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Desarrollo Del Inventario de Toma de Decisiones Con Soporte

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Desarrollo del Inventario de Toma de Decisiones con Soporte

Sistema
Karrie A. Shogren, Michael L. Wehmeyer, Hatice Uyanik y Megan Heidrich
Resumen
La toma de decisiones apoyada ha recibido una mayor atención como alternativa a la tutela y una
medios para que las personas con discapacidades intelectuales y de desarrollo puedan ejercer su derecho a
capacidad legal. Se necesitan evaluaciones que puedan usar las personas con discapacidades y sus sistemas de
apoyos para identificar y planificar los apoyos necesarios para permitir la toma de decisiones. Este artículo
describe
los pasos tomados para desarrollar dicha herramienta de evaluación, el Inventario de toma de decisiones
respaldado
Sistema (SDMIS) y comentarios iniciales recibidos de autogestores con discapacidad intelectual. los
tres secciones del SDMIS (Inventario de Factores Personales para la Toma de Decisiones con Soporte,
Inventario de demandas ambientales de toma de decisiones, e Inventario de autonomía de toma de decisiones)
se describen y se discuten las implicaciones para futuras investigaciones, políticas y prácticas.
Palabras clave: toma de decisiones apoyada; tutela; evaluación; Discapacidad intelectual;
autodeterminación

En 2006, las Naciones Unidas adoptaron la Convención. sobre los derechos de las
personas con discapacidad (CRPD) "para promover y proteger los derechos humanos de
todas las personas con discapacidad, incluidas las que requieren un apoyo más intensivo
"(2006). los principios generales de la CDPD (contenidos en El artículo 3) incluye el
respeto por la dignidad inherente, autonomía individual, incluida la libertad de tomar las
propias decisiones y la independencia de personas; Participación e inclusión plenas y
efectivas. en sociedad; y accesibilidad "(Glen, 2015, p. 5). El artículo 12 de la CDPD
establece el derecho de personas con discapacidad a capacidad jurídica (Dinerstein,
2012). La capacidad legal es ‘un relativamente nuevo derecho humano articulado ", que
es" completamente desagregado de la noción de capacidad mental " (Glen, 2015, p. 4).
Glen (2015) señaló que: ... como cuestión de derechos humanos, todo ser humano. Se
considera que el ser tiene plena capacidad legal independientemente de cualquier
discapacidad, incluida la discapacidad en Funcionamiento cognitivo, que puede tener. La
capacidad legal significa que todo ser humano tiene derecho a tomar sus propias
decisiones y a tener esas opciones legalmente reconocidas. (p. 4) El derecho de
capacidad jurídica, tal como se articula en el artículo. 12, requiere que los Estados Partes
(por ejemplo, países signatarios y estados a la CDPD) reafirmar, establecer, reconocer, y
tomar las medidas adecuadas para apoyar personas con discapacidad para ejercer
capacidad jurídica, y para garantizar que existen salvaguardas para garantizar Que las
acciones y medidas relacionadas con la capacidad jurídica. "Respetar los derechos, la
voluntad y las preferencias de los persona, están libres de conflicto de intereses y
indebido Influencia, son proporcionales y adaptados a la las circunstancias de la persona,
solicite el menor tiempo posible y están sujetos a revisión periódica por un autoridad
competente, independiente e imparcial o órgano judicial ’(Glen, 2015, p. 6). El foco en la
capacidad legal surgió en respuesta a la práctica en el campo que tendía hacia la
colocación de personas con discapacidad ‘en tutelas extraordinarias e injustificadas,
perdiendo su derecho a tomar decisiones sobre dónde vivir, qué hacer durante el día, con
quién interactuar, sus finanzas personales y atención médica "(Blanck & Martinis, 2015, p.
24). Los datos sobre la tutela son limitado, pero las estimaciones son que el número de
personas Con discapacidad bajo tutela parcial o plenaria. Se ha triplicado en Estados
Unidos en los últimos 2. décadas, de 500.000 personas en 1995, a 1,5. millones en 2010
(Schmidt, 1995; Uekert & Van Duizend, 2011). La tutela es "un proceso legal, regido por
ley estatal individual en contraposición a la unificación federal

