Antieméticos y Eméticos
Antieméticos y Eméticos
Antieméticos y Eméticos
A
Registro Min. Educ. R0022051
Av. Elas Cordero, Edif. Landrias, N 35
Antiemticos y Emticos
Anticidos
Antidiarreicos
Bachiller
Norelys K. Caldearon C.I 23.578.189
Prof. Ruby
INDICE
INTRODUCCIN
EMETICOS
Jarabe de Ipecacuana
Apomorfina
ANTIEMETICOS
Vomito
Sntomas
Causas
Posibles consecuencias
10
Tratamiento farmacolgico
10
Accin de un Antiemtico
11
HIPERACIDEZ GSTRICA
11
Causas
11
Sntomas
12
Medidas Preventivas
13
ANTICIDOS
14
15
Tipos de anticidos
15
ANTIDIARREICOS
16
Diarrea
17
Causas
17
Complicaciones
17
Sntomas
17
Medidas Preventivas
17
CONCLUSION
18
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
19
ANEXOS
20
INTRODUCCIN
2
endgenos.
Muchos
antiemticos
actan
al
bloquear
ANTIEMETICOS Y EMETICOS
EMETICOS
Son los medicamentos que se utilizan para producir el vomito, estos
medicamentos se usan en casos de envenenamiento acudo o por la ingestin de
algunas sustancias toxicas.
Son sustancias que provocan el vmito. Tambin se llaman vomitivos. Los
emticos ya no se usan desde la generalizacin del lavado gstrico, pues al provocar
el vmito los cidos del estmago o el txico ingerido daaban el esfago.
Es una sustancia que acta directa o indirectamente sobre los nervios del
estmago provocando el vmito como el sulfato de cobre o el jarabe de ipecacuana.
El vomito se provoca de dos formas:
-
Por accin directa sobre el centro quimiorreceptor gatillo (esta localizado fuera
de la Barrer Hematoencefalica).
de cobre, solucin salina saturada) debido al riesgo, incluso letal, que conllevan. La
estimulacin mecnica de la faringe presenta dos inconvenientes: no siempre provoca
el vmito y el retorno gstrico que consigue es poco productivo. Puede utilizarse ante
situaciones sin otro mtodo alternativo.
Jarabe de Ipecacuana
Producto de Origen vegetal que contiene Emetina. Acta por estimulacin
directa de la zona gatillo indirectamente irritando el estomago. Se adm. Por va Oral
en forma, de jarabe y necesita 30 min. Para ejercer su afead. Se potencia. II, afect
ingiriendo 250 ml de agua.
Es el emtico de eleccin, por su eficacia, cuando est indicada la induccin
del vmito. En Espaa no est comercializado, por lo que requiere de la preparacin
mediante frmula magistral (extracto de ipecacuana: 7 gramos; glicerina: 10 gramos;
jarabe c.s.p. 100 ml), que tiene una actividad de aproximadamente 1 ao, tras el cual
El enfermo puede estar sentado en una silla o en decbito lateral izquierdo para
minimizar el riesgo de broncoaspiracin.
Contraindicaciones absolutas.
-
Apomorfina
La apomorfina es otro frmaco emtico que prcticamente ha cado en desuso,
ya que, con una eficacia parecida a la ipecacuana (en cuanto a porcentaje de pacientes
que vomitan), ofrece menos seguridad por efectos adversos potencialmente
importantes (depresin del SNC, en especial el centro respiratorio, que puede ser
revertida con naloxona). Para algunos autores mantiene una indicacin muy puntual y
limitada en nuestro medio: utilizacin precoz (menos de 1 hora) en la intoxicacin
por paraquat, que por su gravedad precisa un rescate digestivo inmediato mucho ms
rpido que el obtenido por la ipeca (25 minutos) o el lavado gstrico. Una dosis de
0,05-0,1 mg/kg de apomorfina, hasta un mximo de 6 mg por va subcutnea, provoca
una emesis repetida que se inicia a los 3-6 minutos de su administracin.
Mecanismo de accin
Estimula
los
receptores
dopaminrgicos
postsinpticos
del
sistema
nigroestriado.
Indicaciones teraputicas
Tto.de las fluctuaciones motoras (fenmenos on-off) en pacientes con enf.de
Parkinson en los que la sintomatologa no est lo suficientemente controlada
mediante la medicacin antiparkinsoniana oral.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a apomorfina < 18 aos, depresin respiratoria, demencia,
enf. psictica, I.H. Respuesta "on" a levodopa desfigurada por discinesia o distona
severas.
