APARATO DE LA VISION

OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:
DAR A CONOCER LA ANATOMA Y FISIOLOGA QUE PRESENTA EL APARATO DE
LA VISIN"
OBJETIVOS ESPECFICOS:
CONOCER EL FUNCIONAMIENTO DE CADA UNO DE LOS RGANOS QUE
INTEGRAN EL APARATO DE LA VISIN.
IDENTIFICAR LA LOCALIZACION DE LA ESTRUCTURAS DEL APARATO DE LA
VISIN.
INTRODUCCION:
EL APARATO DE LA VISION COMPRENDE DENTRO DE SU ESTRUCTURA
ANATOMICA DIVERSOS ORGANOS O SISTEMAS QUE PERMITEN A UNA PERSONA
O SER VIVO EN GENERAL (PARTICULARMENTE MAMIFEROS), RELACIONARSE
CON EL MEDIO EXTERNO, PUES ESTA ORGANIZACIN SE AGRUPA DENTRO DE
LOS CINCO SENTIDOS CONOCIDOS DE MODO GENERAL (SENTIDO DE LA VISTA);
PERO ADEMAS LA IMPORTANCIA RADICA EN COMO ESTOS ORGANOS REALIZAN
SU FUNCION PARA TAL COMETIDO, Y QUE PROBLEMAS SON LOS QUE
FRECUENTEMENTE AQUEJAN A LAS PERSONAS Y SON MOTIVO DE CONSULTA.
CARACTERES GENERALES:
HABLANDO DE LOS SERES HUMANOS, ESTA CLARO QUE TODO ESTE APARATO
EN GENERAL SE HALLAN UBICADOS EN LA CARA, A AMBOS LADOS DE LA LINEA
MEDIA (EJE DEL CUERPO), DEBAJO DE LA REGION FRONTAL, Y POR ENCIMA DE
LAS REGIONES MALARES Y MAXILAR RESPECTIVAMENTE; POR FUERA DE LA
PIRAMIDE NASAL.
COMO ESTRUCTURAS QUE ENCONTRAMOS EN CADA APARATO SON: UNA BASE
OSEA LA CAVIDAD ORBITARIA, EL GLOBO OCULAR COMO TAL, AL CUAL
DESGLOZAMOS EN DOS CONTINENTE Y CONTENIDO; LOS MUSCULOS
OCULARES (EXTRINSECOS E INTRINSECOS); LOS NERVIOS OCULARES (PARES
CRANEALES INVOLUCRADOS); LOS VASOS OCULARES (ARTERIAS, VENAS Y
LINFATICOS).
CAVIDAD ORBITARIA U ORBITA:
CADA RBITA TIENE LA FORMA DE UNA PIRMIDE CUADRANGULAR, SE
RECONOCEN EN ELLA CUATRO PAREDES, CONFORMADA LOS POR SIETE
HUESOS DE LA CARA; UNA BASE ANTERIOR Y UN VRTICE POSTERIOR
HORADADO, QUE PERMITE EL PASO DE LOS NERVIOS Y VASOS.