ley, por la cual un tribunal designa a alguien (un tutor) para tener la autoridad para tomar
decisiones por otro (un pupilo o demandado) que ha sido determinado a ser total o
parcialmente incompetente ’(Millar, 2007, p. 120). Tutela es, por su propia naturaleza, una
infracción a la derecho a la capacidad legal (Kohn, Blumenthal, & Campbell, 2013).
Cuando se designa un tutor por un juez a través de un procedimiento judicial, ha sido
determinado que una persona no tiene la capacidad para tomar decisiones por sí mismos
(Salzman, 2010). En los Estados Unidos, se ha sugerido que algunos estados
"efectivamente alientan la tutela sobre personas con discapacidad intelectual mediante la
creación de Procesos especiales y simplificados para obtener la tutela. ... que no están
disponibles para personas con "Otras discapacidades" (Kohn et al., 2013, p. 1116). Pero,
A la luz de esto y de acuerdo con la CRPD, la tutela Las decisiones deben ser
consideradas a la luz de la obligación de los Estados Partes de tomar Medidas para
proteger el derecho de las personas con Discapacidades a la capacidad legal, a brindar
apoyo. necesario para ejercer la capacidad jurídica, y para garantizar que tales relaciones
(por ejemplo, tutela) son Proporcional y necesario. Como medio para garantizar el
derecho a la capacidad jurídica. Para las personas con discapacidad, hay un movimiento.
hacia la adopción y aplicación de modelos de toma de decisiones apoyada (SDM) para
minimizar El uso de acuerdos de tutela más restrictivos. SDM se refiere a cualquier
modelo en el que ‘’ Amigos más confiables, familiares, profesionales. o defensores "apoya
a la persona con cognitiva limitaciones para tomar decisiones informadas (Blanck &
Martinis, 2015, p. 26). En parte en respuesta a Artículo 12 en la CDPD, muchos países
han Desarrolló prácticas para habilitar SDM como un legal Alternativa a la tutela (Gooding,
2015). Cada De estos países tiene políticas altamente individualizadas. y prácticas
relacionadas con la tutela y SDM, incluyendo algunos países que colocan SDM a lo largo
de una continuum de opciones legales y otras que solo permitir arreglos SDM. Gooding
(2015) repasó lo internacional. Literatura e identificó varios problemas que quedaron para
permitir a la mayoría de los países responder a la El artículo 12 de la CDPD exige la
igualdad en la capacidad jurídica: (a) estableciendo parámetros para interpretar un
derechos, voluntad y preferencias de la persona; (b) creando Medidas de seguridad para
minimizar la manipulación e indebida. influencia de los partidarios; (c) clarificando los
límites