Advertencias y precauciones
Enf. renal, pulmonar, cardiovascular; tendencia a nuseas y vmitos; ancianos;
enf. cardiaca previa, concomitante con antihipertensivos, hipotensin ortosttica
previa. Con riesgo de arritmia del tipo torsade de pointes. Riesgo de anemia
Mareos.
Prdida de fuerza.
Sudoracin.
Palidez.
Hipotensin arterial.
Causas
En adultos:
-
Mareo.
Migraas.
Intoxicacin alimentaria.
Tumores cerebrales.
Bulimia.
Gastroenteritis: infeccin del tubo digestivo que suele causar vmitos con diarrea.
Reflujo gastroesofgico.
Tamao inapropiado del orificio del bibern que lleva a una alimentacin
excesiva.
Obstruccin intestinal.
Posibles consecuencias
La consecuencia ms importante del vmito es la deshidratacin por
disminucin del lquido extracelular. Tambin se le suman trastornos de las sales
corporales y electrolitos, elementos necesarios para el equilibrio de la relacin acidezalcalinidad de todos los lquidos orgnicos.
Tratamiento farmacolgico
Existen medicamentos antivomitivos, que generalmente se administran por va
intramuscular o intravenosa. A veces tambin se usa la va sublingual. La
administracin por va oral est contraindicada, pues siempre durante un estado
nauseoso, se produce el vmito reflejo inmediatamente despus de la administracin
del frmaco, impidiendo su absorcin.
Solamente el profesional mdico est capacitado para decidir en qu momento
y en qu circunstancias se deben administrar medicamentos antiemticos
(antivomitivos), pues en muchas patologas, este signo es el nico parmetro para
seguir la evolucin de un proceso agudo (ej. Apendicitis). Tambin es muy importante
enfatizar, que tiene prioridad el tratamiento de la causa que origina el vmito, que
cohibir su manifestacin. Finalmente, hay que considerar que todas las medidas
teraputicas tienen que apuntar a prevenir la segura deshidratacin que puede
ocasionar la persistencia de ste signo clnico.
Los medicamentos adecuados son los denominaods antiemticos, son aquellos
que combaten el vomito:
Entre ellos estn:
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Metoclopramida.
Accin de un Antiemtico:
Suprimen el reflejo del vomito actuando:
-
A nivel del sistema nervioso central: Impide que este envi seales que provocan
los vmitos.
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Fumar cigarrillos.
Alcohol.
Bebidas carbonatadas.
Ctricos.
Cebollas.
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Sntomas
Pueden provocar en los afectados los siguientes sntomas:
-
Sensacin de pesadez
Eructos cidos
Ardor de estmago
Dolor de estmago
Nuseas
Vmitos
Estos sntomas se encuentran principalmente en la inflamacin aguda de la
mucosa gstrica (gastritis), mientras que una crnica puede transcurrir a menudo sin
sintomatas. Asimismo, las molestias pueden indicar una lcera de duodeno.
Medidas Preventivas
Para prevenir la hiperacidez estomacal (hiperacidez) es recomendable evitar
los siguientes factores desencadenantes:
-
Hbitos alimenticos poco sanos (por ejemplo, comer demasiado rpido, ingerir
porciones grandes y/o muy grasas)
Consumo de alcohol
Consumo de tabaco
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Ellison). Por eso, en caso de sufrir molestias estomacales, sobre todo si se sufren
desde hace tiempo, del tipo dolor de estmago, sensacin de pesadez, inapetencia,
acidez estomacal, nuseas o vmitos, es importante consultar al mdico.
ANTICIDOS
Son sustancias qumicas que al ser ingeridas reaccionan con el HCI del
estomago, disminuyendo el grado de acidez, es decir, amortiguando o neutralizando
el HCI. Es una sustancia, generalmente una base (medio alcalino), que acta en
contra de la acidez estomacal (cidos generados por las glndulas parietales). En otras
palabras, el anticido alcaliniza el estmago aumentando el pH. Los anticidos ms
antiguos y conocidos son el bicarbonato sdico (NaHCO 3), el carbonato clcico
(CaCO3) y el hidrxido de magnesio (Mg (OH)2) o de aluminio. Otros tipos de
anticidos son: las sustancias citoprotectoras, y los inhibidores de la bomba de
protones.
Beneficios del Anticido ideal
-
Alivio Inmediato
Evita el estreimiento.