PARED SUPERIOR O TECHO: HUESO FRONTAL PORCIN ORBITARIA,

ADEMAS DEL ESFENOIDES, ALAS MENORES.
PARED MEDIAL: ADELANTE, EL HUESO LAGRIMAL, EN MEDIO EL
ETMOIDES CON LA LAMINA PAPIRACEA Y POSTERIORMENTE EL ESFENOIDES
CON LA RAZ DEL ALA MENOR.
PARED LATERAL: ANTERIORMENTE PORCION ORBITARIA DEL HUESO
MALAR, POSTERIORMENTE ALA MAYOR DEL ESFENOIDES, CARA ORBITARIA.
PARED INFERIOR O PISO DE LA ORBITA: CONFORMADA PRINCIPALMENTE
POR LA CARA ORBITARIA DE LA APOFISIS CUADRANGULAR DEL MAXILAR;
DELANTE EL HUESO CIGOMATICO, Y POR DETRS LA APOFISIS ORBITARIA DEL
PALATINO.
GLOBO OCULAR PROPIAMENTE DICHO:
TIENE LA FORMA DE UN OVOIDE CON SEGMENTO ANCHO POSTERIOR; OCUPA
EN GRAN PARTE LA CAVIDAD ORVITARIA.
CONTINENTE O TUNICA EXTERNA:
ESTE ESTA CONFORMADO POR LA CORNEA Y LA ESCLEROTICA:
CORNEA:
LA CRNEA ES UNA ESTRUCTURA TRANSPARENTE QUE PROPORCIONA GRAN
PARTE DEL PODER REFRACTIVO NECESARIO PARA ENFOCAR LA LUZ EN LA
RETINA. TAMBIN FUNCIONA COMO ESTRUCTURA DE PROTECCIN DE TEJIDOS
Y HUMORES INTRAOCULARES.
PRESENTA UNA CARA ANTERIOR CONVEXA, RECUBIERTA CONSTANTEMENTE
POR LA PELCULA LAGRIMAL.
ESCLEROTICA:
MEMBRANA FIBROSA, MUY RESISTENTE QUE PROTEGE LOS TEJIDOS
INTRAOCULARES, SOPORTA LA TENSIN DE LOS MSCULOS INTRAOCULARES Y
CONTRIBUYE A MANTENER LA FORMA Y TONO OCULAR. SU RIGIDEZ EST
DISMINUIDA EN LA MIOPA MAGNA POR LA ELONGACIN PATOLGICA DEL
GLOBO, LO QUE PUEDE ALTERAR LA TONOMETRA POR IDENTACIN.
SU CARA EXTERNA, DE ASPECTO BLANQUECINO, PRESENTA EN SU PORCIN
MEDIA LA INSERCIN DE LOS MSCULOS OCULOMOTORES.
SU PORCIN POSTERIOR SE ENCUENTRA PERFORADA POR EL NERVIO PTICO Y
POR LA ENTRADA Y SALIDA DE LOS VASOS SANGUNEOS Y NERVIOS CILIARES
CORTOS (LMINA CRIBOSA).
TNICA MEDIA O VASCULAR:
DENOMINADA VEA, CONSTA DE TRES PORCIONES BIEN DIFERENCIADAS:
1.- IRIS.

2.- CUERPO CILIAR.

3.- COROIDES.
LAS DOS PRIMERAS INTEGRAN LA VEA ANTERIOR, LA COROIDES CONSTITUYE
LA VEA POSTERIOR.