entre diferentes tipos de acuerdos de apoyo; (D) Protocolos de cómo manejar


emergencias. situaciones (e) Explicación de los límites de lo legislativo. o mecanismos
gubernamentales y el papel de Recursos formales e informales y apoyos naturales; (f)
evaluación y seguimiento del riesgo; (g) la desarrollo de medidas no discriminatorias; y (h)
investigación empírica sobre el impacto de diversas arreglos de apoyo. En los Estados
Unidos, SDM ha recibido atención a pesar del hecho de que la CDPD no ha sin embargo
ha sido ratificado. Un número de estados de EE.UU. tienen comenzado a considerar las
leyes y políticas relativas a SDM (es decir, Delaware, Maryland, Massachusetts, Nueva
York, Carolina del Norte, Texas y Washington D.C.), con muchos estados explorando el
continuo modelos donde SDM es una de varias opciones Arco de Indiana, 2016).
Además, centros nacionales. Se han financiado, como el recurso nacional Centro para la
toma de decisiones con apoyo (NRCSDM; Blanck & Martinis, 2015), y se centró en el
desarrollo de la legislación modelo y el apoyo Demostraciones modelo de SDM a nivel
local. Como lo señaló Gooding (2015), el NRCSDM, y otros investigadores (Kohn &
Blumenthal, 2014; Shogren & Wehmeyer, 2015), independientemente de la disposiciones
legales y opciones disponibles, permitiendo personas a participar activamente en el
proceso de Tomar decisiones sobre sus vidas requiere marcos para comprender los
apoyos necesarios para Toma de decisiones. Hay una necesidad de mejor
entendimientos de cómo los apoyos para la toma de decisiones Se puede implementar en
la práctica para promover Agencia personal de personas con discapacidad. los La
pregunta se convierte, ¿cómo pueden los partidarios permitir SDM? Cambiando de una
presunción de la necesidad. para la tutela a un entendimiento de SDM Implica cambios no
solo en las opciones legales y prácticas, sino también en los marcos utilizados para
Identificar y poner en marcha soportes que permitan personas con discapacidad
intelectual para participar en el proceso de toma de decisiones. Shogren y Wehmeyer
(2015) propusieron una marco de investigación e intervención que aborda las diversas
formas en que SDM puede ser apoyado, con un énfasis particular en cómo SDM puede
ser entendido y soportado dentro del Contexto de la planificación de apoyos y un entorno
socioecológico modelo de discapacidad, reconociendo que cada La persona tiene
capacidades específicas relacionadas con la decisión. Fabricación y cara individualizada
del medio ambiente. circunstancias que crean demandas únicas y
Contextos para la toma de decisiones. Basado en esto
marco, Shogren y Wehmeyer (2015) descritos
toma de decisiones apoyada "como un personalizado
proceso que cambia a lo largo del curso de la vida y
implica una serie de soportes que se basan en, en
cualquier momento dado, las habilidades de la persona y
demandas medioambientales para la toma de decisiones "(p.
19). SDM permite a las personas con discapacidades
utilizar una combinación de apoyos naturales, amigos,
familia, compañeros, miembros de la comunidad — para proporcionar
apoyos para la toma de decisiones en lugar de una
tutor designado para hablar por el individuo
(Dinerstein, 2012).
Sin embargo, se necesita trabajo para mejorar la comprensión
del SDM y su aplicación a las personas.
Con discapacidades intelectuales y de desarrollo.
Un elemento que podría ser importante para esto.
proceso es una evaluación de los aspectos clave de SDM que
Puede ser utilizado por personas con discapacidad y su
Sistemas de apoyo para identificar la toma de decisiones.
Capacidades, demandas ambientales de decisión.
Haciendo, y apoyos necesarios para la toma de decisiones.
Tal herramienta de evaluación podría ser utilizada para
identificar y planificar los apoyos necesarios para habilitar
toma de decisiones, promoviendo la autodeterminación y
resultados de calidad de vida, y también potencialmente
Reduciendo la necesidad de tutela. El propósito
de este artículo es describir los pasos tomados para desarrollar
Tal herramienta de evaluación, la Decisión respaldada
Sistema de Inventario (SDMIS; Shogren &
Wehmeyer, 2016), y comentarios iniciales recibidos
de autogestores con discapacidad intelectual.
Desarrollo de la Decisión Apoyada
Sistema de inventario
Investigadores implicados en el desarrollo de la
Sistema de inventario de toma de decisiones compatible
(SDMIS; Shogren & Wehmeyer, 2016) comprometido
en un proceso de varios pasos para crear una versión inicial de
Un proceso de evaluación que podría identificar áreas de
Apoyos para habilitar personas con capacidad intelectual y
Discapacidades del desarrollo para participar al máximo.
En decisiones que impactan sus vidas.
Marco social ecológico para
Evaluaciones e intervenciones a
Promover SDM
Como se señaló anteriormente, Shogren y Wehmeyer
(2015) propusieron un marco para considerar
Apoyos para la toma de decisiones basadas en sociales.

