Trabajo Ecg
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Facultad de Ciencias
Depto. Biología
Arica
ÍNDICE
_Toc273386916
Introducción.....................................................................................................................................3
Cuestionario.....................................................................................................................................4
Conclusión......................................................................................................................................13
Bibliografía......................................................................................................................................14
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INTRODUCCIÓN
Las partes del corazón normalmente laten en una secuencia ordenada: después de la
contracción de las aurículas (sístole auricular) sigue la contracción de los ventrículos (sístole
ventricular), y durante la diástole las cuatro cámaras se relajan. Las estructuras que constituyen
el sistema de conducción cardiaca son nodo sinoauricular (nodo SA), las vías auriculares internodales,
el nodo auriculoventricular (nodo AV), el haz de hiss y sus ramas y el sistema de Purkinge.
Ya que los líquidos corporales son buenos conductores (es decir, que el cuerpo es un
conductor de volumen), las fluctuaciones en el potencial que representa la suma algebraica de
los potenciales de acción de las fibras miocárdicas pueden registrarse por medio de las células.
CUESTIONARIO
2. Describa los eventos que están ocurriendo en el corazón durante los siguientes
tiempos:
a. Onda P
b. Complejo QRS
c. Onda T
3. Identifique en el ECG entregado los puntos P,Q,R,S,T y U. Agregue datos del Paciente.
a. Nombre: Jaime Oliveros Salgado.
b. Sexo: Hombre
c. Edad: 22 años
d. Toma de examen: martes 14, septiembre 2010.
e. Patología Base: Extrasístole ventricular aislada.
f. Medicación: Sin fármacos.
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a. Onda P:
Durante este evento se observa que se trata, de una deflexión positiva (por encima de la
línea base) provocada por la despolarización auricular manifestada en el corazón por la
contracción auricular.
La onda P debe reunir ciertas características:
- Duración entre 0.08 - 0.10 segundos
- Amplitud o Voltaje < 2,5 m/m ( en DII )
• Duración de la onda P: 0.08s
b. Complejo QRS:
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Espacio Q-T
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Comprende desde el inicio del complejo ventricular (onda Q) hasta el final de la onda T.
Mide aproximadamente 0,36 s, como promedio, en personas normales con frecuencia
cardíaca normal.
• Anchura presente en el espacio Q-T: 0.39s.
• Frecuencia cardiaca :60
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El lector no debe confundir los límites de Q-T cuando la existencia de ondas U deforma la
porción final de la onda T dificultando su adecuada interpretación.
Causas de acortamiento del espacio Q-T
Empleo de compuestos digitálicos.
Hiperpotasemia.
Hipercalcemia.
Taquicardia.
Fiebre.
Adrenalina.
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Onda U
Es una onda del que no es constante y más bien infrecuente. Su duración es de 0,16 s a
0,24 s; tiene una dirección positiva, aunque puede ser negativa, porque en realidad debe
su orientación a la dirección de la onda T de la que muestra una gran dependencia. Su
origen no está bien establecido, aunque se supone que corresponde a la activación tardía
de algunos sectores del miocardio ventricular. Se la observa acompañando algunas
cardiopatías congénitas, aunque a ese respecto no muestra especificidad. Es más evidente
cuando la frecuencia cardíaca disminuye, lo mismo si la bradicardia es sinusal que si
obedece a la puesta en marcha de marcapasos ectópicos. Su voltaje, usualmente de unos
2 mm, es más ostensible cuando se emplean digitálicos.
El ECG es la suma de la actividad eléctrica de todas las fibras musculares cardiacas, registradas
desde fuera de la célula.
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El ECG puede registrarse mediante un electrodo activo o explorador que se conecta con un
electrodo indiferente a un potencial 0 (registro unipolar), o mediante dos electrodos activos
(registro bipolar). En un conductor de volumen, la suma de los potenciales en los puntos de un
triángulo equilátero, con una fuente de corriente central siempre es de cero. Se puede obtener
una aproximación de un triángulo con el corazón en el centro (triángulo de Einthoven) si se
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colocan electrodos en ambos brazos y en la pierna izquierda. Éstas son las tres derivaciones
estándar de extremidades que se usan en la electrocardiografía.
Mediante los tipos de ondas registrados en este tipo de exámenes, se pueden determinar
patologías cardiacas, asociadas a un mal funcionamiento eléctrico del mismo.
En general cada una de las ondas del electrocardiograma, tienen rangos específicos de tamaño,
tanto de altura o profundidad, como de duración en el tiempo, permitiéndonos saber, luego de
su análisis, la presencia de:
4. Áreas de isquemia, lesión o infarto miocárdico, entre los hallazgos más importantes.
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CONCLUSIÓN
De acuerdo con los resultados obtenidos de un ECG y con la ayuda de otros análisis se puede
diagnosticar alguna enfermada, trastorno o complicación cardiaca. En nuestro paciente, se logró
diagnosticar una bradicardia sinusal, basado en la distancia de los puntos Q-T.
La Bradicardia Sinusal es un trastorno del automatismo cardiaco que tiene su origen en el nodo
sinoauricular y provoca una disminución del ritmo sinusal por debajo de 60 latidos/minuto.
Puede ser "normal" en deportistas, o bien puede aparecer en ciertas situaciones que cursen con
disminución del tono simpático o aumento del tono vagal, tales como hipotiroidismo,
hipertensión intracraneal, hipotermia, infarto de miocardio inferior, etc. Si la bradicardia sinusal
es leve, no produce síntomas, pero si se alcanzan valores inferiores de 40 latidos/minuto, puede
aparecer fatiga, mareo y hasta síncope o parada cardíaca en los casos más graves. Por último
puede ser expresión de una enfermedad del nódulo sinusal.
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BIBLIOGRAFÍA
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/pdvedado/franco_03.pdf
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003868.htm
http://www.monografias.com/trabajos54/electro-cardiograma/electro-cardiograma2.shtml
http://www.clinicalascondes.net/ver_pregunta.cgi?cod=1083593100
http://www.diagnosticomedico.es/enfermedades/bradicardia_sinusal-54242
Fisiología Médica, Ganong. 20° Edición, año 2005.
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