MONTAJE DE MODELOS EN EL ARTICULADOR SEMIAJUSTABLE

Introduccin

El articulador es creado para dar solucin a la problemtica del estudio de la oclusin, su

uso va desde la planificacin a la ejecucin de tratamientos que involucren a la oclusin
dentaria tanto en el rea de rehabilitacin oral.

Entre sus ventajas destacan el ser un instrumento de fcil utilizacin y aprendizaje

confeccin estandarizada, todos sus componentes son metlicos con finas terminaciones,
un diseo ergonmico y confeccin con los ms altos estndares de calidad.

El arco facial es un instrumento utilizado para registrar la posicin de la arcada dentaria

superior del paciente en relacin al crneo y transferir este registro para el articulador. Los
articuladores semi-ajustables Bio-Art son instrumentos convencionales del tipo Arcon
(modelos 4000-S, A7 Plus y A7 Fix) y No Arcon modelo EVA. Luego, los procedimientos
tcnicos de montaje son los mismos para estos articuladores.

Objetivo general

Programar y ajustar el articulador semiajustable y realizar el montaje de modelos

utilizados el registro de arco facial y de mxima intercuspidacin.

Marco terico

El articulador es un instrumento utilizado para simular las relaciones y movimientos

maxilomadibulares del paciente en un laboratorio, con la finalidad de estudio de la
oclusin y confeccin de dispositivos que sern posteriormente utilizados por el paciente.
Ejemplo: prtesis total, prtesis parcial fija, prtesis parcial removible, placa de mordida
(bruxismo) y otros

Ventajas y Desventajas del articulador semiajustable:

Ventajas:

La adaptabilidad del articulador semiajustable a los movimientos condileos especficos

del paciente le proporciona una ventaja significativa respecto al instrumento no ajustable.

Pueden realizarse restauraciones que se ajusten con mayor exactitud a las necesidades
oclusales del paciente, con lo que se reduce al mnimo la necesidad de ajustes
intrabucales.

Se ahorra mucho tiempo en la fase de ajuste intrabucal.

Desventajas:
 Un inconveniente del articulador semiajustable, en comparacin con el tipo no ajustable,
es que inicialmente requiere ms tiempo para transferir la informacin del paciente al
articulador.

Otro inconveniente del articulador semiajustable es que es ms caro que el no ajustable;

sin embargo, de nuevo los beneficios superan con mucho el aumento del costo.

El objetivo de la toma de registro con el arco facial es permitir registrar la orientacin del
maxilar utilizando para ello el plano axioorbitario. Este plano se describe desde el tragus
el conducto infraorbitario. Para obtener estas referencias se utilizan las olivas auriculares
y el posicionador nasin.

Preparacin del Arco Facial

Desinfectar las olivas auriculares, revisar que no existan restos de yeso o algn
borde irregular.
A la horquilla del arco facial se le debe colocar un material de registro, este puede
ser cera rosa, compuesta de modelar o silicona. La funcin e este material es
estabilizar el modelo superior.
Debe colocarse el posicionador nasin en el arco fcil antes de llevar este al
paciente.
Los tornillos del arco facial deben de estar sueltos, para permitir la entada del
vstago de la horquilla.
Deben comprobar en boca que la horquilla con el material de registro este estable,
contactando todos los dientes y que se encuentre centrada.

Toma de Registro con el Arco Facial

Debe asegurarse la estabilidad de la horquilla en boca, para esto puede colocar

torundas de algodn.
Vista superior de la horquilla asegura en boca.
El vstago de la horquilla debe entrar en las nueces (tornillos) del arco facial y no
tener ninguna retencin.
Con ayuda del paciente se estabilizara el arco e introducir en los conductos
auditivos externos las olivas auriculares. El posicionado nasin debe orientarse
hacia el punto nasin del paciente.
Una vez aseguradas las olivas en los conductos auditivos externos, se deber
apretar el tornillo central del arco facial, este tornillo era el nico que se encontraba
suelto de los tres restantes.
El posicionador nasin deber ubicarse correctamente, en su vstago se debe
aplicar una leve presin, realizado esto se asegurara apretando el tornillo del
posicionador nasin.
Posterior a fijar el posicionador nasin se deber apretar la primera nuez del arco
facial, esta permite fijar el vstago vertical del arco facial.
Se aprieta la segunda nuez, esta une el arco facial con la horquilla que se
encuentra en la boca del paciente.
 Se debe soltar el posicionador nasin antes retirar el arco facial. Al retirar el arco
facial se debe pedir al paciente que abra la boca.

