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    Traumatismo de La Médula Espinal

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    yaneidys perez
    Un traumatismo de la médula espinal ocurre cuando hay un daño a la médula espinal y puede ser causado por una lesión directa o indirecta. Los síntomas varían dependiendo de la localización de la lesión y pueden incluir debilidad, pérdida de sensibilidad, problemas de control de esfínteres y más. El tratamiento inmediato es crucial y puede incluir corticosteroides, cirugía y terapia de rehabilitación extensa. Los resultados comunes son parálisis y pérdida de sensibilidad, con complicaciones

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    Traumatismo de La Médula Espinal

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    yaneidys perez
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    Un traumatismo de la médula espinal ocurre cuando hay un daño a la médula espinal y puede ser causado por una lesión directa o indirecta. Los síntomas varían dependiendo de la localización de la lesión y pueden incluir debilidad, pérdida de sensibilidad, problemas de control de esfínteres y más. El tratamiento inmediato es crucial y puede incluir corticosteroides, cirugía y terapia de rehabilitación extensa. Los resultados comunes son parálisis y pérdida de sensibilidad, con complicaciones

    Descripción original:

    medula espinal

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    Un traumatismo de la médula espinal ocurre cuando hay un daño a la médula espinal y puede ser causado por una lesión directa o indirecta. Los síntomas varían dependiendo de la localización de la lesión y pueden incluir debilidad, pérdida de sensibilidad, problemas de control de esfínteres y más. El tratamiento inmediato es crucial y puede incluir corticosteroides, cirugía y terapia de rehabilitación extensa. Los resultados comunes son parálisis y pérdida de sensibilidad, con complicaciones

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    Traumatismo de La Médula Espinal

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    yaneidys perez
    Un traumatismo de la médula espinal ocurre cuando hay un daño a la médula espinal y puede ser causado por una lesión directa o indirecta. Los síntomas varían dependiendo de la localización de la lesión y pueden incluir debilidad, pérdida de sensibilidad, problemas de control de esfínteres y más. El tratamiento inmediato es crucial y puede incluir corticosteroides, cirugía y terapia de rehabilitación extensa. Los resultados comunes son parálisis y pérdida de sensibilidad, con complicaciones

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    Traumatismo de la mdula espinal

    Traumatismo de la mdula espinal, lesin o compresin de la mdula


    espinal o compresin medular es un dao a la mdula espinal que puede
    resultar por lesin directa a la mdula misma o indirectamente por dao
    a huesos, tejidos o vasos sanguneos.

    Sntomas del traumatismo de la mdula espinal


    Los sntomas varan algo dependiendo de la localizacin de la lesin. La
    lesin de la mdula espinal ocasiona debilidad y prdida de la
    sensibilidad en y por debajo de dicha lesin. La gravedad de los
    sntomas depende de si toda la mdula est lesionada (completa) o slo
    parcialmente lesionada (incompleta).
    La mdula espinal no pasa por debajo de la primera vrtebra lumbar, de
    tal manera que las lesiones en y por debajo de este nivel no ocasionan
    lesin de la mdula espinal. Sin embargo, pueden causar el sndrome
    de la cola de caballo, una lesin a las races nerviosas en esta rea.

    LESIONES CERVICALES (CUELLO):


    Cuando las lesiones de la mdula espinal se presentan en el rea del
    cuello, los sntomas pueden afectar los brazos, las piernas y la mitad del
    cuerpo. Los sntomas pueden abarcar:

    Dificultades respiratorias (por la parlisis de los msculos


    respiratorios si la lesin es en la parte alta en el cuello)

    Prdida de control de esfnteres (pueden abarcar estreimiento,


    incontinencia, espasmos vesicales)

    Entumecimiento

    Cambios sensoriales

    Espasticidad (aumento del tono muscular)

    Dolor

    Debilidad, parlisis

    LESIONES TORCICAS (A NIVEL DEL PECHO):


    Cuando las lesiones espinales ocurren a nivel del pecho, los sntomas
    pueden afectar las piernas.

    Prdida del control normal de los intestinos y de la vejiga (como


    estreimiento, incontinencia, espasmos vesicales)

    Entumecimiento

    Cambios sensoriales

    Espasticidad (aumento del tono muscular)

    Dolor

    Debilidad, parlisis

    Las lesiones de la columna cervical o la parte alta de la columna torcica


    pueden tambin ocasionar problemas de presin arterial, sudoracin
    anormal y dificultad para mantener la temperatura corporal normal.

    LESIONES A LA COLUMNA LUMBOSACRA (PARTE


    BAJA DE LA ESPALDA)
    Cuando se presentan lesiones raqudeas a nivel de la parte baja de la
    columna, los sntomas en grados variables pueden afectar una o ambas
    piernas, al igual que los msculos que controlan los esfnteres.

    Prdida del control normal de esfnteres (usted puede tener


    estreimiento, escape, espasmos vesicales)

    Entumecimiento

    Dolor

    Cambios sensoriales

    Espasticidad (aumento del tono muscular)

    Debilidad y parlisis

    Exmenes y pruebas del traumatismo de la


    mdula espinal
    La lesin en la mdula espinal es una emergencia mdica que requiere
    atencin inmediata.
    El mdico llevar a cabo un examen fsico, incluyendo un examen
    neurolgico, lo cual ayudar a identificar la localizacin exacta de la
    lesin, si todava no se conoce. Algunos de los reflejos de la persona
    pueden ser anormales o estar ausentes. Una vez que disminuye la
    inflamacin, algunos reflejos se pueden recuperar lentamente.
    Se pueden pedir los siguientes exmenes.

    Una tomografa computarizada o una resonancia magntica de la


    columna pueden indicar la localizacin y magnitud del dao y
    revelar problemas como cogulos sanguneos (hematomas).

