de error.
Los estándares clínicos están en constante evolución, tanto por la investigación como por la regulación médico-legal. La puesta en práctica de la información de este libro en situaciones particulares queda bajo responsabilidad profesional de cada médico. El autor se excluye de toda responsabilidad por los daños directos o indirectos resultantes de la información contenida en este libro. Se estimula a los lectores a que presten especial atención a la información proporcionada por los fabricantes de cualquier fármaco o equipo que piensen utilizar.
Quedan reservados todos los derechos. No se permite la reproducción o almacenamiento en un sistema de recuperación o la transmisión de forma alguna por medio de cualquier procedimiento sin previo permiso del autor.
PRÓLOGO
Sí, me encantó que Nicolás me pidiera escribir el prólogo de su libro divulgativo sobre un tema que sencillamente me apasiona, el acné. Este libro es tan necesario como riguroso, a la vez que fácil de comprender. Habla de forma técnica, pero sencilla, de esta patología tan frecuente y que a tantos trae de cabeza.
Y no, no por el mero hecho de que un dermatólogo vea muchos pacientes con acné en su consulta puede decirse que entienda y trate bien el acné. Todos los dermatólogos ven mucho acné, pero creo que solo unos pocos ahondan verdaderamente en su profunda comprensión y forma de abordaje. Nicolás va un paso más allá y, a través de este libro, logra transmitirlo de forma sencilla, para todos los públicos.
Conocí al doctor Iglesias en Dermachat, un grupo de Telegram con más de seiscientos dermatólogos donde compartimos casos, dudas, experiencias relacionadas con la profesión. Me parecía un chico inquieto y que realizaba comentarios muy interesantes a pesar de su juventud. Fue a través de este canal de mensajería que Nicolás me escribió para venir a rotar a mi consulta en Madrid. Mi respuesta fue rápida, «claro que sí, vente cuando quieras». Lo organizamos y unos meses más tarde pasamos dos días juntos, codo con codo, viendo pacientes en la consulta. Me alegro enormemente que aquel par de días fueran una de las semillas y fuentes de inspiración de este libro.
A ti lector, tanto si eres compañero médico como persona con acné, solo puedo decirte que tienes en tus manos una pequeña obra que resolverá muchas dudas sobre esta afección. Lo leerás rápido, pero no tengas prisa. Los primeros seis capítulos de introducción y explicación del acné son fundamentales para pasar a los siguientes. Espero que esta obra te resulte tan amena y enriquecedora como me resultó a mí, y eso que me paso el día entero leyendo sobre acné y rosácea.
Enhorabuena, Nico, por atreverte a dar el paso a la escritura divulgativa. Por mantener tu esencia de rigor y buena expresión en cada una de las páginas de este libro y por todos esos dibujos y viñetas que resultan tan divertidas. Solo puedo desearte mucho éxito con esta y otras obras y darte las gracias por aportar luz en un ámbito como el acné. Un abrazo amigo.
Dra. Cristina Eguren
Madrid, 4 de octubre de 2020
1. Introducción: el porqué de este libro
Empecé mi práctica privada a mediados de 2018. Los motivos fueron diversos pero, como la mayoría de cosas importantes en la vida, podríamos resumirlo en que fue por casualidad.
Uno de los miedos que tiene cualquier dermatólogo que elija dedicarse a la práctica privada es perder experiencia en el manejo de los enfermos hospitalarios complejos. En el caso de la dermatología: las eritrodermias, los linfomas, los tumores malignos avanzados o las enfermedades autoinmunes sistémicas podrían ser algunos ejemplos. La práctica privada tiene fama de tratar solo «casos leves».
Sin embargo, me sucedió algo curioso. Me llegaron pacientes con acné muy grave, en su mayoría incorrectamente manejados, bien por autotratamiento por parte del propio paciente, o por un tratamiento inadecuado de algunos profesionales sanitarios, o bien por demoras imperdonables por parte del hipertrofiado y burocratizado sistema público de salud.
Me parecía inaceptable que jóvenes adolescentes quedasen marcados con cicatrices de por vida por no haber tratado su acné de forma correcta y a tiempo. Podríamos equipararlo a dejar abierta una herida traumática que necesita sutura urgente: una cicatriz anormalmente amplia, antiestética y de por vida, por no haber hecho las cosas en el momento en que había que hacerlas.
Vi también casos de mujeres adultas con acnés de difícil control, que se gastaban verdaderas fortunas en farmacias en busca de «la crema perfecta», cuando la causa de su acné se encontraba detrás del DIU hormonal que le habían implantado meses antes, y de cuyo efecto secundario tan molesto nadie las había advertido.
Pacientes con acnés que ponían en evidencia un síndrome de ovario poliquístico más que evidente, y que nunca habían solicitado atención médica por ese motivo. Pacientes con acné hereditario que, al ser correctamente estudiados, ponía de manifiesto una hiperplasia suprarrenal congénita, permitiendo hacer un tratamiento correcto de su proceso de base.
Podría exponer muchos otros ejemplos en los que la intervención de un dermatólogo experto puede hacer que cambie la vida de una