Sistemas de Gestión de La Calidad Farmaceuticas
Sistemas de Gestión de La Calidad Farmaceuticas
Sistemas de Gestión de La Calidad Farmaceuticas
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Año 2010
Modelo básico para diseñar e implantar Sistemas de Gestión de la
Calidad integrando NC ISO 9001:2008 con las Buenas Prácticas
de Fabricación farmacéuticas cubanas
Autor: Lic. Yarelys Macías Querol; Lic. Rita Sosa Vera, M.Cs..; Lic. Keiko Uyema Tsuhako
ININ
Email: yare@inin.cu
http://www.inin.cubaindustria.cu
Resumen
La industria farmacéutica se enfrenta diariamente a retos complejos que ponen en juego la
supervivencia de sus organizaciones. Para enfrentarse a estos retos son necesarios sistemas de
gestión ágiles y modernos y sobre todo adaptados a resolver las necesidades, no solo de sus clientes y
autoridades regulatorias, sino de todas las restantes partes interesadas. Es objetivo del presente trabajo
presentar un Modelo Básico que permita diseñar e implantar un sistema de gestión de la calidad según
NC ISO 9001:2008 con las Buenas Prácticas de Fabricación existentes en la industria farmacéutica
cubana. La investigación se realizó a partir de los procesos productivos que permiten la fabricación de
medicamentos; en esta se concretaron elementos de armonización e integración que permiten el
desarrollo e implementación de un sistema de gestión de la calidad compatible y coherente con las
Buenas Prácticas según la Regulación 16-2006.
Introducción
Resultados y discusión
Para lograr la conceptualización del Modelo Básico fue necesario diagnosticar tres entidades
seleccionadas, debido a que esta etapa es clave para el análisis de la situación actual existente en la
industria farmacéutica cubana.
El diagnóstico del Sistema de Gestión de la Calidad posee gran relevancia frente a un proyecto
destinado a implementar la norma NC ISO 9001:2008, el mismo arrojó como resultado aspectos que
constituyen fuerzas favorables y barreras para el desarrollo de un Sistema de Gestión de la Calidad
según esta normativa.
Fuerzas favorables:
• La regulación sobre Buenas Prácticas de Fabricación de Productos Farmacéuticos vigente dicta que
los fabricantes establecerán y mantendrán un Sistema de Gestión de la Calidad según la NC ISO
9001:2008.
• Se mantiene un ambiente interno en el cual el personal se involucra totalmente. Hay una gestión
eficaz del ambiente de trabajo.
• Existe un gran sentido de pertenencia del personal y un alto grado de compromiso para alcanzar las
metas y objetivos trazados.
• Existe un estricto cumplimiento de las regulaciones, normas y procedimientos vigentes que rigen su
actividad fundamental.
• Se garantiza la infraestructura necesaria para lograr la conformidad con los procesos y productos.
• Existe un seguimiento sistemático en los Consejos de Dirección de las dificultades que se presentan
en la implantación del Sistema de Gestión de la Calidad.
Barreras:
• No existe formación de todo el personal con enfoque de NC ISO 9001:2008, lo cual dificulta la
asimilación y aplicación de estos esquemas de gestión.
• El sistema documental estructurado no considera todos los procedimientos exigidos por la NC ISO
9001:2008, ni alcanza todos los procesos interrelacionados con el proceso fundamental que
desarrollan los centros.
• Se reconoce el cliente externo, pero no en todos los casos existe convencimiento de la necesidad
de la satisfacción del cliente interno.
• No es práctica la realización del trabajo teniendo en cuenta el ciclo de planificar, hacer, verificar,
actuar, para todos los procesos incluidos en el sistema de calidad existente, no solo para los
productivos.
• No tienen identificado el seguimiento, medición, análisis y mejora como un proceso; los procesos no
productivos están fuera de todo análisis.
• El proceso de auditoría que se realiza está orientado hacia la comprobación del cumplimiento de las
Buenas Prácticas y no sobre la base de evaluar la conformidad, detectar no conformidades y
oportunidades de mejora aplicables al Sistema de Gestión de la Calidad, según se enfoca en la
norma NC ISO 9001:2008.