Modelos ecológicos de discapacidad. Tales modelos "Definir la discapacidad como un


estado de funcionamiento resultante De la interacción entre capacidades personales. y
demandas ambientales o contextuales "(Shogren & Wehmeyer, 2015, p. 19). Socio-
ecologico Modelos de discapacidad requieren que uno considere Las capacidades y
necesidades de apoyo de la persona y Las exigencias del contexto o entorno y tipos de
apoyos necesarios para que la persona sea exitoso dentro de esos ambientes. Por lo
tanto, la Marco socio-ecológico en el que considerar. Asesoramiento e intervenciones
para promover el máximo. participación en la toma de decisiones propuesta por Shogren y
Wehmeyer contienen tres dominios de énfasis: (1) capacidad de toma de decisiones, (2)
demandas ambientales para la toma de decisiones, y (3) necesidades de apoyo para la
toma de decisiones. Revisión de la toma de decisiones y Literatura apoyada en la toma de
decisiones Basado en el marco de tres puntas reenviado por Shogren y Wehmeyer
(2015), llevamos a cabo Una síntesis exhaustiva de la literatura. para identificar qué
prácticas estaban en su lugar. los hallazgos de esta síntesis fueron descritos en Shogren,
Wehmeyer, Lassmann, y Forber-Pratt (en prensa). Es necesario resumir brevemente los
síntesis, ya que orientó el desarrollo de artículos para El SDMIS, pero ver Shogren et al.
(en prensa) para mas detalle. Al sintetizar la literatura, examinamos marcos de definición
para las habilidades de toma de decisiones y competencias descritas en la literatura, la
Factores contextuales (es decir, personales y ambientales Factores) identificados en la
literatura como influyentes. toma de decisiones, y el apoyo y apoyo Necesidades para la
toma de decisiones descritas en el literatura. Nos enfocamos ampliamente en las
poblaciones Incluir el conocimiento en las áreas de intelectual. discapacidad, salud mental
y envejecimiento (y, por lo tanto, A través de disciplinas que incluyen educación especial,
psicología, bienestar social y gerontología). En general, Primero encontramos que hay
pocas discusiones de SDM en la literatura de discapacidad intelectual que abordar
problemas más allá de la capacidad legal y legal / política Aspectos del SDM. En segundo
lugar, encontramos que había superposición entre poblaciones (por ejemplo, personas
con Discapacidad intelectual y mental concomitante. problemas de salud; personas con
discapacidad intelectual que están envejeciendo) que requerirían consideración de
aspectos únicos de las necesidades de apoyo. Nosotros también

fueron capaces de identificar habilidades y competencias Típicamente asociado con la


toma de decisiones y Factores personales y contextuales que pueden influir. Toma de
decisiones. Generación del artículo para el apoyo Sistema de inventario de toma de
decisiones Usando la información de los Shogren y Wehmeyer (2015) marco, e
información sobre habilidades de toma de decisiones y competencias, así como Como
factores personales y contextuales que influyen. toma de decisiones de la Shogren et al.
(en prensa) revisión, el personal de investigación se reunió para generar artículos para el
SDMIS. La intención del SDMIS es que la herramienta podría ser utilizado en poblaciones
de personas que están en riesgo de tutela y podría beneficiarse de Apoyos para participar
en actividades de toma de decisiones. El SDMIS fue diseñado para ser completado por un
entrevistador con la persona con discapacidad y sus partidarios cercanos, con el
entrevistador utilizando las múltiples fuentes de información para proporcionar una
Responder a cada pregunta y permitir la participación. de personas con diferentes niveles
de comunicación necesidades de apoyo. Se tomó la decisión de construir tres.
"Inventarios" que, juntos, formarían un sistema para determinar áreas de apoyo necesita
mejorar habilidades de toma de decisiones y competencias como así como identificar
ambiental y personal. Factores que deberían ser tenidos en cuenta en diseño de soportes.
Estas secciones fueron tituladas: (1) Factores personales de toma de decisiones
compatibles Inventario, (2) Toma de Decisiones Apoyada Ambiental Exige inventario, y (3)
Decisión Realización de inventario de autonomía. Cada uno esta descrito Posteriormente
con información sobre la evaluación. enfoques. Se anticipó la evaluación. tomaría
aproximadamente una hora para completar, aunque se necesitaría tiempo adicional para
usar Resultados de la evaluación para desarrollar un plan para SDM. alineado con las
necesidades de la persona. Factores personales de toma de decisiones compatibles
Inventario. El Inventario de Factores Personales de SDM es destinado a proporcionar
información con respecto a la sentimientos de la persona sobre la toma de decisiones,
nivel de Agencia, y experiencias con decisiones. Nosotros usamos Las competencias y
habilidades asociadas con toma de decisiones (ver Tabla 1) que surgió de Shogren et al.
(en prensa) y posterior análisis de Los pasos del proceso de toma de decisiones para
generar. Esta lista y el desarrollo de lo personal.

