La unidad pediátrica se compone de las áreas de hospitalización, neonatología y otras especialidades. Incluye habitaciones individuales y compartidas, así como espacios para procedimientos y cuidados intensivos. El personal incluye pediatras, enfermeras, auxiliares y supervisores con el equipo necesario para la atención y reanimación de pacientes neonatos y pediátricos.
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La unidad pediátrica se compone de las áreas de hospitalización, neonatología y otras especialidades. Incluye habitaciones individuales y compartidas, así como espacios para procedimientos y cuidados intensivos. El personal incluye pediatras, enfermeras, auxiliares y supervisores con el equipo necesario para la atención y reanimación de pacientes neonatos y pediátricos.
La unidad pediátrica se compone de las áreas de hospitalización, neonatología y otras especialidades. Incluye habitaciones individuales y compartidas, así como espacios para procedimientos y cuidados intensivos. El personal incluye pediatras, enfermeras, auxiliares y supervisores con el equipo necesario para la atención y reanimación de pacientes neonatos y pediátricos.
La unidad pediátrica se compone de las áreas de hospitalización, neonatología y otras especialidades. Incluye habitaciones individuales y compartidas, así como espacios para procedimientos y cuidados intensivos. El personal incluye pediatras, enfermeras, auxiliares y supervisores con el equipo necesario para la atención y reanimación de pacientes neonatos y pediátricos.
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DEFINICION DE UNIDAD PEDIATRICA
De acuerdo a la Norma Oficial Mexicana 167, (Para la prestación de servicios de asistencia
social para menores y adultos mayores.) se entiende por unidad pediátrica, al conjunto de material, mobiliario y el espacio de la habitación que se utiliza durante su estancia hospitalaria del menor.
DESCRIPCION DE LA UNIDAD PEDIATRICA
La unidad de enfermería de pediatría debería estar situada de preferencia, junto al bloque quirúrgico, paritorio y la unidad de enfermería de ginecología y obstetricia. Y debe estar comunicada mediante rampas, pasillos, etc.; con el edifico de consulta externa y con laboratorio.
La unidad de enfermería se encuentra divida en áreas como son:
• Unidad de hospitalización • Unidad de neonatos
UNIDAD DE HOSPITALIZACION: constituida por:
• Despacho del jefe de servicios, secretaria, despachos de médicos, sala de juntas, lavabos, sala de curas, área de preparación de medicamentos, control de enfermería, almacén de material fungible, sala de estar del personal, cuarto de sucio, escalera de emergencia, ascensor que comunica con todo a la izquierda del hospital, sala de limpieza de biberones y office, almacén de material diverso, sala de almacén de cunas y peso (recién nacido y lactante), área de hospitalización de lactantes y escolares que está compuesta por diez habitaciones numeradas de forma impar, que van de la 101 a la 119. Las tres primeras están destinadas a lactantes y R/N. En ellas disponemos de una cuna y una cama para la madre. Las restantes destinadas a lactantes y escolares, las camas están numeradas con las letras “A” y “B”. Todas las habitaciones disponen de un cuarto de baño. UNIDAD DE NEONATOS; constituida por: • Pasillo donde se encuentra incubadora de transporte, • cuarto de preparación de biberones, • pasillo hacia neonatos: - lencería; la ropa distribuida en los diferentes estantes, - armario de aparataje. • Sala de lactancia materna • Sala de neonatos (destinada al ingreso de R/N.
