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Cuidados Del Arnes

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FACTORES QUE INFLUYEN QUE INFLUYEN EN EL CONOCIMIENTO

FRENTE A LOS CUIDADOS DEL ARNES EN MADRES DE NIOS


MENORES DE UN AO CON DISPLACIA DE CADERA EN LA CLINICA
SAN JUAN DE DIOS AREQUIPA 2014.
QUE

COMO
Cuando un beb es diagnosticado con displasia de cadera, leve o
severa, debe llevar un arns o frula para corregir y proteger la
postura de la cadera, varias horas al da o todo el da. Esto dificulta o
retrasa en parte su desarrollo, impidiendo que tenga la movilidad
propia del momento en el que se encuentre, y limitndolo para
desplazarse. Pero debe usarse en la mayora de los casos. Algunas
veces el pediatra o neonatologo descubre que podra existir una
displasia de cadera, pero recomienda esperar a los 4 o 6 meses a que
se le realice la radiografa de caderas
Cuidados del arns:
No ajuste o mueva el arns, al menos que su mdico le haya indicado
hacerlo.
Limpie el arns lo mejor que pueda, mientras lo traiga puesto su
beb. Talle las correas con un cepillo de dientes y detergente suave.
Proteja la piel de su beb con una toallita pequea seca colocado entre
la piel y las correas y djelo ah hasta que las correas se hayan secado.
Cuando limpie las correas, no retire ninguna cinta adhesiva o marca
que muestre el lugar donde deben de posicionarse las correas.
Vestimenta/paales:
Se puede poner la ropa sobre el arns. Puede ser que la ropa y las
medias tengan que ser 1 2 tallas ms grandes para que pueda
ponerse sobre el paal, cuando el beb traiga puesto el arns. Despus
de un perodo de tiempo de traer puesto el arns, probablemente su
doctor le permita que su beb traiga una camiseta o calcetines debajo
del arns.
Asegrese que las correas del arns estn por fuera de los paales. Se
pueden utilizar paales de tela o desechables. Los nicos calzones de
hule que se pueden utilizar con el arns, son los que tienen broches de
presin a los lados.
Cuidados de la piel y bao:

D le baos de esponja con el arns puesto. Usted puede aflojar un


poco las correas del pecho para baarlo, pero recuerde apretarlas
despus de baarlo. Usted puede lavar la piel de su beb deslizando
una toallita pequea debajo de las correas. Despus, squelo con otra
toallita pequea, limpia y seca. Esto funciona mejor que utilizando una
toalla.
Algunos nios desarrollan irritaciones de la piel que se encuentra
debajo de las correas. Revise estas reas donde las correas estn en
contacto con la piel, fijndose si no hay ampollas o reas con la piel
enrojecida o irritada.
En las reas donde estn las correas, deben evitarse las lociones,
cremas para cuerpo y aceites. La piel necesita endurecerse para que se
acostumbre a la presin que las correas ejercen sobre la misma piel.

consecuencia del tiempo en los seres vivos.

Posiciones:
Poniendo a su beb de lado no es buena idea, ya que esta posicin
disminuye la efectividad que el arns tiene para
mantener la cadera restringida.
Trate de dejar que las piernas de su beb caigan hacia los lados
cuando usted lo est cargando.
Su beb debe estar en una silla de asiento cada vez que lo lleve en el
carro.
Pregunte al mdico de su beb o a la enfermera acerca de la forma
correcta para posicionarle en las sillas o columpios, y la posicin para
darle de comer.

http://www.guiainfantil.com/articulos/salud/enfermedadesinfantiles/displasia-de-cadera-en-los-bebes
http://www.isn.gob.pe/transparencia/sites/default/files/RD%202182012.pdf
http://abrazarte.org/about/displasia-de-cadera/
//www.childrensmercy.org/content/uploadedFiles/Care_Cards/CMH98-092Ep.pdf
http://ortopediapediatrica.com/index.php?option=com_content&task=view&id=11&It
emid

CUANDO

Por consiguiente se espera que se incremente la demanda de atencin en


servicios de salud a las madres ; ya que el proceso de
recuperacin es largo y requiere atencin adecuada por las difultades
fisiolgicas y bio-psicosociales que experimentan la persona como