tabla 1 Capacidades asociadas a la toma de decisiones Proceso Entiende las


circunstancias que llevan a la Necesidad de una decisión. Es consciente de que se debe
tomar una decisión. Identifica el objetivo al que la decisión. contribuye Identifica opciones
conocidas entre las que elegir Para tomar la decisión. Genera opciones desconocidas
desde las cuales Elige tomar la decisión. Determina si las opciones son posibles
(conocido y desconocido). Determina si las opciones son relevantes para el objetivo. La
decisión contribuye a. Determina si las opciones son relevantes para el circunstancias
que llevan a la necesidad de una decisión. Determina si hay suficientes opciones desde
cual elegir para tomar la decisión. Identifica las consecuencias conocidas. Genera
consecuencias no conocidas previamente. Identifica riesgos conocidos de
opciones. Genera riesgos de opciones no conocidos previamente. Identifica los
beneficios conocidos de las opciones. Genera beneficios no conocidos previamente de
opciones Determina la probabilidad de cada consecuencia. ocurriendo Ajusta la
determinación de la probabilidad de cada uno. consecuencia que se produce en base al
conocimiento pasado y experiencia. Clasifica sus preferencias para cada
opción. Clasifica sus preferencias para cada consecuencia. Identifica su preferencia por
autodirigidos vs. otras opciones dirigidas. Determina la mejor coincidencia entre opciones
y Consecuencias. Determina la opción más efectiva y Consecuencia para lograr el
objetivo. Elige un curso de acción basado en el proceso de toma de decisiones
Reimpreso con permiso de Shogren & Wehmeyer (2016).

Inventario de factores. La primera subsección, Sentimientos, es


destinado a proporcionar información sobre cómo una
La persona siente (cree, percibe) sobre temas que
influir en la toma de decisiones. La tabla 2 proporciona la
Nueve artículos en esta sección. Usando cualquier soporte
Necesitan responder de forma fiable, personas con capacidad intelectual.
tasa de discapacidad el grado en que cada elemento es
cierto para ellos (de 1 a nada cierto, a 5) muy
cierto). La segunda subsección, Agencia, mide la
Grado en que las personas se involucran en acciones de carácter
Relacionados con la toma de decisiones y el nivel de apoyo.
necesitan hacerlo Como en la primera sección, con
cualquier apoyo que la persona necesite para responder, el
La persona responde a cada ítem (ver Tabla 2) con
Dos respuestas: primero, con una estimación del nivel de
autonomía (por ejemplo, el grado en que la persona
hace lo que está en el elemento) en una escala de respuesta
que van desde bajo a alto y, segundo, con una calificación
del nivel de apoyo necesario para participar en el
acción identificada en el ítem, también en una escala de
bajo a alto. La tercera subsección, Experiencias,
proporciona información sobre el grado en que (en
una escala de bajo a alto) la persona tiene
Experiencias relacionadas con la toma de decisiones. Tabla 2
proporciona los cinco elementos en esa sección.
Toma de decisiones apoyada ambiental
Exige inventario. El SDM Ambiental
El inventario de demandas evalúa el grado en que
La persona se enfrenta a decisiones en cinco áreas clave de la vida.
(Salud, Legal, Financiero / Dinero, Relaciones Sociales,
y vida independiente o comunitaria).
Hay ocho preguntas idénticas planteadas para cada uno
de estas áreas clave de la vida. La tabla 3 enumera esas preguntas.
Los encuestados (con cualquier apoyo necesario)
responder en una escala de baja a alta con respecto a la
Grado en que existen decisiones de alto riesgo.
necesario hacerse y si tienen
Oportunidades, apoyos, e información accesible.
Disponible para tomar decisiones de alto riesgo. El siguiente set
de preguntas siguen el mismo enfoque, evaluando la
grado en que las decisiones complicadas deben ser
hecho en el área clave de la vida, y si las oportunidades,
apoyos, y la información accesible está disponible
para que tomen tales decisiones.
Toma de decisiones del inventario de autonomía. los
tercer y último inventario en el SDMIS es el
Toma de decisiones del inventario de autonomía, que
Mide el nivel de autonomía en el que un
el encuestado se involucra en las acciones descritas en
el elemento, y el nivel de soporte necesario para hacerlo.
Ambos elementos de respuesta se califican en una escala tipo Likert
De bajo a alto. Hay 22 artículos, enumerados en.

