Unidad de Emergencia - Diseño 5
Unidad de Emergencia - Diseño 5
Unidad de Emergencia - Diseño 5
Emergencia es la Unidad Operativa que califica, admite, evala, estabiliza e inicia el tratamiento a
pacientes no programados, con estados de presentacin sbita que comprometen la integridad y
la vida del paciente y por lo tanto requieren una atencin inmediata. Funciona las 24 horas del da,
los 365 das del ao y la permanencia de los pacientes en esta Unidad no debe ser mayor a las 24
horas.
Urgencia Mdica Leve:
Situacin clnica de un paciente en la que solo requiere tratamiento sintomtico y su vida no corre
peligro. Debe ser atendida previa a la clasificacin de la situacin clnica que la realiza un
profesional de la salud capacitado.
Urgencia Mdica Moderada:
Situacin clnica de un paciente en la requiere necesariamente de consulta mdica y exmenes
complementarios y una proporcin puede requerir internamiento.
Urgencia Mdica Grave:
Situacin clnica donde el paciente no puede movilizarse ni valerse por sus propios medios y
requiere internamiento y/o intervencin quirrgica inmediata. En ambos casos la vida del paciente
est en riesgo de perderla.
3.
4.
5.
Comprende los ambientes relacionados con las actividades administrativas que facilitan y dan
apoyo a las actividades clnicas de la Unidad, comprende los siguientes ambientes:
Informes:
Es el ambiente destinado a brindar informes y atencin al pblico en asuntos relacionados a
informacin sobre los pacientes. Su rea mnima ser de 2.5 m.
Admisin y Acreditacin del Derecho:
Es el ambiente destinado a atender la solicitud de los pacientes que necesitan atencin mdica
en la Unidad de Emergencia; asimismo tramita la hospitalizacin de los pacientes segn el caso lo
amerite. Su ubicacin estar a la entrada de la Unidad, debe ser visible desde el acceso y contar
con visibilidad hacia la sala de espera, para facilitar la identificacin inmediata por parte de los
usuarios. Su rea mnima ser de 5 m para la atencin de una persona.
Caja:
Es el ambiente donde se ubicar el personal para realizar la cobranza. Su ubicacin debe ser
contigua al ambiente de Admisin. Contar con una rea mnima de 2.5 m por persona.
Oficina del Jefe de la Unidad:
Es el ambiente destinado a realizar las funciones de organizacin y coordinacin de las
actividades desarrolladas en la Unidad. Su rea mnima ser 15 m con su respectivo servicio
higinico.
Secretara:
Es el ambiente de trabajo tcnico-administrativo de la Unidad en relacin a las funciones de
abastecimiento, archivo, recepcin y despacho de informacin. Su rea mnima ser de 9 m.
Trabajo Social:
Es el ambiente destinado al trabajo tcnico administrativo, de apoyo a los pacientes y familiares
en los trmites que requieren efectuar tales como: admisin, internamiento, altas y visitas. Su
ubicacin ser prxima a la sala de espera. Se considera un rea mnima de 9 m.
Oficina de Enfermera Jefe de la Unidad:
Es el ambiente destinado a las funciones de: programacin, coordinacin, supervisin,
capacitacin y docencia de enfermera. Se le considera un rea mnima de 9 m.
Shock Trauma:
Es el ambiente destinado a la atencin inmediata del paciente crtico con la finalidad de su
estabilizacin de vida y trauma. Su ubicacin debe ser de muy fcil acceso, pero a la vez debe
ubicarse en una zona restringida, contando con un acceso directo para el paciente crtico. Su rea
mnima ser de 20 m para el caso que slo se cuente con una camilla.
Tpico de Procedimientos de Ciruga menor:
Es el ambiente destinado a la atencin a pacientes que necesitan procedimientos de ciruga
menor. Su ubicacin debe estar prxima al ingreso de los pacientes. Debe contar con rea limpia
y sucia e instalaciones para lavado
quirrgico. La puerta de entrada debe ser amplia,
aproximadamente 1.60 mts. Que permita el fcil acceso de camillas y sillas de ruedas. Su rea
mnima ser de 26 m.
Tpico de Atencin Adultos (Consultorio):
La funcin de este ambiente es atender a los pacientes que requieran atencin inmediata para
diagnosticar su enfermedad, o iniciar su tratamiento necesario para su recuperacin, pasarlos a la
sala de observacin o si el caso lo requiere hospitalizarlos. En estos ambientes se realizan las
actividades de: entrevista, examen, se dan las indicaciones pertinentes y se llenan los formatos
estadsticos. Deben estar relacionados directamente con la estacin de enfermeras, tpico de
ciruga y triaje. Su diseo debe permitir el flujo gil de pacientes y personal asegurando privacidad
para el paciente. Se recomienda un rea mnima de 15 m por consultorio.
Tpico de Atencin Peditrica (Consultorio):
Es el ambiente destinado a la consulta peditrica, en l se efecta la entrevista del paciente (al
familiar en caso de nios pequeos) y el examen fsico general. Su rea mnima ser de 15 m.