DONDE

http://www.ortoped.fmed.edu.uy/Documentos/USO%20DE%20ARNES
%20DE%
20PAVLIK.pdf

JUSTIFICACION

MARCO TEORICO
Cuando un beb es diagnosticado con displasia de cadera, leve o
severa, debe llevar un arns o frula para corregir y proteger la
postura de la cadera, varias horas al da o todo el da. Esto dificulta o
retrasa en parte su desarrollo, impidiendo que tenga la movilidad
propia del momento en el que se encuentre, y limitandolo para
desplazarse. Pero debe usarse en la mayora de los casos. Algunas
veces el pediatra o neonatologo descubre que podra existir una
displasia de cadera, pero recomienda esperar a los 4 o 6 meses a que
se le realice la radiografa de caderas. Como nos cuenta Cristina al final
de este articulo con su vivencia personal, es posible hacer algo
mientras llega el tan temido diagnostico que confirme o rechace, la
displasia de cadera, para estos tiempos de espera, se puede y
se debera utilizar portabebs ergonmicos para transportar al
beb, as se procura la postura adecuada y puede llegar a prevenirse la
displasia.
Con los Portabebs o cargadores ergonmicos, la postura correcta en
la que se lleva al bebe, protege la cadera y la columna vertebral de los
bebs y nios, promoviendo su desarrollo, fsico, psicolgico y
fisiolgico. La postura es como si el beb estuviera sentado sobre su
colita, con las piernas abiertas, y las rodillas un poco ms arriba de la
colita, protegiendo como ya se a mencionado, su cadera, y espalda.
Ver ms sobre la postura correcta aqui
El criterio final siempre depende del especialista.
Cualquier duda para el uso de estos portabebs, consultar a su
pediatra o especialista. Ponerse en contacto con nosotros para mayor
informacin.
La
Red
Canguro, mxima autoridad
en
Espaa
en
la temtica de Portabebs ergonmicos y Portabebs de
tela,
ha
traducido Las recomendaciones que el Instituto Internacional de
Displasia de Cadera recomienda en su ultima publicacin en cuanto a

Portabebs, sillas y otros dispositivos infantiles, para prevenir la


displasia de cadera. Es una declaracin sobre el correcto
posicionamiento de las caderas del beb en los distintos dispositivos
que se utilizan para llevar a los bebs. Abrazarte Portabebs lo
transmite y difunde, con todos los links originales establecidos, para
proteger a sus autores originales. Para leer las recomendaciones
completas, dar click AQUI Displasia de Cadera en Portabebs, Sillas y
otros dispositivos Infantiles.

Esta foto nos muestra, segun el Instituto Internacional de displasia de


cadera, que posicin es beneficiosa para corregir y mejorar la displasia
de cadera en un beb o nio que la tenga. Como muestra claramente
la foto, cuando el bebe va acostado, con las piernas juntas, su cadera
no esta en la posicin adecuada, al estar acostado sobre la misma. En
cambio cuando va sentado bien sea barriga con barriga, o a la cadera
de quien lo lleva .
Tratamiento de la displasia
Sin embargo, corregir esta anomala sencillo sobre todo cuando se detecta de
manera precoz despus del nacimiento del beb. Los tratamientos varan en
funcin de la gravedad del caso y de la edad del nio. Para mantener el fmur
dentro la cavidad del hueso de la cadera se suele poner un doble paal
cruzado al beb para que mantenga las piernas abiertas, cuando la displasia
es leve. Tambin se recomienda un tratamiento postural como, por ejemplo,
llevar al beb a horcajadas y que duerma boca arriba con las piernas abiertas
para intentar que el hueso vuelva a colocarse naturalmente en su sitio.
Si la displasia es media o grave, se suelen utilizar prtesis blandas o rgidas u
otros tratamientos como el arns de Pavlik, que consiste en unas correas que

mantienen las caderas en flexin de cien grados para reducir la


luxacin. Antes de los seis meses, no es necesario que se traten
ortopdicamente todos los casos. Los recin nacidos pueden recuperarse con
maniobras positivas. Si los tratamientos ortopdicos no corrigen la luxacin, la
ciruga puede ser la ltima solucin.
El diagnstico precoz es fundamental para comenzar con el tratamiento antes
de que el beb comience a gatear y a ponerse de pie. Si no se trata la displasia
de cadera antes de que el nio empiece a caminar, puede dar lugar a
problemas ms graves como una cojera irreversible, lesiones en los huesos,
asimetra de las piernas o artrosis precoz de cadera.
En algunos casos, hasta que el nio empieza a andar no se detectan sntomas
de la displasia de cadera a pesar de haber dado negativo en las revisiones
peditricas. Un retraso en el inicio de la marcha, cojera al andar o una forma
de caminar inestable (ms inestable de lo normal en un beb que empieza a
andar) puede indicar una dislocacin.

MANIOBRAS DE ORTOLANI Y DE BARLOW


Son las maniobras que se realizan para detectar la displasia de cadera.
Consisten en una serie de movimientos que realiza el pediatra
flexionando y abriendo con delicadeza las piernas del beb.
Se realizan con el nio tumbado boca arriba y lo ms relajado posible.
Se hace primero en una cadera y luego en la otra.
La maniobra de Ortolani permite comprobar si hay luxacin realizando
rotaciones de la articulacin, mientras que la maniobra de Barlow
permite comprobar si hay posibilidad de que se pueda producir una
luxacin.
La mitad de los casos de displasia de cadera se detectan en el perodo
neonatal gracias a estas maniobras.
El pediatra tambin observa la forma de los pliegues de la pierna del
beb. Es un signo menos preciso a estas edades, pero una asimetra de
pliegues podra ser sospecha de una displasia de cadera.

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