Tabla 2 Inventario de Factores Personales de Toma de Decisiones con Soporte Artículos


Parte A: Sentimientos 1. Siento que soy libre de decidir por mí mismo cómo vivir mi vida.
2. La gente en mi vida se preocupa por mí. 3. En mi vida no tengo muchas oportunidades
para muestra lo capaz que soy. 4. Generalmente me siento libre de expresar mis ideas y
opiniones 5. No hay muchas personas con las que estoy cerca. 6. La mayoría de los días
siento una sensación de logro de lo que hago 7. He podido aprender nuevas habilidades
interesantes recientemente. 8. No hay muchas oportunidades para mí Decide como hacer
las cosas en mi vida. 9. Me mantengo prácticamente solo y no tengo Muchos contactos
sociales o amigos. Parte B: Agencia 1. Identifico mis preferencias, intereses, valores,
creencias. 2. Tomo medidas para lograr mis metas. 3. Respondo a mi entorno y ajusto mi
comportamiento. 4. Identifico muchas formas de actuar hacia mi metas. 5. Dirijo acciones
hacia mis metas. 6. Creo que las acciones que tome hacia las metas tendrán los
resultados esperados. 7. Identifico mis fortalezas personales y necesidades de apoyo. 8.
Me siento capacitado para tomar medidas hacia mis metas. Parte C: Experiencias 1.
¿Hasta qué punto has tenido oportunidades de ¿Estar involucrado en las decisiones? 2.
¿Hasta qué punto sientes que has sido apoyado para participar con éxito en el proceso de
toma de decisiones en el pasado? 3. ¿Hasta qué punto te ves como un toma de
decisiones efectivas? 4. ¿Hasta qué punto te sientes ansioso o preocupado? acerca de
tomar decisiones? 5. ¿Hasta qué punto conoces el potencial? ¿Impactos de tus
decisiones en los demás? Reimpreso con permiso de Shogren & Wehmeyer (2016).

Tabla 4, que se derivaron de la toma de decisiones.


Pasos identificados en la revisión de la literatura.
(y enumerados en la Tabla 1).
Grupos de enfoque
Una vez que se generaron los ítems SDMIS, los investigadores
llevó a cabo dos grupos focales con adultos con
discapacidades intelectuales y del desarrollo (tres
mujeres, tres hombres) para determinar la utilidad del
Proceso y la comprensibilidad de los artículos. UNA
Estudiante de doctorado capacitado para administrar el SDMIS.
se reunieron con dos grupos focales, cada uno compuesto por tres
Participantes con intelectuales y desarrollistas.
Discapacidades y una persona de apoyo. El primer foco
reunión del grupo duró aproximadamente una hora y
30 minutos; el segundo duró aproximadamente una hora.
Los participantes recibieron un honorario por su
Retroalimentación y participación. En ambas reuniones, el
El proceso utilizado fue el mismo. El estudiante graduado
El investigador comenzó cada grupo de enfoque afirmando que
El objetivo del encuentro fue recabar sus opiniones.
y pensamientos sobre la comprensibilidad y claridad.
de elementos en la evaluación. El estudiante graduado
También recordó a los participantes durante todo el proceso.
que no están necesariamente completando el

