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Distocia Maternas PDF

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UNIVERSIDAD ENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA


Medicina de Pequeas Especies II
Dra. Mara Jos Jaramillo

Integrantes:
Balden Mara Elisa
Guauna Viviana
Piedra Mirella
Rueda Diana

Introduccin.

Indispensable
conocer la
fisiologa de un
parto normal,
para diferenciar
cuando se trata
de un parto
anormal.

Distocia se
define como un
parto difcil o la
incapacidad
para expulsar al
feto a travs del
canal del parto
con ayuda.
(Ettinger, 2010).

Desde el punto
de vista clnico
se puede definir
como parto
distcico aquel
que requiere de
asistencia de un
obstetra
veterinario.

Distocia

Se clasifica en

Maternas (Obstructivas
y No obstructivas)

Fetales (Obstructivas y
no obstructivas)

La distocia es frecuente en el perro, su incidencia es inferior al 5%, pero puede llegar al


100%en algunas razas que son predisponentes especialmente en las de tipo
acondroplsico y en aquellas que tienen cabeza grande.

Etimolgicamente distocia
significa "parto difcil"
Cuando las fases del parto
no transcurren en la forma
y el tiempo adecuado se
considera que es distcico.

Imposibilidad de una
hembra para expulsar fetos
a la edad adecuada desde
el tero a travs del canal
del parto.

El parto difcil en la perra


puede deberse a factores
de origen materno, fetal, o
una combinacin de
ambos.

FACTORES PREDISPONENTES
Historial de
partos previos

Edad

Obesidad

Signos como
(deshidratacin,
fiebre)

Razas
braquicfalos y
miniaturas,

SINTOMAS

Gestacin
prolonga
da
(mayor
de 65
das)
basndos
e en las
notas de
cra y el
historial
de partos
previos.

Esfuerzo
persistent
e de
parto
durante
ms de
30
minutos
sin
expulsin
de
cachorro.

Contracci
ones
dbiles e
infrecuen
tes que
son
incapaces
de
producir
un
cachorro
en 2-3
horas.

Ausencia
de
esfuerzos
durante
ms de 4
horas
entre
cachorros
.

Causa
obvia en
el
examen
fsico, ej.:
obstrucci
n
plvica.

Signos de
enfermed
ad
sistmica
(toxemia,
fiebre,
depresi
n,
debilidad
).

Evidencia
s de
muerte
fetal.

Presencia
de un
flujo
vulvar
anormal.

Examen Clnico
La anamnesis precisa y exploracin fsica exhaustiva son requisitos fundamentales para
un manejo adecuado de distocia.

Indicadores de Distocia
Antecedentes de distocia

Predisposicin como fractura acetabular


desplazada, razas braquioceflicas

Ms de 24 horas despus de la cada de la


temperatura rectal en la perra a trmino

Ms de 24 horas de anorexia en una gata a


trmino,

Esfuerzo activo constante e improductivo


de una hora o menos

Cede del parto antes de la expulsin de


toda la camada.

Fetos a medio salir durante ms de 10 a 15


minutos

Examinar la vulva y la zona perineal, incidiendo


en el color y la cantidad de secrecin vaginal

Exploracin digital asptica de la vagina para


detectar obstrucciones y

determinar la presencia y la presentacin de


cualquier feto en el canal plvico

Examen radiogrfico
Las anomalas macroscpicas de la pelvis materna y el nmero y localizacin
de los fetos, calcular el tamao fetal y detectar anomalas congnitas o signos
de muerte fetal

Normal
Feto muerto aparece gas intrafetal

Examen ecogrfico
Determinar la viabilidad o sufrimiento fetal determinando su frecuencia cardiaca y
sus movimientos.Estos pueden disminuir como consecuencia de estrs e hipoxia

RAZAS PREDISPONENTES
Ms probable en animales de pura raza que en mestizos

En perros de razas condrodisplsicas y las seleccionadas por su cabeza grande


Caniche, Labrador, Chow Chow, Boston Terrier, Scottish terrier, Bulldog francs

TRATAMIENTO

Tratamiento manual
Extraccin

cuidadosa

de

un

cachorro retenido en el canal del


parto y siempre que podamos
resolver el problema con el
mnimo riesgo de la madre.
Se puede ayudar aplicando en el
canal

del

parto

sustancias

lubricantes como vaselina estril

Tratamiento mdico
Las soluciones de Ca y la OXI son los frmacos de eleccin en casos de
insercin uterina.
Se debe administrar gluconato de calcio al 10% en dosis de 0,5 a 1,5 ml/kg de
peso corporal, en una infusin intravenosa lenta (1ml/min) bajo monitorizacin
estrecha FC y luego OXI es de 1 a 5 UI por va IV o 2,5 a 10 UI por va IM que
se puede repetir a intervalos de 30 minutos.