El resultado obtenido con el diagnóstico aplicado estuvo orientado a proveer una ayuda a los
responsables de la investigación y así adquirir conocimientos acerca del estado de alineación de los
sistemas actuales, implantados en la industria farmacéutica cubana, con respecto al modelo de gestión
que propone la norma internacional NC ISO 9001:2008.
Los resultados obtenidos coinciden con lo planteado por Cuellar (2010) cuando afirma que los sistemas
de calidad implantados según las BPF carecen de algunos elementos de gestión, lo que ocasiona una
limitada conducción de los enfoques modernos de dirección para estas organizaciones.
Modelo Básico para diseñar e implantar un Sistema de Gestión de la Calidad según NC ISO
9001:2008 integrado a las Buenas Prácticas de Fabricación de medicamentos.
La concepción del Modelo que se detalla en este apartado surgió a partir de estudiar las múltiples
aristas y enfoques planteados por los diferentes autores y organizaciones que abordan el tema de la
gestión integrada. (Cuendias, 2008; Martínez, 2008)
Las diferentes partes del sistema de calidad existente se integran conjuntamente con el Sistema de
Gestión de la Calidad, dentro de un sistema de gestión único, utilizando los elementos comunes. La
representación gráfica del modelo que se propone, conjuntamente con las etapas a desarrollar, se
muestra en la Figura 1.
Este modelo propuesto está acorde con lo que la Conferencia internacional sobre armonización de
requisitos técnicos para el registro de fármacos para uso humano. (ICH) sometió a discusión en mayo
de 2007 en el denominado “Nuevo Modelo para un Sistema de Gestión de la Calidad” efectivo para la
industria farmacéutica. El “Nuevo Modelo” de ICH tiene como esencia un enfoque de gestión del riesgo
de la calidad y gestión del conocimiento aplicado mediante el ciclo de vida del producto y se presenta
como un complemento a los conceptos aportados por otros sistemas de aseguramiento de la calidad
aplicables a la industria farmacéutica, como son la familia de las normas ISO 9000, documentos
propuestos por la ICH, como los relacionados con las Buenas Prácticas de Fabricación para ingredientes
activos farmacéuticos (ICH Q7), el Desarrollo Farmacéutico (ICH Q8) y la Gestión del Riesgo en calidad
(ICH Q9). El modelo que aquí se propone utiliza igualmente todos los complementos antes expuestos;
pero la gran diferencia y su novedad radica en que ICH tiene fundamento en las Buenas Prácticas de
Producción regionales, establecidas para Estados Unidos, Japón y la Unión Europea formuladas desde
1992 y algunos de los elementos presentados en septiembre de 2006 por la FDA y otras instituciones
del gobierno de los Estados Unidos en la guía para la industria denominada “Aproximación de los
sistemas de calidad a las regulaciones de BPM farmacéuticas vigentes”, mientras que el propuesto en
esta investigación se basa en la realidad de la industria farmacéutica cubana, teniendo como soporte la
Regulación No. 16-2006 establecida para la producción de medicamentos.
Con vista a orientar la forma más eficaz en que puede implementarse este modelo se explican a
continuación las etapas que deben ser tenidas en cuenta para desarrollarlo, de manera tal que se logre
una integración armónica y coherente entre los requisitos de las BPF de medicamentos y la NC ISO
9001:2008.
Etapa II. Diseño y desarrollo del Sistema de Gestión de la Calidad compatible y coherente con las
Buenas Prácticas
Las principales acciones que se deben desarrollar en esta etapa están vinculadas con:
1. Formulación de la política que cumpla con las directrices voluntarias y regulatorias aplicables al
sistema de gestión.
2. Determinación de los procesos y con ello la confección del mapa de procesos, como
representación gráfica de todo el sistema y así permitir:
Durante el diseño de esta etapa del modelo se tuvo en cuenta que la tendencia de la gestión de la
calidad en las empresas actuales se basa en los procesos, es decir, en la identificación y el control de
los distintos procesos que afectan la calidad, elemento del cual adolece la industria farmacéutica al no
existir un conocimiento consolidado del empleo de este enfoque. Esta orientación rompe con la
tradicional estructura vertical de la organización por funciones poniendo una estructura más dinámica y
con más comunicación (Canela, 2002).