    Un mielograma (una radiografa de la columna despus de la


    inyeccin de un medio de contraste) puede ser rara vez necesario.

    Una prueba de potenciales evocados somatosensitivos (SSEP) o la


    estimulacin magntica pueden mostrar si las seales nerviosas
    pueden pasar a travs de la mdula espinal.

    Una radiografa de la columna puede mostrar fractura o dao a las


    vrtebras de la columna.

    El tratamiento del traumatismo de la mdula


    espinal
    Un traumatismo de la mdula espinal es una emergencia mdica que
    requiere tratamiento inmediato para reducir los efectos a largo plazo. El
    tiempo entre la lesin y el tratamiento es un factor crtico que afecta el
    pronstico final.
    Los corticosteroides, tales como dexametasona o metilprednisolona, se
    utilizan para reducir la inflamacin que puede daar la mdula espinal.
    Si la compresin de la mdula espinal es causada por una masa (como
    un hematoma o fragmento seo) que puede ser extirpado o reducido,
    la parlisis puede mejorar. Lo ideal es comenzar con los corticosteroides
    lo ms pronto posible despus de la lesin.

    La ciruga puede ser necesaria para:

    Eliminar lquido o tejido que ejerce presin sobre la mdula espinal


    (laminectoma por descompresin)

    Extraer fragmentos seos, fragmentos de disco o cuerpos extraos

    Fusionar vrtebras rotas o colocar refuerzos (dispositivos


    ortopdicos) para la columna

    El reposo en cama puede ser necesario para permitir que sanen los
    huesos de la columna, que soportan la mayor parte del peso corporal.
    Se puede recomendar la traccin de la columna, lo cual puede ayudar a
    inmovilizarla. El crneo se puede sostener en su lugar con pinzas
    (abrazaderas metlicas que se colocan en la cabeza y se conectan a
    pesas de traccin o a un arns en el cuerpo). Puede ser necesario usar
    los dispositivos ortopdicos para la columna por un largo tiempo.
    El mdico brindar informacin sobre los espasmos musculares, el
    cuidado de la piel y la disfuncin intestinal y vesical.
    Con frecuencia, se requiere fisioterapia extensa, terapia ocupacional y
    otras terapias de rehabilitacin, despus de que la lesin aguda ha
    sanado. La rehabilitacin ayuda a la persona a aprender a vivir con la
    incapacidad producida por la lesin de la mdula espinal.
    La espasticidad se puede reducir con medicamentos orales o
    medicamentos inyectados en el conducto raqudeo. Las inyecciones de
    toxina botulnica en los msculos tambin pueden servir. Igualmente, se
    utilizan analgsicos, relajantes musculares y fisioterapia para ayudar a
    controlar el dolor.
    Ver tambin:

    Reeducacin del esfnter anal

    Vejiga neurgena

    Hiperrreflexia autnoma

    lceras de decbito

    Sondas vesicales

    Grupos de apoyo
    Para buscar informacin acerca de organizaciones que brinden apoyo e
    informacin adicional, ver el artculo sobre recursos para la lesin de la
    columna.
    Expectativas (pronstico)
    Los resultados comunes son la parlisis y la prdida de sensibilidad en
    una parte del cuerpo. Esto incluye una parlisis total o un
    entumecimiento y grados variables de prdida del movimiento o de la
    sensibilidad. Es posible que se presente la muerte, sobre todo si hay una
    parlisis de los msculos de la respiracin.
    La evolucin de la persona depende del nivel de la lesin. Las lesiones
    cerca de la parte superior de la columna producen una incapacidad
    mayor que las lesiones en la parte baja de la columna.
    La recuperacin de movimientos o sensibilidad durante la primera
    semana generalmente significa que la persona tiene una buena
    oportunidad de recuperar ms funcionalidad, aunque esto puede tomar
    seis meses o ms. Las prdidas que perduran despus de seis meses
    tienen mayor probabilidad de volverse permanentes.
    El cuidado intestinal rutinario con frecuencia toma una hora o ms
    diariamente.
    La mayora de las personas con lesin de la mdula espinal deben
    realizarse cateterismo vesical de vez en cuando.
    Normalmente se requieren modificaciones en el ambiente de vida de la
    persona.
    La mayora de las personas con lesin de la mdula espinal quedan
    reducidas a una cama o a una silla de ruedas, o tienen alteraciones en la
    movilidad que requieren una variedad de dispositivos asistenciales.

    Complicaciones
    Lo siguiente son posibles complicaciones de una lesin de la mdula
    espinal:

    Cambios de la presin arterial que pueden ser extremos


    (hiperreflexia autnoma)

    Enfermedad renal crnica

    Complicaciones de la inmovilidad
    o trombosis venosa profunda
    o infecciones pulmonares
    o ruptura de la piel
    o contracturas

    Aumento del riesgo de lesin en reas del cuerpo insensibles

    Aumento del riesgo de infecciones urinarias

    Prdida del control de la vejiga

    Prdida del control intestinal

    Prdida de sensibilidad

    Prdida del funcionamiento sexual (impotencia sexual)

    Espasticidad muscular

    Dolor

    Parlisis de los msculos de la respiracin

    Parlisis (parapleja, tetrapleja)

    lceras de decbito

    Shock
    Las personas que viven en casa con una lesin
    de la mdula espinal deben hacer lo siguiente
    para prevenir complicaciones:

    Cuidado pulmonar diario, para aquellos que lo necesitan

    Seguir todas las instrucciones con respecto al cuidado de la vejiga


    para evitar infecciones y causar dao a los riones

    Seguir todas las instrucciones con respecto al cuidado rutinario de


    la herida para evitar lceras de decbito

    Mantener las vacunas al da

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