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    GENERALIDADES Inmovilizaciones

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    Liliam Gonzalez
    Este documento describe las fracturas óseas, incluyendo su definición, clasificación, diagnóstico y tratamiento. Las fracturas se definen como una solución de continuidad en un hueso causada generalmente por un trauma. Se clasifican según su ubicación, compromiso de otros tejidos, número de fragmentos óseos y desviación de los mismos. El diagnóstico incluye la detección de síntomas como dolor, deformidad e inmovilidad a través del examen físico y la confirmación a través de radiografías.

    Copyright:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
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    GENERALIDADES Inmovilizaciones

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    Liliam Gonzalez
    208 vistas22 páginas
    Este documento describe las fracturas óseas, incluyendo su definición, clasificación, diagnóstico y tratamiento. Las fracturas se definen como una solución de continuidad en un hueso causada generalmente por un trauma. Se clasifican según su ubicación, compromiso de otros tejidos, número de fragmentos óseos y desviación de los mismos. El diagnóstico incluye la detección de síntomas como dolor, deformidad e inmovilidad a través del examen físico y la confirmación a través de radiografías.

    Título original

    GENERALIDADES inmovilizaciones

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    Este documento describe las fracturas óseas, incluyendo su definición, clasificación, diagnóstico y tratamiento. Las fracturas se definen como una solución de continuidad en un hueso causada generalmente por un trauma. Se clasifican según su ubicación, compromiso de otros tejidos, número de fragmentos óseos y desviación de los mismos. El diagnóstico incluye la detección de síntomas como dolor, deformidad e inmovilidad a través del examen físico y la confirmación a través de radiografías.

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    GENERALIDADES Inmovilizaciones

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    Este documento describe las fracturas óseas, incluyendo su definición, clasificación, diagnóstico y tratamiento. Las fracturas se definen como una solución de continuidad en un hueso causada generalmente por un trauma. Se clasifican según su ubicación, compromiso de otros tejidos, número de fragmentos óseos y desviación de los mismos. El diagnóstico incluye la detección de síntomas como dolor, deformidad e inmovilidad a través del examen físico y la confirmación a través de radiografías.

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    TRAUMATOLOGIA

    Y ORTOPEDIA
    Dr. Hernán Contreras R.
    FRACTURAS

     Definición:
    Solución de continuidad de un hueso,
    producida generalmente por un agente
    traumático, que posteriormente se repara en
    el proceso llamado consolidación ósea.
     Etiología:
    a) Factores determinantes: Producen la fractura.
    b) Factores predisponentes.
    -Fisiológicos: Osteoporosis.
    -Patologías del hueso: Tumores, pseudotumores, etc.
    CLASIFICACION
    a) Según ubicación de la fractura:
    -Epifisiaria.
    -Metafisiaria.
    -Diafisiaria.

    b) Según el compromiso de otros elementos:


    -Simple.
    -Complicada: Fr. Expuesta, con lesión vascular
    o nerviosa, lesión visceral, etc.
    c) Según el rasgo de fractura y tipo:
    -Incompletas: F. en tallo verde, fisuras, hundimientos
    hundimiento
    -Completas
    d) Según número de fracturas:
    -Rasgo único.
    -Rasgo doble.
    -Multifragmentaria.
    -Fractura en doble foco.
    e) Según desviación de los fragmentos:
    - Sin desviación.
    -En el eje longitudinal
    -Desviación lateral y rotación.

    f) Según tipo de rasgo :


    -Transversal.
    -Oblicuo.
    -Conminuta.
    MECANISMO :

    a) Mecanismo directo.
    b) Mecanismo indirecto.
    FRACTURAS
     Anamnesis:
     Edad

     Actividad que realizaba

     Tipo de traumatismo. Factor asociado.

     Magnitud de las fuerzas

     Punto de impacto

     Localización del dolor e intensidad.


    FRACTURAS
     DIAGNOSTICO
    a) Síntomas y signos:
    -Dolor.
    -Impotencia funcional.
    -Aumento de volumen.
    -Equímosis.
    -Movilidad anormal del segmento.
    -Crepitación ósea.
    -Deformidad de los ejes del miembro.
    Síntomas y signos:

     Dolor : Focal
    Síntomas y signos:

     Aumento de volumen
    Síntomas y signos:

     Movilidad anormal del segmento.


     Deformidad de los ejes del miembro.
     Impotencia funcional
    Síntomas y signos:

     Equímosis
    Síntomas y signos:

     Crepitación ósea!!!
    Ante la sospecha de una fractura
    examinar y buscar :

    - Compromiso de partes blandas.


    - Compromiso de estructuras nobles (vasos ,
    tendones y nervios).
    b) Radiografía :
    Siempre en dos planos y que en lo posible incluya las
    dos ó a lo menos una articulación vecina.

    Permite principalmente:
    - Confirmar y determinar características de la fractura.
    - Orientación terapéutica y control evolutivo de la fractura.
    - Aspecto médico-legal.

    Se pueden efectuar proyecciones especiales o de stress.


    ¡Siempre en dos planos!
    EVOLUCION DE UNA FRACTURA
    Depende de:
    a) Morfología de la fractura.
    b) La energía desencadenante.
    c) Las características mecánicas del hueso.
    d) Daño de partes blandas asociado.
    e) Edad y condiciones generales del paciente.
    TRATAMIENTO
     En el sitio del suceso:
    a) ABC.
    b) Inmovilización de la extremidad afectada.
    c) Control de las hemorragias.
    d) Vía venosa permeable.

     En el sitio asistencial:
    a) Analgesia.
    b) Radiografías.
    c) Inmovilización con valva de yeso.
    d) Elevación de la extremidad.
     Principios en el tratamiento de una fractura (B):

    a) Tratar al paciente y luego la fractura.


    b) Reducción exacta.
    c) Inmovilización ininterrumpida.
    d) Tratamiento funcional.
    e) Rehabilitación intensiva.
     Es importante saber que la
    fractura cerrada
    complicada y la fractura
    expuesta son una
    urgencia, por lo que deben
    ser trasladadas antes de
    seis horas y tratadas en
    forma agresiva.
     Gracias.

     Ortopedia y Traumatología
    Fortune, Paulos y Liendo. PUC.
     Tratamiento Práctico de Fracturas
    McRae-Esser.
     Exploración de la Columna y Extremidades
    Hoppenfeld.

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