PREPARACIN DELARTICULADOR

Las medidas son usadas para el montaje de los modelos en el articulador, quedando a
criterio del operador el ajuste personalizado de los ngulos, de acuerdo con la tcnica a
ser utilizada. Las marcaciones 1, 2 y 3 de los arcos faciales para obtencin de la distancia
intercondilar (pequeo, medio y grande) slo sern utilizadas en montajes con el
Articulador modelo 4000-S, debiendo ser despresadas para los dems modelos.

Articulador Modelo 4000-S

a) Coloque los elementos condileares en los agujeros del Ramo Inferior correspondientes
a la distancia intercondilar obtenida con el Arco facial en el momento del registro (1, 2 o
3). Con el auxilio de la llave (asta del elemento condilar) apriete levemente los elementos
condileares.

b) Establezca la misma distancia intercondilar en el Ramo Superior del articulador,

expandiendo o cerrando las guas condileares a travs de la roldana de eje expansor
micromtrico.

Para mayor facilidad en el ajuste de la distancia intercondilar del Ramo Superior a travs
del eje expansor, deje las mariposas fijadoras de la inclinacin de la gua condlea
levemente sueltas. La relacin de las distancias intercondilares con las guas condleas es
aproximadamente la siguiente:

Pequeo = sin expansin

Medio = primera marca del eje de las guas condleas
Grande = Segunda marca del eje de las guas condleas.

Verifique si el aparato est ajustado, de manera que no haya movimiento lateral del ramo
superior en relacin al inferior y observe la posicin de los elementos condileares que
debern estar tocando las paredes posterior y superior de las guas condileares y
laterales de las aletas, simultneamente, pues ni siempre la marca (ranura) de referencia
de la distancia intercondilear en el eje de la gua condilear coincide con la posicin de
ajuste del ramo superior, necesitndose entonces de un ajuste fino a travs del eje
expansor micromtrico.

c) Ajuste las guas condileares con un ngulo de 30o y el ngulo latero-lateral (BENETT)
negativo, de modo que el articulador quede estable en la posicin central.

El Articulador Modelo A7 Plus

Para facilitar el montaje de los modelos, ajuste los ngulos de las guas condleas en 30
y de Bennet en 0. Enseguida, empuje la parte superior de la traba de la posicin central
para tras hasta sentir el clic de trabamiento.

Para garantir que el Articulador A7 Plus est totalmente trabado en la posicin central, las
dos trabas (izquierda y derecha) deben estar obligatoriamente en la posicin de
trabamiento.

Articulador Modelo A7 Fix

Buscando como principal caracterstica la practicidad en el trabajo y facilidad de uso, el

articulador A7 Fix fue desarrollado con las medidas de los ngulos de Bennet y Gua
Condlea, fijos en las medias de 15 y 30, respectivamente. La distancia intercondilar
tambin fue fijada en la media de 110 mm. Luego, este modelo no necesita ajustes
preliminares en estos componentes, conforme los modelos mencionados anteriormente.

Para trabar el Articulador A7 Fix en la posicin central, hay un sistema innovador con dos
pinos laterales, denominados: pinos traba de la posicin en cntrica. Este pino puede
ser utilizado en 3 posiciones: primera posicin - totalmente para dentro (traba el
articulador en la posicin cntrica; segunda posicin - intermediaria (libera para los
movimientos de articulacin y tercera posicin (permite la separacin de los ramos
superior e inferior.

MONTAJE DEL MODELO SUPERIOR

a.) Una el arco facial Standard con el ramo superior del articulador, encajando los
agujeros de las piezas de plstico auriculares en los pinos situados en la borda externa de
las guas condileares.

b) Deje la parte frontal del Ramo Superior del articulador apoyado sobre la barra
transversal del arco. Cierre el arco facial firmemente, cierre su tornillo central de fijacin y
coloque el conjunto del arco y ramo superior sobre el ramo inferior del articulador.

c) Posicione el modelo de yeso superior, con retenciones y previamente hidratado, sobre

el registro del tenedor. Levante el ramo superior del articulador y coloque un poco de
yeso, del tamao de una bola de ping-pong, encima del modelo. Coloque tambin una
pequea cantidad de yeso sobre la placa de montaje del ramo superior. Con una mano
mantenga el tenedor y el modelo en posicin, para evitar cualquier movimiento
intempestivo, y cierre el articulador hasta que el ramo superior toque la barra transversal
del arco facial. Aguarde hasta que el yeso se solidifique.