IRIS.
PORCIN MS ANTERIOR DE LA UVEA. PRESENTA LA FORMA DE UN DISCO
PERFORADO EN SU CENTRO POR UN ORIFICIO CIRCULAR, LA PUPILA, EN
SITUACIN PERPENDICULAR AL EJE ANTEROPOSTERIOR DEL GLOBO. INMERSO
EN EL HUMOR ACUOSO, SU CARA ANTERIOR CONSTITUYE CON LA PUPILA, LA
PARED POSTERIOR DE LA CMARA ANTERIOR DEL OJO. SU CARA POSTERIOR ES
LA PARED ANTERIOR DE LA CMARA POSTERIOR DEL OJO.
LA PUPILA CONSTITUYE, CONTROLA LA CANTIDAD DE LUZ QUE PENETRA DEL
OJO, ACTUANDO A MODO DE UN DIAFRAGMA.
CUERPO CILIAR.
DESEMPEA UN PAPEL IMPORTANTE EN LA ACOMODACIN, LA NUTRICIN DEL
SEGMENTO ANTERIOR Y LA SECRECIN DE HUMOR ACUOSO.
SE ENCUENTRA INTERCALADO ENTRE LA BASE DEL IRIS Y LIMBO POR DELANTE,
LA COROIDES Y RETINA POR DETRS, Y RODEADO POR ESCLERTICA. SOBRE
SU BASE ANTERIOR SE INSERTA EL IRIS. LA CARA POSTEROINTERNA PRESENTA
DOS PORCIONES:
1. PARS PLANA.
2. PARS PLICATA.
LA PARS PLANA ES UNA ZONA LISA, QUE SE EXTIENDE DESDE LOS PROCESOS
FILIARES A ORA SERRATA DONDE SE CONTINA CON LA EXTREMA PERIFERIA
RETINIANA.
LA PARS PLICATA CUYA MORFOLOGA CORRESPONDE A LA NECESIDAD DE
OFRECER UNA MAYOR SUPERFICIE SECRETORA, EST CONFIGURADA POR LOS
PROCESOS CILIARES, QUE EN NMERO DE UNOS 80 ESTN DISPUESTOS EN
FORMA RADIAL. SU MISIN ES LA SECRECIN DE HUMOR ACUOSO POR
TRANSPORTE ACTIVO PRINCIPALMENTE, PARTICIPANDO TAMBIN MECANISMOS
DE DIFUSIN Y ULTRAFILTRACIN. COROIDES.
CONSTITUYE LA VEA POSTERIOR. SU RIQUEZA EN CLULAS PIGMENTARIAS LE
CONFIERE UN PAPEL DE PANTALLA A LA LUZ Y SU NATURALEZA VASCULAR LA
HACE MEMBRANA NUTRICIA DEL OJO.
SITUADA ENTRE ESCLERTICA POR FUERA Y RETINA POR DENTRO. DE LA
ESCLERTICA LA SEPARA UN ESPACIO VIRTUAL DENOMINADO ESPACIO

SUPRACOROIDEO, QUE SE TERMINA POR DELANTE EN LA INSERCIN DEL

MSCULO CILIAR EN EL ESPOLN ESCLERAL Y POR DETRS A 4 O 5 MM DE LA
PAPILA. LAS LAMINILLAS COLGENAS DE ESTA ZONA SON LARGAS Y OBLCUAS
LAS MS ANTERIORES, CORTAS Y RECTAS LAS POSTERIORES, LO QUE EXPLICA
QUE LA MAYORA DE LOS DESPRENDIMIENTOS COROIDEOS AFECTEN LA
REGIN ANTERIOR.
POR SU CARA INTERNA, LA COROIDES SE ADHIERE NTIMAMENTE AL EPITELIO
PIGMENTARIO RETINIANO A TRAVS DE LA MEMBRANA DE BRUCH. EL
CONOCIMIENTO DE LAS ENFERMEDADES QUE AFECTAN LOS COMPONENTES
ELSTICOS Y COLGENO DE ESTA MEMBRANA ES IMPORTANTE EN
DETERMINADAS PATOLOGAS DEGENERATIVAS COMO LA DEGENERACIN
MACULAR ASOCIADA A LA EDAD. LA MEMBRANA DE BRUCH AUMENTA DE
GROSOR CON LA EDAD, LAS DRUSAS MS QUE ENGROSAMIENTOS, SON
PRODUCTOS DE DESECHO DE CLULAS DE EPR Y FOTORRECEPTORES.
TNICA INTERNA O NEUROSENSORIAL.
RETINA.
ES LA CAPA MS INTERNA DEL GLOBO OCULAR, DE ESTIRPE NEUROSENSORIAL.
ES DONDE SE INICIA EL PROCESO DE LA VISIN, SIENDO LA PARTE
ESPECIALIZADA DEL SISTEMA NERVIOSO DESTINADA A RECOGER, ELABORAR Y
TRANSMITIR LAS SENSACIONES VISUALES.
ES UNA DELGADA CAPA PARCIALMENTE TRANSPARENTE, TAPIZA LA CARA
INTERNA DE LA COROIDES Y LIMITA SU SUPERFICIE INTERNA CON EL VTREO.
POR DELANTE TERMINA INTEGRADA EN EL CUERPO CILIAR A TRAVS DE LA ORA
SERRATA. EN SU PARTE CENTRAL Y POSTERIOR, SE DISTINGUEN MCULA Y
PAPILA DEL NERVIO PTICO.

