La corteza motora se organiza de forma somatotópica, con áreas mayores representando partes del cuerpo con mayor habilidad motora fina como los dedos. Está compuesta por la corteza motora primaria, premotora y secundaria. Se conecta a través de vías eferentes y aferentes con otras áreas cerebrales para programar y ejecutar movimientos voluntarios. Las lesiones de la corteza motora causan pérdida parcial del control motor voluntario y apraxia.
La corteza motora se organiza de forma somatotópica, con áreas mayores representando partes del cuerpo con mayor habilidad motora fina como los dedos. Está compuesta por la corteza motora primaria, premotora y secundaria. Se conecta a través de vías eferentes y aferentes con otras áreas cerebrales para programar y ejecutar movimientos voluntarios. Las lesiones de la corteza motora causan pérdida parcial del control motor voluntario y apraxia.
La corteza motora se organiza de forma somatotópica, con áreas mayores representando partes del cuerpo con mayor habilidad motora fina como los dedos. Está compuesta por la corteza motora primaria, premotora y secundaria. Se conecta a través de vías eferentes y aferentes con otras áreas cerebrales para programar y ejecutar movimientos voluntarios. Las lesiones de la corteza motora causan pérdida parcial del control motor voluntario y apraxia.
La corteza motora se organiza de forma somatotópica, con áreas mayores representando partes del cuerpo con mayor habilidad motora fina como los dedos. Está compuesta por la corteza motora primaria, premotora y secundaria. Se conecta a través de vías eferentes y aferentes con otras áreas cerebrales para programar y ejecutar movimientos voluntarios. Las lesiones de la corteza motora causan pérdida parcial del control motor voluntario y apraxia.
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FISIOLOGIA CORTEZA MOTORA Y SENSITIVA
Corteza motora y sensitiva Organizacin somatotpica de la
corteza motora Corteza motora organizacin y Las observaciones experimentales han funciones dejado claro que tanto la corteza motora En la corteza se reconocen tres regiones primaria como la secundaria se distribuyen motoras importantes: somatotpicamente, al igual que las reas somatosensoriales. En la figura 2 se 1. Corteza motora primaria (rea 4 de describe la representacin motora del Brodmann o MI), que se localiza cuerpo en la corteza motora primaria. en el lbulo frontal del cerebro, en posicin anterior respecto al rea somatosensorial primaria del lbulo parietal. Se extiende en las profundidades del surco central, sobre el borde medial del hemisferio y un poco por delante de la circunvolucin precentral.
2. Corteza premotora (rea 6 de
Brodmann), que se sita enfrente de la corteza motora primaria.
3. Corteza motora secundaria
(tambin llamada corteza motora suplementaria, MII o reas 6 y 8 de Brodmann), que se extiende en posicin anterior respecto al rea premotora. Tanto el rea motora primaria como la secundaria poseen una proyeccin Figura 2: Organizacin somatotpica de la corteza motora (homnculo motor), que muestra el tamao sensorial de la periferia del cuerpo, que en relativo de las diversas reas del cuerpo. ocasiones recibe el nombre de corteza sensoriomotora. En la figura 1 se muestra Es evidente que las partes del cuerpo con la posicin de las reas sensorial y motora habilidades motoras especialmente finas y de la corteza cerebral. complejas como los dedos de las manos, los labios y la lengua, tienen una representacin desproporcionadamente mayor en la corteza motora primaria que las reas con una capacidad motora menor, como el tronco. Mientras que la aplicacin de estmulos en la superficie de la corteza motora primaria desencadena Figura 1: Localizacin de las reas motoras de la corteza cerebral. ARIANA IBETH BARRERA DIAZ 18/04/2016 FISIOLOGIA CORTEZA MOTORA Y SENSITIVA
movimientos contralaterales discretos que circunvolucin pos central. La corteza
implican a varios msculos, la parietal posterior transmite informacin microestimulacin dentro de la propia visual y somatosensorial a las reas corteza puede desencadenar el motoras. movimiento de msculos individuales. La Las clulas piramidales reciben corteza motora puede considerarse informacin a partir de una gran formada por una serie de puntos motores diversidad de sensores, incluyendo superpuestos que controlan la actividad de receptores de articulaciones, rganos msculos o grupos musculares completos. tendinosos, receptores cutneos, y Si bien la corteza motora primaria controla aferentes de los huesos. Tambin se los msculos del lado contrario del cuerpo, considera que la corteza motora participa la corteza motora secundaria controla los en la generacin de ordenes de fuerza msculos de