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Diagnostico de Un Caso

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DIAGNOSTICO DE UN CASO

ANSIEDAD/ DEPRESIN
TALLER CLNICO PSICOLOGA CLNICA
I. DATOS DEL CASO
Nombre: R.M
Edad: 22 aos
Ocupacin: estudiante
II. DESCRIPCIN DEL PROBLEMA
El sujeto presenta tendencia a la ansiedad, puesto que en el test que se le aplico presenta una puntuacin
relativamente alta en los aspectos de hbitos, dificultad para levantarse en las maana, refiere que tiene
demasiado apetito, llega con frecuencia tarde a sus compromisos, siente que tiene muchas cosas pendientes, se
siete intranquila cuando esta ante la presencia de mucha gente, es, en la mayora de los aspectos, persevante,
con respecto a las actividades que realiza, hace referencia a que ella siempre es as.
Esta conducta le produce inferencia en el ambiente, estas interferencias tienden a ser negativas tanto en el
ambiente como en su contexto, ya que muestra sentimientos de culpa, ante algunas conductas realizadas, de la
misma forma sume que las conductas realizadas, tambin y hace referencia que lo toma en la ligera, no le da
importancia (alimentacin, levantarse tarde), tambin le produce sentimientos de trasgredir sus propias reglas, es
decir que hacer lo que en ocasiones hace, es ir en contra de lo que piensa.
La paciente asume las cosas que le pasan como parte de su experiencia que la experiencia es la que le hace
pensar eso, con respecto a la educacin que se dio en casa hace referencia que durante la niez ella tenia
control de su mam, ella estaba al pendiente de lo que ellos hacan pero tambin hace referencia que hubo una
autosuficiencia, en la que todos se encargaban de sus cosas, y no haba tanto control en lo dicho, sin embargo,
en la forma de afrontamiento se ve que ella lo ve como algo realizable, no le dificulta demasiado tomar una
decisin o realizar una resolucin de problemas, cuando tiene que afrontar alguna situacin ,ella piensa en el
futuro, dichos pensamientos van mas enfocados en la forma en la que ella puede llegar a resolverlos, hace
tambin referencia que tiene una organizacin con respecto a sus actividades realiza una planeacin previa sobre
lo que tiene, que hacer, priorizando as, las actividades mas importantes, para ella, en las cuales ella misma ve
una modificacin de conducta, en la cual hay cierta mejora, dicha modificacin solo se da si el estimulo provoca
en la paciente cierto grado de ansiedad, lo que le causa deseos de poder terminarlo lo mas antes posible.
III. SINTOMAS CONDUCTUALES, EMOCIONALES, AFECTIVOS, COGNITIVOS Y SUS EFECTOS EN EL
AMBIENTE
La paciente muestra dificultades (segn los resultados del test que se aplico), en:
Dificultades al levantarse
Mucho apetito
Llega tarde a los compromisos
Deja cosas pendientes
Es perseverante
En relacin los indicadores que muestra se realizo la indagacin sobre las razones por las que se dan, dichos
indicadores, los factores causales que se presentan en la conducta y en el desenvolviendo dentro su mismo
entorno (amigos, familia, trabajo).
Dificultades al levantarse
Qu es lo que es sujeto hace?
Por ejemplo para levantarme en la maana pienso en lo que tengo que hacer, por ejemplo esta
maana no poda levantarme pero he dicho, no, el examen de la H entonces me he levantado a
la fuerza porque he pensado porque tengo que levantarme y me he levantado, eso es lo que me
ayuda a levantarme el porqu.
Qu es lo que el sujeto siente?
Digamos al levantarme digamos lo siento normal, digamos, lo tomo a la ligera, digamos, no es
algo que me preocupe tanto
Qu es lo que es sujeto piensa?
Pienso en el futuro, si tengo que dormir pienso que tengo que dormir.
Mucho apetito
Qu es lo que es sujeto hace?
Luego cuando por ejemplo tengo hambre, generalmente es porque s que como a la hora, pero
cuando tengo hambre generalmente lo que hago es esperar a llegar a mi casa porque s que voy
a comer cuando llegue, cundo tengo mucha hambre mucha hambre entonces me compro una
galletita o algo digamos que me calme.
Qu es lo que el sujeto siente?
Con respecto a la alimentacin, lo tomo a la ligera, digamos, no es algo que me preocupe tanto
Qu es lo que es sujeto piensa?
Pienso en el futuro, digamos por ejemplo si tengo que comer pienso que en la noche voy comer,

Llega tarde a los compromisos
Qu es lo que es sujeto hace?
Cuando s que es algo, que tiene mucha importancia, pienso en lo que voy a hacer y hago un
pequeo plan acerca de las actividades que tengo que realizar.
Qu es lo que el sujeto siente?
Tarde, Siento culpa, no me siento bien, porque s que no estoy haciendo bien, porque a veces
quiero que lleguen puntuales, pero y cuando yo ya me atraso ya se me hace normal ya perdn no
mas ya digo.
por ejemplo la puntualidad me preocupa
Qu es lo que es sujeto piensa?
Pienso que de lo que he mencionado lo que me afecta, digamos, por ejemplo en la
impuntualidad, el llegar tarde me afecta ms, porque afecta hasta en mi misma forma de pensar,
porque si pienso que no est bien es porque no est bien.
Deja cosas pendientes
Qu es lo que es sujeto hace?
Trato de resolverlos lo ms rpido posible.
Qu es lo que el sujeto siente?
Un poco de preocupacin
Qu es lo que es sujeto piensa?
Que se pueden realizar, por eso soy perseverante porque s que lo puedo lograr

Es perseverante
Qu es lo que es sujeto hace?
Es ms porque, s que si sigo siendo perseverante voy a poder lograr lo que me proponga, no
me dejo vencer por las situaciones tan fcilmente.
Qu es lo que el sujeto siente?
Que si sigo siendo as voy a poder lograr lo que, y voy a conseguir mis metas.
Qu es lo que es sujeto piensa?
Bien por eso soy perseverante en un trabajo o algo porque s que si soy perseverante lo voy a
conseguir.