EL EPITELIO PIGMENTARIO RETINIANO EST COMPUESTO POR UNA SOLA CAPA

DE CLULAS, QUE SE ADHIEREN FIRMEMENTE A COROIDES A TRAVS DE LA
MEMBRANA DE BRUCH Y QUE EMITEN FINAS PROLONGACIONES ENTRE LOS
FOTORRECEPTORES ADYACENTES. ESTAS CLULAS ESTN FUERTEMENTE
CARGADAS DE GRNULOS DE MELANINA, SON LAS RESPONSABLES DEL
ASPECTO GRANULAR DEL FONDO DE OJO EN EL EXAMEN OFTALMOSCPICO. EN
EL EPITELIO PIGMENTARIO SUBYACENTE A LA RETINA CENTRAL DE INDIVIDUOS
MAYORES DE 30 AOS, LA LIPOFUCSINA ES MUY ABUNDANTE. EN LA
ANGIOGRAFA CON FLUORESCENA, LA LIPOFUCSINA
LAS FUNCIONES DEL EPITELIO PIGMENTARIO SON: ABSORBER LAS
RADIACIONES LUMINOSAS, PROPORCIONAR EL INTERCAMBIO METABLICO
ENTRE CORIOCAPILAR Y NEUROEPITELIO, Y CONTRIBUIR A LA RENOVACIN
CONSTANTE DE LOS SEGMENTOS EXTERNOS DE LOS FOTORRECEPTORES.
CONTENIDO:

DONDE ENCONTRAMOS TRES CUERPOS REFRINGENTES: EL CRISTALINO; EL

CUERPO VITREO Y EL HUMOR ACUOSO.
CRISTALINO.
LENTE BICONVEXA, CON PODER DE CONVERGENCIA VARIABLE. DEPENDIENDO
DE LA TRACCIN QUE EJERZAN LAS FIBRAS ZONULARES SOBRE SU ECUADOR.
EN SU ESTRUCTURA SE DISTINGUEN:
1. LA CPSULA O CRISTALOIDES, FINA MEMBRANA ELSTICA Y SEMIPERMEABLE
QUE ENVUELVE TOTALMENTE AL CRISTALINO. LA CPSULA ANTERIOR ES LA
MEMBRANA BASAL DEL EPITELIO ANTERIOR DEL CRISTALINO; ES LA MEMBRANA
BASAL MS GRUESA DEL ORGANISMO.
2. EL EPITELIO SUBCAPSULAR, FORMADO POR UNA SLA CAPA DE FIBRAS
CBICAS GERMINATIVAS QUE ORIGINAN FIBRAS QUE SE VAN SUMANDO A LAS
SUBYACENTES DURANTE TODA LA VIDA. OCUPAN LA CARA ANTERIOR Y EL
ECUADOR.
3. LAS FIBRAS DEL CRISTALINO, SE SUPERPONEN LAS UNAS A LAS OTRAS
FORMANDO DOS SUTURAS UNA ANTERIOR CON FORMA DE Y Y OTRA
POSTERIOR CON LA MISMA FORMA INVERTIDA.
4. LA ZNULA, O LIGAMENTO SUSPENSORIO, SE EXTIENDE DESDE LOS
PROCESOS CILIARES AL ECUADOR DEL CRISTALINO, MANTENINDOLO EN SU
LUGAR Y TRANSMITINDOLE LAS CONTRACCIONES DEL MSCULO CILIAR. CON
LA EDAD DISMINUYEN EN NMERO Y RESISTENCIA.
VTREO.
GEL TRANSPARENTE QUE OCUPA LA TOTALIDAD DEL ESPACIO COMPRENDIDO
ENTRE LA SUPERFICIE INTERNA DE RETINA, CARA POSTERIOR DEL CRISTALINO
Y CUERPO CILIAR.
REPRESENTA LAS 4/5 PARTES DEL VOLUMEN OCULAR. EN ADULTOS JVENES UN
80% ES GEL Y UN 20% HUMOR VTREO, LQUIDO QUE CONTIENE CIDO
HIALURNICO PERO NO FIBRILLAS. CON LA EDAD EL VOLUMEN LQUIDO DEL
HUMOR VTREO AUMENTA HASTA EL 50%.
TIENE UNAS ZONAS DE ADHERENCIA QUE SON:
1. LA BASE DEL VTREO, A NIVEL DEL CUERPO CILIAR.
2. EL LIGAMENTO HIALOIDEO-CRISTALINIANO DE WIEGER, CON LA CARA
POSTERIOR DEL CRISTALINO. MUY SLIDA EN EL NIO CON LA EDAD LLEGA A
DESAPARECER.
3. EL REA DE MARTEGINANI, ALREDEDOR DE LA PAPILA DEL NERVIO PTICO.
DE MENOR INTENSIDAD SON LAS ADHERENCIAS QUE SIGUEN LOS VASOS DE LA
RETINA.
HUMOR ACUOSO:

LIQUIDO INCOLORO INODORO, OCUPA LA CMARA ANTERIOR Y POSTERIOR Y

CONTRIBUYE A DAR NUTRICIN A LA CORNEA
MUSCULATURA EXTRNSECA DEL OJO.
LA MOVILIDAD DE LOS OJOS SE ENCUENTRA BAJO EL CONTROL DE SEIS
MSCULOS EXTRAOCULARES INSERTADOS SOBRE EL GLOBO OCULAR. ESTOS
SE CONTRAEN Y RELAJAN EN COORDINACIN CON LOS DEL OJO OPUESTO. EST
CONSTITUIDA POR CUATRO MSCULOS RECTOS: SUPERIOR, INFERIOR, MEDIO Y
LATERAL Y DOS MSCULOS OBLICUOS: SUPERIOR E INFERIOR. CINCO DE LOS
MSCULOS TIENEN SU ORIGEN EN EL VRTICE DE LA RBITA Y SLO EL
OBLICUO INFERIOR SE ORIGINA EN EL NGULO INFERIOR E INTERNO DE LA
MISMA. LOS SEIS MSCULOS SE INSERTAN EN LA ESCLERA. LOS CUATRO
RECTOS ALCANZAN EL GLOBO INSERTNDOSE EN L DESDE ATRS HACIA
DELANTE, POR LO QUE AL CONTRAERSE DESPLAZAN AL GLOBO EN LA
DIRECCIN QUE INDICA SU NOMBRE. LOS OBLICUOS POR EL CONTRARIO, LO
ALCANZAN DE DELANTE HACIA ATRS, DESPLAZNDOLO AL CONTRAERSE EN
SENTIDO CONTRARIO A SU NOMBRE.
ACCIONES DE LOS MSCULOS.
LA ACCIN PRINCIPAL DEL MSCULO CORRESPONDE AL MAYOR EFECTO
REALIZADO CUANDO EL OJO EST EN POSICIN PRIMARIA (P.P.M.) Y SUS
ACCIONES SECUNDARIAS SON LOS EFECTOS ADICIONALES SOBRE LA POSICIN
DEL OJO.
RECTOS HORIZONTALES.
EN P.P.M. LOS RECTOS HORIZONTALES HACEN MOVIMIENTOS HORIZONTALES
PUROS Y REALIZAN SLO UNA ACCIN PRIMARIA.
RECTOS VERTICALES. SU TRAYECTO EN RBITA ES IDNTICO AL DEL EJE DE
STA INSERTNDOSE DELANTE DEL ECUADOR. FORMAN UN NGULO DE 23
CON EL EJE PTICO.
OBLCUOS. SE INSERTAN DETRS DEL ECUADOR, EN P.P.M. FORMAN UN
NGULO DE 51.
RECTO SUPERIOR. CUANDO EL OJO EST EN UNA POSICIN DE 23 DE
ABDUCCIN, EL EJE PTICO Y RBITARIO COINCIDEN, NO TENIENDO POR
TANTO ACCIONES SECUNDARIAS, ACTUANDO COMO ELEVADOR. POR TANTO,
STA ES LA MEJOR POSICIN PARA EXPLORAR SU POSICIN.
CUANDO EL GLOBO EST EN UNA POSICIN DE 67 DE ADUCCIN, EL EJE
PTICO Y RBITARIO FORMAN UN NGULO DE 90 ACTUANDO AQU SLO
COMO ADUCTOR E INTORSIONADOR.