AREAS QUE DIVIDEN LA UNIDAD PEDIATRICA
Pediatría: Asistencia al paciente pediátrico con procesos agudos y crónicos. Actividad de hospitalización y consultas externas (ocho facultativos especialistas). Nefrología: Asistencia al paciente pediátrico con patología renal aguda y crónica. Actividad de hospitalización y consultas externas para atención al paciente ambulatorio. (cuatro facultativos especialistas). Neonatología: Asistencia al recién nacido enfermo o con problemas en la adaptación a la vida extrauterina. Actividad de hospitalización, ingreso domiciliario y consultas externas. (trece facultativos especialistas). Oncología y Hematología pediátrica Asistencia al paciente pediátrico con enfermedad oncológica y hematológica. Actividad de hospitalización, consulta externa ambulatoria y hospital de día. (nueve facultativos especialistas). Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos: Asistencia al paciente pediátrico grave que precisa cuidados intensivos. Actividad de hospitalización. (seis facultativos especialistas). Neurología: Asistencia al paciente pediátrico con patología neurológica. Actividad de consulta externa y camas de hospitalización (cinco facultativos especialistas). Endocrinología: Asistencia al paciente pediátrico con patología endocrinológica. Actividad de consulta externa y camas de hospitalización (cuatro facultativos especialistas). Infecciosas: Asistencia al paciente pediátrico con patología infecciosa. Actividad de consulta externa y camas de hospitalización (tres facultativos especialistas). Infecciosas: Asistencia al paciente pediátrico con patología infecciosa. Actividad de consulta externa y camas de hospitalización (tres facultativos especialistas). Alergia: Asistencia al paciente pediátrico con patología alérgica. Actividad de consulta externa y camas de hospitalización (dos facultativos especialistas). Cardiología: Asistencia al paciente pediátrico con patología cardiológica. Actividad de consulta externa y camas de hospitalización (ocho facultativos especialistas), 3 Neumología y Unidad de fibrosis quística Asistencia al paciente pediátrico con patología pulmonar. Actividad de consulta externa y camas de hospitalización (tres facultativos especialistas). Gastroenterología Asistencia al paciente pediátrico con patología gastro-intestinal y hepática. Actividad de consulta externa y camas de hospitalización (dos facultativos especialistas). Área de Urgencias: Asistencia al paciente pediátrico con problemas agudos de demanda externa o interna (área de hospitalización). Actividad de consulta externa ambulatoria y hospital de día/observación. (cuatro facultativos especialistas). Otras áreas específicas: Servicio de Radiología Pediátrica, Unidad de Genética, Unidad de Farmacia y Farmacología pediátrica, Unidad de Psiquiatría infantil, Unidad de Dermatología Pediátrica y Servicio de Cirugía Pediátrica. Este último dividido en las diferentes especialidades quirúrgicas pediátricas con una actividad de 3907 intervenciones anuales.
CARACTERISTICAS DE UNA UNIDAD PEDIATRICA
Un ambiente alegre y casual ayuda a cruzar el abismo entre el hogar y el hospital, satisfaciendo las necesidades emocionales y física de los pequeños. Los pacientes pueden usar su propia ropa mientras se encuentren hospitalizados y las enfermeras portan uniformes coloridos o en colores pastel. Las sobrecamas de colores y las vagonetas o carriolas para transportar a los niños son también similares a las que pueden encontrarse en el hogar. La estructura física de la unidad incluye: * mobiliario a la altura adecuada para el niño * cielo raso aprueba de ruidos * combinaciones de color visualmente llamativos Cualquier procedimiento doloroso o traumático se realiza en la sala de tratamiento, con objeto que la habitación del niño permanezca como un lugar seguro y los otros pacientes no se inquieten o atemoricen por los procedimientos.
