Historia Natural De La Enfermedad

TBC

PLAN DE CHARLA
I. TEMA: tbc
II. III. IV. V. VI.

LUGAR: FECHA:4 de enero del 2011 DURACIN: 8:00 am 2:00 pm GRUPO ETREO:Madres
y padres de familia.

RESPONSABLE:Chvez Galiano Melissa Ana

VII. OBJETIVOS: V.II.1.OBJETIVO GENERAL:

Sensibilizar a las madres de familia sobre el tema tuberculosis pulmonar para as contribuir a la prevencin de l esta enfermedad

V.II.1.OBJETIVOS ESPECFICOS:
Informar sobre las diferentes maneras de contagio pulmonar por medio de gotitas de aerosoles de tuberculosis

Concientizar sobre las consecuencias que traera una mala alimentacin ,ya que la persona est ms susceptible a adquirir esta enfermedad si su alimentacin no es la adecuada Incentivar mediante la presentacin del plan de charla la importancia que tiene el prevenir la tuberculosis pulmonar ya que las consecuencias de esta enfermedad son mortales si la persona que se contagia no es trata y si es tratado pero interrumpe su tratamiento la bacteria se vuelve resistente VIII.

METODOLOGA:
Para la presente charla se utilizara EL MTODO PERSUASIVO MOTIVACIONAL que empieza con la presentacin de la expositora a los presentes de manera categrica, aquella que va ha brindar de forma didctica y llamativa el tema en tuberculosis pulmonar (definicin, sntomas, causas, consecuencias y lo importante como prevenir y medidas de contagio); que se culminara con la evaluacin a los padres con preguntas sobre el tema, y la entrega e n ficha educativa sobre el EDA.

Enfermera En Salud Del Nio Y Adolescente II

Historia Natural De La Enfermedad

TBC

IX.

RECURSOS: IX.1: RECURSOS HUMANOS

Alumna de la universidad Jos Faustino Snchez Carrin, de la escuela profesional de enfermera, cursando el quinto ciclo.

IX.2: RECURSOSFINANCIEROS Y MATERIALES

RECURSOS Cartulina gasn Hojas de colores Papel boom Pasajes Imgenes Impresiones TOTAL COSTOS 2.00 1.00 1.00 5.00 1.00 2.00 12.00

DESCRIPCION DEL TEMA

TUBERCULOSIS PULMONAR
Definicin
La tuberculosis es una infeccin bacteriana crnica causada por Mycobacterium tuberculosis que histolgicamente se caracteriza por la formacin de granulomas. Habitualmente, la enfermedad se localiza en los pulmones, pero puede afectar prcticamente a cualquier rgano del cuerpo humano.

Etiologa
El BK es un bacilo largo, recto, algo incurvado y de extremos redondeados que se tie por la Fucsina bsica de Ziehl y no se decolora con el lavado con cido ntrico y alcohol (Mtodo de Ziehl-Nielsen). Es un bacilo aerobio y crece mejor en contacto con el aire y pertenece al grupo mycobacteriaceas. Otros bacilos de esta familia son: M. Leprae o bacilo de Hansen; el M. Tuberculosis avium o bacilo de Strauss, y el M. Tuberculosis bovis o bacilo de Smith.

Reservorio y fuente de infeccin:

Destaca el ser humano, que incluso acta como tal antes de desarrollar la enfermedad clnicamente.

Enfermera En Salud Del Nio Y Adolescente II

Historia Natural De La Enfermedad

TBC

Cabe sealar que los nios enfermos, al contrario que los adultos, raramente actan como fuente de infeccin, debido a los escasos bacilos presentes en sus secreciones respiratorias, as como la poca frecuencia e intensidad de la tos con respecto a los adultos, pero si son importantes como reservorio de la enfermedad.