Inglés
Tabla 4
Artículos de inventario de autonomía de toma de decisiones
1. Entiendo por qué se debe tomar una decisión.
2. Sé cuándo se debe tomar una decisión.
3. Sé que las decisiones conducen a alcanzar una meta.
4. Identifico las opciones que conozco de las cuales
Puede optar por tomar la decisión.
5. Averiguo disponible pero no conocido previamente.
opciones entre las que elegir para hacer que el
decisión.
6. Determino si cada opción está disponible y
realizable.
7. Determino si cada opción llevará a alcanzar
la meta.
8. Determino si cada opción es relevante por qué un
Se debe tomar una decisión.
9. Determino si hay suficientes opciones desde
cual elegir para tomar la decisión.
10. Identifico las consecuencias conocidas de cada opción.
11. Me imagino disponible pero no conocido previamente.
Consecuencias de cada opción.
12. Identifico los riesgos conocidos de cada opción.
13. Averiguo disponible pero no conocido previamente.
Riesgos de cada opción.
14. Identifico los beneficios conocidos de cada opción.
15. Me imagino disponible pero no conocido previamente.
Beneficios de cada opción.
16. Determino qué tan probable es que cada
ocurrirá la consecuencia.
17. Clasifico las opciones por mis preferencias.
18. Clasifico las consecuencias por mis preferencias.
19. Identifico preferencia por autodirigido u otro dirigido
opciones
20. Determino la mejor coincidencia entre las disponibles.
Opciones y consecuencias.
21. Determino cual opción y consecuencia
mejor pista para alcanzar mi meta.
22. Elijo una opción para realizar.
evaluación, pero fueron, en cambio, proporcionando retroalimentación Sobre la
comprensibilidad y claridad de cada ítem. Los miembros del grupo de enfoque habían
escrito versiones de la SDMIS y cada elemento fue leído en voz alta por el investigador de
posgrado, quien luego preguntó si había palabras o conceptos que no estaban claros o
Confuso y, en caso afirmativo, qué redacción alternativa.

Haría el artículo más comprensible. los persona de apoyo asistida, consistente con la
intención del SDMIS, con más aclaraciones y contexto para entender los elementos. Con
consentimiento de los miembros del grupo focal, cada uno La sesión fue grabada para
que el estudiante de posgrado. Podría escuchar todas las respuestas después de la
reunión real para asegurarse de que todos los pensamientos, preocupaciones y Se
incorporaron sugerencias al editado. Versión del SDMIS. Un cambio importante realizado
en el SDMIS después de la primer grupo de enfoque fue volver a redactar algunos
elementos de una objetivo a una visión subjetiva (por ejemplo, agregando ‘’ ’o’ ‘‘ I ’’ a una
serie de elementos para que el elemento sea específico a la persona que responde). Por
ejemplo, un artículo que había sido redactado previamente como "Iniciados acciones
hacia los objetivos ". se revisó para establecer que" tomo acción para alcanzar mis metas
". Además, varias las elecciones de palabras en el SDMIS se identificaron como
demasiado Difícil de entender y se cambiaron a la alternativas recomendadas por el grupo
focal miembros (es decir, "accesible" se cambió a "disponible" ‘Complejo’ ’cambiado a‘
‘complicado’ ’). Estructuralmente, la versión original de la SDMIS tenía todos los
elementos en la primera sección (Compatible Inventario de Factores Personales para la
toma de decisiones) agrupados. Después del primer grupo focal, la recomendación fue
romper esta sección, que resultó en las tres subsecciones (Sentimientos, Agencia,
Experiencias). El segundo grupo focal seguido el mismo proceso, excepto participantes
estaban respondiendo a los elementos para el SDMIS que tenía sido revisado en base a
los comentarios de la primera grupo de enfoque. Hubo varias palabras más cambios para
simplificar palabras o aclarar conceptos, como así como varias recomendaciones para las
revisiones de las direcciones. Aunque el SDMIS está destinado Para ser completado por
una persona con intelectual discapacidad, la intención es que esto sea en sociedad. con
una persona de apoyo de confianza. Un acompañante Documento de guía de
procedimiento ayudará a las entrevistas. y sus personas de apoyo para comprender mejor
la intención de artículos específicos, escalas de calificación, y otros aspectos del proceso.

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