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Unidad Pediatrica

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DEFINICION DE UNIDAD PEDIATRICA

De acuerdo a la Norma Oficial Mexicana 167, (Para la prestación de servicios de asistencia


social para menores y adultos mayores.) se entiende por unidad pediátrica, al conjunto de
material, mobiliario y el espacio de la habitación que se utiliza durante su estancia hospitalaria
del menor.

DESCRIPCION DE LA UNIDAD PEDIATRICA


La unidad de enfermería de pediatría debería estar situada de preferencia, junto al bloque
quirúrgico, paritorio y la unidad de enfermería de ginecología y obstetricia. Y debe estar
comunicada mediante rampas, pasillos, etc.; con el edifico de consulta externa y con laboratorio.

La unidad de enfermería se encuentra divida en áreas como son:


• Unidad de hospitalización
• Unidad de neonatos

UNIDAD DE HOSPITALIZACION: constituida por:


• Despacho del jefe de servicios, secretaria, despachos de médicos, sala de juntas, lavabos, sala
de curas, área de preparación de medicamentos, control de enfermería, almacén de material
fungible, sala de estar del personal, cuarto de sucio, escalera de emergencia, ascensor que
comunica con todo a la izquierda del hospital, sala de limpieza de biberones y office, almacén de
material diverso, sala de almacén de cunas y peso (recién nacido y lactante), área de
hospitalización de lactantes y escolares que está compuesta por diez habitaciones numeradas
de forma impar, que van de la 101 a la 119.
Las tres primeras están destinadas a lactantes y R/N. En ellas disponemos de una cuna y una
cama para la madre. Las restantes destinadas a lactantes y escolares, las camas están
numeradas con las letras “A” y “B”. Todas las habitaciones disponen de un cuarto de baño.
UNIDAD DE NEONATOS; constituida por:
• Pasillo donde se encuentra incubadora de transporte,
• cuarto de preparación de biberones,
• pasillo hacia neonatos:
- lencería; la ropa distribuida en los diferentes estantes,
- armario de aparataje.
• Sala de lactancia materna
• Sala de neonatos (destinada al ingreso de R/N.

AREAS QUE DIVIDEN LA UNIDAD PEDIATRICA


Pediatría: Asistencia al paciente pediátrico con procesos agudos y crónicos. Actividad de
hospitalización y consultas externas (ocho facultativos especialistas).
Nefrología: Asistencia al paciente pediátrico con patología renal aguda y crónica. Actividad de
hospitalización y consultas externas para atención al paciente ambulatorio. (cuatro facultativos
especialistas).
Neonatología: Asistencia al recién nacido enfermo o con problemas en la adaptación a la vida
extrauterina. Actividad de hospitalización, ingreso domiciliario y consultas externas. (trece
facultativos especialistas).
Oncología y Hematología pediátrica Asistencia al paciente pediátrico con enfermedad oncológica
y hematológica. Actividad de hospitalización, consulta externa ambulatoria y hospital de día.
(nueve facultativos especialistas).
Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos: Asistencia al paciente pediátrico grave que precisa
cuidados intensivos. Actividad de hospitalización. (seis facultativos especialistas).
Neurología: Asistencia al paciente pediátrico con patología neurológica. Actividad de consulta
externa y camas de hospitalización (cinco facultativos especialistas).
Endocrinología: Asistencia al paciente pediátrico con patología endocrinológica. Actividad de
consulta externa y camas de hospitalización (cuatro facultativos especialistas).
Infecciosas: Asistencia al paciente pediátrico con patología infecciosa. Actividad de consulta
externa y camas de hospitalización (tres facultativos especialistas).
Infecciosas: Asistencia al paciente pediátrico con patología infecciosa. Actividad de consulta
externa y camas de hospitalización (tres facultativos especialistas).
Alergia: Asistencia al paciente pediátrico con patología alérgica. Actividad de consulta externa y
camas de hospitalización (dos facultativos especialistas).
Cardiología: Asistencia al paciente pediátrico con patología cardiológica. Actividad de consulta
externa y camas de hospitalización (ocho facultativos especialistas),
3 Neumología y Unidad de fibrosis quística Asistencia al paciente pediátrico con patología
pulmonar. Actividad de consulta externa y camas de hospitalización (tres facultativos
especialistas).
Gastroenterología Asistencia al paciente pediátrico con patología gastro-intestinal y hepática.
Actividad de consulta externa y camas de hospitalización (dos facultativos especialistas).
Área de Urgencias: Asistencia al paciente pediátrico con problemas agudos de demanda externa
o interna (área de hospitalización). Actividad de consulta externa ambulatoria y hospital de
día/observación. (cuatro facultativos especialistas).
Otras áreas específicas: Servicio de Radiología Pediátrica, Unidad de Genética, Unidad de
Farmacia y Farmacología pediátrica, Unidad de Psiquiatría infantil, Unidad de Dermatología
Pediátrica y Servicio de Cirugía Pediátrica. Este último dividido en las diferentes especialidades
quirúrgicas pediátricas con una actividad de 3907 intervenciones anuales.

CARACTERISTICAS DE UNA UNIDAD PEDIATRICA


Un ambiente alegre y casual ayuda a cruzar el abismo entre el hogar y el hospital, satisfaciendo
las necesidades emocionales y física de los pequeños. Los pacientes pueden usar su propia
ropa mientras se encuentren hospitalizados y las enfermeras portan uniformes coloridos o en
colores pastel. Las sobrecamas de colores y las vagonetas o carriolas para transportar a los
niños son también similares a las que pueden encontrarse en el hogar.
La estructura física de la unidad incluye:
* mobiliario a la altura adecuada para el niño
* cielo raso aprueba de ruidos
* combinaciones de color visualmente llamativos
Cualquier procedimiento doloroso o traumático se realiza en la sala de tratamiento, con objeto
que la habitación del niño permanezca como un lugar seguro y los otros pacientes no se
inquieten o atemoricen por los procedimientos.