Mecanismo de transmisin:
El ms importante es la va area interpersonal: los enfermos con tuberculosis pulmonar y lesiones activas en vas respiratorias producen aerosoles infectantes; las gotitas expectoradas pierden parte de agua por evaporacin quedando sus ncleos de uno a 10 micrones que son portadores de 1 o varios bacilos y que resultan especialmente contaminantes capaces de permanecer en suspensin en el aire ambiental, dispersndose por toda la habitacin. Cuando las gotas sedimentan en el suelo. El enfermo ms contagioso es el que elimina en sus secreciones grmenes detectables en la baciloscopia y menos si se evidencia en cultivos. La va respiratoria, en resumen, el mecanismo de verdadera importancia epidemiolgica, dependiendo su efectividad de la infecciosidad de la fuente de contagio, la convivencia ntima y prolongada, superior a las 15 das con el enfermo, y un escaso volumen de aire comn con la fuente infectante, como ocurre en habitaciones pequeas. Los siguientes factores pueden incrementar la tasa de infeccin tuberculosa en una poblacin:

tienen un

tamao superior de 10 micrones no suelen ser infectantes, pues rpidamente se

Aumento de las infecciones por VIH Aumento en el nmero de personas sin hogar (ambiente de pobreza y mala nutricin) Aparicin de cepas de la tuberculosis resistentes a las drogas

Sntomas

Si aparecen, se limitan a una tos mnima y una fiebre leve Fatiga Prdida involuntaria de peso Tos sanguinolenta Fiebre y sudoracin nocturna Tos que produce flema Enfermera En Salud Del Nio Y Adolescente II

Historia Natural De La Enfermedad

TBC

Los sntomas adicionales que pueden estar asociados con la enfermedad son:

Sibilancias Sudoracin excesiva, especialmente en la noche Dolor en el pecho Dificultad respiratoria

CRITERIOS DE STEGEN Y TOLEDO PARA EL DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS INFANTIL

1. 2. 3. 4. 5. 6. Hallazgo del Bacilo de koch Granuloma especifico PPD positivo Antecedentes epidemiolgicos Cuadro clnico sugestivo Radiografa sugestiva PUNTAJE Hasta 2 puntos De 3 a 4 puntos De 5 a 6 puntos De 7 a mas puntos : 7 puntos : 4 puntos : 3 puntos 2 puntos : 2 puntos : 2 puntos

No es tuberculosis El Dx es posible y amerita de estudio mas profundo El Dx es factible y amerita iniciar tto El DX es de certeza. Inciar TTO

Tratamiento
El objetivo del tratamiento es curar la infeccin con drogas que combatan la bacteria de la tuberculosis. El tratamiento inicial puede consistir de una combinacin de muchas drogas y se contina hasta que las pruebas de laboratorio muestren qu medicamento funciona mejor. El tratamiento suele durar 6 meses, aunque es posible que se requieran ciclos ms prolongados de la droga para pacientes con SIDA o aquellos en quienes la enfermedad responde lentamente. Es posible que la persona deba ser hospitalizada para prevenir la propagacin de la enfermedad a otros hasta que la persona ya no sea contagiosa. El tratamiento incompleto de las infecciones de tuberculosis, como el hecho de no tomarse los medicamentos durante el perodo de tiempo prescrito, puede contribuir a la aparicin de cepas de la bacteria resistentes a las drogas.

Enfermera En Salud Del Nio Y Adolescente II

Historia Natural De La Enfermedad

TBC

ESQEMAS DE TRATAMIENTO DE TUBERCULOSIS

1.-ESQUEMA UNO: Esta indicado para: -Todo paciente NUEVO con diagnostico de tuberculosis pulmonar y/o extrapulmonar y/o con BK positivo o Bk negativo (incluyendo a aquellos con cultivo BK positivo o negativo). Todo paciente NUEVO con diagnostico de tuberculosis pulmonar y/o extrapulmonar con BK positivo negativo (incluyendo a aquellos con cultivo BK positivo o negativo) asociado a infeccin VIH/SIDA Esquema 1 FASE 1ra DURACIN 2 meses (50 dosis) FRECUENCIA Diario MEDICAMENTOS Y DOSIS Rifampicina: 10 mg/kg Dosis mxima 600mg/dia Isoniacida: 5mg/kg Dosis mxima 300 mg/dia Pirazinamida: 25 mg/kg Dosis maxima 1.5g/dia Etambutol*: 20mg/kg Dosis mxima 1.2 g/dia Rifampicina: 10 mg/kg Isoniacida: 15 mg/kg