En la figura 2 se muestra un mapa de procesos tipo, para cuya elaboración se tuvo en cuenta todo lo
anteriormente expuesto, considerando además los requisitos de la Regulación 16-2006 y los
establecidos en la NC ISO 9001:2008. Se sugiere que este mapa de procesos sea adaptado a las
condiciones reales que presenta la organización que decida aplicar este modelo.
Es importante señalar que los procesos identificados en este Mapa no solo satisfacen requisitos
establecidos por los clientes, sino que se tuvo en cuenta que este sistema debe satisfacer todas las
exigencias establecidas por los órganos regulatorios que rigen este tipo de industria. Es por eso que a
diferencia de otros sistemas se plantea que deben cumplirse los requisitos y satisfacerse las
necesidades de las partes interesadas, dígase clientes y entidades regulatorias.
El propósito de esta etapa es planificar, definir y coordinar todas las actividades necesarias para
alcanzar los objetivos propuestos, en este caso, implantar un SGC que integre los requisitos de la NC
ISO 9001:2008 con los establecidos en la Regulación 16-2006.
Planificación estratégica Gestión de Revisión del SGC
•Revisiones por la dirección
Materiales:
Materias primas,
reactivos, materiales
Producción Liberación de Distribución y
de envase,
lotes Comercialización
misceláneas,
animales de
experimentación
Controles de proceso
Infraestructura y servicios
internos:
• Calificación y validación Gestión de Gestión de la Medición,
• Mantenimiento compras Documentación análisis y mejora
• Limpieza e higiene
Aseguramiento metrológico
MEJORA CONTINUA
Figura 2: Mapa de procesos tipo para la industria farmacéutica cubana
Etapa III. Documentación y operación del Sistema de Gestión de la Calidad
A partir de las matrices acordadas para el desarrollo del SGC en la etapa precedente, se deben
ejecutar las modificaciones al sistema documental existente.
Primeramente se recomienda identificar la tipología que tendrá el nuevo sistema documental. En la
figura 3 se muestra la tipología de la documentación que pudiera tener este sistema. Esta se organizó
de forma jerárquica tomando como referencia lo exigido por ambas normativas.
Documentos
NC ISO 9001:2008 BPP Regulación 16/2006
Política de la Calidad
Manual de la Calidad
Procedimiento para el control de la documentación.
Procedimiento para el control de
los registros
Procedimiento de auditoría interna de calidad
Procedimiento de autoinspección
Procedimiento de adiestramiento para el personal
que cambie de puesto de trabajo.
Procedimiento para asignar la responsabilidad de
la limpieza e higienización.
Procedimiento para el control de cambios.
Procedimiento para el control de roedores y
plagas.
Procedimiento para el ensayo de los materiales,
materias primas, producto terminado
Procedimiento para el muestreo de materias
primas, materiales de envase, productos
intermedios otros.
Procedimiento para el tratamiento de desechos y
residuales.
Procedimiento para el tratamiento de los
productos devueltos.
Procedimiento para evaluar los distribuidores de
medicamentos.
Procedimiento para expedir o dispensar las
materias primas
Procedimiento para garantizar el cumplimiento del
reglamento de seguridad.
Procedimiento para la desionización, higienización
y conservación de las tuberías de distribución del
agua destilada.
Procedimiento para la distribución de los
medicamentos
Procedimiento para la expedición de materiales de
envase
Procedimiento para la higiene del personal.
Procedimiento para la identificación, conservación
y manipulación de las cepas.
Procedimiento para la inspección de materias
primas, materiales de envase, productos
intermedios, terminados.
Procedimiento para la liberación del lote.
Procedimiento para la liberación y rechazo de los
materiales y productos.