Tipos de anticidos
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Anticidos no sistemticos: Son agentes que por reaccin con el HCI forman
compuestos relativamente insolubles. Los productos formados no son absorbidos
en absoluto y por lo tanto su efecto sistemtico es nulo.
o Hidrxido de Aluminio.
o Hidrotalcita.
o Hidrxido de Magnesio
o Combinaciones de hidrxido de Aluminio.
Los que contienen aluminio producen constipacin o estreimiento. Los que
Causas
La diarrea puede tener multitud de causas: puede tratarse de trastornos
psquicos (por ejemplo, nervios ante un examen), enfermedades infecciosas (por
ejemplo, por las bacterias E. coli, salmonella, shigella o Campylobacter, as como por
virus (como el norovirus, el rotavirus o los hongos) o trastornos funcionales (por
ejemplo, el sndrome de intestino irritado) o incluso de tumores malignos del
intestino (por ejemplo, cncer de intestino grueso).
Otras posibles causas de la diarrea son las siguientes:
-
que tener en cuenta razones emocionales, tales como trastornos funcionales. Algunos
ejemplos de estos ltimos son el sndrome de intestino irritado. Los trastornos
funcionales, a los que los mdicos denominan tambin trastornos somatomorfos, se
dan con bastante frecuencia. Aparecen molestias como la diarrea o el dolor de
estmago aunque no exista ningn problema orgnico de base.
Si se toman laxantes o determinados alimentos que estimulan el intestino (por
ejemplo, ciruelas) en exceso se puede presentar una diarrea. En la mayora de los
casos, las causas de la diarrea aguda son inofensivas y los pacientes logran una
mejora total en poco tiempo.
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Complicaciones
La deshidratacin con acidosis es la complicacin ms comn de la diarrea
aguda.La mayora de las diarreas que causan excesivas prdidas de lquidos resultan
en una concentracin isotnica de los espacios corporales (isonatremia). En nios
desnutridos o con diarrea crnica o repetida, tiende a producirse hiponatremia. La
deshidratacin hipernatrmica, por otra parte, se ve raramente en la actualidad y su
tratamiento requiere de una correccin de la deshidratacin ms lenta y controlada.
Sntomas
La diarrea puede ir acompaada de dolor abdominal tipo clico, distensin
abdominal, nuseas, o una necesidad urgente de utilizar el bao. Dependiendo de la
causa, una persona puede tener fiebre o deposiciones con sangre.
Medidas Preventivas
-
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CONCLUSION
Los medicamentos emticos son suaves y benignos o fuertes y violentos. Los
primeros son cualesquiera que tomado en gran cantidad provoca la expulsin por
arriba por gravar desmesuradamente el estmago, as ocurre al tomar gran cantidad de
agua caliente, hidraleo, cerveza y otros; o aquellos que por laxar y lubricar
excesivamente el estmago consiguen que su contenido sea fcilmente arrastrado
hacia arriba a la menor oportunidad que se presenta, y surge el vmito. Por esa razn
provocan el vmito los oleosos y los grasos, como el aceite de almendras dulces
sacado sin fuego que induce suavemente al vmito cuando se ingieren dos onzas.
Tambin conviene aqu cualquier medicamento externo que suele provocar el vmito,
como un pincel untado en aceite aplicado a la garganta, los dedos metidos en la gola y
otros que obligan al estmago a vomitar por irritar las fibras nerviosas del esfago y
de la garganta. Se incluyen en esta clase los emticos suaves, los movimientos
desordenados del cuerpo y los movimientos desacostumbrados, tales como la
navegacin, el viaje en carro y otros, igual que los actos de la imaginacin que a
veces conmueven tanto el estmago que lo obligan a los extraos movimientos del
vmito.
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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
http://www.saludemia.com/-/medicamento-emeticos
http://www.murciasalud.es/
http://www.vademecum.es/
http://www.cancer.gov/
Hornby PJ. Central neurocircuitry associated with emesis.
http://misremedios.com/dolencias/vomito/
http://www.onmeda.es/enfermedades/hiperacidez.html
http://es.familydoctor.org/familydoctor/
http://es.wikipedia.org/
http://salud.discapnet.es/
Alderegua H .J. Nuevas orientaciones de la Salud Pblica Socialista: Principales
aspectos. Rev. Cub. Sal. Pub. 1988; 14(2): 7-8.
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ANEXOS
Emticos
Antiemticos
Hiperacidez Gstrica
Anticidos
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