2da

4 mese (32 dosis)

Dos veces por semana

En menores de 7 aos, valorar riesgo beneficio del uso de etambutol, por el riesgo de producir neuritis ptica. Utilizar estreptomicina (15 mg/kg) como medicamento alternativo al etambutol. 2.-ESQUEMA DOS: Esta indicado para: -Todo paciente antes tratado (AT) con diagnostico de tuberculosis pulmonar y/o extrapulmonar con BK positivo o Bk negativo (incluyendo a aquellos con cultivo Bk positivo o negativo). -Se considera antes tratado a quienes tienen el antecedente de haber recibido tratamiento antituberculoso por ms de 30 das, incluye recadas y abandonos recuperados.

Enfermera En Salud Del Nio Y Adolescente II

Historia Natural De La Enfermedad Esquema 2 FASE 1era DURACIN 2 meses (50 dosis) FRECUENCIA Diario

TBC

1 mes (25 dosis)

Diario,

2da

5 meses(40 dosis)

Dos veces por semana

MEDICAMENTOS Y DOSIS Rifampicina: 10 mg/kg Dosis mxima 600mg/dia Isoniacida: 5mg/kg Dosis mxima 300 mg/dia Pirazinamida: 25 mg/kg Dosis mxima 1.5g/dia Etambutol: 20mg/kg Dosis mxima 1.2 g/dia Estreptomicina: 15mg/dia Dosis mxima 1g/dia Rifampicina: 10 mg/kg Isoniacida: 5mg/kg Pirazinamida: 25 mg/kg Etambutol: 20mg/kg Rifampicina: 10 mg/kg Isoniacida: 5mg/kg Etambutol: 20mg/kg

Complicaciones
Si la tuberculosis pulmonar no se trata a tiempo, puede causar dao pulmonar permanente. Los medicamentos utilizados para tratar la tuberculosis pueden causar efectos secundarios, como hepatitis no infecciosa, al igual que una coloracin caf o anaranjada en las lgrimas y en la orina. Situaciones que requieren asistencia mdica La persona debe consultar con el mdico si ha estado expuesta a la tuberculosis, si se presentan sntomas de esta enfermedad, si stos persisten a pesar del tratamiento o si aparecen sntomas nuevos, incluyendo indicios de que se estn desarrollando complicaciones.

Prevencin
La tuberculosis es una enfermedad que se puede prevenir, incluso en aquellos que han estado expuestos al contacto con una persona infectada. La prueba cutnea (PPD) para tuberculosis se utiliza en poblaciones de alto riesgo o en aquellos que pueden haber estado expuestos a la tuberculosis, como los trabajadores de la salud. Enfermera En Salud Del Nio Y Adolescente II

Historia Natural De La Enfermedad

TBC

El resultado positivo de la prueba cutnea indica exposicin previa a la tuberculosis y se deben discutir las indicaciones para la terapia preventiva con un mdico. Las personas expuestas a la tuberculosis se deben examinar la piel inmediatamente y repetir el examen en una fecha posterior si la prueba inicial fue negativa. En aquellos casos en que la enfermedad ha progresado a un nivel activo, el tratamiento rpido es muy importante para controlar la propagacin. En algunos pases con alta incidencia de tuberculosis, se aplica la vacuna BCG, pero su efectividad an sigue causando controversia. La BCG se utiliza en forma rutinaria en los Per. A las personas vacunadas con la BCG se les puede incluso hacer el examen de piel para tuberculosis y discutir sus resultados, en caso de ser positivos, con el mdico.

Enfermera En Salud Del Nio Y Adolescente II