Modulo de Farmacologia
Modulo de Farmacologia
Modulo de Farmacologia
Farmacología
Desde el punto de vista etimológico, farmacología deriva del griego, phármakon, que
significa remedio o droga, y logos, razón, tratado. La farmacología es la ciencia o
estudio razonado de los fármacos. También se puede decir que es el estudio de los
mecanismos de acción de un fármaco, la respuesta del organismo y los cambios que
se producen a lo largo del tiempo.
Fármaco
Sustancia que sirve para curar o prevenir una enfermedad, para reducir sus efectos
sobre el organismo o para aliviar un dolor físico. Es una sustancia con composición
química exactamente conocida y que es capaz de producir efectos o cambios sobre
una determinada propiedad fisiológica de quien lo consume.
Denominamos fármaco a cualquier sustancia químicamente definida que, aplicada
sobre una estructura u organismo vivo, produce una respuesta objetivable, es decir,
cuantificable y reproducible. Si esta respuesta es aprovechable en terapéutica, el
fármaco convenientemente elaborado se denomina medicamento. Si el fármaco se
estudia en la fase clínica, los datos recopilados durante los estudios no clínicos de
farmacología y toxicología facilitan la determinación de la dosis del fármaco que se va
administrar a los voluntarios en los primeros estudios clínicos (primeros ensayos
clínicos en humanos).
Medicamento.
El término medicamento se refiere a la combinación de uno o más fármacos con otras
sustancias farmacológicamente inactivas llamadas excipientes, que sirven para darle
volumen a la presentación farmacéutica y que facilitan la producción, el transporte, el
almacenamiento, la dispensación y la administración de los fármacos; los
medicamentos se identifican por la denominación común internacional (DCI) o nombre
genérico del fármaco que contienen y mediante un nombre comercial o de marca que
escoge libremente cada fabricante. Los medicamentos son una parte importante de la
vida cotidiana, y sus usos van desde ayudar a aliviar un dolor de cabeza hasta bajar la
presión arterial para prevenir una enfermedad cardíaca
Droga
Se entiende por droga una mezcla bruta de compuestos, de los cuales por lo menos
uno tiene actividad farmacológica pero se desconoce tanto el tipo como la composición
de la mezcla, es decir no se conoce la identidad de otros componentes ni mucho
menos su concentración; la marihuana y el bazuco son ejemplos de drogas. Sin
embargo, cada vez que un farmacodependiente consume cualquiera de éstos
productos, se desconoce la cantidad exacta que ha ingerido de los principios activos,
qué otros principios activos ha consumido y la dosis de cada uno de ellos. Desde un
punto de vista puramente farmacológico y atendiendo a la definición dada, también se
consideran como drogas los extractos de plantas, tinturas o extractos obtenidos a
partir de productos naturales que se usan popularmente con fines terapéuticos.
Aspectos históricos de la Farmacología
Historia de la farmacología
La antigüedad clásica
En el tercer milenio antes de Cristo se inicia el desenvolvimiento simultáneo en: India,
Mesopotamia, Egipto y China. Entre los fármacos que se utilizaron están: el ruibarbo,
el opio y la ephedrina sínica.
En el caso de India estuvieron influenciados por la filosofía védica, por lo que
la botánica tenía una función prominente y se crearon el SOMA y el KUSA. De
acuerdo con la filosofía budista, los remedios eran dulces (acónito, jengibre, lino…).
En Mesopotamia existen testimonios del uso y preparación de medicamentos de más
de cuatro mil años. De hecho en la cultura babilónica-asiria están los primeros indicios
del uso de fármacos y detectaron la peligrosidad y dosificación de las sustancias
administrándoselas a esclavos. Utilizaban ungüentos a base de planta haoma para
una bebida sagrada, belladonacontra los espasmos o excrementos humanos como
curativos.
En Egipto los códices describen la sintomatología y la prescripción para
una enfermedad, así como los principios activos de plantas, animales y minerales, los
alimentos que los contienen (leche, vino, miel…) y la formulación y preparación de
medicamentos. Además, establecían unas pautas de administración de los
medicamentos, a saber de uso interno (tisanas, decocciones, maceraciones,
píldoras…) y de uso externo (cataplasmas, ungüentos, emplastos, colirios, pomadas,
inhalaciones…). Las enfermedades más comunes eran las oftálmicas, parasitarias y
enfermedades de bajo vientre que se trataban con supositorios, enemas o laxantes.
Los procedimientos torácicos se trataban con inhalaciones y las enfermedades de la
piel con ungüentos. Como herramientas de trabajo usaban molinos de mano,
morteros, tamices fabricados con papiro, balanzas, y para la conservación: recipientes
de barro, vidrio, alabastro y serpentina, así como cajas de madera.
Renacimiento (1453-1600)
Se inicia la ciencia moderna con la recuperación del mundo clásico. Además Vesalio,
Paré y Paracelso hacen nuevas aportaciones a la anatomía humana, la cirugía y la
química, respectivamente. Se inventan nuevas formas farmacéuticas como extractos
sólidos o tinturas líquidas, evolucionan las farmacias y los boticarios y se descubren
nuevos fármacos, pero también se abusa de los “remedios secretos”.
