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    Preguntas Examen MIPS Urgencias

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    Un hombre de 23 años es llevado a urgencias por haber ingerido diazepam con fines suicidas. El antídoto específico para este caso es flumazenil. Una mujer de 23 años con hipoplasia renal bilateral acude a urgencias por disnea progresiva. Se sospecha insuficiencia cardiaca congestiva debido a los hallazgos en el examen físico.

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    Un hombre de 23 años es llevado a urgencias por haber ingerido diazepam con fines suicidas. El antídoto específico para este caso es flumazenil. Una mujer de 23 años con hipoplasia renal bilateral acude a urgencias por disnea progresiva. Se sospecha insuficiencia cardiaca congestiva debido a los hallazgos en el examen físico.

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    Un hombre de 23 años es llevado a urgencias por haber ingerido diazepam con fines suicidas. El antídoto específico para este caso es flumazenil. Una mujer de 23 años con hipoplasia renal bilateral acude a urgencias por disnea progresiva. Se sospecha insuficiencia cardiaca congestiva debido a los hallazgos en el examen físico.

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    Un hombre de 23 años es traído al servicio de urgencias por haber ingerido diazepam en dosis

    desconocida y con fines suicidas. El paciente se encuentra ya con soporte vital básico asegurado.
    El antídoto específico en este caso es:

    a) Flumazenil
    b) Naloxona
    c) Carbón activado
    d) Pracidocina
    e) N-acetilcisteina

    La osmolaridad sérica puede ser calculada si se conocen los valores séricos de sodio,
    potasio y:
    a) Hematocrito y bicarbonato
    b) Nitrogeno ureico y glucosa
    c) Glucosa y cloro
    d) Bicarbonato y urea
    e) Bicarbonato y glucosa

    Femenina de 23 años, antecedente de hipoplasia renal bilateral, ERC en tratamiento sustitutivo desde
    hace 3 años, acude a urgencias por presentar disnea de 2 meses de evolución, que progresa de
    medianos a pequeños esfuerzos en los últimos días, TA 145/50, FC 95 lpm FR 22 rpm, SatOo2 85% con
    apoyo ventilatorio de puntas nasales a 3l/min; a la exploración, palidéz de tegumentos, ingurgitación
    yugular grado III, se ausculta precordio con ritmo de galope, pulmón derecho con estertores apicales y
    estertores basales en ambos pulmones, con base en lo anterior:

    1. ¿Qué esperamos encontrar en la Radiografía de tórax?

    a) Cavitaciones y nódulos aislados en base de pulmón derecho


    b) Cardiomegalia, redistribución del flujo, derrame pleural
    c) Consolidaciones en patrón algodonos y broncograma aéreo
    d) Retracción mediastinal, colapso pulmonar dercho.

    2. ¿Cuál es el diagnóstico de esta paciente?

    a) Tuberculosis pulmonar
    b) Insuficiencia cardiaca congestiva
    c) Neumonía adquirida en la comunidad
    d) Neumpopatía fibroquística

    3. La mortalidad a causa de esta patología, se puede prevenir mediante la administración de:

    a) Enalapril
    b) Losartán
    c) Digoxina
    d) Amlodipino
    e) Telmisartan

    El tratamiento de la urgencia hipertensiva se debe efectuar mediante la administración de:

    a) Captopril
    b) Hidralazina
    c) Fenodolpam
    d) Nitroprusiato de sodio
    e) Nefedipino

    La complicación del infarto del miocardio que da lugar a la mitad de las muertes durante la
    primera hora de evolución es:
    a) Bradicardia sinusal
    b) Fibrilación auricular
    c) Fibrilación ventricular
    d) Taquicardia sinusal
    e) Bloqueo auriculoventricular completo

    La causa más frecuente de muerte por infarto del miocardio es:


    a) Arritmia
    b) Insuficiencia cardiaca
    c) Disfunción del músculo papilar
    d) Bloqueo auriculoventricular
    e) Choque cardiogenico

    Un ejemplo de bloqueador beta-adrenergico cardioselectivo es:


    a) Prazosina
    b) Metoprolol
    c) Propanolol
    d) Nifedipino

    El sucralfato es útil para el tratamiento de enfermos con ulcera péptica debido a que:
    a) Es un potente bloqueador H2
    b) Protege el lecho de la ulcera
    c) Disminuye la fase cefálica de la secreción gástrica
    d) Estimula el vaciamiento gástrico

    Ante la presencia de intoxicación por sulfato de magnesio se debe utilizar:


    a) Protamina
    b) Gluconato de calcio
    c) Naloxona
    d) Atropina

    La hipocalcemia que se presenta en la mayoría de los pacientes con insuficiencia renal aguda
    es secundaria a:
    a) Alteraciones de la liberación de la hormona paratiroidea
    b) Acidosis metabólica
    c) Hiperfosfatemia
    d) Hipermagnesemia
    e) Perdida tubular de calcio

    217.- Una mujer de 50 años, que ha sido tratada con antiinflamatorios no esteroideos, ingresa al
    servicio de urgencias por presentar hematemesis muy abundante. El procedimiento más útil para
    iniciar el tratamiento consiste en:

    a) Colocar un cateter venoso y reponer líquidos


    b) Practicar la esofagogastroscopia y administrar un inhibidor de la bomba de protones
    c) Colocar una sonda nasogastrica y efectuar el lavado con agua helada
    d) Administrar sangre total y realizar una serie esofagogastroduodenal
    e) Colocar un balón gastroesofagico y administrar un procinetico

    El cuadro clínico de la intoxicación por organofosforados es causado por:


    a) Aumento de catecolaminas
    b) Inhibición de la colinesterasa
    c) Aumento de la colinesterasa
    d) Aumento de la fosfodiesterasa
    e) Disminución de la fosfodiesterasa

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