Aparato Urinar
Aparato Urinar
Aparato Urinar
Configuración Externa: Presenta dos caras, anterior y posterior; dos polos, superior e inferior; y dos
bordes, interno cóncavo y externo convexo.
El borde interno en su parte medía presenta el hilio por donde ingresa al arteria renal y sale la vena renal
junto con la pelvis renal.
Cada riñón está envuelta por 3 capas de tejido: La cápsula renal, cápsula adiposa y fascia renal.
Configuración Interna:
a. Corteza: Es de color pálido y
aspecto granuloso debido a la presencia de los corpúsculos renales o de Malpighi, también presenta a
los rayos medulares.
b. Médula: Es interna y presenta de 10 -18 formaciones triangulares de color rojo oscuro llamados
pirámides renales o de Malpighi; cuyos vértices son las papilas renales. Entre las pirámides hay
prolongaciones de la corteza llamadas columnas de Bertín.
Es el conjunto de órganos encargados de formar orina y eliminarla hacia el exterior, con lo cual regula la
composición y el volumen sanguíneo, además de extraer desechos de la sangre.
A. RIÑONES
Situación: Se ubican en la región lumbar, a ambos lados de la columna vertebral (entre D12 y L3).
Son órganos peritoneales. El riñón derecho está un poco más abajo que el izquierdo, debido al área que
ocupa el hígado.
Forma: De frijoles Color: Rojo pardo
Dimensión: Aprox. 12x6x3 cm. El riñón izquierdo es 1 cm. más grande que el derecho.
Peso: Aprox. 140 g,
Histología:
a. Nefrón (a) Es la unidad anatómica funcional de los riñones, tiene forma tabular alcanzando una longitud
de 50 - 55 mm. Cada riñón presenta aprox. 1 200 000 nefrones. Las partes del nefrón son:
1. Corpúsculos renal (de Malpighi): está formado por el glomérulo renal (capilares glomerulares) y la
cápsula de Bowman (hojas parietal y visceral). Entre los capilares glomerulares se ubican las células
mesangiales que cumplen función de fagocitosis.
2. Tubo contorneado proximal: Es un tubo enrollado tapizado por epitelio cúbico simple con
microvellosidades.
3. Asa de Henle: Presenta dos ramas; descendente (delgado) y ascendente (gruesa). La rama
descendente tiene epitelio plano simple y el ascendente epitelio cúbico simple.
4. Tubo contorneado distal: Es semejante al proximal, pero de menor longitud. Presenta epitelio
cúbico simple
b. Tubos Colectores
1er. orden: En ellos desembocan los tubos contorneados dístales.
2do. orden: Se forman por la unión de tubos colectores de 1er. orden. Se llaman también tubos de
Belline, se ubican en la papila renal.
B. VÍAS URINARIAS
CALICES: Son estructuras huecas que constituyen el inicio de las vías urinarias.
1. TIPOS:
Cálices Menores: Son estructuras huecas en forma de copas que rodean a las papilas renales. Su
número es de 10-18 por cada riñón y se unen para formar los cálices mayores.
Cálices Mayores: Su número es de 2-3 por cada riñón y se unen para formar la pelvis renal.
2. HISTOLOGÍA:
- Mucosa: Formada por epitelio polimorfo y lámina propia de tejido conectivo
- Muscular: Constituida por tejido muscular liso, el cual se dispone en una sub capa longitudinal interna
(LI) y una sub capa circular externa (CE).
- Adventicia: Constituida por tejido conectivo.
PELVIS RENALES: Son dos órganos huecos que tienen forma de embudo y se continúan con los
uréteres.
1. Histología: Similar a los cálices.
2. Función: Transportar la orina hacia los uréteres.
URÉTERES:
* Son dos conductos que se extienden desde las pelvis renales a la vejiga, en la que desembocan en forma
oblicua.
* Son órganos retroperitoneales. Miden 26-30 cm. El uréter derecho es de menor longitud que el izquierdo.
* Tienen dos porciones: Abdominal y pélvica.
1. Histología:
- Mucosa: Formado por epitelio polimorfo y lámina propia de tejido conectivo.
- Muscular: Presenta LI-CE en sus 2/3 superiores. En el 113 inferior se ubica una sub capa
longitudinal externa (LE) adicional.
- Adventicia: Formada por tejido conectivo.
2. Función: Transportar la orina desde las pelvis renales hacia la vejiga, por acción de sus ondas
peristálticas.
VEJIGA:
Es un órgano hueco que recibe a los uréteres y se continúa con la uretra.
Se ubica en el hipogastrio. En el varón se ubica detrás de la sínfisis del pubis y delante del recto; en la mujer
se ubica detrás de la sínfisis del pubis y delante del cuello uterino y vagina.
Tiene forma aplanada cuando está vacía y ovoide cuando está llena. Mide 12 x 9 x 6 cm. Su capacidad es
de 300 - 400 ml..
Presenta el Trígono vesical, que es una pequeña área triangular ubicada en la superficie interior de la base
de la vejiga. Los orificios de desembocadura de los uréteres se ubican en los extremos de la base; el orificio
interno de la uretra se ubica en el vértice.