Tpico de Inyectables:
Es el rea destinado a la aplicacin de inyectables a pacientes ambulatorios. Su rea mnima ser
de 5 m.
Sala de Observacin Adultos:
La funcin que se realiza en este ambiente tiene por objetivo tratar de llegar a un diagnstico y
estabilizar a los pacientes antes de ser hospitalizados, pasar a sala de operaciones o ser dados de
alta. Los pacientes en este ambiente deben permanecer un nmero limitado de horas. Los
cubculos que los conforman sern individuales con elementos de cerramiento, que permitan la
privacidad del paciente y la versatilidad del espacio.
La Sala de Observacin debe estar
directamente relacionada y comunicada con la Central de Atencin. Para cada camilla se debe
contar con toma de oxgeno, toma de vaco y sistema de llamada. Asimismo se recomienda la
utilizacin de sistemas de rieles areos para la sujecin de equipos y manipuleo de los mismos. El
nmero de camillas depender del tamao de la Unidad de Emergencia, considerndose un rea
mnima de 8 m por camilla.
Servicio Higinico para pacientes:
Para el uso exclusivo de pacientes que se puedan desplazar por sus propios medios o ayudados
por el personal de enfermera. Se ubicar inmediato a las Salas de Observacin, y contar con un
inodoro, un lavabo, soportes de apoyo y
un
timbre
de llamadas; los servicios
higinicos debern diferenciarse por sexo. Es necesario que cuenten en lo posible con ventilacin
natural y de no ser el caso con extraccin mecnica. Este ambiente debe permitir el acceso de
sillas de ruedas y de dos personas (auxiliar y paciente) Su rea mnima ser de 3.50 m.
Lavachatas:
Es el ambiente destinado para lavar, desinfectar y guardar las chatas y papagayos, debe estar
ubicado formando un bloque con los servicios higinicos. Su rea mnima ser de 3.50 m.
Sala de Ciruga:
En las unidades de emergencia que cuenten con capacidad de resolucin para las intervenciones
quirrgicas y dependiendo de la demanda, se puede considerar dentro de la Unidad de
Emergencia una Sala de Ciruga (Sala de Operaciones). Su ubicacin estar en el interior de la
Unidad con relacin directa a las dems reas. Contar con las siguientes zonas: Zona Negra:
Transfer de camillas; Zona Gris: Vestuario con servicios higinicos, pre lavado de instrumental;
Zona Blanca: Lavabos de cirujano, sala de operaciones, depsito de equipos y material estril. El
rea mnima para la Sala de Operaciones ser de 30 m, y para las reas complementarias se
considerar un rea mnima de 20 m.
Sala de Recuperacin:
Es el rea destinada a los pacientes despus de la intervencin quirrgica. Su ubicacin debe ser
contigua a la Sala de Ciruga. Su rea mnima ser de 8 m por cama.
Bao para Pacientes (Descontaminacin):
Es el ambiente destinado a efectuar la limpieza integral del paciente. Se ubicar en el interior en
un lugar accesible a los tpicos y a las salas de observacin. Este espacio debe permitir el ingreso
de pacientes en camillas o silla de ruedas. Este espacio es til en caso de pacientes que han
sufrido quemaduras extensas como primer paso para su atencin. Su rea mnima ser de 18 m.
Aislados:
Se considera este ambiente para los pacientes altamente infectados. Su rea mnima ser de 12
m.
AREA DE AYUDA AL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
Diagnstico Por Imgenes Radiodiagnstico
Se considera en hospitales en los cuales la Unidad de Diagnstico por Imgenes est alejada de
la Unidad de Emergencia o de lo contrario si la demanda es tal que necesite implementarla en la
Unidad de Emergencia.
Farmacia:
Es el rea destinada al expendio de frmacos de cobertura interna y externa. Debe contar con un
rea destinada para este fin y otra para el almacenamiento de los medicamentos. Se ubicar con
acceso directo desde la Sala de Espera y en lo posible otro desde el exterior. Se considera un rea
mnima de 20 m.
AREA DE APOYO CLINICO
Comprende los ambientes en los cuales se efectuar la preparacin de equipos e insumos que se
utilizarn en la atencin directa del paciente. Comprende los siguientes ambientes:
Trabajo de Enfermera (Central de Atencin):
Es el ambiente destinado a la realizar de actividades clnicas y administrativas tales como control
de los procedimientos clnicos indicados, contacto con los ambientes clnicos y con las Unidades
de Apoyo. Su ubicacin deber ser tal que permita el dominio visual de las salas de observacin y
de los servicios higinicos de pacientes.
Dependiendo del tamao de la Unidad, es posible contar con dos centrales de atencin, una
relacionada con la atencin del rea ambulatoria y otra con la sala de observacin de pacientes.
Debe contar con zona de atencin y trabajo administrativo, trabajo limpio y trabajo sucio. Se le
considera un rea mnima de 12 m. Para el caso de la Central de Atencin en la Sala de
Observacin Peditrica se considerar adems un espacio para el bao de artesa.