El servicio de pediatría cuenta con:


* Área de aislamiento.
* Laboratorios.
* Radiología.
* Cx* Terapia física.
* Terapia emocional
* Respiratorios.
* Escolares.
En las habitaciones con varias camas tiene que haber biombos o cortinillas para respetar la
intimidad del paciente.
La situación ideal a disponer en cada planta de habitaciones individuales y compartidas para
cada situación del paciente.
Es importante en esta casa que las paredes estén pintadas de colores llamativos para que al
niño le resulten alegres.
MEDIO AMBIENTALES
Ventilación:
El aire que ingresa por el sistema de ventilación o acondicionador de aire mínimo debe ser filtrado
por 3 bancos consecutivos con eficiencias de 35, 65 y 95%
85% del aire se recircula y 15% se renueva. Ventilación:
El diseño arquitectónico, altura y tipo de construcción debe permitir una ventilación adecuada
para mantener un eficiente intercambio de aire y una temperatura agradable; en caso extremo
debe equiparse con acondicionadores de aire que aseguren una temperatura estable en verano
e invierno
Iluminación:
Natural o artificial, de acuerdo al reglamento vigente en la entidad
Humedad: En teoría no debe de existir esta ya que es un detonante para la fermentación de
algunas bacterias que pueden afectar la recuperación; pero se manejan parámetros:
La humedad relativa 30% en invierno y 50-55% verano
Las temperaturas se pueden manejar entre 21 a 25 grados centígrados.
Habitaciones dobles, habitaciones individuales y habitaciones individuales de aislamiento con
sistema de presión negativa y filtro de aire.
ORGANIZACIÓN
* Área exclusiva para hacer los procedimientos
* Cuarto aislado
* Baño privado
* Cuarto de servicio y resguardo de soluciones
* Cuarto séptico
* Ludoteca
HOSPITALIZACIÓN Y ASISTENCIA NEONATAL:
*Asistencia continúa especializada neonatal.
*Apoyo lactancia materna.
*Puestos de hospitalización neonatal, con puestos de cuidados intensivos.
* Puestos de reanimación neonatal
* Quirófano
* Urgencias pediátricas
* Consulta externa
* Consultas áreas específicas de neumología
EMPLOS DE RECURSOS MATERIALES:
* 8 ventiladores mecánicos
* 2 ventiladores tipo CPAP
* 10 monitores
* 8 incubadoras
* 4 camas convencionales
* 1 desfibrilador
* 1 carro de resucitación
* 2 carros de material fungible
* Material fungible para realizar las técnicas previstas.
ESTRUCTURA ORGANICA DE LA UNIDAD DE ENFERMERIA/ RECURSOS HUMANOS
La unidad de enfermería pediatría es considerada como unidad especial debido al tipo de
pacientes que a ella ingresan.
Un ejemplo del personal de enfermería con el que debe contar es el siguiente con el siguiente:
10 enfermeras: 8 de turno rodado, 2 de turno de noche y 1 refuerzo.
8 auxiliares de enfermería de turno rodado.
Una supervisora.
Auxiliar administrativo: 1 fijo de mañanas, compartido con el servicio de ginecología y
obstetricia, el resto del día localizado.
Limpiadora: una fija de mañanas. El resto del día localizada.
O en otro ejemplo más sencillo podría ser:
* 3 pediatras en la mañana
* Pediatra de guardia
* 1 supervisor de enfermería que comparte tareas de gestión con Oncología Pediátrica, en turno
de mañanas.
* 15 diplomados en enfermería en turnos de mañanas – tardes – noches.
* 10 auxiliares de enfermería en turnos de mañanas – tardes – noches.
Aquí tenemos un ejemplo del equipo y material humano en una sala de partos:
Cuidados Inmediatos: Sala de Partos
Equipo Material y Humano Preparado
o Equipo humano:
o Obstetra
o Matrona
o Pediatra
o Personal de enfermería
o Equipo material:
o Mesa de reconocimiento
o Fuente de calor
o Sistema de aspiración
Sistema de oxigenación
Material de reanimación pediátrica:
Laringoscopio
Tubos traqueales
Ambú
Pinzas de Magill
Medicación (glucosa, bicarbonato, adrenalina...)
Vitamina K
Gafas oftálmicas
Pesa-bebés
Cuna para traslado
Otro ejemplo: Equipo para la asistencia del paciente neonato y pediátrico en estado crítico,
como:
Incubadoras
Cunas de calor radiante para Fototerapia Halógena
Placa Biliblanket para Fototerapia de Fibra Óptica
Ventiladores convencionales
Ventiladores de alta frecuencia
Equipo de suministro de Oxido Nítrico
Perfusores
Bombas
Equipo de monitores, EKG, Respiración, Oximetría, Presión invasiva y no invasiva
Ecocardiogramas
La enfermería pediátrica puede desempeñar diversas funciones, algunas de las cuales
se hacen en:
* Comunidad
* Escuelas
* Campamentos infantiles* Oficinas
* Guarderías infantiles
* Hogar
* Hospitales
* Unidades de cuidados intensivos
* Centros de atención pediátrica de largo plazo.

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