Evite derribar yeso entre la placa de montaje y el ramo del articulador. Importante: Para
obtener mayor estabilidad y precisin durante la transferencia, debe ser utilizado el
soporte del tenedor (opcional) y yeso tipo IV.

d) Retire el arco facial del articulador.

REGISTRO INTEROCLUSAL
Para armar el modelo inferior en el articulador, es necesario disponer de un registro que
nos relacione las arcadas dentaras superior e inferior, de acuerdo con el que se pretende
tener con la montaje, en una de las siguientes formas: Mxima Intercuspidacin Habitual
(M.I.H.); Relacin Cntrica (R.C.); Este registro puede ser realizado con el material de
preferencia del operador: silicona de adicin o condensacin, cera, resina acrlica u otros
(fig. 54 y 55). Para la obtencin del registro en M.I.H., ponga el material seleccionado para
hacer el registro sobre la arcada del paciente y pida para el ocluir. Para la obtencin del
registro en R.C. existe varias tcnicas, como por ejemplo la tcnica de Peter Dawson
(manipulacin bilateral de la mandbula), tcnica del JIG de Lucia e tcnica de James
Long (uso de espaciadores plsticos) entre otras.

Para desdentados totales este registro deber ser realizado con la unin de los cilindros
de cera superior e inferior en las debidas dimensiones del paciente.

MONTAJE DEL MODELO INFERIOR

a) Coloque el puntero incisal en el ramo superior del articulador, con su punta redondeado
para abajo, de modo que los ramos superior e inferior queden paralelos, o sea, en nivel
cero del puntero incisal.

b) En seguida, coloque el articulador de cabeza para bajo sobre la mesa del laboratorio
y asiente el modelo inferior, con retenciones y previamente hidratado, sobre el registro
interoclusal, que deber estar encajado en el modelo superior armado. En los
desdentados totales esto fue obtenido en la unin de los cilindros de cera.

c) Recomendamos amarrar los modelos con elsticos o clips (fijando con godiva o cera)
para que los mismos se mantengan en posicin hasta el posterior endurecimiento del
yeso. Coloque un poco de yeso, del tamao de una bola de ping-pong, sobre del modelo
inferior y tambin una pequea cantidad sobre la placa de montaje del ramo inferior del
articulador.

d) Coloque los elementos condileares en sus respectivas guas y cierre el articulador

hasta que el puntero incisal toque en la mesa incisal. Luego fije los ramos del articulador
con un elstico para prevenir posibles distorsiones ocurridas por la expansin del yeso.

Evite derribar yeso en la juncin de la placa de montaje con el ramo del articulador.

e) Despus de la solidificacin del yeso, coloque el articulador en su posicin normal

(ramo inferior apoyado en la mesa del laboratorio) y finalice el montaje, rellenando con
yeso las torres de fijacin de los modelos para mejorando el acabado.

RECOMENDACIONES

Recomiendo usar ms yeso piedra para el articulado de los modelos para que
haya retencin con la platina
Se necesita hacer retenciones en la parte inferior de la base del modelo para tener
ms retencin
 Usar cuidadosamente el arco facial, siempre limpio.

CONCLUSION

El articulador es creado para dar solucin a la problemtica del estudio de la

oclusin.
El arco facial es un instrumento utilizado para registrar la posicin de la arcada
dentaria superior del paciente en relacin al crneo y transferir este registro para el
articulador.
La adaptabilidad del articulador semiajustable a los movimientos condileos
especficos del paciente le proporciona una ventaja significativa.

BIBLIOGRAFIA

MANUAL DE USO ARTICULADOR. ; Disponible: http://www.wcm.cl/wp-

content/uploads/2012/05/manual-articulador-wcm-mayo-2012.pdf

Carolina Bermudez Mesa. Manual de Procedimientos para el montaje y anlisis de

MODELOS ARTICULADOS/2009. ; Disponible:
http://bdigital.ces.edu.co:8080/repositorio/bitstream/10946/697/2/trabajo.pdf

Manual de Instrucciones Tcnicas. Arco facial y Articulador; Disponible:

http://www.bioart.com.br/manuais/7_esp/manual.pdf