Trabajo Limpio:
Es el espacio destinado para la preparacin de medicamentos y soluciones. Este espacio est
incluido en el trabajo de enfermera. Debe contar con ventilacin y revestimientos lavables.
Trabajo Sucio:
Es el espacio destinado al depsito transitorio del instrumental y elementos utilizados en las
intervenciones y procedimientos. Debe contar con ventilacin y revestimientos lavables. Se le
considera un rea de 8 m.
Cuarto Sptico:
Es el ambiente donde se clasifica y elimina los desechos, producto de la atencin dada a los
pacientes. En el diseo se considerar una puerta de entrada y otra de salida. Su rea mnima
ser de 4 m.
Ambiente para Ropa Limpia:
En algunas Unidades se puede considerar este espacio que permita la espera de pacientes no
graves ingresados que tienen pendiente recibir algn tratamiento o estn a la espera del
resultado de algn examen. Su rea mnima ser de 15 m.
ORGANIGRAMA Y FLUJOGRAMA
UNIDAD DE
EMERGENCIA
ZONA DE SERVICIOS
GENERALES Y
COMPLEMENTARIOS
ZONA DE AYUDA AL
DIAGNOSTICO Y
TRATAMIENTO
ZONA
ADMINISTRATIVA
ZONA DE
EMERGENCIA
ZONA DE CIRUGIA
OFICINA DE COORDINACION.
Oficina para el manejo de coordinacin mdica y de enfermeras; debe contar con bao, rea para
secretaria y rea para reuniones.
CONSULTORIO DE TRIAGE:
Consultorio destinado a la valoracin inicial del paciente, es un sistema de clasificacin y prevaloracin del paciente, donde se obtienen los datos necesarios para la identificacin del usuario y
SALA DE REANIMACION:
Ambiente destinado a la atencin inicial del paciente que presenta un
estado de paro y que requiere ser estabilizado. Debe tener un rea mnima de 15 M2 que permita
el fcil desplazamiento alrededor del paciente para facilitar su atencin, debe contar con todas las
redes de gases especiales, tomas elctricas suficientes para conectar los equipos requeridos, las
paredes, pisos y cielo raso deben ser en material durable de fcil limpieza, esquinas y vrtices de
muros redondeados, guarda escobas y unin de cielo raso con muros en media caa, acabado
para muros y cielo raso en pintura epxica o similar; la puerta de la sala de reanimacin debe ser
de vaivn y tener como mnimo 1.50 mts de ancho y 2.10 mts de alto, con sus respectivos
protectores de golpes de camillas y sillas de ruedas y con visor en vidrio a una altura de 1.30 mts.
La iluminacin debe ser adecuada y suficiente, en lo posible contar con una lmpara cieltica tipo
quirfano, con iluminacin y ventilacin natural y/o ventilacin mecnica. Su ubicacin debe ser
muy cerca o prxima a la puerta de acceso del servicio de urgencias.
SALA DE YESOS:
Ambiente para atencin de pacientes que debe contar con un rea mnima de 12 M2, un
prelavado, una cmara de yesos, un depsito de materiales, un rea administrativa donde se
adelanta el informe del procedimiento realizado, tomas elctricas necesarias para conectar los
equipos requeridos para esta labor. Los acabados de muros, pisos y cielorraso deben ser en
material durable de fcil limpieza, que puede ser para muros y cielo raso una pintura epoxica,
esquinas redondeadas, guarda escobas y uniones de cielorraso con el muro en mediacaa. La
puerta de la sala debe ser de vaivn de mnimo 1.50 mts de ancho y 2.10 mts de alto con sus
respectivos protectores para golpes de camilla y sillas de rueda y con visor en vidrio a una altura
de 1.30 mts. y debe contar con ventilacin e iluminacin natural y/o ventilacin mecnica.
DEPOSITO DE MEDICAMENTOS:
Espacio destinado al almacenamiento de medicamentos requeridos para los pacientes del
Servicio. Puede ser un cuarto o un mueble que permita tener los medicamentos bajo llave y sus
acabados deben ser de fcil limpieza, como madera forrada en formica o similar.
DEPOSITO DE EQUIPOS:
rea para depsito de equipos que no estn en uso permanente pero que son exclusivos del
servicio, el espacio debe tener una localizacin que permita disponer del equipo de manera
rpida. Este espacio debe estar provisto de tomas elctricas que permitan mantener recargadas
las bateras de los equipos del servicio para dar respuesta ptima y oportuna a las necesidades
presentadas. Debe contar con ventilacin e iluminacin natural.
CUARTO DE ASEO:
Espacio dedicado a guardar los elementos e implementos de aseo (Traperos, baldes, detergentes,
etc) que se utilizan nicamente en el Servicio de Urgencias; debe contar con una poceta lavatraperos. Los acabados de pisos y muros deben ser en material impermeable, resistente y de fcil
limpieza.
ZONIICACION