Atm Radio
Atm Radio
Atm Radio
ARTICULACIN
TEMPOROMANDIBULAR
ARTICULACIN
TEMPOROMANDIBULAR
ES LA ARTICULACION MAS USADA Y LA
MAS IMPORTANTE DEL CUERPO
ES LA ENCARGADA DE ARTICULAR LA
MANDIBULA CON LA BASE DEL CRANEO
Originalmente no era para ATM, sino para
peasco y conducto aud ext Tecn. De
Schuller. Se vio que la ATM se apreciaba
bien siempre que se modificaran ciertos
parmetros.
SHULLER
Chasis en el lado del cndilo a estudiar y
paralelo al plano sagital
Rx en angulacin de 25 aprox. De arriba
abajo, y 10 de atrs a adelante,
incidiendo De acuerdo a las angulaciones
utilizar posicionador de Farrar
3 posiciones: MIC, reposos mandibular y
apertura mxima- el una sola placa ....el
posicionador permite mover la pelcula para cada
toma. El lado derecho por convencin es el que se
marca con elemento radio paco.
TECNICA DE PROYECCION MIDORBITOMENTAL
BASE DEL CRANEO
INCIDENCIA COMISURAL LABIAL.
BASADA EN LA TECNICA DE WATERS.
ESTA TECNICA VISUALIZA LA CAVIDAD
GLENOIDEA ESPACIO ARTICULAR, CONDILO. EN
SENTIDO MEDIO LATERAL,
RADIOGRAFIA DE PLANO FRONTAL DE ATM.
a. Cassete 8 x 10
b. Rayo X 65 Kv
c. Tiempo de exposicin 3
segundos
ANATOMA TOMOGRFICA
DE LA ARTICULACIN
TEMPOROMANDIBULAR
PORCION OSEA ATM
RADIOGRAFICAMENTE SE DISTINGUEN
DOS SUPERFICIES OSEAS.
CNDILO MANDUBULAR
CNDILO MANDIBULAR: EMINENCIA
ELIPSOIDEA. LA SUPERFICIE ARTICULAR
TIENE DOS VERTIENTES: UNA ANTERIOR,
CONVEXA, QUE MIRA ARRIBA Y ADELANTE
Y OTRA POSTERIOR, PLANA Y VERTICAL.
La Fosa mandibular
representa la
superficie articulare
del temporal, en
correspondencia
con la de la
mandbula.
CAVIDAD GLENOIDEA
ENTRE AMBAS
SUPERFICIES
ARTICULARES SE
INTERPONE UNA
PEQUEA LMINA
FIBROCARTILAGINOSA
, AVASCULAR Y
ELPTICA, QUE SE
ADAPTA A LAS
SUPERFICIES
ARTICULARES.
DISCO INTERARTICULAR
LA POPSICIN RADIOGRFICA DEL CONDILO
DENTRO DE LA CAVIDAD GLENOIDEA ES :
Entre la superficie anterior del cndilo y la
eminencia articular existe un espacio de 1.5 A
2 mm.
Entre el cndilo y el techo de la fosa existe un
espacio de 2 a 2,5 mm.
Entre el cndilo y la cara postero superior de
la fosa existe un espacio de 1,5 a 3,2 mm.
INDICACIONES PARA EL
EXAMEN RADIOGRFICO
Asimetra facial.
Crepitacin
Chasquido
Hinchazn
Movimientos Limitados
Subluxacin
Trismus
Traumatismos
Relacin del cndilo
en la cavidad
glenoidea
Grado de espacio
para la ATM
Variaciones de
morfologa entre el
cndilo derecho e
izquierdo.
RADIOGRAFA A BOCA CERRADA
ATM EN CIERRE
RADIOGRAFA A BOCA ABIERTA
Relacin entre la
cabeza del cndilo
con la eminencia
articular
Presencia de
cambios
degenerativos
Grado de apertura
ATM EN APERTURA
Se utiliza la tomografa con movimiento
completo y no lineal, porque se producira
interposicin de estructuras.
Comprende dos orientaciones de la
cabeza:
PROYECCIN LATERAL.- La cabeza del paciente
debe estar colocada de modo que la seccin
transversal est en ngulo recto con el eje largo
del cndilo.
PROYECCIN FRONTAL.- Se coloca la cabeza del
paciente de modo que la seccin transversal sea
paralela al eje longitudinal del cndilo.
TOMOGRAFA LATERAL
Nos permite ver mrgenes corticales
del cndilo, la fosa mandibular y la
posicin del cndilo dentro de la fosa.
La cabeza debe estar posicionada de modo
que el rayo central este alineado a lo largo
del eje longitudinal de cndilo.
TOMOGRAFA FRONTAL
Nos sirve para detectar erociones corticales
en la superficie superior del condilo.
Se vera la cara superior del condilo desde el
polo lateral al medial.
El eje largo del condilo y la fosa deben quedar
rectos y perpendiculares al rayo central.
Se pide al paciente que protruya la mandibula
manteniendo los dientes en contacto.
Desplazar el condilo hacia adelante.