ambos lados, y su con el objetivo de que los msculos se estimulacin puede desencadenar utilicen para contrarrestar cargas vocalizacin y movimientos posturales concretas, es decir, da las ordenes que complejos. ajustan la fuerza generada para que se corresponda con la carga, partiendo de la informacin procedente de los receptores Conexiones de la corteza motora de presin de la piel y los rganos tendinosos. Vas eferentes desde la corteza motora El tracto cortico espinal (o piramidal) se ha descrito con anterioridad. Este tracto es una de las principales vas de trasmisin de las seales motoras desde la cortea motora hasta las motoncuronas anteriores de la medula espinal. Sin embargo, los tractos extrapiramidales tambin transmiten una cantidad significativa de informacin eferente desde la corteza motora hasta la medula espinal. Aferencias a la corteza motora Figura 3: Principales conexiones de las reas motoras de la corteza cerebral con las estructuras subcorticales. Las reas motoras de la corteza cerebral estn interconectadas y reciben aferencias Papel de las reas motoras en la procedentes de diversas regiones. La programacin del movimiento aferencia sensorial ms importante es la que procede del sistema somestsico. La Para que tenga lugar un movimiento informacin alcanza las reas motoras de voluntario, primero debe generarse un la corteza cerebral directamente desde el patrn de impulso neuronal apropiado. tlamo o indirectamente a travs de la Este patrn relaciona el impulso inicial corteza somatosensorial de la para llevar a cabo el movimiento con la ejecucin del propio movimiento. A pesar
ARIANA IBETH BARRERA DIAZ 18/04/2016
FISIOLOGIA CORTEZA MOTORA Y SENSITIVA
de que no se conocen bien los mecanismos Efectos de las lesiones de la corteza
subyacentes a la generacin de dichos motora patrones, se ha obtenido bastante Las reas motoras de la corteza se lesionan informacin sobre los tipos de actividad con frecuencia como consecuencia de neuronal que precede al movimiento algn ictus (provocado por la prdida del utilizando seres humanos conscientes. riego sanguneo en la corteza), y los Si se pide a un individuo que haga un msculos controlados por la regin movimiento voluntario, como doblar un lesionada muestran la consiguiente dedo, un electrodo aplicado sobre su prdida de funcionalidad. No obstante, corteza cerebral puede registrar un ms que una prdida total de movimiento potencial negativo de superficie que se produce una prdida del control empieza unos 8 0 0 ms antes del comienzo voluntario de los movimientos finos, que del movimiento y aumenta lentamente. Es se vuelven ms torpes y lentos, y una falta lo que se conoce como potencial de de disposicin al utilizar los msculos preparacin . Este potencial se asocia afectados. especialmente con el rea premotora. A medida que se ejecuta el movimiento, el Las lesiones de algunas zonas de la corteza electrodo registra una serie de potenciales motora (en especial de las reas cada vez ms rpidos, especialmente suplementarias y premotoras) deterioran la pronunciados sobre las reas motoras capacidad para preparar los movimientos contralaterales. Estos potenciales pueden voluntarios, lo que da lugar a un proceso reflejar la participacin de estas reas similar a la apraxia, en el cual los motoras contralaterales en la ejecucin del individuos afectados son incapaces de movimiento. ejecutar movimientos complejos a pesar de El flujo sanguneo en la corteza motora que conservan la sensibilidad y la suplementaria aumenta tanto antes como capacidad de efectuar movimientos durante los movimientos voluntarios simples. complejos, lo que sugiere que esta zona tiene un papel generador de rdenes Muchos ictus provocan lesiones extensas centrales en la planificacin o no solo en la corteza motora primaria, sino programacin de acciones, as como en su tambin en reas sensoriomotora ejecucin. La actividad motora esta anteriores y posteriores. Estas reas mediada parcialmente por conexiones transmiten seales inhibidoras a las moto cortico espinales directas, y tambin se ha neuronas espinales a travs de las vas demostrado que neuronas cortico espinales extra piramidales. Cuando las reas individuales descargan antes y durante un sensoriomotora se lesionan, desaparece la movimiento. inhibicin, lo que puede dar lugar a una espasticidad de los msculos contralaterales afectados. La espasticidad es especialmente intensa si, adems, se lesionan los ganglios basales, puesto que a travs de esta regin se transmiten potentes seales inhibidoras.
Figura 4: Patrn de respuesta de una
neurona del tracto piramidal (NTP) antes y durante la flexin voluntaria de la mueca. Este estudio experimental se llev a cabo con ARIANA IBETH BARRERA DIAZ 18/04/2016