Barroco (1600-1740)
División de la farmacologia
"Errores de medicación"
Por error de medicación entendemos como cualquier incidente prevenible que puede
ocasionar daño al paciente o dar lugar a un uso inapropiado, tanto sea en la
prescripción, etiquetado, dispensación, administración, etc.
En cuanto al porcentaje de errores según su ubicación en la cadena terapéutica,
tenemos que la mayoría, aproximadamente el 56% se generan en la prescripción del
medicamento, seguido de un 34% que se genera en la administración de los fármacos,
Como errores de medicación se producen en toda la cadena de uso del medicamento,
es necesario fijar medidas preventivas en todas sus fases, incluyendo la de
enfermería. Es por ello que resulta crucial la adecuada formación en farmacología de
este sector sanitario.
● Seguir siempre los protocolos de actuación, sin saltarse ningún paso para ganar
tiempo.
FORMAS FARMACÉUTICAS
Estos preparados pueden tener una o varias drogas y son confeccionadas por el
farmacéutico o la industria farmacéutica. La importancia de la forma
farmacéutica reside en que determina la eficacia del medicamento, ya sea liberando el
principio activo de manera lenta, o en su lugar de mayor eficiencia en el tejido blanco,
evitar daños al paciente por interacción química, solubilizar sustancias insolubles,
mejorar sabores, mejorar aspecto, etc.
1) Polvos: compuesta por una o varias sustancias mezcladas, finamente molidas para
aplicación externa o interna. Ej: polvo de digital. (en forma de cápsulas).
2) Papeles: pequeñas hojas de papel común enceradas y transparentes dobladas,
que encierran una dosis de un polvo cada una.
Cápsulas de efedrina.
Se las puede recubrir con una capa de azúcar (solo o con chocolate) para mejorar el
sabor y protegerlas de la acción de la humedad y del aire. Otras tienen una capa
entérica para que no irrite la mucosa gás trica. Ej. tabletas de aspirina.
Píldoras: forma farmacéutica sólida esférica y constituida por una masa elástica no
adherente. Se emplean muy poco, fueron reemplazadas por preparados más
convenientes como las cápsulas y las tabletas.
1) Soluciones: son sustancias químicas disueltas en agua, para uso interno o externo.
Si son usadas en la piel son lociones; por vía rectal enemas, por nebulizaciones
inhalaciones y para el ojo colirios. Ej.: solución iodoiodurada (solución de lugol),
solución acuosa de iodo, solución de iodo fuerte.
A veces son drogas sólidas en polvo a las que se les agrega un vehículo en el
momento que se va a ocupar.
9) Colirios: preparado líquido constituido por una solución acuosa destinada a ser
instilada en el ojo
Deben ser isotónicos, estériles y el vehículo mas empleado es una solución de ácido
bórico al 1.9% y no irritante. Ej.: solución de nitrato de plata.
10) Lociones: preparado líquido para aplicación externa sin fricción. Ej.: loción de
benzoato de bencilo.
Aparte del oxígeno y el óxido nitroso existen otras formas farmacéuticas gaseosas:
VIAS DE ADMINISTRACION
Vía digestiva o enteral: Es la más antigua de las vías utilizadas,
más segura, económica y frecuentemente la más conveniente.
Comprende las vías oral, sublingual, gastroentérica (usada
frecuentemente para la alimentación cuando la deglución no es
posible), y la vía rectal. Como inconvenientes destacaremos que
la absorción no es rápida (el intestino delgado es la zona de
absorción más importante), que parte el fármaco puede sufrir
procesos de biotransformación (La biotransformación es
el proceso mediante el cual una sustancia se convierte (transforma) en otro producto
químico por una reacción química en el organismo) en el aparato digestivo por acción
de los jugos gástricos o por inactivación hepática y la posible irritación de la mucosa
gástrica. Las formas farmacéuticas que se toman por vía oral son los comprimidos,
cápsulas, grageas, jarabes, soluciones, suspensiones y granulados. Los comprimidos
son la forma farmacéutica más empleada. La fabricación industrial de comprimidos
ofrece un gran rendimiento -es habitual encontrar comprimidoras que fabrican 500.000
comprimidos/hora, incluso más-.
Farmacocinética. Definición
ADME
El acrónimo ADME hace referencia a los principios básicos de la farmacocinética
(estudio de los procesos que se activan en el organismo en presencia de un fármaco).
Los datos recopilados durante los estudios de farmacocinética proporcionan
información sobre qué le pasa a un fármaco en el organismo a lo largo del tiempo. Los
modelos científicos y matemáticos basados en esta información permiten entender y
predecir el recorrido del fármaco y sus metabolitos en el organismo. Esto permite a los
investigadores evaluar la relación entre los efectos beneficiosos y tóxicos del fármaco,
y predecir la seguridad y tolerabilidad del fármaco en los seres humanos. Por
consiguiente, los datos recopilados durante los estudios de farmacocinética son
esenciales para determinar la pauta posológica en los ensayos clínicos.
2.- Farmacodinamia: ciencia que estudia el mecanismo de acción de los fármacos, es
decir estudia como los procesos bioquímicos y fisiológicos dentro del organismo se
ven afectados por la presencia del fármaco. La farmacodinamia (PD) es el estudio
del efecto de un fármaco en el organismo.
Reacciones Adversas