OBLCUO SUPERIOR. EN P.P.M. LA ACCIN PRINCIPAL DEL OBLCUO SUPERIOR

ES LA INTORSIN. CUANDO EL GLOBO EST EN 51 DE ADUCCIN, EL EJE

PTICO COINCIDE CON LA LNEA DE TRACCIN DEL MSCULO. EN EST

POSICIN SLO TIENE UNA ACCIN COMO DEPRESOR. ESTA ES LA MEJOR PARA
EXPLORAR ESTE MSCULO. CUANDO EL GLOBO EST A 39 EN ABDUCCIN, EL
EJE PTICO Y LA LNEA DE ACCIN FORMAN UN NGULO DE 90. EN ESTA
POSICIN ACTA SLO COMO ABDUCTOR E INTORSIONADOR.
NERVIOS OCULARES:
NERVIO PTICO.
ES EL SEGUNDO PAR CRANEAL. MAL LLAMADO NERVIO PTICO, PUES EN
REALIDAD ES UN FASCCULO, POR SU ORIGEN (SNC), POR SU CONTENIDO RICO
EN SISTEMA GLIAL, Y POR SUS ENVOLTURAS (PIAMADRE, ARACNOIDES Y
DURAMADRE), ADEMS DE NO REGENERARSE COMO SUCEDE CON LOS
NERVIOS PERIFRICOS.
EN SU TRAYECTO SE DISTINGUEN CUATRO PORCIONES COMO LA PORCION
INTRAOCULAR. Y LAS OTRAS 3.
CONCLUSIN
LOS OJOS SON UNO DE LOS RGANOS MS DELICADOS DE NUESTRO CUERPO,
A PESAR DE LO CUAL SE MANTIENEN EN FUNCIONAMIENTO DURANTE TODO EL
DA. POR LO TANTO, ANTE TANTO TRABAJO CONVIENE EVITAR MALOS HBITOS
QUE PUEDAN TRADUCIRSE EN MOLESTIAS A CORTO PLAZO Y EN PROBLEMAS O
ENFERMEDADES MS ADELANTE.

ESPECIAL ATENCIN MERECE LA VISTA DE QUIEN SE PASA MUCHAS HORAS

ANTE UNA PANTALLA O DE LOS ESTUDIANTES, QUIENES FUERZAN LA VISTA
DURANTE MUCHO TIEMPO PARA LEER LOS TEXTOS.

SI SE LLEVA MUCHA TIEMPO ANTE UN MONITOR ES ACONSEJABLE QUE, CADA

MEDIA HORA, APARTIS LA VISTA DE LA PANTALLA Y LA FIJIS EN UN OBJETO
LEJANO DURANTE UNO O DOS MINUTOS.

BIBLIOGRAFIA
Tortora, Gerard J. y Grabowski Sandra Reynolds, Principios de Anatoma y
Fisiologa, novena edicin. Ao abril 2006.
Atlas de Anatoma, diccionario de Medicina Ocano Mosby, CD Room.
Ao2005
Candiotti, Jorge Vera, "Anatoma y Fisiologa Humana". Ao 1986.