El servicio de pediatría cuenta con:
* Área de aislamiento. * Laboratorios. * Radiología. * Cx* Terapia física. * Terapia emocional * Respiratorios. * Escolares. En las habitaciones con varias camas tiene que haber biombos o cortinillas para respetar la intimidad del paciente. La situación ideal a disponer en cada planta de habitaciones individuales y compartidas para cada situación del paciente. Es importante en esta casa que las paredes estén pintadas de colores llamativos para que al niño le resulten alegres. MEDIO AMBIENTALES Ventilación: El aire que ingresa por el sistema de ventilación o acondicionador de aire mínimo debe ser filtrado por 3 bancos consecutivos con eficiencias de 35, 65 y 95% 85% del aire se recircula y 15% se renueva. Ventilación: El diseño arquitectónico, altura y tipo de construcción debe permitir una ventilación adecuada para mantener un eficiente intercambio de aire y una temperatura agradable; en caso extremo debe equiparse con acondicionadores de aire que aseguren una temperatura estable en verano e invierno Iluminación: Natural o artificial, de acuerdo al reglamento vigente en la entidad Humedad: En teoría no debe de existir esta ya que es un detonante para la fermentación de algunas bacterias que pueden afectar la recuperación; pero se manejan parámetros: La humedad relativa 30% en invierno y 50-55% verano Las temperaturas se pueden manejar entre 21 a 25 grados centígrados. Habitaciones dobles, habitaciones individuales y habitaciones individuales de aislamiento con sistema de presión negativa y filtro de aire. ORGANIZACIÓN * Área exclusiva para hacer los procedimientos * Cuarto aislado * Baño privado * Cuarto de servicio y resguardo de soluciones * Cuarto séptico * Ludoteca HOSPITALIZACIÓN Y ASISTENCIA NEONATAL: *Asistencia continúa especializada neonatal. *Apoyo lactancia materna. *Puestos de hospitalización neonatal, con puestos de cuidados intensivos. * Puestos de reanimación neonatal * Quirófano * Urgencias pediátricas * Consulta externa * Consultas áreas específicas de neumología EMPLOS DE RECURSOS MATERIALES: * 8 ventiladores mecánicos * 2 ventiladores tipo CPAP * 10 monitores * 8 incubadoras * 4 camas convencionales * 1 desfibrilador * 1 carro de resucitación * 2 carros de material fungible * Material fungible para realizar las técnicas previstas. ESTRUCTURA ORGANICA DE LA UNIDAD DE ENFERMERIA/ RECURSOS HUMANOS La unidad de enfermería pediatría es considerada como unidad especial debido al tipo de pacientes que a ella ingresan. Un ejemplo del personal de enfermería con el que debe contar es el siguiente con el siguiente: 10 enfermeras: 8 de turno rodado, 2 de turno de noche y 1 refuerzo. 8 auxiliares de enfermería de turno rodado. Una supervisora. Auxiliar administrativo: 1 fijo de mañanas, compartido con el servicio de ginecología y obstetricia, el resto del día localizado. Limpiadora: una fija de mañanas. El resto del día localizada. O en otro ejemplo más sencillo podría ser: * 3 pediatras en la mañana * Pediatra de guardia * 1 supervisor de enfermería que comparte tareas de gestión con Oncología Pediátrica, en turno de mañanas. * 15 diplomados en enfermería en turnos de mañanas – tardes – noches. * 10 auxiliares de enfermería en turnos de mañanas – tardes – noches. Aquí tenemos un ejemplo del equipo y material humano en una sala de partos: Cuidados Inmediatos: Sala de Partos Equipo Material y Humano Preparado o Equipo humano: o Obstetra o Matrona o Pediatra o Personal de enfermería o Equipo material: o Mesa de reconocimiento o Fuente de calor o Sistema de aspiración Sistema de oxigenación Material de reanimación pediátrica: Laringoscopio Tubos traqueales Ambú Pinzas de Magill Medicación (glucosa, bicarbonato, adrenalina...) Vitamina K Gafas oftálmicas Pesa-bebés Cuna para traslado Otro ejemplo: Equipo para la asistencia del paciente neonato y pediátrico en estado crítico, como: Incubadoras Cunas de calor radiante para Fototerapia Halógena Placa Biliblanket para Fototerapia de Fibra Óptica Ventiladores convencionales Ventiladores de alta frecuencia Equipo de suministro de Oxido Nítrico Perfusores Bombas Equipo de monitores, EKG, Respiración, Oximetría, Presión invasiva y no invasiva Ecocardiogramas La enfermería pediátrica puede desempeñar diversas funciones, algunas de las cuales se hacen en: * Comunidad * Escuelas * Campamentos infantiles* Oficinas * Guarderías infantiles * Hogar * Hospitales * Unidades de cuidados intensivos * Centros de atención pediátrica de largo plazo.