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Documentos
NC ISO 9001:2008 BPP Regulación 16/2006
Procedimiento para la operación de cada
instrumento, equipamiento o parte de este. Incluye
la limpieza de los mismos.
Procedimiento para la preparación y etiquetado de
los reactivos.
Procedimiento para la realización de las
desviaciones.
Procedimiento para la recepción de cada envío de
materia prima y material de envase primario e
impreso
Procedimiento para la reconciliación de las
etiquetas, emitidas, utilizadas y devueltas.
Procedimiento para la recuperación del lote
Procedimiento para la retirada de producto.
Procedimiento para las acciones correctivas.
Procedimiento para las acciones preventivas.
Procedimiento para las quejas.
Procedimiento para limpieza y desinfección de
instalaciones (siempre que aplique)
Procedimiento que describa el sistema de
numeración o codificación de los lotes.
Procedimientos para asegurar la identidad del
contenido de cada recipiente o contenedor de
materia prima.
Procedimientos para el control de los productos no conformes.
Procedimientos para el etiquetado interno, puesta
en cuarentena y almacenamiento de materias
primas, materiales de envase y otros.
Procedimientos para la concertación y revisión de
los contratos.
Especificaciones de producto, materias primas,
materiales de envase, productos intermedios o a
granel, aguas, solventes y reactivos.
Flujos de personal, material, procesos, desechos.
Organigrama detallado
Informe de autoinspección.
Informe de validación/calificación.
Informe del estudio continuo de estabilidad.
Informe final de la auditoría.
Certificado de calidad del producto.
Certificados de calibración.
Certificados o informes de análisis de materias
primas y materiales de envase.
Plan de auditoría Interna.
Plan maestro de validación.
Programa de limpieza e higiene.
Programa de mantenimiento de los equipos.
Protocolos de validación.
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Documentos
NC ISO 9001:2008 BPP Regulación 16/2006
Programa de auditorías Internas.
Programa de autoinspección.
Programa de calibración.
Programa de calificación y validación.
Programa de capacitación del personal y
específico para el personal que trabaja en áreas
donde existe peligro de contaminación.
Expediente de registro de medicamento.
Expediente maestro.
Documentos de la revisión anual del producto.
Registro de la revisión por la
dirección
Registro de acciones correctivas.
Registro de acciones preventivas.
*Registro de la educación, formación, habilidades y experiencia.
Expediente de capacitación (para cada persona).
*Registros que evidencien que los procesos de realización y el producto resultante
cumplen los requisitos.
Registro de cada acción realizada durante el procesamiento.
Registro de cada acción realizada durante el envasado.
Registro de envasado para cada lote.
Registro de liberación del lote.
Registro de la inspección de materias primas, materiales de envase, productos
intermedios, terminados….
Registros de la limpieza y la desinfección de las Instalaciones (siempre que aplique).
Registro de la realización de operaciones de impresión durante el envasado.
Registro de los controles de procesos y ambientales.
Registro de los ensayos de los materiales.
Registro de producción de lote.
Resultado de la revisión de los
requisitos relacionados con el
producto y las acciones
originadas por las mismas.
Registro de los elementos de
entrada para el diseño y
desarrollo.
Registro del resultado de las
revisiones del diseño y desarrollo
y de cualquier acción necesaria.
Registro del resultado de la
verificación del diseño y
desarrollo y de cualquier acción
necesaria.
Registro del resultado de la
validación del diseño y desarrollo
y de cualquier acción necesaria.
Registro de la revisión de los
cambios del diseño y desarrollo y
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Documentos
NC ISO 9001:2008 BPP Regulación 16/2006
de cualquier acción necesaria.
Registro del resultado de las evaluaciones del proveedor y de cualquier acción
necesaria que se derive de las mismas.
Registro de cualquier daño en los contenedores u
otros problemas que puedan afectar
adversamente la calidad del producto.
Registro de cualquier desviación significativa del
rendimiento esperado.
Registro de cualquier discrepancia significativa o
inusual durante la reconciliación.
Registro de desviaciones.
Registro de la concertación y revisión de los
contratos.