Histología
- Mucosa - Formada por epitelio polimorfo y lámina propia de tejido conectivo.
- Muscular: Constituida por el músculo detrusor de la vejiga (músculo liso) el cual está formado por 3 sub
capas (LI-CM-LE). Alrededor del orificio interno de la uretra, las fibras musculares de la sub capa circular
media forman el esfínter interno de la uretra (involuntario)
- Adventicia: Formada por tejido conectivo. La parte superior está cubierta por serosa.
Función: Almacena en forma temporal la orina y luego la evacua por acción del músculo detrusor.
URETRA:
Es un conducto que se extiende desde la vejiga hasta el orificio externo (meato urinario). La uretra presenta
un esfínter interno (involuntario) y un esfínter externo (voluntario). El esfínter externo está formado por
músculo esquelético.
Uretra Femenina: Termina por delante del orificio vaginal. Mide 4 cm.
Histología:
- Mucosa: Formado por epitelio estratificado plano y lámina propia de tejido conectivo.
- Muscular: Presenta L1-CE.
Uretra Masculina: Termina en el vértice del glande. Mide 16-20 cm. y tiene 3 porciones: Prostática (4 cm),
membranosa (1cm) y esponjosa (11-15 cm).
Histología:
- Mucosa: Formado par epitelio y lámina propia de tejido conectivo. El epitelio es estratificado cilíndrico en
las porciones membranosa y esponjosa. La lámina propia contiene a las glándulas de Liaré (glándulas
mucosas), las que predominan en la porción esponjosa.
ORINA
1. Color: Amarillo ámbar, depende del urocromo.
3. Volumen: t 1,5 litros /24 horas. Varía con la ingesta de líquidos.
4. Densidad: 1,015 -1,025 g/cc.
5. pH: 4,5 - 8,0
6. Componentes:
Normales: Agua, sodio, potasio, cloruro, urea, ácido úrico, creatinina, amonio, bicarbonato, etc.
Anormales: Glucosa (glucosuria), sangre (hematuria, pus (piuria) y albúmina (albuminuria)
FISIOLOGÍA RENAL
La formación de la orina comprende 3 procesos:
1. FILTRACIÓN GLOMERULAR
Consiste en la filtración del plasma, desde el glomérulo renal hacia la cápsula de Bowman.
La sangre llega al glomérulo renal a través de la arteriola aferente y por diferencias de presiones, el
plasma se filtra hacia la cápsula de Bowman.
El filtrado glomerular tiene una composición semejante al plasma excepto por la concentración de
proteínas que es 200 veces menor. El producto resultante se denomina ultrafiltrado.
2. REABSORCION TUBULAR
Es el proceso mediante el cual la mayoría de los componentes filtrados son reabsorbidos desde el
túbulo renal hacia los capilares peritubulares. Se realiza por transporte activo y pasivo.
Por transporte activo se reabsorben: glucosa, aminoácidos, Na +, K+, Ca+2, ácido úrico, cuerpos
cetónicas, etc. La glucosa y los aminoácidos se reabsorben en un 100% a nivel del tubo contorneado
proximal.
Por transporte pasivo se reabsorben el H20 (al reabsorberse el Na+, por ósmosis le sigue el H20) y la
urea (por difusión)
Existe una reabsorción obligatoria y otra facultativa.
La reabsorción obligatoria es aquella que se realiza de todas maneras sin importar el déficit o exceso de
una determinada sustancia en el organismo. Ejemplo: El tubo contorneado proximal y la rama
descendente del asa de Henle reabsorben el 80% del H20.
La reabsorción facultativa es aquella que se realiza de acuerdo a las necesidades del organismo, está
regulado por 2 hormonas: la ADH (hormona antiurética) y la aldosterona.
La ADH aumenta la reabsorción de H20 a nivel de la parte terminal del tubo contorneado dista¡ y tubos
colectores, disminuyendo por tanto la diuresis. La Aldosterona aumenta la reabsorción del Na + y por
tanto del H20 a nivel del tubo contorneado dista¡.
Se reabsorbe el 99,3% de lo filtrado, quedando un 0,7% que va a formar parte de la orina.
3. SECRECIÓN TUBULAR Es el pasaje de lagunas sustancias desde los capilares peritubulares hacia el
túbulo renal. Se secretan principalmente iones hidrógeno, amonio, bicarbonato, creatinina, ácido úrico,
urea. Se realiza en el tubo contorneado distal y tubo colector. El objetivo de la secreción tubular es
eliminar ciertas sustancias de desecho y regular el pH sanguíneo.
DESARROLLEMOS JUNTOS
20. La orina es normalmente ........................., aunque esto depende de la dieta y de la salud del individuo.
La orina tiene un distintivo olor a ................., que se debe fundamentalmente a los restos nitrogenados
que constituyen .......... de la orina.
21. Cada uno de los dos uréteres es un pequeño tubo que mide aproximadamente:
a) entre 10 y 15 cm. b) entre 05 y 10 cm.
c) entre 20 y 30 cm. d) entre 40 y 50 cm.
e) entre 50 y 60 cm.
28. Mencionar la secuencia de los lugares por donde pasan los desechos para transformarse en orina:
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