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21 Vaginosis Bacteriana

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Vaginosis Bacteriana

Es una infeccin polimicrobiana de anaerobios, no es una ETS.


Participantes:
Gardnerella vaginalis
Bacteroides spp
Mobiluncus spp
Prevotella spp
Enterococcus spp
Fisiopatogenia: Gardnerella vaginalis se adhiere a las clulas
epiteliales vaginales. No se acompaa de inflamacin de las
paredes vaginales, mas bien hay un cambio de la flora que
estimula la secrecin vaginal con mal olor (Cadaverina y
Putrefactina). El metabolismo de Gardnerella vaginalis produce
como metabolito succinato, el cual es esencial para el
desarrollo de las dems bacterias.

Caractersticas Generales
Mecanismo de Transmisin: Contacto intimo, sexual
y parto.
Factores de Gardnerella vaginalis:
Actividad endotoxica, hemaglutinante y de fosfolipasa
A.
Factores del Husped: Mucosa vaginal con pH mayor
a 4.5.
Periodo de incubacin: 1 a 2 semanas.

Diagnstico
Criterios de Amsel:
Tipo de flujo: Blanco-amarillento, homogneo en consistencia
y adherente.
pH: >4.5
Prueba de KOH: Prueba de olfato, al agregarle KOH a la
muestra se produce un olor desagradable.
Gram: Se observan clulas clave que son clulas parasitadas
con bacterias.
Bioquimicas: Gardnerella vaginalis fermenta la glucosa y la
lactosa pero no la maltosa.
Cultivo: Agar Gelosa-Chocolate MacConckey.
Signos y Sntomas Relevantes:
Flujo vaginal anormal con olor desagradable.

Tratamiento
Metronidazol
Prevencin
Control de personas con antecedentes de vaginosis bacteriana.

Clulas del epitelio vaginal parasitadas.

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