Registro de la destrucción de los materiales de
envase obsoletos o desactualizados.
Registro de la destrucción de todos los materiales
de envase que hayan sido loteados, una vez
completada la operación de envasado.
Registro de la devolución a los proveedores de los
materiales y productos rechazados.
Registro de la distribución de cada lote de
producto.
Registro de la distribución de los medicamentos.
Registro de la evaluación de los distribuidores de
medicamentos.
Registro de la investigación del producto no conforme.
Registro del producto no conforme.
Registro de la reintroducción al proceso de los
productos que hayan estado involucrados en
algún acontecimiento inusual durante el envasado.
Registro de la retirada de producto.
Registro de las acciones efectuadas ante la
devolución de un producto.
Registro de las condiciones especiales de
almacenamiento (temperatura, humedad…).
Registro de las decisiones y medidas tomadas
como resultado de una queja.
Registro de los auditores calificados.
Registro de mantenimientos.
Registro de recepción y preparación de los
reactivos y medios de cultivo.
Registro de verificación del equipamiento antes de
comenzar cualquier proceso.
Registro de verificación del equipamiento antes de
comenzar el envasado.
Registro del chequeo de cada material
dispensado.
Registro del equipamiento crítico y mayor
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Documentos
NC ISO 9001:2008 BPP Regulación 16/2006
(validaciones, calibraciones, uso,
mantenimiento…).
Registro del tratamiento de los desechos y
residuales.
Registro para la recuperación del lote.
Registro que muestre la trazabilidad de las
actividades realizadas con los animales de
experimentación.
Registro sanitario.
Registro sobre qué base se efectuó la calibración en caso de no existir materiales de
referencia trazables respecto a calibradores nacionales e internacionales.
Registros de accidentes e incidentes.
Registros de capacitación para consultantes y
personal contratado.
Registros de la calibración de los medios de
medición y equipos.
Registros del cumplimiento del programa de
capacitación.
Instrucciones de envasado.
Descripciones del puesto de trabajo.
Requisitos de calificación del personal.
Documentación legal y regulatoria.
Fórmula maestra.
Farmacopeas.
*Documentación exigida por NC ISO 9001: 2008 que corresponde con lo que exige BPF
relacionado posteriormente.
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Posteriormente es necesario crear y/o actualizar procedimientos, registros, programas y otros tipos de
documentos requeridos para el funcionamiento del sistema.
Como resultado de esta investigación se elaboró una tabla de correlación documental, donde se
muestra la documentación mínima requerida para cumplir con lo exigido tanto por la Regulación
16/2006 como por la NC ISO 9001:2008. En las celdas unificadas se muestra aquella documentación
que es común para los dos sistemas.
Puede afirmarse que otro aspecto relevante obtenido a partir de la conceptualización de este Modelo lo
constituye sobre todo lo reflejado en esta correlación documental, puesto que así se garantiza un alto
nivel de racionalidad y uniformidad por cuanto en nuevos documentos se concentran actividades afines
que generalmente aparecen dispersas e incompletas y a veces repetidas en varios documentos de
áreas diferentes.
Una vez concluida la etapa anterior, y aprobada por la alta dirección, se programan y ejecutan acciones
de seguimiento y medición con la finalidad de verificar la eficacia del sistema. Estas deben ser realizadas
con la participación activa del representante de la Dirección para el sistema, factor que influye de
manera decisiva en la agilización de todas las acciones correctivas y mejoras que deben introducirse.
De la definición de proceso se deducen las áreas de medición: producto y cliente como efecto que son, y
proceso como causa a la que orientar la acción.
Se medirán, pues, tanto los resultados del cumplimiento como la satisfacción inducida y percibida por
clientes y partes interesadas.
Un sistema de gestión eficaz debe estar sometido a una revisión y evaluación constante, mediante
controles de calidad y auditorías, con el propósito de detectar posibles errores y subsanarlos. Así se
favorece la mejora continua del sistema con actividades recurrentes que aumentan la capacidad de la
organización para cumplir los requisitos establecidos corporativamente. (Sopesén, 2010).