Obstrucciones del canal del parto es necesario una intervencin quirrgica y


diagnstica rpido.

Hernia inguinal uterina, se corrige este trastorno mediante ciruga mediante la


cual se reposiciona los cuernos uterinos y se sutura la hernia.

Las malformaciones congnitas del tero: los fetos retenidos por detrs de
obstrucciones parciales requieren ciruga y el diagnstico definitivo se suele
realizar durante la intervencin.

Las anomalas del tejido blando tales como neoplasias, tabiques vaginales o

fibrosis del canal del parto la intervencin quirrgica pueden salvar a los
cachorros.

Tratamiento quirrgico cuando la correccin esttica fetal no es posible cuando


el uso de drogas y no da lugar a contracciones productivas, la cesrea es la nica
manera de salvar a los cachorros.

OBSTRUCCIN DEL CANAL DE


PARTO:

Torsin y rotura
uterina:
se
producen al final de
la gestacin o en el
momento del parto,
son trastornos de
tipo agudo y pueden
llegar
a
ser
mortales, por ello es
necesario
un
diagnstico rpido

Hernia
inguinal
uterina:
es
detectada al cuarta
semana
de
gestacin,
ciertas
ocasiones en sus
fases iniciales se
puede
confundir
con mastitis de las
glndulas mamarias
posteriores.
Es
corregido mediante
una ciruga.

Malformaciones
congnitas
del
tero: como por
ejemplo
aplasia
parcial competa o
incompleta,
hipoplasia de uno
de los cuernos o del
cuerpo del tero.
Los algunos que se
presenten van a
depender
del
carcter y del grado
de la malformacin.

Anomalas
de
tejidos
blandos:
neoplasias, tabiques
vaginales ( restos
del
sistema
de
conductos de Mller
fetales), fibrosis del
canal del parto en
casos graves puede
causar una distocia
obstructiva.

Canal
plvico
estrecho:
puede
producirse
por
fracturas, falta de
madurez,
malformaciones
congnitas.

Distocia materna fisiolgica


Inercia Uterina

Causa ms
frecuente de
distocia

Pueden ser de tipo


primario o
secundario

Inercia primaria

Incapacidad del
tero para
producir
contracciones.

Gran cantidad de
lquidos fetales

Gentica

Cachorros muy
grandes

Alteraciones
sricas Hormonal

Alerta,
temperatura
rectal es normal
Incapacidad que
tiene el tero
para empezar el
parto

Sin mostrar
signos de parto

Inercia
uterina
completa

Inercia uterina
secundaria

Inercia uterina
parcial

Razas
predisponentes
Caniche, Chow
Chow, Labrador,
Terriers, Bulldog

CONCLUSIONES:

- Para el correcto diagnstico de distocia nos debemos guiar en primera


instancia por una correcta anamnesis y examen clnico minucioso,
adems de la utilizacin de exmenes complementarios como rayos X y
ecografa.
- Se debe tomar en cuenta que hay razas predisponentes para esta
enfermedad en las cuales se debe realizar una cesrea programada para
evitar complicaciones.
- La causa ms frecuenta de distocias maternas es la inercia uterina por
ello se debe tomar en cuenta el tiempo entre cada fase del parto.

RECOMENADCIONES
Reproducir caninos de la misma raza para as evitar problemas de
distocia al parto.
Realizar exmenes de diagnstico ya sea Rx o ecografa para conocer
la edad de los fetos, su viabilidad, posicin.
Dar alimento de forma balanceada para evitar la obesidad.
Tener un historial completo del paciente que incluya estado sanitario,
enfermedades, embarazos anteriores, problemas reproductivos, y as
poder prever una distocia programando una cesara.
No usar medicamentos que promueven las contracciones uterinas en
una distocia obstructiva.

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