IV. ANALISIS DE LAS RESPUESTAS
Las respuestas de la paciente se basan bajo parmetros ambientales, las cuales, se van dando segn
experiencia, si bien se ve que en la entrevista menciono que tenan un control por parte de la madre, se ve
que dicho control no era estricto, por lo que en un momento dado la persona fue adquiriendo hbitos que no
era propios de un aprendizaje establecido anteriormente, De la experiencia, de las que tena, digamos lo
que es parte de mi realidad, porque yo s que las cosas son as, de que las cosas se van a dar as, de que si
soy perseverante s que voy a conseguir las cosas, y si llego impuntual s que se van a enojar con migo,
entonces ya s cmo son las cosas, con respecto a la alimentacin, lo dejo porque s que despus voy a
comer, y eso es lo que ha pasado cuando siento que estoy as.
La paciente menciona que cuando era pequea, la madre les deca la importancia de la comida y que por eso
no tiene que dejar de comer, porque no es bueno, en la que refiere a la impuntualidad menciona que ella no
recibe regaos por parte de su familia ni amistades, las cuales, segn lo mencionado, no se hacen problema,
pero presenta ms problemas dentro de la relacin de pareja.
Los sntomas que presenta la paciente son ms sentimientos de culpa, conductas de compulsin, presenta
un mal aprendizaje de las conductas, los factores que producen la ansiedad en la paciente son causales, los
cuales son causados por falta de un buen control de hbitos en la conducta, presenta rasgos de
pensamientos obsesivos, los vuales se manifiestan en la forma de planificacin constante que realiza, pero
de la misma forma ella misma asevera que dicha planeacin solo la realiza para poder priorizar lo ms
importante para ella.
Se observa que no presenta sntomas fsicos, psicolgicos, de conducta, intelectuales o cognitivos ni
sociales, si bien presenta un sentimiento de culpa el mismo no es de gran preponderancia puesto que no
afecta de gran manera en las actividades diarias que realiza, tambin se observa que la metas no son
retrasadas, las actividades de la paciente sigue un curso normal de los eventos, sin ningn tipo de angustia
no temor exacerbado que le lleve a una conducta desproporcionada o exagerada, tampoco presenta
dificultades de concentracin, ni preocupacin excesiva. A pesar que uno de los indicadores que presenta le
causa un cierto grado de preocupacin, la misma no llega a presentarse de manera extrema, cuando tiene
algn evento de suma importancia solo llega a sentir desesperacin la cual no sale de sus lmites.
En el anlisis de las respuestas dadas por la paciente se vio que el tipo de pensamiento es ms estimulado
por el ambiente que le rodea, si bien siente preocupacin, la misma pude darse porque haya recibido alguna
llamada de atencin respecto a la conducta que se dio esto hace tambin que la persona se sienta culpable
por haber trasgredido una conducta que para ella era importante, la cual le afecta ms a nivel personal son
reglas que me puse yo misma, y me pone mal tener que faltar a esas reglas. Tambin se ve que el
pensamiento que tiene se basa en las experiencias que tiene, es por esto que este pensamiento no es dado
de un aprendizaje anterior, se presenta ms por el estmulo del ambiente.
Le produce un malestar leve, el cual es a causa de haber fallado en una regla que ella misma se traz, de la
misma forma le produce un sentimiento de mejorar el aspecto que ella considera que es perjudicial en su
persona, tambin menciona que el hecho de mostrarse perseverante ante las situaciones e ayudan a ver ms
all, y lograr los objetivos que se traza.
El pensar de eta forma en cierto grado le produce una sensacin de preocupacin, puesto que ella se
propone mejorar en la conducta que para ella es perjudicial, sin embargo no hay una mejora considerable, lo
cual le produce preocupacin y a la vez una sensacin de mejorar cada da, menciona que le cuenta, y es
como si se le hiciera costumbre, as que ya no le da tanta importancia, as que siete preocupacin de este
tipo de comportamiento.
La culpa se presenta en estas situaciones, cuando no logra mejorar, la costumbre de llegar tarde, pero
tambin puede deberse a que ella recibe ms llamadas de atencin por parte de su pareja, lo cual hace que
los sentimientos de culpa vayan consolidndose ms, sin embargo no causa, como ya se mencion
anteriormente, una exacerbacin de los sentimientos en la persona, tampoco afecta en el desarrollo de sus
labores.
Dentro del anlisis realizado no se encuentran sntomas que afecten al sistema atribucional de la persona, de
la misma forma no llega a haber un dao en su auto vala.
La paciente muestra un grado de ansiedad, la misma no es grave, esta ansiedad ayuda a la persona a poder
adaptarse al medio y a superar ciertas exigencias de la vida. En este sentido podemos considerar a la
ansiedad como una defensa organizada frente a estmulos que rompen el equilibrio fisiolgico y psicolgico.
La paciente muestra la presencia de una ansiedad positiva, la cual se entronca con lo cotidiano y entra de
lleno en el campo de la motivacin que nos hace alcanzar metas.

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