Este seguimiento y medición puede realizarse con la misma sistemática que actualmente lleva a cabo la
industria farmacéutica cubana, con la incorporación a la misma de todos aquellos procesos identificados,
aunque no sean productivos. Es importante señalar que el propósito del seguimiento es recoger datos
que, debidamente analizados, proporcionen la información necesaria para saber lo que está pasando y
poder tomar decisiones con alta probabilidad de conseguir los objetivos y mejorar continuamente el
sistema de gestión implantado.
Al finalizar se recomienda ejecutar una auditoría interna con enfoque a procesos según Loesener (2000)
y Sopesén (2010), donde participen auditores de la entidad en entrenamiento, garantizándose así elevar
sus competencias y desempeños más allá de la manera en que se ejecute con fines de buenas
prácticas.
Validación del diseño del Modelo ya implantado al menos en uno de los centros escogidos
En las tres entidades seleccionadas se implantó un SGC siguiendo los pasos propuestos en este Modelo
para diseñar e implantar un SGC integrando los requisitos de la NC ISO 9001:2008 con lo establecido en
la Regulación 16-2006.
En el caso del Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (CIGB) , posterior a la implantación se
realizó un monitoreo del SGC que ampara los servicios ofrecidos por el Bioterio (uso y cuidado de
animales de laboratorio y formación del personal externo sobre este mismo tema), para verificar el
cumplimiento de los requisitos establecidos en la NC ISO 9001:2008, la Regulación 16-2006 y en
correspondencia con lo que establece el Sistema de Gestión de la Calidad del Instituto de
Investigaciones en Normalización de donde fueron seleccionados los expertos que llevaron a cabo esta
etapa de la investigación.
Posteriormente se llevó a cabo una auditoría interna por tres expertos seleccionados. Durante el
desarrollo de la auditoría se verificó la eficacia del sistema de gestión de la calidad del Bioterio con
alcance a los procesos de uso y manejo de animales de laboratorio y capacitación externa, de acuerdo
con lo establecido en la NC ISO 9001:2008 y a los requerimientos aplicables según la Regulación 16-
2006 de Buenas Prácticas. Se observó que el sistema es conforme a los requisitos establecidos, siendo
posible aseverar la eficacia del mismo; solo se detectaron 2 no conformidades mayores y 10 menores
que fueron resueltas según lo establecido para el tratamiento de no conformidades, acciones correctivas
y preventivas del propio SGC implantado.
Seguidamente se continuó con la solicitud del proceso de certificación del sistema ante entidades de
tercera parte que desempeñan funciones de organismos evaluadores de la conformidad,
seleccionándose la entidad nacional y la extranjera. De esta manera el sistema fue auditado por la
Oficina Nacional de Normalización (ONN) y por la Asociación Española de Normalización (AENOR).
Ambos organismos reconocieron como válidas las prácticas aplicadas y emitieron el reconocimiento de
Sistema de Gestión de la Calidad certificado, disponible en la página web de la ONN (ONN, 2010).
Conclusiones
• El desarrollo del Modelo Básico descrito en esta investigación permite diseñar e implantar Sistemas
de Gestión de la Calidad integrados a las Buenas Prácticas aplicables en la industria farmacéutica
cubana.
• Un sistema de gestión de la calidad modelado sobre la estructura base de ISO 9000 resulta ser
mucho más organizado y completo, permitiendo una mayor coherencia con elementos de otros
requisitos y sistemas normalizados, dando a su vez cabida a la introducción de cualquier otro
requerimiento específico dentro de este esquema.
• Cada una de las etapas del Modelo propuesto constituye una invaluable oportunidad para que la
experiencia y el conocimiento en conjunto fortalezcan la función de gestión de la calidad en la
industria farmacéutica.
• La validación del Modelo provee evidencia de que con la implantación del mismo se garantiza una
gestión eficaz de los procesos dentro del alcance del Sistema facilitando que a medida que se gane
en experiencia en la gestión puedan hacerse evidentes oportunidades de mejoramiento y
optimización de los procesos.
Recomendaciones
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Clip noticioso
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